Файл: Овчинников В. А., Волков В. Н. - Лучевая диагностика и лучевая терапия - 2009.pdf

3

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

6

Предисловие

8

ГЛАВА 1. ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

9

1.1. Общие принципы визуализации медицинских изображений

9

1.2. Рентгенологические методы исследования

11

1.3. Методы радионуклидной диагностики

30

1.4. Методы ультразвукового исследования

37

1.5. Магнитно-резонансная томография

42

ГЛАВА 2. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ И

48

ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО

АППАРАТА

2.1. Лучевые методы исследования опорно-двигательного

48

аппарата

2.2. Лучевые признаки повреждений костей и суставов

74

2.3. Лучевые признаки воспалительного поражения кости

86

2.4. Лучевые признаки опухолей костей

92

2.5. Опухолеподобные заболевания костей

104

2.6. Лучевые признаки дегенеративно-дистрофических

105

заболеваний суставов

ГЛАВА 3. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ И

107

ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ

3.1. Лучевые методы исследования органов дыхания

107

3.2. Анализ обзорной рентгенограммы грудной клетки в прямой

113

проекции

3.3. Основные рентгенологические синдромы при заболеваниях и

119

повреждениях легких

3.4. Лучевые признаки острых воспалительных процессов в

133

легких

3.5. Лучевые признаки хронического бронхита

141

3.6. Лучевые признаки туберкулеза органов дыхания

142

3.7. Лучевые признаки травматических повреждений легких

156

3.8. Лучевые признаки опухолей легких

158

ГЛАВА 4. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА И

164

СОСУДОВ

4.1. Методы лучевых исследований сердца и сосудов

164

4.2. Лучевые признаки заболеваний сердца

182

4.3. Лучевые признаки заболеваний кровеносных сосудов

190

ГЛАВА 5. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ

195

ПИЩЕВАРЕНИЯ

5.1. Лучевые исследования пищеварительного канала

195

5.2. Лучевая диагностика заболеваний пищевода

198

5.3. Лучевая диагностика заболеваний желудка

203

4

5.4. Лучевая диагностика заболеваний кишечника

212

5.5. Лучевые признаки острых брюшных катастроф

219

5.6. Лучевые исследования печени и желчных путей

220

5.7. Лучевые признаки заболеваний печени, желчного пузыря и

229

желчных протоков

5.8. Лучевые исследования поджелудочной железы

237

5.9. Лучевые признаки заболеваний поджелудочной железы

238

ГЛАВА 6.ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

242

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

6.1. Методы лучевых исследований мочевыделительной системы

242

6.2. Лучевые признаки заболеваний мочевыделительной системы

255

6.3. Тактика лучевого исследования при почечной колике,

269

макрогематурии и гипертонии

6.4. Лучевые признаки повреждений органов мочевыделительной

273

системы

ГЛАВА 7. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

274

ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

7.1. Лучевая диагностика заболеваний гипофиза

274

7.2. Лучевая диагностика заболеваний щитовидной железы

277

7.3. Лучевая диагностика заболеваний паращитовидных желез

286

7.4. Лучевая диагностика эндокринных заболеваний

288

поджелудочной железы

7.5. Лучевая диагностика заболеваний надпочечников

290

ГЛАВА 8. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И

295

ПОВРЕЖДЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

8.1. Методы лучевой диагностики центральной нервной системы

295

8.2. Травмы черепа и головного мозга

303

8.3. Заболевания головного мозга

306

8.4. Повреждения позвоночника и спинного мозга

317

8.5. Заболевания позвоночника и спинного мозга

318

ГЛАВА 9. ФИЗИЧЕСКИЕ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ

326

ТЕРАПИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

9.1. Физические свойства различных видов ионизирующих

326

излучений

9.2. Клиническая дозиметрия

329

9.3. Разновидности доз и единицы их измерения

333

9.4. Основные стадии биологического действия ионизирующих

335

излучений

9.5. Основные факторы, модифицирующие

340

радиочувствительность

9.6. Оптимизация лучевых методов лечения злокачественных

343

опухолей

ГЛАВА 10. МЕТОДЫ И ПЛАНИРОВАНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

355

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

5

10.1. Показания и противопоказания к лучевой терапии

355

злокачественных опухолей

10.2. Варианты лучевой терапии

356

10.3. Принципы лучевой терапии злокачественных опухолей

359

10.4. Клинико-дозиметрическое планирование лучевой терапии

360

10.5. Классификация методов лучевой терапии

363

10.6. Дозиметрическая характеристика методов лучевой терапии

364

10.7. Состав курса лучевой терапии

370

10.8. Лучевая терапия у детей

372

ГЛАВА 11. ЛУЧЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ

377

РАДИОЛОГИИ

11.1. Классификация лучевых поражений

377

11.2. Медицинское облучение при лучевой терапии

379

11.3. Медицинское облучение при лучевой диагностике

394

Литература

408

6

Список сокращений

АГ

-ангиография

АКТГ

-адренокортикотропный гормон

Бк

-беккерель (единица радиоактивности)

БРР

-бенгальский розовый радиоактивный

БФР

-близкофокусная рентгенотерапия

ВДФ

-время-доза-фракционирование

ВОЗ

-Всемирная организация здравоохранения

ГБО

-гипербарическая оксигенация

Гр

-грей (единица поглощенной дозы)

ДЗЛК

-давление заклинивания легочных капилляров

ДНК

-дезоксирибонуклеиновая кислота

ДопКГ

-допплерокардиография

ДМСА

-димеркаптосукцинат

ДТПА

-диэтилентриаминопентауксусная кислота

ЖКТ

-желудочно-кишечный тракт

Зв

-зиверт (единица эквивалентной или эффективной дозы)

ИБС

-ишемическая болезнь сердца

КА

-коэффициент абсорбции по шкале Хаунсфилда

Ки

-кюри (единица радиоактивности)

Кл/кг

-кулон/килограмм (единица экспозиционной дозы)

КРЭ

-кумулятивный радиационный эффект

КС

-контрастные средства

КТ

-рентгеновская компьютерная томография

КФР

-кожно-фокусное расстояние

ЛПЭ

-линейная передача энергии

МКРЗ

-Международная комиссия по радиологической защите

МРТ

-магнитно-резонансная томография

МРХПГ

-магнитно-резонансная холангиопанкреатография

МТС

-метастазы злокачественных опухолей

МРУ

-магнитно-резонансная урография

НРБ

-нормы радиационной безопасности

НСД

-номинальная стандартная доза

ОБЭ

-относительная биологическая эффективность

ОСП

-основные санитарные правила обеспечения радиационной

безопасности

ОФЭКТ

-однофотонная эмиссионная компьютерная томография

ПД

-предел дозы

ПКР

-почечно-клеточный рак

ПСМ

-перфузионная сцинтиграфия миокарда

ПЭТ

-позитронная эмиссионная двухфотонная компьютерная

томография

Р

-рентген (единица экспозиционной дозы)

7

Рад

-единица поглощенной дозы

РД

-разовая доза

РГ

-рентгенография

РИА

-радиоиммунный анализ

РКИ

-рентгеноконтрастное исследование

РКС

-рентгеноконтрастные средства

РП

-рентгеновская пленка

РФП

-радиофармацевтический препарат

РЭУ

-рентгеновский усиливающий экран

СОД

-суммарная очаговая доза

СПД

-слой половинной дозы

Т1-ВИ

-Т1-взвешенные изображения

Т2-ВИ

-Т2-взвешенные изображения

ТЭЛА

-тромбоэмболия легочной артерии

УЗИ

-ультразвуковое исследование

УРИ

-усилитель рентгеновского изображения

ФЭУ

-фотоэлектронный умножитель

ЦДК

-цветное допплеровское картирование

ЦНС

-центральная нервная система

ЧЛС

-чашечно-лоханочная система

ЧПХГ

-чрескожная чреспеченочная холангиография

ЭАС

-электроноакцепторные соединения

Эв

-электрон-вольт (единица энергии ионизирующего излучения)

ЭОП

-электронно-оптический преобразователь

ЭОУ

-электронно–оптическое усиление

ЭРПХГ

-эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

ЭСУ

-экранно-снимочное устройство

ЭУ

-экскреторная урография

ЭУЗИ

-эндоскопическое ультразвуковое исследование

ЭхоКГ

-эхокардиография

HU

-единицы Хаунсфилда