Файл: Правила бинтования Хорошо и правильно наложенная повязка должна соответствовать правилам Закрывать больной участок тела, Не нарушать лимфо и кровообращения.doc

Старков гр-303 Алгоритмы наложения повязок
Правила бинтования

Хорошо и правильно наложенная повязка должна соответствовать правилам:

• 
  Закрывать больной участок тела,
  
• 
  Не нарушать лимфо- и кровообращения,
  
• 
  Быть удобной для больного,
  
• 
  По возможности повязка должна быть красивой
  

1. Больного следует уложить или усадить в удобное положение таким

образом, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна

бинтованию.
2. Бинтующий должен стоять лицом к пациенту, чтобы иметь

возможность наблюдать за ним.
3. Бинтование всегда проводят от периферии к центру – снизу вверх.
4. Бинтование производят слева направо по часовой стрелке, за

исключением некоторых специальных повязок.
5. Бинтование начинается с закрепляющего тура бинта.
6. каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий

оборотом наполовину или две трети.
7. Головку бинта следует катить по бинтуемой поверхности, не

отматывая и не отрывая от нее.
8. Бинтование следует производить обеими руками: одной рукой

раскатывать головку бинта, а другой расправлять его ходы.
9. Бинт следует равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и

не отставали от бинтуемой части тела.
10.Бинтуемой части тела должно быть придано такое положение, в

котором она будет находиться после наложения повязки.
11.При наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса (бедро,

голень, предплечье) – для лучшего облегания повязки необходимо

каждые 1 – оборота бинта делать его перегиб.
12.В конце перевязки бинт закрепляется, при снятии старой повязки бинт

разрезается в стороне от раны
Крестообразная повязка на затылок.
Показание: удержание стерильной салфетки при ранениях или воспалительных процессах на затылке и задней поверхности шеи.
Оснащение:

• 
  почкообразный лоток
  
• 
  стерильная салфетка
  
• 
  пинцет
  
• 
  стандартный бинт шириной 7-10 см
  
• 
  ножницы
  

Последовательность действий

1. 
   Встаньте лицом к пациенту.
   
2. 
   Сделайте 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы.
   
3. 
   Проведите бинт косо вниз через затылок.
   
4. 
   Обведите бинт вокруг шеи.
   
5. 
   Проведите бинт косо вверх через затылок.
   
6. 
   Сделайте циркулярный ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры.
   
7. 
   Чередуйте пункты «4», «5» , «6», «7».
   
8. 
   Закрепите бинт.
   

---

Крестообразная повязка на затылок

Повязка «Чепец».

Показание: при ранении лобной и затылочной области головы

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Стерильная салфетка
  
• 
  Пинцет
  
• 
  Отрезок узкого бинта длиной 80-90 см
  
• 
  Бинт шириной 7-10 см
  
• 
  Ножницы
  

Последовательность действий

1. 
   Приготовьте бинт средней ширины и полоску длиной 80-90 см.
   
2. 
   Возьмите кусок бинта длиной 80-90 см.
   
3. 
   Положите его на область темени так, чтобы концы спускались вертикально вниз, впереди ушных раковин.
   
4. 
   Натяните оба конца бинта.
   
5. 
   Сделайте 2 циркулярных хода вокруг головы цельным бинтом.
   
6. 
   Проведите бинт по лобной поверхности до завязки.
   
7. 
   Обогните её в виде петли и ведите бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.
   
8. 
   Обогните завязку в виде петли и вновь направьте бинт на лоб.
   
9. 
   Повторите циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
   
10. 
    Укрепите повязку 1-2 циркулярными ходами вокруг головы, оберните вокруг одного из концов завязки узлом.
    
11. 
    Свяжите с другим концом завязки под подбородком.
    

Повязка «Чепец»

Повязка «Уздечка»

Показание: повреждение лица, нижней челюсти, лобной части головы.

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Стерильная салфетка
  
• 
  Пинцет
  
• 
  Стандартный бинт 7-10 см
  
• 
  ножницы
  

1. 
   Приготовить бинт шириной 7-10 см.
   
2. 
   Сделать 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы через затылочные и лобные бугры.
   
3. 
   Провести бинт с затылочной области к подбородку и провести вертикально вверх на противоположной стороне лица.
   
4. 
   Сделать несколько вертикальных круговых ходов через теменную и подбородочную области перед ушными раковинами.
   
5. 
   Из подбородочной области вывести бинт на затылок, провести косо вверх на лоб.
   
6. 
   Сделать циркулярные ходы вокруг головы через затылочные и лобные бугры.
   
7. 
   Закрепить повязку.
   

---

в



Этапы наложения повязки «Уздечка»

Повязка на глаз (монокулярная)

Показание: послеоперационный период, травма глаза.

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Стерильная салфетка
  
• 
  Пинцет
  
• 
  Стандартный бинт 7-10 см
  
• 
  ножницы
  

Последовательность действий

1. 
   Приготовьте бинт шириной 15-20 см, ватно-марлевую прокладку, ножницы.
   
2. 
   Прикройте глаз защитной или лечебной ватно-марлевой прокладкой.
   
3. 
   Сделайте циркулярный закрепляющий ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры, начиная со стороны больного глаза.
   
4. 
   Проведите сзади бинт под мочкой уха с больной стороны через щеку вверх (закрывая больной глаз).
   
5. 
   Повторите пункт «4».
   
6. 
   Закрепите повязку.
   

Повязка на оба глаза (бинокулярная)

1. 
   Прикройте глаза ватно-марлевыми прокладками.
   
2. 
   Сделайте циркулярный ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры.
   
3. 
   Проведите бинт сзади из-под мочки уха на лоб.
   
4. 
   Сделайте циркулярный ход вокруг головы.
   
5. 
   Провидите бинт со лба под мочку уха на затылок.
   
6. 
   
   
   
   
   
   
   Чередуйте пункты «2»,»3»,»4»,»5», закрепите повязку
   

Повязка на один глаз повязка на оба глаза
Повязка на молочную железу.

Показание: операция по поводу мастита, ранения, ожоги молочной железы

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Бинт 14-16 см
  
• 
  ножницы
  

Примечание: Повязка на правую молочную железу выполняется слева направо, на левую – справа налево

Последовательность действий

1. 
   Приготовьте широкий бинт.
   
2. 
   Сделайте 1-2 циркулярных оборота вокруг тела в области нижней части грудной клетки (начиная от «больной» стороны).
   
3. 
   Направьте бинт косо вверх на противоположное надплечье приподнимая молочную железу.
   
4. 
   Перекиньте через надплечье.
   
5. 
   Направьте бинт косо по спине в подмышечную впадину со стороны бинтуемой железы.
   
6. 
   Охватите бинтом нижнюю часть железы, сделав круговой тур.
   
7. 
   Закрепите бинт.
   

Этапы наложения повязки на молочную железу

---

Повязка на обе молочные железы
Показание: операция по поводу мастита.

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Бинты 14-16 см
  
• 
  Ножницы
  

Последовательность действий:

1. Повязка на обе молочные железы начинается аналогично повязке на

одну железу. Выполняются пункты 1,2,3,4,5,6.

2. Вести бинт под другую молочную железу в подмышечную впадину по

спине косо вверх к противоположной лопатке и, пройдя через

надплечье, спуститься вниз к молочной железе.

3. Обхватить снизу другую молочную железу и вести бинт в

подмышечную впадину и, далее по спине в другую подмышечную

впадину.

4. Вести бинт из противоположной подмышечной впадины (минуя ту

молочную железу, из подмышечной впадины которой направлен бинт)

под грудью и охватить сверху другую молочную железу.

5. Вести бинт в подмышечную впадину, по спине в надплечья для

наложения туров на первую молочную железу.

6. Повторять предыдущие ходы бинта, постепенно закрывая обе

молочные железы.

7. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по спине и под

молочными железами, разрезать конец повязки и закрепить повязку.

Повязки Дезо

Показание: после вправления вывиха плеча, при переломе плеча и ключицы.

Примечание: Правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево

Оснащение:

• 
  2-3 широких стандартных бинта
  
• 
  Ватно-марлевый валик
  
• 
  ножницы
  

Последовательность действий

1. 
   Возьмите широкий бинт.
   
2. 
   Вложите ватную подушечку в подмышечную впадину.
   
3. 
   Согните руку в локтевом суставе и приведите к груди.
   
4. 
   Прибинтуйте плечо к грудной клетке циркулярным ходом, начиная со «здоровой стороны» (1 тур).
   
5. 
   Направьте бинт из здоровой подмышечной впадины к надплечью больной, косо вверх.
   
6. 
   Перекиньте через надплечье назад и спустите вниз до локтевого сустава (2 тур).
   
7. 
   Обогните локтевой сустав, поддерживая предплечье и кисть, направьте бинт косо вверх в подмышечную впадину «здоровой стороны».
   
8. 
   Проведите его на заднюю поверхность грудной клетки (3 тур).
   
9. 
   Направьте бинт косо вверх по спине на больное надплечье.
   
10. 
    Перекиньте через него и проведите вниз к локтевому суставу.
    
11. 
    Обогните руку в верхней трети предплечья и направьте бинт на заднюю поверхность грудной клетки (4 тур).
    
12. 
    Направьте бинт в подмышечную впадину «здоровой стороны» по спине.
    
13. 
    Повторите четыре тура несколько раз до полной фиксации руки.
    
14. 
    Закрепите бинт одним из способов.
    

---

Этапы наложения повязки Дезо

Спиральная повязка на грудную клетку

Показание: повреждения грудной клетки (ушибы, переломы ребер)

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Бинт 14-16 см
  
• 
  ножницы
  

Последовательность действий:

1. 
   Приготовить полоску бинта длиной 100-120 см, бинт шириной 15-20см.
   
2. 
   Возьмите бинт длиной 100-120 см и перебросьте через плечо.
   
3. 
   Закрепите бинт двумя оборотами циркулярным ходом ниже мечевидного отростка бинтом №2.
   
4. 
   Бинтовать грудную клетку спиральным ходом, прикрывая предыдущий на 1/2 или 2/3 до подмышечных впадин.
   
5. 
   Завязать на противоположном плече свободно свисающие концы бинта №1.
   

1.
2.
Этапы наложения спиральной повязки на грудную клетку
Колосовидная повязка на плечевой сустав

Показания: ранения в области плеча, воспалительный процесс в области подмышечной впадины

Оснащение:

• 
  Почкообразный лоток
  
• 
  Стерильная салфетка
  
• 
  Пинцет
  
• 
  Стандартный бинт 7-10 см
  
• 
  ножницы
  

Последовательность действий:

1. 
   Сделайте 1-2 закрепляющих циркулярных хода вокруг верхней трети плеча.
   
2. 
   Направьте бинт по задней поверхности грудной клетки.
   
3. 
   Обогните циркулярно грудную клетку.
   
4. 
   Направьте бинт через плечо, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3.
   
5. 
   Обогните циркулярно плечо и выведите бинт на заднюю поверхность туловища.
   
6. 
   Повторите 8-образные ходы до полного закрытия плечевого сустава.
   
7. 
   Закрепите бинт одним из способов
   

1 2

3 4
Этапы наложения колосовидной повязки на плечевой сустав

---