Файл: Показания тяжёлое состояние пациента, постельный режим Оснащение.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.04.2024
Просмотров: 5
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Технология проведения туалета глаз.
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика возможных осложнений;
Показания:тяжёлое состояние пациента, постельный режим;
Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток с инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и шарики); р-р антисептика для промывания глаз; 2 стерильных лотка; лоток для отработанного материала; клеёнка медицинская, пеленка; мешок для грязного белья;
Алгоритм действия медсестры.
1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;
3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента клеёнкой, пелёнкой;
4. Осмотреть глаза, оценить состояние;
5. Выложить в стерильный лоток марлевые шарики и залить их асептическим раствором;
6. Выложить в стерильный лоток марлевые салфетки;
7. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
8. Взять шарик пинцетом и слегка отжать о край лотка;
9. Промыть глаз однократно в одном направлении от наружного угла к внутреннему, сбросить шарик в лоток для отработанного материала (повторить действие 5-6 раз);
10. Осушить сухими стерильными салфетками глаз в том же направлении, салфетки сбросить в лоток для отработанного материала;
11. Обработать второй глаз;
12. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, убедиться, что он чувствует себя комфортно;
13. Вынести всё оборудование из палаты;
14. Все использованные материалы утилизировать по классам
;
15.Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
16.Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
17.Заполнить медицинскую документацию.
Технология проведения туалета полости носа.
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение нарушения носового дыхания;
Показания:тяжёлое состояние пациента, постельный режим, наличие выделений из полости носа;
Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и турунды); стерильное вазелиновое масло; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; пеленка; мешок для грязного белья;
Алгоритм действия медсестры.
1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;
3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента пелёнкой;
4. Осмотреть носовые ходы, оценить состояние;
5. Выложить в стерильный лоток турунды;
6. Открыть стерильной салфеткой ёмкость со стерильным вазелиновым маслом несколько капель слить в лоток для отработанного материала, залить турунды маслом и закрыть флакон;
7. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
8. Взять турунду пинцетом и слегка отжать о край лотка;
9. Приподнять кончик носа пациента рукой, сбросить турунду в руку и ввести вращательными движениями в носовой ход;
10. Извлечь турунду из носового хода, сбросить в лоток для отработанного материала;
11. Обработать второй носовой ход таким же способом;
12. Снять пелёнку с груди пациента;
13. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, убедиться, что он чувствует себя комфортно;
14. Вынести всё оборудование из палаты;
15. Все использованные материалы утилизировать по классам;
16.Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
17.Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
18.Заполнить медицинскую документацию.
Технология ухода за ушами.
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение снижения слуха из-за скопления серы;
Показания:тяжёлое состояние пациента, постельный режим;
Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и турунды); раствор 3% перекиси водорода; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; пеленка; мешок для грязного белья;
Алгоритм действия медсестры.
1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;
3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь и плечи пациента пелёнкой;
4. Осмотреть наружный слуховой проход каждого уха, оценить их состояние;
5. Выложить в стерильный лоток турунды;
6. Открыть, ёмкость с 3% р-ром перекиси водорода и залить турунды;
7. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
8. Взять турунду пинцетом и слегка отжать о край лотка;
9. Оттянуть рукой ушную раковину вверх и кзади, сбросить турунду в руку и ввести вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см.;
10. Извлечь турунду из слухового прохода, сбросить в лоток для отработанного материала;
11. Обработать слуховой проход сухими турундами;
12. Обработать второй слуховой проход таким же способом;
13. Снять пелёнку с груди пациента;
14. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, уточнить у пациента, как он слышит после манипуляции, убедиться, что он чувствует себя комфортно;
15. Вынести всё оборудование из палаты;
16. Все использованные материалы утилизировать по классам;
17.Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
18.Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
19.Заполнить медицинскую документацию.
