Файл: Заболеваемость населения коронавирусной инфекцией и организация специализированой медицинской помощи.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.02.2024
Просмотров: 6
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ
«ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ»
Кафедра социальной медицины и экономики здравоохранения
Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор
Луговсков Алексей Дмитриевич
Медико-социальный проект на тему: «Заболеваемость населения коронавирусной инфекцией и организация специализированой медицинской помощи»
Выполнила:
Ординатор 1-го года
По специальности: инфекционные болезни
Сысак Т.А
Луганск 2023
Введение
1. Заболеваемость населения коронавирусной инфекцией в Луганской Народной Республике (ЛНР)
2. Заболеваемость населения коронавируса в России на 20 февраля 2023
3. Общая мировая статистика
4. Статистика вакцинации от COVID-19
5. Организация специализированной медицинской помощи
6.Профилактика
ВВЕДЕНИЕ
Коронавирусы являются важными патогенами человека и животных. В конце 2019 года новый коронавирус был идентифицирован как причина скопления случаев пневмонии в Ухане, городе в провинции Хубэй, Китай. Он быстро распространился, что привело к эпидемии по всему Китаю, за которой последовало увеличение числа случаев заболевания в других странах мира. В феврале 2020 года Всемирная организация здравоохранения назначила заболевание COVID-19, обозначающее коронавирусную болезнь 2019 года. Вирус, который вызывает COVID-19, обозначен как тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2), ранее он назывался 2019-nCoV. В настоящее время сам коронавирус и вызываемое им заболевание не достаточно изучены.
В большинстве случаев (примерно в 80 %) какое-либо специфическое лечение не требуется, а выздоровление происходит само по себе. Тяжёлые формы болезни с большей вероятностью могут развиться у пожилых людей и у людей с определёнными сопутствующими заболеваниями, включающими астму, диабет и сердечные заболевания. В тяжёлых случаях применяются средства для поддержания функций жизненно важных органов.
Примерно в 15 % случаев заболевание протекает в тяжёлой форме с необходимостью применения кислородной терапии, ещё в 5 % состояние больных критическое. В целом по миру летальность заболевания оценивается примерно в 6,5-7%. Ситуация быстро развивается, ежедневно увеличивается количество заболевших и погибших. Ведутся различные научные и клинические исследования. Многие научные и медицинские издательства и организации подписались под заявлением о свободном доступе и обмене информацией, связанной с новым заболеванием.
11 марта 2020 года распространение вируса было признано пандемией. Эта эпидемия является первой в истории человечества пандемией, которая может быть взята под контроль. Правительствам имеет смысл подготовить списки обученного персонала, который способен взять ситуацию под контроль, а также списки медикаментов, средств индивидуальной защиты, припасов и оборудования, необходимых для лечения. ВОЗ призывает страны к подготовке больниц, обеспечению защиты медицинских работников и к решению о необходимости принятия тех или иных мер социального дистанцирования.
Коронавирусная инфекция — это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными серотипами коронавирусов. Характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации и синдромом поражения респираторного тракта, в основном верхних и средних его отделов — носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов.
Она имеет достаточно изощрённый метод проникновения в клетки организма. Поверхностные белковые "шипики" на границе вирусной частицы имитируют полезные для клетки вещества. Их ошибочно распознают трансмембранные рецепторы клетки и дают "разрешение" на вход. Иммунная система при этом не реагирует на проникновение вируса, так как она не видит оснований атаковать неопасный для организма материал. После прикрепления к клетке вирус "продавливает" клеточную оболочку и вводит в её цитоплазму свой РНК. Далее запускается сборка белков и готовых вирусных образований. После формирования вирусного нуклеокапсида готовые вирусы покидают клетку, сливаясь с внешней мембраной, а сама клетка погибает.
Виды семейства коронавирусов
Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство вирусов, включающее на январь 2020 года 40 видов РНК-содержащих вирусов, объединённых в два подсемейства, которые поражают человека и животных. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.
Всего известно около 40 видов коронавирусов (как патогенных, так и непатогенных для человека).
Впервые коронавирусы были обнаружены в 1965 году учёными Д. Тиреллом и М. Бино у пациента с ОРВИ. До 2002 года считалось, что коронавирусы могут вызвать у людей только нетяжёлые респираторные инфекции. Однако с этого времени в мире накопился опыт изучения тяжёлых острых респираторных синдромов, причиной которых стали коронавирусы.
Штаммы, патогенные для человека, относятся к роду Betacoronavirus. Их можно разделить на две группы:
-
Штаммы, круглогодично приводящие к заболеваниям по типу нетяжёлого ОРВИ: HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63, HCoV-HKU1. Они различаются на генетическом уровне по размеру генома и свойствам антигенов. Такие разновидности коронавируса вызывают недомогание, насморк, першение в горле, небольшое повышение температуры и редкий кашель. -
Штаммы, приводящие к тяжёлым поражениям нижних дыхательных путей: -
MERS-CoV (природный источник вируса — одногорбые верблюды); -
SARS-CoV (природный источник вируса — летучие мыши; промежуточный носитель вируса — верблюды, циветы гималайские); -
SARS-CoV-2 — новый вид коронавируса, вызвавший пандемию в 2019-2020 гг. (природный источник неизвестен).
1.Заболеваемость населения коронавирусной инфекцией в Луганской Народной Республике (ЛНР) 21.02.23
429-Случаев заражения
79-Активных случаев
9-Погибших
341-Выздоровевший
2.10%-Летальность
79.49%-Восстановление
ЛНР занимает 207 место в рейтинге по количеству зараженных людей во всем мире.
Наибольшее число заболевших коронавирусом приходится на Луганск, Свердловск, Лутугинский район и Первомайск.
2. Заболеваемость населения коронавирусной инфекцией в России на 21 февраля 2023
22 178 711+12076Случаев заражения
269 675+3648Активных случаев
395 829+30Погибших
21 513 207+8398Выздоровевших
1.78%Летальность
97.00%-0.01Восстановлении
По официальной статистике коронавируса в России на 21 февраля 2023 года за последние сутки выявлено 12 076 новых случаев заражения. Общее количество зараженных достигло 22 178 711 человек, число смертей с подтвержденным Covid-19 увеличилось до 395 829.
Количество умерших от Covid-19 сегодня — 30 человек. За все время проведено 303 595 341 тестов на наличие коронавируса.
3. Общая мировая статистика на 21.02.23
678 700 643+36581Случая заражения
20 516 269-87300Активных случаев
6 791 125+255Погибших
651 393 249+123626Выздоровевших
1.00%Летальность
95.98%+0.01Восстановление
4. Статистика вакцинации от COVID-19
1.В мире:
На 17 февраля 2023 года в мире:
5 544 077 257 чел. (71.2% населения) - привито хотя бы одним компонентом вакцины
5 094 014 650 чел. (65.4% населения) - полностью привито
13 293 379 053 шт. - всего прививок сделано
2 732 263 194 шт. - бустерных прививок, 4 900 246 022 чел. - подлежит ревакцинации.
Привито в течение последних шести месяцев с учетом ревакцинированных:
2 945.54 млн чел. (37.8% населения) - хотя бы одним компонентом
2 926.03 млн чел. (37.6% населения) - полностью
2. В России:
79 973 406 чел. (54.7% от населения, 68.9% взрослого) - привито хотя бы одним компонентом вакцины
72 851 133 чел. (49.8% от населения, 62.8% взрослого) - полностью привито
64 278 - привито детей
163 631 475 шт. - всего прививок сделано
12 945 781 чел. - прошли ревакцинацию, 41 825 476 чел. - подлежит ревакцинации
5.Организация специализированной медицинской помощи
1.Госпитализация
2. Проведение:
- опроса жалоб, анамнеза заболевания;
- уточнения эпидемиологического анамнеза;
- оценки уровня сознания;
- оценки менингеальных симптомов;
- осмотра кожных покровов;
- оценки видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей
(гиперемия задней стенки глотки);
- термометрию (предпочтительна бесконтактная);
- измерение АД, ЧСС, ЧДД;
- пульсоксиметрию в покое и при нагрузке (в динамике).
- список заболевших и лиц, контактных с пациентом, имеющим
соответствующий анамнез и клинические проявления заболевания
3. Полная клинико-лабораторная диагностика
4.Режим – полупостельный (в зависимости от тяжести течения желательна смена положения тела в постели, ходьба по палате - под контролем состояния пациента (ЧД, ЧСС, сатурация кислорода).
Диета сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, микроэлементов с учетом сопутствующей патологии.
Молочные и кисломолочные продукты пониженной жирности способствуют выведению мочевой кислоты, нормализации липидного и углеводного обмена, являются источником кальция, витамина Д Продукты с сильным антиоксидантным действием или активностью против АСЕ2 , такие как сырая или квашеная капуста,
В начальном и в периоде разгара Covid 19 – не рекомендуются методы физического массажа (ручной, виброакустический и др.).
При поражении легких рекомендовано применение прон-позиции тела пациента на животе для улучшения оксигенации легких с постепенным увеличением времени (по 1 часу 4 раза в день, максимально до 12 часов) - под контролем состояния пациента (ЧД, ЧСС, сатурация кислорода), диафрагмальное дыхание (по самочувствию), беременным - положение на боку
, коленно-локтевое положение.
6.Лечение согласно 17 версии
-этиотропное
-патогенетическое
-симптоматическое
6.Профилактика
Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия,
направленные на предотвращение распространения инфекции, и проводится в отношении источника инфекции (больной человек), механизма передачи
возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивого контингента
(защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным человеком).
Мероприятия в отношения источника инфекции:
- изоляция больных в боксированные помещения/палаты инфекционного
стационара;
- назначение этиотропной терапии.
Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи возбудителя
инфекции:
- соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать
одноразовые салфетки при чихании и кашле, прикасаться к лицу только чистыми
салфетками или вымытыми руками);
- использование одноразовых медицинских масок, которые должны
сменяться каждые 2 часа;
- использование СИЗ для медработников;
- проведение дезинфекционных мероприятий;
- утилизация медицинских отходов класса В;
- транспортировка больных специальным транспортом.
Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент:
- элиминационная терапия, представляющая собой орошение слизистой
оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает
снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных
заболеваний.
- использование лекарственных средств для местного применения,
обладающих барьерными функциями.
- своевременное обращение в медицинские организации в случае появления
симптомов острой респираторной инфекции является одним из ключевых
факторов профилактики осложнений.
Специфическая профилактика:
-
«Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») – комбинированная векторная вакцина, получается биотехнологическим путем, при котором вирус SARS-CoV-2 не используется. Применяется для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет, препарат состоит из двух компонентов, которые вводятся внутримышечно с интервалом в 3 недели; -
«Гам-КОВИД-Вак-М» представляет собой первый компонент вакцины «Гам-КОВИД-Вак» с уменьшенным содержанием аденовирусных частиц и применяется для профилактики COVID-19 у подростков в возрасте от 12 до 18 лет, вводится однократно; -
«Спутник Лайт» – вакцина для профилактики COVID-19, представляет собой первый компонент вакцины «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») и применяется для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет, а также рекомендована при ревакцинации и для поддержания иммунитета после перенесенного COVID-19. Вводится однократно; -
«ЭпиВакКорона» и «ЭпиВакКорона-Н» – вакцины на основе пептидных антигенов, при производстве не используется вирус SARS-CoV-2. Вакцина «ЭпиВакКорона» применяется для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет, вакцина «ЭпиВакКорона-Н» – у взрослых в возрасте 18-60 лет. Обе вакцины вводятся однократно. -
«КовиВак» – представляет собой очищенную концентрированную суспензию инактивированного коронавируса SARS-CoV-2. Инактивированный вирус не может вызвать заболевание, однако стимулирует иммунную реакцию с формированием антител к COVID-19. Вакцину вводят двукратно с интервалом 14 дней, применяется для профилактики COVID-19 у взрослых в возрасте 18-60 лет.
