Файл: Утверждаю Главный врач спб гбуз гмпб 2.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.04.2024

Просмотров: 24

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

«Утверждаю»

Главный врач

СПб ГБУЗ «ГМПБ №2»

Волчков В.А.

«___»__________2019 г.

ОТЧЁТ

О работе за 2018 - 2019 год

КУЗНЕЦОВОЙ АЛЕКСАНДРЫ ВЛАДИМИРОВНЫ

ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ МЕДСЕСТРЫ

ПРИЁМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

СПб ГБУЗ «ГМПБ №2»

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

2019 ГОД

Профессиональная автобиографическая справка


Я, Кузнецова Александра Владимировна, в 2015 году с отличием окончила СПб ГБОУ «Акушерский колледж» по специальности «Сестринское дело».



Рисунок 1 Акушерский колледж

С 13.10.2015 года по настоящее время работаю в СПб ГБУЗ «ГМПБ №2» в должности перевязочной медсестры приёмного отделения.



Рисунок 2 Приёмное отделение

С 05.04.2016 по 05.05.2016 прошла повышение квалификации в СПб ГБУ ДПО «ЦПО СМП» по программе дополнительного профессионального образования «Сестринское дело в хирургии. Общее усовершенствование. Медицинская сестра перевязочного кабинета».

С 17.10.2016 года вхожу в Профессиональную региональную общественную организацию «Медицинские работники Санкт-Петербурга».

С 2016 года также являюсь исполняющей обязанности старшей сестры приёмного отделения.

Общий трудовой стаж – 4 года.

Краткая характеристика медицинского учреждения


СПб ГБУЗ « Городская многопрофильная больница № 2» была открыта 1 июля 1993 года. Это крупнейший стационар города и Северо-Западного региона, оказывающий, как плановую, так и экстренную медицинскую помощь жителям Санкт-Петербурга.



Рисунок 3Эмблема СПб ГБУЗ "ГМПБ №2"

Больницу образуют 33 лечебных отделения, 23 из которых возглавляют доктора и кандидаты медицинских наук. 38% сотрудников стационара имеют учёные степени, свыше 80% врачей и медсестёр обладают высшей и первой квалификационной категорией.

Коечная мощность стационара на сегодняшний день составляет 1206 мест. В это число входит 456 терапевтических и 663 хирургических коек, 86 – реанимации и интенсивной терапии. Часть отделений объединена в 9 городских научно-практических центров.


Диагностическая составляющая стационара представлена шестью отделениями, которые включают все виды инструментальной и лучевой диагностики. Клинические исследования проводятся в двух лабораториях и четырёх отделах с высокой аналитической точностью. Операционный блок объединяет 22 основных зала и 4 – для экстренной хирургической помощи.

Таким образом, больницу образуют: общее и глазное приёмные отделения, амбулаторно-консультативное отделение, отделения эндокринологии, терапии, гинекологии, урологии, лучевой и функциональной диагностики, радиоизотопная, бактериологическая, клиническая и биохимическая лаборатории, две реанимации, отделение восстановительного лечения, отделение переливания крови, несколько центров: челюстно-лицевой и пластической хирургии, торакальной хирургии и интенсивной пульмонологии, нейрохирургический и кардиохирургический центры, офтальмологический центр с лазерной микрохирургией глаза и пять офтальмологических отделений, отделение реабилитации.



Рисунок 4 Вид на больницу с Учебного переулка

Краткая характеристика отделения


В настоящее время я работаю перевязочной медсестрой приёмного отделения.

Приёмное отделение организовано приказом главного врача от 01.07.1993года. Главной целью отделения является осуществление диагностического, лечебного и профилактического процесса.



Рисунок 5 Вход в приёмное отделение

В приёмном отделение осуществляется приём как плановых пациентов, так и пациентов, доставленных по скорой и неотложной помощи согласно установленному графику дежурств стационаров Санкт-Петербурга:

  • Травматология - по средам с 15:00;

  • Терапия - вторник, четверг сутки;

  • Кардиология – по воскресеньям сутки;

  • Урология - по вторникам сутки;

  • Офтальмология - все дни недели (кроме сред и воскресений) сутки;

  • Ежедневно - больные с пневмотораксами, ОНМК, ОИМ.

Таблица 1Пути поступления в стационар






Рисунок 6 Окно экстренной госпитализации



Рисунок 7 Окно плановой госпитализации

Для оказания помощи пациентам в приёмном отделении находятся: пять смотровых кабинетов, процедурный кабинет, чистая и гнойная перевязочные, гипсовый кабинет. Помимо этого на территории отделения находятся рентгенологический кабинет, кабинет КТ, кабинет ЭКГ, экспресс лаборатория и два изолятора: один для пациентов с подозрением на инфекционное заболевание и второй для пациентов, находящихся в алкогольном опьянении.

В приёмном отделении выполняются:

  • Своевременная диагностика в полном объёме с использованием инструментальных и диагностических методик, экстренных консультаций специалистов больницы;

  • Установление предварительного диагноза и динамическое наблюдение;

  • Проведение неотложной хирургической обработки;

  • Отбор пациентов на госпитализацию по медицинским показаниям через отборочную комиссию больницы;

  • Контроль обоснованности направления на госпитализацию;

  • Контроль правильности оформления документации поступающих пациентов;

  • Изоляция инфекционных больных с целью уточнения диагноза и при необходимости перевод в другие стационары города;

  • При необходимости проведение полной или частичной санитарной обработки пациентов;

  • Забор крови на этанол;

  • Приём вещей на хранение;

  • Транспортировка пациентов на отделение;

  • Передача телефонограмм в полицию о насильственных повреждениях, ДТП, отравлениях;

  • Передача телефонограмм в бюро несчастных случаев о поступивших неизвестных;

  • Ведение документации, составление сводок плановой, амбулаторной, неотложной помощи.

Таблица 2



Как мы видим из таблицы 2, половина среднего медицинского персонала приёмного отделения ещё не имеет квалификационной категории, трое имеют вторую категорию, один первую и двое имеют высшую.

Основная нормативно-правовая и распорядительная документация, используемая в работе


При выполнении своих обязанностей руководствуюсь следующими документами:

  1. Федеральный Закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

  2. Федеральный Закон РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации»

  3. Приказ МЗ и СР РФ от 16.04.2008 № 176-н «О номенклатуре должностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»

  4. Приказ МЗ и СР РФ от 23.07.2010 № 541-н «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»

  5. Приказ МЗ РФ от 03.08.2012 № 66-н «Об утверждении порядка и сроков совершенствования медицинскими и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путём обучения по дополнительным образовательным программам в образовательных и научных организациях»

  6. Приказ МЗ РФ от 23.04.2013 № 240-н «О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории»;

  7. Приказ МЗ РФ от 10.02.2016 № 83-н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»;

  8. Приказ МЗ РФ от 02.06.2016 № 334-н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»;

  9. Правила внутреннего трудового распорядка;

  10. Кодекс этики и служебного поведения работников;

  11. Положение о структурном подразделении;

  12. Должностные инструкции для среднего и младшего медицинского персонала, для прочего персонала структурного подразделения;

  13. Постановление Правительства РФ 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности»;

  14. СанПиН 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;

  15. СанПиН 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»

  16. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

  17. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;

  18. ОСТ 42-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения;

  19. МУ 287-113 Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения.

  20. СанПиН 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного, подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно – эпидемиологического благополучия населения».

  21. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

  22. СанПиН 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

  23. СанПин 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С».




Характеристика рабочего места и должностных обязанностей


В моих перевязочных кабинетах имеются перевязочные столы, на которых лежат пациенты во время операций, шкафы, где хранятся лекарственные средства, расходный материал и стерильные укладки инструментов, электроотсосы, манипуляционные столики, инструментальные столы, операционные лампы, раковины для мытья рук и инструментов, биксодержатели, топчаны.

Как перевязочная медсестра приёмного отделения я, по большей части, работаю с пациентами, поступившими по неотложной помощи по челюстно-лицевой хирургии. За год я ассистировала более чем на 400 операциях, проведённых челюстно-лицевыми хирургами. В рамках неотложной помощи челюстно-лицевые хирурги в приёмном отделении проводят:

  • Удаление зубов, вызвавших воспалительный процесс в челюсти;

  • Рассечение нагноившихся атером, фурункулов, флегмон, абсцессов;

  • Репозиция скуловой кости при её переломе;

  • Шинирование челюстей;

  • Взятие материала на биопсию, цитологию, бактериологический посев;

  • Ушивание луночных кровотечений, ороантральных сообщений, неоперационных ран.

В рамках обследования челюстно-лицевых пациентов я также измеряю им давление и температуру, направляю их в экспресс лабораторию для сдачи капиллярной крови или провожу забор венозной крови в процедурном кабинете. При высоком давлении у пациентов, по назначению врача, даю им гипотензивные таблетированные средства, делаю инъекции, ставлю капельницы. При необходимости, по назначению врача, делаю пациентам инъекцию ПСА, отмечаю это в специальном журнале и на истории болезни.

Помимо челюстно-лицевых операций я ассистирую также на плевральных пункциях, проводимых торакальными хирургами (полученная плевральная жидкость отправляется на клинический, биохимический анализы, цитологию и бактериологический посев); на спинномозговых пункциях, проводимых неврологом; при репозиции и наложении гипса травматологами.

По понедельникам я провожу генеральные уборки гнойной и чистой перевязочных.

В мои обязанности как перевязочной медсестры входит следить за тем, чтобы в моих кабинетах было достаточное количество медикаментов и расходных материалов. Также я слежу за сроками их годности и информирую старшую сестру, если необходимо их заказать.

Мной ведётся следующая документация:

  • журналы регистрации температуры и влажности в перевязочных кабинетах;

  • журналы учёта проведённых операций и использованного материала;

  • журналы регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок;

  • журналы учёта проведения генеральных уборок;

  • журнал передачи дежурств;

  • журнал списывания использованных шприцов;

  • журнал регистрации инфекционных больных;

  • журнал регистрации педикулёза и чесотки;

  • журнал учёта введения ПСА;

  • журнал учёта определения группы крови;

  • журнал учёта и введения наркотических и сильнодействующих веществ.