Файл: Состав анафилактического набора Основные симптомы развития анафилактического шока.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.04.2024

Просмотров: 9

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Состав анафилактического набора:

Основные симптомы развития анафилактического шока:


  1. Кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и отек слизистых возникает в 90% при развитии анафилактической реакции.

  2. Нарушения функции органов дыхания: насморк, кашель, отек гортани бронхов, затруднение дыхание. Данные симптомы возникают в половине случаев развития анафилаксии.

  3. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:  резкое снижение артериального давления, учащение пульса, расстройство сознания.

  4. Нарушения со стороны центральной нервной системы: чувство слабости, расстройство сознания, головная боль.

При развитии анафилактического шока также могут наблюдаться следующие симптомы: чувство страха, рвота, боли в животе.

Что необходимо иметь «под рукой» для оказания своевременной медицинской помощи при развитии анафилактического шока

  1. Адреналин (Эпинефрин)


Применяют для восстановления функции сердечно-сосудистой системы, повышения артериального давления. При развитии анафилактической реакции, для веса 70-80 кг, следует вводить в/в,  0,1-0,25 мг (0,1-0,25 мл) Адреналина + 10 мл 0,9% р-р Натрия хлорида. Или внутримышечно 0,3-0,5мл, через каждые 5-20 минут, контролируя состояние больного, уровень артериального давления, пульс. В первые секунды развития, рекомендуется прием адреналина 0,5 мл сублинвально (под язык).
  1. Гормональный препарат


Применяют для «остановки» развития аллергической реакции. Используют обычно, р-р Гидрокортизона или Дексаметазона (р-р Гидрокортизона следует хранить в холодильнике, р-р Дексаметазона можно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия). Раствор Дексаметазон (4мг/мл) вводят внутривенно струйно, в дозе от 8мг до 20 мг (от 2мл до 5 мл).
  1. Антиаллергическое средство


Применяют только при стабильном артериальном давлении. Супрастин 2мл – внутримышечно; ребенку — по 0,1 мл на 1 год жизни. Супрастин  запрещается смешивать с другими лекарственными средствами!
  1. Эуфилина раствор


Устраняет бронхоспазм. Применять может только квалифицированный мед. персонал, так как эуфилин в сочетании с адреналином может привести к тяжелым формам аритмии.


Минимальный состав противошоковой аптечки.

1

Адреналин раствор

5 ампул

2

преднизалон

10 ампул

3

Супрастин раствор

2-3 ампулы

4

Шприцы  2 мл

10 штук

5

Вата

1 рулон

6

Медицинский спирт

1 флакон

Действия персонала;

  • Вызвать скорую помощь

  • Постараться нейтрализовать причину развития анафилаксии

  • Уложить пострадавшего на ровную поверхность

  • При рвоте, во избежание аспирации, повернуть голову пострадавшего набок

  • Провести медикаментозную терапию. (*Следует понимать, что таблетированные лекарственные средства начинают действовать в среднем через час после приема и могут не успеть оказать необходимое фармакологическое действие.)

  • Обеспечить постоянное наблюдение за состоянием пострадавшего

  • До стабилизации состояния не давать пострадавшему воду

  • В критической ситуации, при остановке дыхания, провести неотложные мероприятия: искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.

  • Даже при явном улучшении общего самочувствия, человеку, перенесшему анафилактический шок, требуется квалифицированная медицинская помощь. Необходимо помнить о возможном повторении шока.

  • К приезду бригады скорой помощи, следует подготовить информацию о: времени начала развития АШ, причине развития АШ





  • Аптечка Антиспид:

  1. Случайный укол использованным шприцом

  2. Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость

  3. Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность

  4. Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду

  5. Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица

Состав аптечки АНТИСПИД – (Анти ВИЧ) согласно СанПин 3.1.5 2826-10


1Раствор этилового спирта 70%-2 флакона по 100 мл



2.5% спиртовой раствор йода

3.Стерильная дистиллированная вода -2 флакона по 100 мл

4.Ватно-марлевые тампоны ,салфетки(стерильные)

5Перевязочный материал(вата,бинт и пр)

6.Лейкопластырь(фуропласт,клей БФ)

7.Пипетки глазные-2-3 шт.

8. Одноразовые резиновые перчатки,напальчники

9.Ножницы с закругленными браншами

10.Экспресс-тест на Вич-инфекцию

11.Комплект ПКП

Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции

Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами,

ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим

инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять

перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под

проточной водой, обработать руки 70-процентным спиртом, смазать ранку 5-процентным раствором йода.
При попадании крови или других биологических жидкостей на

кожные покровы это место обрабатывают 70-процентным спиртом,

обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70-процентным спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же

промывают водой или 1-процентным раствором борной кислоты;

при попадании на слизистую оболочку носа - обрабатывают 1-процентным раствором протаргола;

на слизистую оболочку рта – полоскать

70-процентным раствором спирта или 0,05-процентным раствором

марганцовокислого калия или 1-процентным раствором борной кислоты.

Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также

раствором марганцовокислого калия в разведении 1:10 000 (раствор

готовится ex tempore).

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначают

азидотимидин в течение одного месяца. Сочетание азидотимидина

(ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную

активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

Во избежание критических ситуаций, следует соблюдать элементарные меры безопасности:


  • Использовать индивидуальные средства защиты: халат, маска, шапочка, специальные защитные очки (по необходимости), перчатки (если есть хоть небольшой риск пореза, рекомендуются двухслойные перчатки). Не допускать открытых участков тела.

  • Соблюдать предельную осторожность в обращении с использованным медицинским материалом: иглы, скальпели, шприцы, тампоны. Утилизировать материалы в плотных пакетах со специальной маркировкой.

  • Регулярно дезинфицировать инструменты и материалы, контактирующие с предположительно инфицированными лицами.

  • Одежду на которую попала кровь или другие биологические жидкости, следует замочить в горячей воде (70 градусов) минимум на 25 минут.

  • Соблюдать предельную осторожность при оказании первой помощи пострадавшим с открытыми кровотечениями.

  • При проведении искусственного дыхания методом «рот в рот» убедиться в отсутствии у пострадавшего кровотечений из ротовой полости или губ. Во избежание заражения необходимо использовать спец. устройство для проведения искусственного дыхания или подручные средства (марля, бинт, носовой платок и т.д.)





  • Кроме этих двух наборов должны быть следующие товары медицинского назначения:

  • :

А также лекарственные препараты:



Аптечка с данным составом рассчитана на оказание первой неотложной помощи при следующих состояниях:

  • Гипертонический криз

  • Асфиксия

  • Приступ эпилепсии

  • Шок

  • Коллапс

  • Остановка дыхания

  • Остановка кровообращения

  • Стенокардия, инфаркт