Файл: Астана медицина университеті Онкология кафедрасы Таырыбы кпе обыры (рагі) Орындаан Мелдеш С. А.pptx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 16.03.2024
Просмотров: 22
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Астана медицина университеті Онкология кафедрасы Тақырыбы: Өкпе обыры (рагі)
Орындаған: Мелдеш С.А.
Тобы: 601 ЖМ
Тексерген: Мадинова М.Б.
Өкпе обыры
Өкпе рагы- бронхтар,бронхиолдар,бронхиальды бездер мен альвеоларлы эпителийлердің кілегейлі қабыршағынан дамитын қатерлі ісік ауруы. Негізінен бронхтарда өсіп шығатын күрделі ісік.
Сондықтаноны бронхогендік карцинома деп атауға болады. Өкпе альвеолаларының карциномасы осы ісіктік тек 1% ын құрайды
Этиологиясы
Пайда болуынын тұқым қуатайтын түрінде:
Біріншілікті көптеген ісіктер
Отбасында өкпе обырының 3 жағдайы
Модифицирленген (экзогенді): өмір сүру салтына байланысты, оларға – шылым шегу, профессионалды зақым және т.б.
Эндогенді: 45 жастан жоғары
Өкпенің созылмалы аурулары
Сыртқы факторлар
Шылым-шегу
Химиялық және тұрмыстық канцерогендер
Радиация
Өкпенің инфекциялық қабыну аурулары
Және басқалары
Шылым шегу – 90 пайыз жағдайда өкпе обырының пайда болу себебі болып табылады. Өкпе карциномасының пайда болу қаупі, шылым шекпейтіндерге қарағанда 4-120 есе жоғары боып келеді. Шылымнан бас тартқаннан кейін өкпе обырынын пайда болу қаупі өте ұзақ төмендейді. Концерогннің толық элиминациясына 15-25 жыл уақыт керек.
Қауіп-қатер факторлары:
Жиі егде жас (аурудың пайда болуы шамамен 60-75 жас аралығында байқалады)
Ер адамдар (әйелдерге қарағанда ер адамдар 3-9 есе жиі аурады)
Тұқым қуалаушылыққа бейімділік (ген-супрессорлардың мутациясы ген арқылы беріледі)
Симптомдары
Біріншілік немесе жергілікті симптомдар - жөтел, қан түкіру, кеудедегі ауырсыну, одышка) ісіктің біріншілікті түйінінің өсуіне байланысты
өкпеден тыс торокальді симптомдар - көрші мүшелерге тарап, ісіктің өсуімен, метастаздануы (охриплость, афония, кава-синдром, дисфагия)
Внеторакальные симптомы в зависимости от патогенеза делятся на следующие подгруппы:
а) вызванные отдаленным метастазированием
б) связанные с взаимодействием опухоль - организм (общая слабость, утомляемость, похудание, снижение работоспособности, потеря интереса к окружающему, снижение аппетита), т.е. то, что определяется как “синдром малых признаков”, точнее синдром дискомфорта
; в) обусловленные неонкологическими осложнениями роста опухоли (повышение температуры тела, ночной пот, озноб);
г) связанные с гормональной и метаболической активностью опухоли (паранеопластические синдромы): ревматоидный полиартрит, нервно-мышечные расстройства, легочная остеохондропатия, гинекомастия и др.
Симптомы отдаленного метастазирования
Бас ауруы невралигиялық симптоматика психологиялық бұзылыстар жұлынның зақымдалуы
қанқадағы метастаздар бауырдың зақымдалуы
Терілік және қанқа-бұлшық-еттік / жүйке бұлшық-еттік синдромдар
дерматомиозит
қара аканоз
Лазер-Трела синдромы мультиформды эритема
Гиперпигментация псориатикалық акрокератоз уртикарлы бөртпе
Эндокринді синдромдар
Кушинг псевдосиндромы
Гинекомастия галакторея
Антидиуретикалық гормон секрециясының бұзылуы гмпер немесе гипогликемия гиперкальциемия
Неврологиялық синдромдар
подострая мозжечковая дегенерация сенсорно-моторная невропатия эндефалопатия прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
• поперечный миелит
• деменция
• психозы
Гематологиялық синдромдар
Анемия эритроциттердің аплазиясы диспротеинемия лейкемоидты реакция гранулоцитоз эозинофилия плазмацитоз
тромбопения тромбоцитоз
Жүрек-тамыр жүйесінің синдромдары
поверхностные и глубокие тромбофлебиты артериальный тромбоз марантический эндокардит ортостатическая гипотензия синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
Диагонстика
- Кеуде клеткасынын рентгенографиясы (алдынты-арткы жане буйір проекцияда).
Рентгенографияданы кудікті озгерістер 40 жастан аскан адамдарда окпе обыры болуы мумкін.
КТ ісіктін жайылуы жоне кокірекаралыкка метастаз бар жорын аныктау ушін жасалады.
- Бронхоскопия ісіктін таралуын, гистологиялык зерттеуге материал алу ушін жэне карама карсы окпені жагдайын бакылау ушін жасалады.
Бронх шайынды суы мен какырыкты цитологиялык, зерттеу.
Иммунологиялық синдром
- иммунды жетіспеушілің
-аутоиммунды реакциялар
Басқалары
-нефротикалық синдром
-амилоидоз
-синдром водянистой диареи
-амилаза секрециясы
-анорексия - кахексия
» Кеуде клеткасынын рентгенографиясы (алдынты- арткы жане буйір проекцияда).
» Ісік ошак, фокус, инфильтрат немесе ателектаз турінде болады.
» Рентгенографияданы кудікті озгерістер 40 жастан аскан адамдарда окпе обыры болуы мумкін.
» КТ ісіктін жайылуы жоне кокірекаралыкка метастаз бар жорын аныктау ушін жасалады.
» Бронхоскопия ісіктін таралуын, гистологиялык зерттеуге материал алу ушін жэне карама карсы окпені жагдайын бакылау ушін жасалады.
» Бронх шайынды суы мен какырыкты цитологиялык, зерттеу.
Браш-биопсия бронхоскопия кезінде жасалады. Усак, жане перифериялык туйіндерді зерттеуте мумкіндік береді.
Тері аркылы инелі биопсия видеоскопиялык, бакылаумен немесе КТ бакылауымен жургізіліп, ісіктін перифериялык локализациясын аныктайды.
Медиастиноскопия жэне торакоскопия;
Лимфа туйіндері биопсиясы. Мойын жоне бугана асты лимфа туйіндеріне метастаз болуына кауіптенгенде жургізіледі;
Известный способ выявить рак легких — сделать рентгенографию легких. Однако этот способ не всегда эффективен на ранних стадиях заболевания, когда опухоль очень мала, или при нетипичном ее расположении.
Для постановки диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) легкого.
МРТ- ДАҒЫ БЕЙНЕСІ
Орындаған: Мелдеш С.А.
Тобы: 601 ЖМ
Тексерген: Мадинова М.Б.
Өкпе обыры
Өкпе рагы- бронхтар,бронхиолдар,бронхиальды бездер мен альвеоларлы эпителийлердің кілегейлі қабыршағынан дамитын қатерлі ісік ауруы. Негізінен бронхтарда өсіп шығатын күрделі ісік.
Сондықтаноны бронхогендік карцинома деп атауға болады. Өкпе альвеолаларының карциномасы осы ісіктік тек 1% ын құрайды
Этиологиясы
Пайда болуынын тұқым қуатайтын түрінде:
Біріншілікті көптеген ісіктер
Отбасында өкпе обырының 3 жағдайы
Модифицирленген (экзогенді): өмір сүру салтына байланысты, оларға – шылым шегу, профессионалды зақым және т.б.
Эндогенді: 45 жастан жоғары
Өкпенің созылмалы аурулары
Сыртқы факторлар
Шылым-шегу
Химиялық және тұрмыстық канцерогендер
Радиация
Өкпенің инфекциялық қабыну аурулары
Және басқалары
Шылым шегу – 90 пайыз жағдайда өкпе обырының пайда болу себебі болып табылады. Өкпе карциномасының пайда болу қаупі, шылым шекпейтіндерге қарағанда 4-120 есе жоғары боып келеді. Шылымнан бас тартқаннан кейін өкпе обырынын пайда болу қаупі өте ұзақ төмендейді. Концерогннің толық элиминациясына 15-25 жыл уақыт керек.
Қауіп-қатер факторлары:
Жиі егде жас (аурудың пайда болуы шамамен 60-75 жас аралығында байқалады)
Ер адамдар (әйелдерге қарағанда ер адамдар 3-9 есе жиі аурады)
Тұқым қуалаушылыққа бейімділік (ген-супрессорлардың мутациясы ген арқылы беріледі)
Симптомдары
Біріншілік немесе жергілікті симптомдар - жөтел, қан түкіру, кеудедегі ауырсыну, одышка) ісіктің біріншілікті түйінінің өсуіне байланысты
өкпеден тыс торокальді симптомдар - көрші мүшелерге тарап, ісіктің өсуімен, метастаздануы (охриплость, афония, кава-синдром, дисфагия)
Внеторакальные симптомы в зависимости от патогенеза делятся на следующие подгруппы:
а) вызванные отдаленным метастазированием
б) связанные с взаимодействием опухоль - организм (общая слабость, утомляемость, похудание, снижение работоспособности, потеря интереса к окружающему, снижение аппетита), т.е. то, что определяется как “синдром малых признаков”, точнее синдром дискомфорта
; в) обусловленные неонкологическими осложнениями роста опухоли (повышение температуры тела, ночной пот, озноб);
г) связанные с гормональной и метаболической активностью опухоли (паранеопластические синдромы): ревматоидный полиартрит, нервно-мышечные расстройства, легочная остеохондропатия, гинекомастия и др.
Симптомы отдаленного метастазирования
Бас ауруы невралигиялық симптоматика психологиялық бұзылыстар жұлынның зақымдалуы
қанқадағы метастаздар бауырдың зақымдалуы
Терілік және қанқа-бұлшық-еттік / жүйке бұлшық-еттік синдромдар
дерматомиозит
қара аканоз
Лазер-Трела синдромы мультиформды эритема
Гиперпигментация псориатикалық акрокератоз уртикарлы бөртпе
Эндокринді синдромдар
Кушинг псевдосиндромы
Гинекомастия галакторея
Антидиуретикалық гормон секрециясының бұзылуы гмпер немесе гипогликемия гиперкальциемия
Неврологиялық синдромдар
подострая мозжечковая дегенерация сенсорно-моторная невропатия эндефалопатия прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
• поперечный миелит
• деменция
• психозы
Гематологиялық синдромдар
Анемия эритроциттердің аплазиясы диспротеинемия лейкемоидты реакция гранулоцитоз эозинофилия плазмацитоз
тромбопения тромбоцитоз
Жүрек-тамыр жүйесінің синдромдары
поверхностные и глубокие тромбофлебиты артериальный тромбоз марантический эндокардит ортостатическая гипотензия синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
Диагонстика
- Кеуде клеткасынын рентгенографиясы (алдынты-арткы жане буйір проекцияда).
Рентгенографияданы кудікті озгерістер 40 жастан аскан адамдарда окпе обыры болуы мумкін.
КТ ісіктін жайылуы жоне кокірекаралыкка метастаз бар жорын аныктау ушін жасалады.
- Бронхоскопия ісіктін таралуын, гистологиялык зерттеуге материал алу ушін жэне карама карсы окпені жагдайын бакылау ушін жасалады.
Бронх шайынды суы мен какырыкты цитологиялык, зерттеу.
Иммунологиялық синдром
- иммунды жетіспеушілің
-аутоиммунды реакциялар
Басқалары
-нефротикалық синдром
-амилоидоз
-синдром водянистой диареи
-амилаза секрециясы
-анорексия - кахексия
» Кеуде клеткасынын рентгенографиясы (алдынты- арткы жане буйір проекцияда).
» Ісік ошак, фокус, инфильтрат немесе ателектаз турінде болады.
» Рентгенографияданы кудікті озгерістер 40 жастан аскан адамдарда окпе обыры болуы мумкін.
» КТ ісіктін жайылуы жоне кокірекаралыкка метастаз бар жорын аныктау ушін жасалады.
» Бронхоскопия ісіктін таралуын, гистологиялык зерттеуге материал алу ушін жэне карама карсы окпені жагдайын бакылау ушін жасалады.
» Бронх шайынды суы мен какырыкты цитологиялык, зерттеу.
Браш-биопсия бронхоскопия кезінде жасалады. Усак, жане перифериялык туйіндерді зерттеуте мумкіндік береді.
Тері аркылы инелі биопсия видеоскопиялык, бакылаумен немесе КТ бакылауымен жургізіліп, ісіктін перифериялык локализациясын аныктайды.
Медиастиноскопия жэне торакоскопия;
Лимфа туйіндері биопсиясы. Мойын жоне бугана асты лимфа туйіндеріне метастаз болуына кауіптенгенде жургізіледі;
Известный способ выявить рак легких — сделать рентгенографию легких. Однако этот способ не всегда эффективен на ранних стадиях заболевания, когда опухоль очень мала, или при нетипичном ее расположении.
Для постановки диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) легкого.
МРТ- ДАҒЫ БЕЙНЕСІ
