Файл: Аномалии развития женских половых органов, направильное положение, травматические повреждения половых органов.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.02.2024

Просмотров: 4

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, НАПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ”.

Задача 1
Больная 75 лет обратилась к гинекологу с жалобами на ощущение инородного тела в промежности, частое безболезненное мочеиспускание, ноющие боли внизу живота. Болеет в течении 20 лет. Из анамнеза: 1 роды, вес ребенка при рождении 4180,0 гр. Менопауза 24 года. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 78уд. В мин. АД - 145/95 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. Из половой щели визуализируется ткань влагалища, шейки матки. При пальпации определяется матка небольших размеров, безболезненная.


1.Ваш предположительный диагноз?


2. возможная тактика ведения и лечения данной пациентки?

Задача 2
Больная М., 50 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ощущение инородного тела в промежности при тяжелой физической нагрузке, частое безболезненное мочеиспускание, затруднение акта дефекации, ноющие боли внизу живота, невозможность половой жизни. Менопауза 5 лет. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 78уд. В мин. АД - 120/80 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. При натуживании из половой щели визуализируется ткань влагалища и шейки матки, при этом тело матки выше половой щели, небольших размеров, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются.


  1. Ваш предположительный диагноз?


  2. Ваша тактика?



Задача 3
Больная М., 79 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ощущение инородного тела в промежности, частое безболезненное и затрудненное мочеиспускание, затруднение акта дефекации, ноющие боли внизу живота. Менопауза 30 лет. Объективно: повышенного питания, пульс 98уд. Аритмичен. АД - 160/100 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу по женскому типу. При натуживании из половой щели визуализируется ткань влагалища и шейки матки. Шейка матки с дефектом поверхностного эпителия до 2-й зоны. Соматический анамнез отягощен – Сахарный диабет 1 типа, ретинопатия. ГБ II – III ст. год назад перенесла геморрагический инсульт.



  1. Ваш предполагаемый диагноз?


  2. Тактика?

Задача 4

В женскую консультацию обратилась пациентка 20 лет, с жалобами на периодические, ежемесячные боли ноющего характера внизу живота, чувство тяжести внизу живота, повышение температуры до 37˚С, отсутствие месячных. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. Половой жизнью живет с 18 лет без контрацепции, беременность не наступает. ОЗ - шей–а матки чистая бледно-розовая, слизистая влагалища бледно-розовая., выделения слизистые. PV- матка несколько увеличена, ассиметрична, смещена вправо, безболезненна при пальпации, придатки с обеих сторон не увеличены, безболелезненны. Своды глубокие безболезненные.


  1. Ваш предположт\ительный диагноз?


  2. Какие дополнительные методы исследования необходимоы для уточнения диагноза?

Задача 5.

В гинекологическое отделение, бригадой скорой помощи, доставлена женщина 23 лет, с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей возникшее на фрне полового акта. Со слов – после начала полового акта появилась резкая боль. Акт прекращен. Кровянистые выделения женщина заметила сразу же. Mensis с 12 лет, по 5-6 дней, регулярные, умеренные, б/б. Р-0, А-0, на учете у гинеколога по поводу каких-либо заболеваний не наблюдалась. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 88 у минуту, ритмичный. АД 120/80 мм.рт.ст. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. При осмотре влагалища по задней и боковой стенке слева имеется свежие щелевидные разрывы, выделения обильные кровянистые. O.S : шейка матки чистая, без дефектов эпителия, выделения умеренные. PV Матка в антефлексио, не увеличена, плотная, подвижная, б/б. придатки с обеих сторон не определяются, их область безболезненна.


  1. Ваш предположительный диагноз?


  2. Тактика?