ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 29
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Мужчина 34 лет доставлен в больницу с остро (на протяжении 2 дней) развившейся слабостью в ногах, онемением в них. Данные нарушения развились через день после переохлаждения. В неврологическом статусе выявлены: менингеальный синдром, нижний центральный парапарез, проводниковая гипестезия Д5 книзу, нарушение функции тазовых органов, лихорадка. Какие методы обследования необходимо провести этому пациенту для уточнения диагноза?
A. Компьютерную томографию головного мозга
B. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника
C. Реоэнцефалографию
D. Исследование спинномозговой жидкости
E. Ультразвуковое исследование сосудов головы
a.
C
b.
B
c.
E
d.
D
e.
A
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
D
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной жалуется на слабость в ногах. Из-за слабости в ногах плохо ходит, не может прыгать и бегать. При осмотре: мышечная сила в руках удовлетворительная, в ногах снижена, походка спастико-паретическая, рефлексы с рук живые равны, коленные и ахилловы рефлексы высокие с 2-х сторон, положительный симптом Бабинского с 2-х сторон. Какой неврологический синдром у больного?
A. Периферический нижний парапарез
B. Центральный нижний парапарез
C. Центральный гемипарез
D. Центральный тетрапарез
E. Центральный монопарез
a.
С
b.
В
c.
E
d.
А
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
В
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного появилось чувство онемения и «ползания мурашек» в области левой стопы, которое распространяется на левую голень, бедро и всю левую половину тела. Какой вид расстройства чувствительности у больного?
А. Гиперпатия
В. Парестезия
С. Дизестезия
D. Анестезия
Е. Синестезия
a.
C
b.
B
c.
E
d.
A
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
B
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного слабость ног, снижение чувствительности, от уровня пупка книзу не контролирует тазовые функции. При обследовании выявлены повышенные рефлексы ног, патологические стопные знаки, атрофий мышц нет, снижение всех видов чувствительности от D9-D10 книзу. Какой основной неврологический синдром можно выделить у больного?
A. Поперечное поражение спинного мозга
B. Периферический нижний парапарез
C. Центральный нижний парапарез
D. Диссоциированные расстройства чувствительности
E. Синдром Броун-Секара
a.
E
b.
D
c.
A
d.
C
e.
B
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 60 лет, страдающей на протяжении последних 10 лет артериальной гипертензией, после интенсивной физической работы на огороде появились отсутствие движений в левых конечностях, перекошенность лица справа, несмыкание правого глаза. При осмотре врачом были выявлены: левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, справа несмыкание века, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при улыбке. Какой неврологический синдром развился у больной?
А. Альтернирующий синдром Мийяра-Гублера
В. Альтернирующий синдром Вебера
С. Альтернирующий синдром Джексона
D. Периферический прозопарез
Е. Альтернирующий синдром Валенберга-Захарченко
a.
C
b.
A
c.
E
d.
B
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 22 лет около 4-х лет назад, лечился в офтальмологическом отделении по поводу правостороннего ретробульбарного неврита. Острота зрения восстановилась. Спустя 2 года стал отмечать утомляемость ног, изменился подчерк. Последнее ухудшение состояния наступило около 3-х месяцев назад: наросла слабость в ногах, появилась шаткость при ходьбе. Объективно: горизонтальный крупноразмашистый нистагм, скандированная речь, атактическая походка, нижний спастический парапарез. Укажите предварительный диагноз.
A. Рассеянный склероз, ремиттирующее течение
B. Дебют рассеянного склероза
C. Рассеянный склероз, первично-прогрессирующее течение
D. Рассеянный склероз, вторично-прогрессирующее течение
E. Клинически изолированный синдром
a.
D
b.
A
c.
C
d.
E
e.
B
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
D
Вопрос 7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной жалуется на нарушение глотания: поперхивается жидкой едой, твердую проглатывает с трудом, сиплость голоса, затрудненное дыхание. При исследовании неврологического статуса выявлено: ограничение подвижности мягкого неба, арефлексия небных и глоточных рефлексов, дизартрия, атрофия мышц языка. Парезов, параличей конечностей, рефлексов орального автоматизма, нарушений координации движений, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного?
A. Альтернирующий синдром
B. Псевдобульбарный синдром
C. Бульбарный синдром
D. Центральный парез мышц языка
E. Поражение подъязычного нерва
a.
E
b.
A
c.
C
d.
B
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
C
Вопрос 8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 50 лет на протяжении последних 2 лет постепенно нарастает снижение слуха, головокружение, пошатывание, при ходьбе, иногда беспокоит тошнота. Месяц назад добавились нарушения движений мимических мышц правой половины лица, не закрывается правый глаз, стала испытывать стреляющие боли в правой половине лица. Во время осмотра выявлены лагофтальм, ограничение объема мимических движений, гипалгезия правой половины лица, горизонтальный нистагм, снижение слуха.
Где локализован очаг поражения?
А. Продолговатый мозг
В. Височная часть
С. Таламус
D. Мосто-мозжечковый угол
Е. Лобная часть
a.
A
b.
E
c.
D
d.
C
e.
B
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
D
Вопрос 9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
После осмотра врачом и обследования у больной был заподозрен синдром Марфана. Какой тип наследования данного заболевания?
A. Аутосомно-доминантный
B. Аутосомно-рецессивный
C. Х-сцепленный доминантный
D. Х-сцепленный рецессивный
E. Спорадический случай
a.
D
b.
E
c.
A
d.
C
e.
B
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 32 лет жалуется на нарушение ориентации в пространстве. В неврологическом статусе нарушено узнавание предметов наощупь, мышечно-суставное чувство сохранено. Какой симптом имеет место у больной?
А. Аграфия
В. Астереогноз
С. Апраксия
D. Метаморфопсия
Е. Сенсорная афазия
a.
E
b.
A
c.
C
d.
B
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
B
Вопрос 11
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 60 лет, жалуется на замедленность движений. При неврологическом осмотре выявлено отсутствие параличей и парезов, но движения пациента затруднены, выполняются в замедленном темпе, отличаются выраженной бедностью. Укажите топический диагноз.
A. Бледный шар и черная субстанция
B. Скорлупа
C. Хвостатое ядро
D. Мозжечок
E. Прецентральная извилина
a.
E
b.
D
c.
C
d.
B
e.
A
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 12
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по задне- боковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, слабость левой стопы, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет. Какой диагноз можно заподозрить?
A. Пояснично-крестцовый радикулит с люмбалгией
B. Пояснично-крестцовый радикулит с периферическим парезом левой стопы
C. Пояснично-крестцовый радикулит с центральным парезом левой стопы
D. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с люмбалгией
E. Неврит большеберцового нерва с парезом мышц левой стопы
a.
B
b.
D
c.
E
d.
C
e.
A
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
B
Вопрос 13
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного при объективном осмотре: двухсторонняя офтальмоплегия и птоз, парез проксимальных отделов рук и ног. Офтальмологом диагностирована пигментная дегенерация сетчатки. В крови - лактат-ацидоз. При морфологическом исследовании биоптата мышечной ткани обнаружен феномен «рваных» мышечных волокон. Укажите, для какого заболевания характерны вышеперечисленные симптомы.
A. Кернса-Сейра
B. Лебера
C. Пирсона
D. Лежена
E. Патау
a.
A
b.
B
c.
E
d.
C
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 14
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 55 лет, страдающий гипертонической болезнью, во время подъема тяжестей внезапно потерял сознание, которое восстановилось через 10 минут. При осмотре отмечались левосторонняя гемиплегия, гемианестезия и гемианопсия. Менингеальные симптомы отсутствовали. Через сутки симптоматика сохранялась. Какой метод исследования следует провести в первую очередь?
A.Компьютерную томографию головного мозга
B. Реоэнцефалографию
C. Коагулограмму крови
D. Люмбальную пункцию
E. УЗИ внутренних органов
a.
E
b.
A
c.
B
d.
C
e.
D
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 15
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного появилось чувство онемения и «ползания мурашек» в области левой стопы, которое распространяется на левую голень, бедро и всю левую половину тела. Определите локализацию очага поражения?
А. Прецентральная извилина справа
В. Постцентральная извилина слева
С. Постцентральная извилина справа
D. Прецентральная извилина слева
Е. Средняя лобная извилина
a.
A
b.
B
c.
E
d.
D
e.
C
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
C
Вопрос 16
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 62 лет отмечаются непроизвольные медленные червеобразные движения в пальцах рук и ног (сменяющее друг друга сгибание и разгибание пальцев, переразгибание средних и дистальных фаланг, «растопыривание» пальцев), усиливающиеся при движениях. Укажите, какой синдром у больного?
A. Атетоз
B. Гемибализм
C. Тортиколиз
D. Миоклония
E. Хорея
a.
B
b.
A
c.
E
d.
D
e.
C
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
A
Вопрос 17
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного интенсивная боль по передневнутренней поверхности бедра, гиперестезия в той же зоне, атрофия четырехглавой мышцы, положительные симптомы Вассермана и Мацкевича. Какие структуры нервной системы поражены?
А. Поясничное сплетение
В. Седалищный нерв
С. Бедренный нерв
D. Сакральное сплетение
Е. Кожный нерв бедра
a.
E
b.
B
c.
D
d.
C
e.
A
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
C
Вопрос 18
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного, после закрытой черепно-мозговой травмы развиваются приступы: слабость, затруднение дыхания, гипергидроз, тошнота, брадикардия, снижение артериального давления, спазматическая боль в желудке. Какой синдром имеет место у этого больного?
А. Симпатоадреналовый криз
В. Вагоинсулярный криз
С. Смешанный криз
D. Солярно-гипоталамический криз
Е. Симпаталгия
a.
D
b.
B
c.
C
d.
A
e.
E
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
B
Вопрос 19
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к неврологу обратилась больная 18 лет с жалобами на головокружение системного характера, ухудшение слуха и зрения, шум в ушах. Объективно: низкого роста, макроцефалия. Осмотр сурдолога - дисфункция VIII пары черепных нервов. Осмотр окулиста – на глазном дне полнокровие вен, начальный отек дисков зрительного нерва. На МРТ головного мозга выявлены двусторонние вестибулярные шванномы. Какой диагноз можно заподозрить?
