Файл: Обсессивнокомпульсивное расстройство причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 4
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Автономная некоммерческая организация высшего образования «МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» |
Кафедра общегуманитарных наук и массовых коммуникаций Форма обучения: заочная/очно-заочная |
ВЫПОЛНЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
_____________Основы патопсихологии______________
Группа _Кд19П111_____
Студент
И.О. Фамилия
Шевченко К.А
МОСКВА 2022
Обсессивно-компульсивное расстройство: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое расстройство, для которого характерны навязчивые мысли, образы или идеи и повторяющиеся действия.
Причины появления обсессивно-компульсивного расстройства
Врачи выделяют следующие факторы, способствующие развитию ОКР:
-
генетические нарушения; -
гиперактивность в определенных областях головного мозга; -
изменение содержания различных метаболитов (серотонина, дофамина) в структурах головного мозга; -
аномальное функционирование рецепторов головного мозга; -
анатомические аномалии; -
нарушения передачи нервного импульса.
Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства
ОКР может проявляться в виде обсессий, компульсий, обсессий и компульсий одновременно. Обсессиями называют назойливые и нежелательные повторяющиеся, неотвязные мысли, представления или побуждения, вызывающие у пациента страдание и тревогу. Пациенты пытаются их игнорировать, избегать или подавлять другими мыслями или действиями (выполняя ритуалы).
В зависимости от содержания выделяют следующие виды обсессий:
-
одержимость заражением и загрязнением, сопровождающаяся действиями, направленными на очищение, мытье и т. д.; -
навязчивость агрессивного, сексуального или религиозного характера; -
навязчивые мысли, связанные с симметрией, сопровождающиеся навязчивой перестановкой мебели, перекладыванием вещей или другими действиями; -
навязчивое стремление к накопительству («синдром Плюшкина»).
Компульсиями (ритуалами) называют повторяющиеся избыточные действия, которые человек совершает из чувства необходимости в связи с назойливыми мыслями (обсессиями), в соответствии с правилами, требующими точности исполнения, для достижения чувства завершенности. Навязчивые ритуалы не являются способом получения удовольствия. Их цель – снять тревогу и дискомфорт, вызванный обсессиями. В основе действия лежит страх перед опасностью, которой может подвергнуться сам пациент или которой он может подвергнуть другого. Больной считает, что таким образом он предотвращает неприятное событие. Нередко человек понимает бессмысленность и неэффективность такого поведения и пытается противостоять ему.
Без лечения заболевание обычно приобретает хронический характер, формируется избегающее поведение, когда больные избегают людей, вещей, мест, которые усиливают обсессии и компульсии.
Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства
Диагностика ОКР основывается на детальном анализе состояния пациента, направлена на выявление времени начала и характера течения заболевания, оценку динамики избегающего поведения, получение объективных данных истории болезни от близких пациента, выявление психиатрического анамнеза, оценку риска развития самоповреждающего и суицидального поведения, данных физикального обследования (измерение роста, массы тела, уровня физического развития, целостности кожных покровов, выявление следов самоповреждающего поведения). Для исключения другой патологии применяют лабораторные и инструментальные методы исследования:
-
клинический анализ крови -
шкала Йела–Брауна (для психометрической оценки тяжести ОКР), которая состоит из контрольного списка навязчивых идей и компульсий и шкалы, которая оценивает их тяжесть.
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
Лечение ОКР включает:
-
психофармакотерапию (антидепрессанты, неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина и др.); -
антипсихотические средства; -
противосудорожные препараты; -
психотерпию; -
диетотерапию; -
обезболивание.
Медикаментозная терапия разделяется на три этапа:
-
острую (купирующую), -
продолженную (стабилизирующую), -
поддерживающую (профилактическую/противорецидивную).
Психотерапию применяют у пациентов с легким или умеренным уровнем дистресса или дезадаптации, без тяжелой сопутствующей психиатрической патологии, а также у пациентов, которые по разным причинам предпочитают отложить психофармакотерапию или отказываются от нее. Используют когнитивно-поведенческие техники, обучение самовнушению и навыкам релаксации, гипноз, методы нейролингвистики и др.
Показания для стационарного лечения (госпитализации):
-
сопутствующая депрессия, тяжелый дистресс; -
суицидальные мысли и суицидальный риск; -
неэффективность проводимого лечения, требующая более интенсивной терапии в условиях стационара -
выраженная социально-трудовая дезадаптация.