ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 16
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Стандарт 210х297 Форма № 12
(пп. 107, 147, 149, 358)
УТВЕРЖДАЮ
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.
«»20г.
АКТ №
технического состояния материальных ценностей
| | Код | ||
| | Дата | | |
| | по ОКПО | | |
| (условное, а при отсутствии условного – действительное наименование воинской части) | | ||
| Структурное подразделение | | | |
Комиссия в составе:,
(должности, воинские звания, фамилии, имена, отчества)
назначенная приказом от «» 20г. №, произвела проверку
материальных ценностей, в результате которой установлено изменение технического состояния материальных ценностей:
-
Сведения о состоянии материальных ценностей
| № п/п | Наименование материальных ценностей | Заводской номер | Завод- изготовитель | Номер паспорта (формуляра) | Код по КВТ МО | Срок службы по норме | Фактический срок службы | Категория | Единица измерения | Количество |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | | |
-
Технико-эксплуатационные показатели
| Введено в эксплуатацию (дата) | Находится в эксплуатации (лет, месяцев) | Имеет наработку с начала эксплуатации (циклов, ч, км пробега) | Установлены | Произведен ремонт (какой, дата) | Находится в эксплуатации после последнего ремонта (лет, месяцев) | Наработка после последнего ремонта (циклов, ч, км пробега) | Имеет недоработку (переработку) | ||||||
| ресурс (циклов, ч, км пробега) | срок эксплуатации (лет, месяцев) | гарантийная наработка (циклов, ч, км пробега) | гарантийный срок (лет, месяцев) | по назначенному ресурсу (циклов, ч, км пробега) | по сроку эксплуатации (лет, месяцев) | по гарантийной наработке (циклов, ч, км пробега) | по сроку годности (лет, месяцев) | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | | | | | | | | | | | | | |
Комплектность
Техническое состояние
Причины досрочного износа или повреждения
Заключение комиссии:
Председатель комиссии
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
Члены комиссии:
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
Заключение старшего начальника
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.
Сдал:
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
Принял:
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
Пояснения к форме
-
Акт применяется для оформления установления технического состояния и потребности в ремонте материальных ценностей. -
При записи в графе 2 раздела I акта первой строкой базового образца вооружения (военной техники) последующими строками записываются его комплектующие изделия, учитываемые по номерам (двигатели, агрегаты, орудия, пусковые установки, пулеметы, радиоэлектронные приемно- передающие устройства, узлы и т. п.), техническая документация. -
В строке «Комплектность» раздела II записываются недостающие детали и предметы ЗИП (копия карточки некомплектности материальных ценностей (форма по ОКУД 6002220) прилагается к акту), а также техническая документация и горючее, передаваемые с вооружением (военной техникой). Здесь же записываются номера покрышек колес и процент их износа. -
В строке «Техническое состояние» раздела II записываются дата и место выхода вооружения (военной техники) из строя; техническое состояние при проверке (наружном осмотре), пуске двигателя и испытании пробегом (рабочим режимом). -
Акт утверждается командиром воинской части.
