Файл: Инструкция по новым СанПин основные типы аварийных ситуаций в лаборатории и меры по их предупреждению описаны ниже.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.10.2024
Просмотров: 8
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Лаборатории, работающие с патогенными микроорганизмами, должны обеспечить контроль соблюдения биологической безопасности во время работы. Новые санитарные правила по профилактике инфекционных болезней на 2021-2027 гг. скачать часть 1 >> Новые санитарные правила по профилактике инфекционных болезней на 2021-2027 гг. скачать часть 2 >> Федеральный закон от 30.12.2020 № 492-ФЗ "О биологической безопасности в Российской Федерации" сохранить документ >> Это необходимо для того, чтобы избежать попадания опасных микроорганизмов в окружающую среду и инфицирования персонала КДЛ. Как обеспечить эпидемиологическую безопасность лаборатории. Инструкция по новым СанПиН Основные типы аварийных ситуаций в лаборатории и меры по их предупреждению описаны ниже. ↯ Больше статей в журнале «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» Активировать доступ Аварии с разбрызгивание ПБА Причины возникновения Авария в лаборатории с разбрызгиванием патогенных биоагентов (ПБА) возникает при случайном разбивании пробирок, флаконов, колб с жидкостями, содержащими патогенные микроорганизмы или их культуры. В данном случае возможно образование аэрозолей. Такие ситуации также могут возникать при падении персонала, при работе на центрифуге или при перемещении биоматериала между помещениями лаборатории. Памятка по проведению инструктажа по профилактике аварийных ситуаций для сотрудников КДЛ Скачать Меры предупреждения Для предотвращения аварий с разбрызгиванием ПБА важно соблюдать ряд правил и условий: Биологический материал перемещается исключительно в закрытых контейнерах, а между структурными подразделениями - в специальных лотках и других приспособлениях, например, в специальных системах для перемещения лабораторных материалов. В руках лабораторную посуду с жидкостями, содержащими ПБА, транспортировать нельзя. Полы в лабораториях должны быть покрыты противоскользящим. Следует запретить сотрудникам перемещаться по мокрому полу во время или сразу после проведения влажной уборки, и устанавливать предупреждающие знаки до тех пор, пока полы полностью не высохнут. Неровный пол в помещениях лаборатории также может спровоцировать падение, поэтому ее заведующий должен своевременно информировать руководство клиники о необходимости проведения ремонта/ Исследование биопроб без использования автоматического оборудования проводятся в ламинарных боксах или боксах биологической безопасности. В данном случае лучшей профилактикой аварий будет оснащение лаборатории автоматическими анализаторами, автоматизированными системами и мультимодальными комплексами. Центрифуги нельзя устанавливать на рабочих столах. Также запрещено использовать для центрифугирования неисправное оборудование. Современная КДЛ оборудуется специальными центрифужными с боксами биологической безопасности. Если такой возможности нет, эти процессы нужно проводить в отдельных помещениях. Строго запрещено вытряхивание необеззараженного сгустка крови из пробирки. Следует аккуратно погружать в дезраствор емкости со сгустками крови - их берут анатомическим пинцетом так, чтобы одна бранша вошла немного внутрь, и погружают их в наклонном положении до полного заполнения раствором. Если все сделано правильно, пузырьки воздуха не образуются, а емкость сразу опускается на дно. Дистанционные программы повышения квалификации для фармацевтических специалистов Правила надлежащей аптечной практики для фармацевтических организаций Перестройте работу по изменениям в законодательстве. В программе – 17 готовых СОПов, чек-листов и образцов документов. 36 ЗЕТ. Правила хранения лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента Проверите, все ли правила хранения лекарств и других товаров аптечного ассортимента соблюдены. 18 ЗЕТ Правила отпуска и реализации лекарственных препаратов в аптечной организации Узнаете правила отпуска и дистанционной продажи лекарственных препаратов, фармэкспертизы рецептурных бланков. Начать учиться бесплатно >> Предложение ограничено Аварии без разбрызгивания ПБА Причины возникновения Такие аварии возникают при появлении трещин на лабораторной посуде с биоматериалом, а также при падении на стол твердой частицы во время обжигания петли после посева или при случайном касании поверхности посева на твердой питательной среде. Меры профилактики В КДЛ строго запрещается использовать поврежденную лабораторную посуду. В тех случаях, когда это не противоречит технологии проведения исследований, для обеспечения безопасности персонала и профилактики аварийных ситуаций можно использовать посуду не из стекла, а из пластика. Со стеклянной посудой следует работать в перчатках из противоскользящих материалов. Аварии, связанные с нарушением целостности кожных покровов или контаминацией кожи и слизистых оболочек биоматериалом Причины возникновения. Такие аварийные ситуации чаще всего возникают при неосторожном обращении с острыми изделиями медицинского назначения, в частности, при заборе крови у пациентов. Меры профилактики Персонал лаборатории должен соблюдать ряд правил и условий: Использование СИЗ. Любые действия при работе с биологическими жидкостями пациентов выполняются в защитной одежде - медицинских халатах и костюмах, шапочках, закрытой медицинской обуви и средствах индивидуальной защиты, в том числе перчатках, масках или респираторах. Если есть риск разбрызгивания биологических жидкостей, используйте защитные очки или защитный экран. В качестве дополнительных средств защиты допустимо применять влагонепроницаемые нарукавники, полиэтиленовый фартук и перчатки повышенной плотности. Новая пара перчаток надевается на полностью сухие руки, для того, чтобы избежать неблагоприятных реакций со стороны кожи. Если перчатки загрязнены кровью или другим биоматериалом, нужно очистить их при помощи тампона или салфетки, смоченной раствором дезсредства или антисептика, чтобы не испачкать руки в процессе снятия. К работам с биоматериалом не допускаются сотрудники с поврежденной кожей рук. Микротравмы и ссадины обрабатываются 5%-ным спиртовым раствором йода и заклеиваются бактерицидным лейкопластырем. Соблюдение принципов безопасного сбора медотходов. Твердые отходы, образующиеся в «заразной» зоне, собирают в одноразовые пакеты или контейнеры, обеззараживают химическими или физическими методами. Все острые отходы помещают в твердые непрокалываемые влагостойкие контейнеры. Жидкие отходы из «заразной» зоны запрещено сливать в канализацию без предварительного обеззараживания. После окончания работ с биоматериалом персонал должен обработать руки. Соблюдение правил дезинфекции. При попадании опасных в эпидемиологическом плане биологических жидкостей на пол, стены, мебель, оборудование и другие предметы необходимо продезинфицировать загрязненный участок. Дезинфекция медизделий и посуды проводится методом полного погружения в дезраствор. Разборные изделия обрабатывают в разобранном виде, их каналы и полости заполняют дезсредством. Роспотребнадзор установил новые требования к СИЗ Посмотрите разъяснения новых правил в журнале «Главная медицинская сестра» Аварии, связанные с нарушением целости СИЗ Причины возникновения. Такие аварии возможны в результате незнания правил использования средств индивидуальной защиты. Меры профилактики. Работа в КДЛ должна осуществляться только в качественных и прочных СИЗ. Нельзя использовать одноразовые средства защиты несколько раз, так как это может стать фактором распространения инфекций. Кроме того, после обеззараживания одноразовые СИЗ теряют свои защитные свойства.
Скачайте из свежего номера журнала «Новая аптека» Акт о списании товаров скачать.doc Приказ об уничтожении НС и ПВ скачать.doc Акт об уничтожении НС и ПВ скачать.doc Получить доступ к документам на три дня Другие аварийные ситуации Также в лабораториях возможны аварии при работе с химическими реактивами и агрессивными химическими соединениями. В связи с этим места хранения опасных жидкостей должны располагаться ниже уровня глаз. Большие контейнеры хранятся ближе к уровню пола, но на такой высоте, чтобы обращение с ними было безопасным. Растворы для нейтрализации кислот и щелочей располагают на стеллажах или полках в течение всего рабочего времени. Схема обращения с медотходами по новым СанПиН Скачать Запрещено оставлять без присмотра зажженные горелки и другие нагревательные приборы, держать вблизи горящих горелок вату, марлю, спирт и другие легковоспламеняющиеся материалы. Чтобы убрать случайно пролитые огнеопасные жидкости, зажженную горелку нужно сразу погасить, а также выключить электронагревательные приборы. Наливать в горящую спиртовку горючее или пользоваться спиртовкой с металлической трубкой и шайбой для сжатия фитиля, а также проводить работы, связанные с перегонкой, экстрагированием, растиранием вредных веществ при неработающей или неисправной вентиляции, запрещено. Нельзя хранить огнеопасные и взрывчатые вещества на рабочих столах и стеллажах. Если кто-то из персонала почувствовал запах газа, ни в коем случае нельзя зажигать огонь, включать освещение, приборы и аппараты до момента установления причины утечки и ее устранения. План мероприятий при аварийной ситуации в КДЛ должен включать постоянные инструктажи персонала по ТБ.
Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293663391-avariynye-situatsii-v-kdl-algoritmy-profilaktiki-21-m10-11
Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки
Чрезвычайная ситуация (ЧС), которая несет угрозу жизни и здоровью населения, предполагает повышенную ответственность медицинских организаций, поскольку именно на них возлагается функция по оказанию первой медпомощи людям. И от того, как будет организована работа лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) будет зависеть эффективность и своевременность этой помощи.
Источник: https://www.provrach.ru/article/17341-organizatsiya-raboty-lpu-v-chrezvychaynyh-situatsiyah-22-m05-25
Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки
Организация работы ЛПУ в ЧС: общие принципы При функционировании больницы существует 3 режима: повседневный (при нормальной обстановке), режим повышенной готовности (при повышении риска ЧС), режим чрезвычайной ситуации (при наступлении ЧС и до конца ликвидации ее последствий.) При получении информации об угрозе населению и возможной ЧС, сотрудник, получивший данные сведения, обязан незамедлительно сообщить об этом главврачу. Именно на него возложена ответственность за работу своей медицинской организации в чрезвычайных и угрожающих населению (в том числе медсотрудникам) ситуациях.
Источник: https://www.provrach.ru/article/17341-organizatsiya-raboty-lpu-v-chrezvychaynyh-situatsiyah-22-m05-25
Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки
лавврач должен проинформировать их о ЧС и дать распоряжения о необходимых действиях, а также поставить срок их выполнения. Таким образом, у каждого руководителя отделения должен быть свой четко составленный план работы, в котором на первом месте стоят срочные и наиболее важные задачи.
Источник: https://www.provrach.ru/article/17341-organizatsiya-raboty-lpu-v-chrezvychaynyh-situatsiyah-22-m05-25
Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки
Организация работы ЛПУ в чрезвычайных ситуациях включает 2 стратегически важные задачи: обеспечение безопасности пациентов медицинского учреждения, а также сотрудников (включая выдачу им необходимого инвентаря, защитных костюмов, противогазов) и, при необходимости, организация эвакуации ЛПУ – в том случае, если учреждение находится в зоне воздействия негативных факторов ЧС; организация приема и первичной помощи пациентам, которые пострадали во время ЧС, подготовка для них койко-мест, лекарственных препаратов, питания, а также организация работы по санобработке.
Источник: https://www.provrach.ru/article/17341-organizatsiya-raboty-lpu-v-chrezvychaynyh-situatsiyah-22-m05-25
Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки
Биологическая безопасность в диагностических лабораториях медицинских организаций
«Санэпидконтроль. Охрана труда» №1 2019 / ЛПУ
Диагностические лаборатории медицинских организаций, как правило, осуществляют работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) III–IV групп патогенности. Чтобы обеспечить в лаборатории требования биологической безопасности, необходимо предусмотреть поточность технологических процессов, зонирование производственных помещений, своевременное проведение дезинфекционных мероприятий. Расскажем о том, как это сделать.
ПБА — это патогенные для человека микроорганизмами и гельминты, а также любые объекты и биологические материалы, подозрительные на их содержание. Классификация микроорганизмов по группам патогенности представлена в СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Зонирование лаборатории
Лаборатория должна иметь 2 входа: один — для персонала, второй — для приема биологического материала на исследования. На входных дверях должно быть обозначено название лаборатории и размещен международный знак «Биологическая опасность».
Производственные помещения лаборатории разделяют на «заразную» и «чистую» зоны (см. схему). В «заразной» зоне выполняют любые виды работ с микроорганизмами и биологическим материалом. «Чистая» зона предназначена для тех видов деятельности, при которых невозможен контакт с патогенными биологическими агентами.
На границе «чистой» и «заразной» зон лаборатории целесообразно предусмотреть санитарный пропускник.
Рабочие столы, стеллажи, оборудование в «заразной» зоне маркируют с помощью международного знака «Биологическая опасность». Помещения «заразной» зоны оборудуют бактерицидными облучателями.
Обратите внимание!
Выносить за пределы лаборатории оборудование, лабораторную или хозяйственную посуду, реактивы, инструменты и прочие объекты можно только после их дезинфекции и с разрешения руководителя лаборатории.
Требования к отделке помещений лаборатории
Поверхности пола, стен, потолка, мебели, оборудования и прочих объектов в помещениях лаборатории должны быть гладкими, устойчивыми к влажной уборке с применением моющих и дезинфицирующих средств. Для пола необходимо предусмотреть гидроизоляцию и антискользящее покрытие.
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ:
-
Профилактика профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями
-
Современные подходы к организации и контролю качества уборки в операционном блоке
-
Шесть китов эпидемиологической безопасности в больницах
-
Риск-ориентированный и профилактический надзор в области санитарно-эпидемиологического благополучия
Батареи отопления в «заразной» зоне располагают на достаточном расстоянии от стен, чтобы обеспечить возможность их дезинфекции.
Окна и двери помещений «заразной» зоны лаборатории должны быть герметичными, иметь запирающие устройства.
Если лаборатория располагается на первом этаже или в цоколе, то окна обязательно оснащают металлическими решетками, не нарушающими правил пожарной безопасности. Для защиты рабочих столов от попадания прямого солнечного света используют светозащитную пленку или жалюзи из материалов, устойчивых к воздействию дезсредств.
Доставка и прием биологического материала
Биологический материал для исследований в лабораторию должен доставляться в закрытых контейнерах, биксах или в сумках-холодильниках, промаркированных с помощью международного знака «Биологическая опасность».
На дно контейнера для транспортировки укладывают адсорбирующий материал (марлевую салфетку, ткань, вату).
Обратите внимание!
Не допускается доставка материала в хозяйственных сумках, чемоданах, портфелях и других предметах личного пользования.
Чтобы исключить контакт бланков-направлений с биологическим материалом, их вкладывают в отдельный полиэтиленовый пакет.
Важно!
Персонал лаборатории должен осуществлять прием и разбор биологического материала с использованием средств индивидуальной защиты: масок и резиновых перчаток.
Работа с патогенными биологическими агентами
Во время работы в «заразной» зоне лаборатории следует соблюдать максимальную осторожность и применять средства индивидуальной защиты. При пипетировании необходимо пользоваться резиновыми грушами или автоматическими устройствами.
Важно!
Запрещается пипетировать ртом и переливать жидкий инфекционный материал через край пробирки, покидать рабочее место во время манипуляций с ПБА, удалять необеззараженные сгустки крови из пробирок вытряхиванием, сливать жидкие отходы в канализацию без предварительного обеззараживания.