Файл: Мышцы, поднимающие и опускающиеся челюсть анатомия внчс жевательные мышцы.ppt

Жевательная мышца, m. masseter
Начало: arcus zygomaticus
Прикрепление: tuberositas masseterica mandibulae
Функции: поднимание нижней челюсти
Височная мышца, m. temporalis
Начало: planum temporale
Прикрепление: processus coronoideus mandibulae
Функции: поднимание нижней челюсти (передние пучки); смещение нижней челюсти назад (задние пучки)

Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть: 1 – собственно жевательная; 2 – височная

Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis
Начало: facies infratemporalis alae majoris et facies externa laminae lateralis processus pterygoideus ossis sphenoidalis
Прикрепление: fovea pterygoidea mandibulae
Функции: смещение нижней челюсти в противоположную сторону (при одностороннем сокращении); движение нижней челюсти вперед (при двустороннем сокращении)
Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis
Начало: fossa pterygoidea processus pterygoideus ossis sphenoidalis
Прикрепление: tuberositas pterygoidea mandibulae
Функции: поднимание нижней челюсти

Мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть: 1 – наружная крыловидная;
2 – внутренняя крыловидная

Челюстно-подъязычная мышца, m. mylohyoideus
Начало: linea mylohyoidea mandibulae
Прикрепление: по срединной линии мышцы обеих сторон соединяются, образуя raphe mylohyoidea; задние пучки- corpus os hyoideum
Функции: когда подъязычная кость неподвижна, мышца опускает нижнюю челюсть, при неподвижной нижней челюсти она тянет подъязычную кость вперед и вверх
Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus
Начало: spina mentalis
Прикрепление: corpus ossis hyoidei
Функции: перемещение os hyoideum вперед и вверх; опускание нижней челюсти
Переднее брюшко двубрюшной мышцы, biuenter m. digastricus
Начало: fossa digastrica mandibulae
Прикрепление: corpus os hyoideum посредством сухожилия, соединяющего оба брюшка
Функции: опускание нижней челюсти

Анатомия височно- нижнечелюстного сустава

Онтогенез:закладывается на 12 неделе внутриутробного развития.
Классификация.
-диартроз
-комбинированный,комплексный(есть внутрисуставные диски)
-мыщелковый, двухосный, но благодаря диску возможны движения в 3 направлениях.
Функции:
-опускание и поднимание нижней челюсти с одновременным открыванием и закрыванием рта
-смещение челюсти вперед и назад и боковое движение.
-небольшие круговые движения в 3-х плоскостях.

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Сустав образуется головкой нижней челюсти (caput mandibulae) , нижнечелюстной ямкой (fossa mandibularis) , суставным бугорком(tuberculum articulare )височной кости. Сочленяющиеся поверхности дополняются лежащими между ними внутрисуставными волокнистыми хрящами (discus articularis), который срастается с капсулой сустава и делит суставную полость на 2 обособленных отдела.

Связочный аппарат

Латеральная связка – lig. Laterale . От скулового отростка височной кости к шейке мыщелкового отростка нижней челюсти.
Клиновидно-нижнечелюстная связка lig. Sphenomandibulare и шило-нижнечелюстная связка- lig. Stylomandibulare. Лежат в отдалении от сустава и представляют собой не связку, а искусственно выделяемые участки фасции, образующие петлю, способствующие подвешиванию нижней челюсти.

Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация

Сустав получает питание из верхнечелюстной артерии (a.maxillaris) венозный отток происходит в венозную сеть ( rete articulare mandibulae), далее в позадичелюстную вену(v.retromandibularis).
Лимфоотток.
По глубоким лимфатическим путям в nodi lymphoidi parotidei и затем в глубокие узлы шеи.
Иннервация.
Иннервируется сустав из ушновисочного нерва (n.auriculotemporalis)(из 3-ей ветви n.trigeminus-n.maxillaris).

Список литературы.

1. Бугровецкая О.Г. , Юров В.В. , Василенко А.М. и др . Функциональная анатомия и биомеханика височно - нижнечелюстного сустава : Учебное пособие . - М .: Медпрактика , 2006 .
2.Ортопедическая стоматология . Том 1. Учебное пособие.- Ред .: к.м.н. В.Л. Бакалян . -Ереван : ЕрГМУ им . М. Гераци , 2009.- 128 с .