Файл: Особенности мужского и женского организмов в зрелом возрасте.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 13
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Опорный конспект на тему:
Особенности мужского и женского организмов в зрелом возрасте
План:
-
Репродуктивная система женщины
-
Строение и функции женских половых органов -
Менструальный цикл -
Женский таз
-
Репродуктивная система мужчины.
-
Строение и функцию репродуктивной системы мужчины; -
Половые гормоны; -
Процесс воспроизводства, половое влечение; -
Наиболее частые формы половых нарушений; -
Роль фельдшера в укреплении репродуктивного здоровья.
-
Процесс воспроизводства. -
Половое влечение. Виды сексуальных нарушений. -
Роль фельдшера в укреплении репродуктивного здоровья.
1. Строение и функции женских половых органов
Женские половые органы по расположению классифицируют на наружные и внутренние.
1. Наружные женские половые органы: лобок, большие половые губы, малые половые губы, большие железы преддверия влагалища, клитор, девственная плева - является границей между наружными и внутренними половыми органами.
2. Внутренние женские половые органы: влагалище, матка, маточные трубы и яичники.
Наружные женские половые органы
Лобок - имеет форму треугольника, расположен в области лобкового симфиза и верхних ветвей лобковых костей. Лобок покрыт волосами. Рост волос по форме треугольника, основанием кверху (это оволосение по женскому типу).
Большие половые губы - парные кожные складки, снаружи покрыты волосами, содержат много потовых и сальных желез, в толще имеются скопления подкожно жировой клетчатки.
Малые половые губы - парные продольные тонкие кожные складки, располагаются кнутри от больших половых губ, ограничивают предверие влагалища. Малые половые губы имеют большое количество сальных желез, кровеносных сосудов и нервных окончаний, что позволяет считать их органом полового чувства.
Большие железы преддверия влагалища - (бартолиновы железы, лежат в основании малых половых губ, в области их задней трети парные, величиной с горошину.
Выделяют слизеподобную жидкость щелочной реакции, увлажняющие вход во влагалище, особенно при половом возбуждении. Выводной проток открывается на внутренней поверхности малых половых губ).
Клитор - небольшое конусовидное образование
, расположен у верхних концов малых половых губ, в верхней части влагалища. Является одним из главных органов полового чувства женщины.
Мочеиспускательный канал - (уретра) - его наружное отверстие располагается под клитором. Длина 3-4см. уретра на своём протяжении связана с передней стенкой влагалища.
Девственная плева - (гимен) - тонкая, соединительно-тканная пластинка, расположенная между влагалищем и его преддверием. В ней имеется одно или два отверстия, через которые вытекает менструальная кровь. При первом половом контакте происходит разрыв девственной плевы (дефлорация), сопровождающийся небольшим кровотечением из разрушенных сосудов и образуются лоскутки девственной плевы.
Внутренние половые органы
Влагалище - непарный, полый орган, представляет собой мышечную, эластичную трубку, соединяющая матку с наружными половыми органами. Служит для совокупления, выделения менструальной крови (месячных) и рождения плода. Влагалище выстлано изнутри слизистой оболочкой с большим количеством складок, что позволяет ему растягиваться при половом контакте, а также в процессе родов. Выделения из влагалища (бели) имеют беловатый цвет и характерный запах. У здоровой женщины количество выделений незначительно, они имеют кислую реакцию и препятствуют развитию болезнетворных микробов (инфекции). Появление обильных выделений или их неприятный запах чаще всего указывают на воспалительное заболевание. В слизистой оболочке влагалища происходят (так же, как и в матке) циклические изменения под влиянием гормонов яичника. У девочек и пожилых женщин, когда гормоны в яичниках не вырабатываются слизистая оболочка влагалища тонкая и легко ранимая (состоит из 2-4х слоев клеток). У девушек и женщин до периода менопаузы более толстая 35-40 слоев клеток.
Матка - непарный полый мышечный орган, грушевидной формы.
Функции: менструальная, имплантация оплодотворённой яйцеклетки, вынашивание плода и родоразрешение. Расположена в области малого таза, спереди располагается мочевой пузырь, сзади - прямая кишка, снизу - влагалище. Длина 7-8см, ширина 4-6, масса 50-60гр.
Части матки:
• Дно матки - верхняя выпуклая часть матки, расположенная выше линии впадения маточных труб.
• Тело матки - основная часть органа, расположено под углом, наклонено вперёд.
• Перешеек и шейка матки.
• Тело матки имеет полость треугольной формы, которая сужается по направлению к шейке и узким каналом открывается во влагалище так называемым наружным маточным зевом. Наружный зев имеет круглую или овальную форму у нерожавших и щелевидную - у рожавших.
Отверстие шейки матки ограничено передней и задней губами. Слизистая оболочка шейки матки богата железами, вырабатывающими полупрозрачную густую слизь, которая в виде пробки заполняет просвет шеечного канала.
Вверху полость матки сообщается с маточными трубами.
Стенка матки состоит из Зх слоев (оболочек).
Слизистая оболочка - эндометрий состоит из 2х слоев - базального (росткового),
функционального (отторгающегося).
Мышечная оболочка (миометрий) наиболее толстая оболочка стенки матки, серозная оболочка (периметрии) — это брюшина, покрывающая матку.
Мышечный слой матки наиболее мощный, благодаря его способности к растяжению во время беременности матка «растёт» по мере роста и развития плода. Сокращение мышечного слоя способствует процессу родов. После родов матка через несколько недель возвращается к прежним размерам.
Матка обладает физиологической подвижностью, может смещаться кзади при наполнении мочевого пузыря, кпереди - при переполнении прямой кишки, подниматься кверху - при беременности, в период климакса матка уменьшается в размерах, отмечаются атрофия её слизистой и мышечной оболочек, а также склероз кровеносных сосудов.
Маточная труба (Фаллопиева) - парный трубчатый орган, соединяющий полость матки с брюшной полостью. Осуществляет функцию транспортировки яйцеклетки и сперматозоидов. В трубах имеется благоприятная среда для оплодотворения, развития оплодотворённой яйцеклетки и продвижения её в матку. Отходят трубы от углов матки и открываются одним концом в виде воронки с многочисленными бахромками (фимбриями) в брюшную полость, другим концом - в полость матки. При проникновении инфекции и развитии воспалительного процесса (воспаление придатков) складки слизистой оболочки маточных труб слипаются, просвет трубы уменьшается, в результате чего возникает частичная или полная непроходимость трубы, что в дальнейшем может привести к возникновению внематочной беременности или бесплодию.
Яичник - парная, женская половая железа, которая служит для развития и созревания женских половых клеток (яйцеклеток) а также продукции женских половых гормонов. Расположен по бокам от матки, имеет миндалевидную форму. Состоит из покрывающей белочной оболочки, мозгового слоя, коркового вещества -в нём расположены фолликулы. В различной стадии развития зрелый фолликул носит название - Графов пузырёк, имеет диаметр около 1см, внутри зрелого фолликула имеется полость, содержащая фолликулярную жидкость. Фолликулярные клетки внутреннего слоя созревающего фолликула вырабатывают женские половые гормоны - эстрогены.
Деятельность яичника зависит от возраста и функционального состояния организма. К женским половым гормонам относятся эстрогены и прогестерон. Эстрогены обеспечивают:
1. Развитие и рост половых органов
2. Формирование вторичных половых признаков по женскому типу
3. Формирование полового влечения (либидо) и полового чувства
4. Обеспечение фаз регенерации и пролиферации маточного цикла.
Прогестерон - вырабатывается желтым телом яичника, способствует подготовке матки к беременности - фаза секреции маточного цикла, во время беременности способствует укреплению плодного яйца в слизистой матки, понижает возбудимость мускулатуры матки, действует на центр терморегуляции, способствуя повышению температуры.
2. Менструальный цикл — это совокупность циклических физиологических изменений, происходящих во всём организме женщины (прежде всего - в органах половой системы), подготавливающих её организм к возможной беременности.
Длительность цикла 28 дней ± 7дней. Цикл - от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей менструации. Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровянистыми выделениями из половых путей, в норме длится 3-5 дней. Менструальная кровь тёмная и не сворачивается, количество крови 70-100мл. первая менструация (менархе) начинается в возрасте 13-14лет, устанавливается в течении года. Время наступления первой менструации зависит от климатических, социальных условий, быта, труда, питания и т.д. в каждом из органов половой системы происходят соответствующие преобразования.
Изменения, происходящие в яичниках, называются яичниковым циклом, в матке - маточным циклом.
Яичниковый цикл делится на 3 фазы.
1. Фаза фолликулярная - с первого дня менструации до овуляции. В эту фазу под воздействием ФСГ начинается рост и созревание фолликула. Зрелый фолликул около 1см в диаметре. Внутри зрелого фолликула имеется полость, содержащая фолликулярную жидкость. Чем больше эстрогенов вырабатывается в женском организме, тем больше фолликул.
2. Фаза овуляции - приходится на середину менструального цикла (12-14 день). Овуляция — это разрыв зрелого фолликула и выход зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению, в брюшную полость, а затем в ампулярный отдел маточной трубы. Это кратковременная фаза, происходит в середине менструального цикла под воздействием ЛГ.
3. Фаза развития жёлтого тела - лютеиновая. На месте разорвавшегося фолликула созревает жёлтое тело яичника под воздействием ЛТГ и начинает вырабатывать прогестерон.
Маточный цикл - характеризуется соответствующими изменениями в функциональном слое эндометрия.
I фаза десквамации (отторжения) функционального слоя слизистой матки — это и есть менструация - продолжается 3-5 дней. Первый день менструации соответствует прекращению формирования жёлтого тела в яичнике и началу созревания нового фолликула.
II фаза регенерации (эпителизации; восстановления) функционального слоя слизистой матки за счёт базального слоя. Заканчивается к 7-му дню от начала менструации.
III фаза пролиферации (разрастание) слизистого слоя матки, длится до 14 дня цикла. Совпадает с ростом фолликула в яичнике.
IV фаза секреции - подготовка эндометрия к внедрению эмбриона. В функциональном слое накапливаются питательные вещества, минеральные вещества, гормоны и т.д. изменения в фазу секреции происходят под воздействием гормона прогестерона, выделяемого жёлтым телом. начинается с 14-15 дня цикла и продолжается до конца цикла. Совпадает с развитием и расцветом жёлтого тела в яичнике.
Регуляция менструального цикла
Под влиянием релизинг-фактора, вырабатываемого в гипоталамусе, в гипофизе вырабатывается большое количество гормонов, регулирующих менструальный цикл. Основные: ФСГ - фолликулостимулирующий гормон - в I фазу стимулирует рост и развитие фолликула; ЛГ - лютеинизирующий гормон - овуляция и развитие жёлтого тела. ЛТГ - лютеотропный гормон - способствует продукции прогестерона. На менструальный цикл, овогенез, фертильность (плодовитость) большое влияние оказывают факторы окружающей среды. Здесь большое значение имеют условия жизни, питания, медицинского обслуживания, другие социально-гигиенические, а также экологические факторы.
3. Женский таз - костное образование, представляющее собой вместилище для внутренних половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря и окружающих тканей. Он образует костную основу родового канала, по которому продвигается рождающийся плод, таз состоит из 4-х костей - 2х тазовых, крестца и копчика. Кости таза соединены посредством симфиза, крестцово-подвздошных и крестцово-копчиковых сочленений. В соединениях расположены хрящевые прослойки. Различают 2 отдела таза - большой таз (верхний) и малый таз (нижний). Большой таз доступен для исследования, по нему судят о размерах малого таза, что очень важно для исхода родов. Малый таз представляет собой костную часть родового канала, в нём различают 4 плоскости: входа, широкую, узкую и выхода. Во всех плоскостях имеются прямые и поперечные размеры - рождающийся
