ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 71
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
На следующих этапах развития лучевого поражения проявляются нарушения обмена веществ в биологических системах с изменением соответствующих функций.
Конечный эффект облучения является результатом не только первичного облучения клеток, но и последующих процессов восстановления. Такое восстановление связано с ферментативными реакциями и обусловлено энергетическим обменом. В основе этого явления лежит деятельность систем, которые в обычных условиях регулируют естественный мутационный процесс.
Если принять в качестве критерия чувствительности к ионизирующему излучению морфологические изменения, то клетки и ткани организма человека по степени возрастания чувствительности можно расположить в следующем порядке:
-
Нервная ткань; -
Хрящевая и костная ткань; -
Мышечная ткань; -
Соединительная ткань; -
Щитовидная железа; -
Пищеварительная железа; -
Легкие; -
Кожа; -
Слизистая оболочка; -
Половые железы; -
Лимфоидная ткань, костный мозг.
Ионизирующие излучения способны вызывать все виды наследственных перемен, или мутации. К ним относятся генные мутации, хромосомные мутации, точковые или генные мутации.
Эффект воздействия источников ионизирующих излучений на организм зависит от уровня поглощения дозы, времени облучения и мощности дозы, объёма тканей и органов, вида излучения.
Степень лучевого поражения зависит от того, подвергалось ли облучению все тело или только часть его.
Многочисленными исследованиями на животных установлено, что эффект лучевого воздействия на организм зависит не только от поглощенной дозы и её фракционирования во времени, но и в значительной степени от пространственного распределения поглощенной энергии, которое характеризуется линейной передачей энергии (ЛПЭ).
Для сопоставления биологического действия различных видов излучений в радио-биологии принято понятие относительной биологической эффективности (ОБЭ). Под ОБЭ излучения понимают относительную способность при заданной поглощенной дозе вызывать лучевое поражение определенной степени тяжести. ОБЭ рентгеновского и g-излучений принимают равной 1. Коэффициент ОБЭ определяется как отношение доз данного и стандартного излучений, необходимое для получения одинакового эффекта.
Эквивалентная доза (Н) – величина, введенная для оценки радиационной опасности хронического облучения излучением произвольного состава, определяется как произведение поглощенной дозы данного вида излучения на соответствующий коэффициент качества.
Важнейшие биологические реакции организма человека на действие ионизирующей радиации условно разделены на две группы. К первой относятся острые поражения, ко второй – отдаленные последствия, которые в свою очередь подразделяются на соматические и генетические эффекты.
Острые поражения. В случае одномоментного тотального облучения человека значительной дозой или распределения ее на короткий срок эффект от облучения наблюдается уже в первые сутки, а степень поражения зависит от величины поглощенной дозы. При облучении человека дозой менее 100 бэр отмечаются лишь легкие реакции организма, проявляющиеся в формуле крови, изменении некоторых вегетативных функций. При дозах облучения более 100 бэр развивается острая лучевая болезнь, тяжесть течения которой зависит от дозы облучения.
Дозы однократного облучения 500–600 бэр при отсутствии медицинской помощи считаются смертельными.
Другая форма острого лучевого поражения проявляется в виде лучевых ожогов, проявляющихся в разных формах: от выпадения волос, шелушения и легкой пигментации кожи до язвенно-некротических поражений и образования длительно незаживающих трофических язв.
При длительном повторяющемся внешнем или внутреннем облучении человека в малых, но превышающих допустимые величины дозах возможно развитие хронической лучевой болезни.
Отдаленные последствия. К отдаленным последствиям соматического характера относятся лейкемия, злокачественные новообразования, катаракта хрусталика глаза и сокращение продолжительности жизни.
Лейкемия – относительно редкое заболевание. Первые случаи развития злокачественных новообразований от воздействия ионизирующей радиации описаны ещё в начале ХХ столетия. Это были случаи рака кожи кистей рук у работников рентгеновских кабинетов. В дальнейшем была обнаружена возможность возникновения остеосарком. Описаны случаи развития злокачественных новообразований у шахтеров, подвергшихся длительному воздействию радиоактивных газов и аэрозолей, содержащихся во вдыхаемом воздухе.
Развитие катаракты наблюдалось у лиц, переживших атомные бомбардировки в Хиросиме и Нагасаки, у физиков, работавших на циклотронах, у больных, глаза которых подвергались облучению с лечебной целью.
Сокращение продолжительности жизни в результате воздействия ионизирующей радиации на организм обусловлено ускорением процессов старения и увеличением восприимчивости к инфекции.
По мнению радиобиологов, сокращение продолжительности жизни человека при тотальном облучении находится в пределах 1–15 дней на 1 бэр.
С 1 января 2000 г. Облучения людей в РФ регламентируют Нормы радиационной безопасности НРБ-99, утвержденные Минздравом России в 1999 г., гигиенические нормативы (ГН) 2.6.1.054-96.
Основные дозовые пределы установлены для трех групп критических органов. Критический орган – орган, ткань, часть тела или все тело, облучение которых причиняет наибольший ущерб здоровью данного лица или его потомству.
К первой группе критических органов относятся гонады, красный костный мозг и все тело, если тело облучается равномерным излучением. Ко второй группе – все внутренние органы, эндокринные железы, нервная и мышечная ткань и другие органы, не от-носящиеся к 1 и 3 группам. К третьей группе – кожа, кости, предплечья и кисти, лодыжки и стопы.
В НРБ-99 в качестве основных дозовых пределов используется эффективная доза. Эффективная доза для персонала равна 20 мзв в год за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мзв; для населения – 1 мзв в год за любые последовательные 5 лет, но не бо-лее 5 мзв в год.
Для второй и третьей групп критических органов эквивалентная доза в органе соответственно равна:
-
Для персонала – 150 и 300 мзв; -
Для населения – 15 и 50 мзв.
Защитные мероприятия, позволяющие обеспечить радиационную безопасность при применении закрытых источников, основаны на знании законов распространения ионизирующих излучений и характера их взаимодействия с веществом. Главные из которых:
-
Доза внешнего облучения пропорциональна интенсивности излучения и времени воздействия; -
Интенсивность излучений от точечного источника пропорциональна количеству квантов или частиц, возникающих в нем в единицу времени, и обратно пропорциональна квадрату расстояния; -
Интенсивность излучения может быть уменьшена с помощью экранов.
Из этих закономерностей вытекают основные принципы обеспечения радиационной безопасности:
-
Уменьшение мощности источников до минимальных величин; ·Сокращение времени работы с источниками; -
Увеличение расстояния от источников до работающих; -
Экранирование источников излучения материалами, поглощающими ионизирующие излучения.
Главные принципы защиты остаются неизменными. К ним относятся:
-Использование принципов защиты, применяемых при работе с источниками излучения в закрытом виде;
-Герметизация производственного оборудования для изоляции процессов, которые могут быть источниками поступления радиоактивных веществ во внешнюю среду;
-Мероприятия планировочного характера;
-Применение санитарно-технических устройств и оборудования, использование защитных материалов;
-Использование средств индивидуальной защиты и санитарная обработка персонала;
-Выполнение правил личной гигиены.
ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА НА ЧЕЛОВЕКА
Электрический ток – это упорядоченное движение электрических зарядов. Сила тока в участке цепи прямо пропорциональна разности потенциалов, т. Е. Напряжению на концах участка, и обратно пропорциональна сопротивлению участка цепи.
Прикоснувшись к проводнику, находящемуся под напряжением, человек включает себя в электрическую цепь, если он плохо изолирован от земли или одновременно касается объекта с другим значением потенциала. В этом случае через тело человека проходит электрический ток.
Характер и глубина воздействия электрического тока на организм человека зависят от силы и рода тока, времени его действия, пути прохождения через тело человека, физического и психологического состояния последнего. Так, сопротивление человека в нормальных условиях при сухой неповрежденной коже составляет сотни килоом, но при неблагоприятных условиях может упасть до 1ком.
Ощутимым является ток около 1 ма. При большом токе человек начинает ощущать не-приятные болезненные сокращения мышц, а при токе 12–15 ма уже не в состоянии управлять своей мышечной системой и не может самостоятельно оторваться от источника тока. Такой ток называется неотпускающим. Действие тока свыше 25 ма на мышечные ткани ведет к параличу дыхательных путей и остановке дыхания. При дальнейшем увеличении тока может наступить фибрилляция (судорожное сокращение) сердца. Ток 100 ма считается смертельным.
Переменный ток более опасен, чем постоянный. Имеет значение то, какими участками тела человек касается токоведущей части. Наиболее опасны те пути, при которых поражается головной или спинной мозг (голова – руки, голова – ноги), сердце и легкие (руки – ноги). Любые электроработы нужно вести вдали от заземленных элементов оборудования, чтобы исключить случайное прикосновение к ним.
Характерным случаем попадания под напряжение является соприкосновение с одним полюсом или фазой источника тока. Напряжение, действующее при этом на человека, называется напряжением прикосновения. Особенно опасны участки, расположенные на висках, спине, тыльных сторонах рук, голенях, затылке и шее.
Повышенную опасность представляют помещения с металлическими, земляными полами, сырые. Особенно опасны помещения с парами кислот и щелочей в воздухе. Без-опасным для жизни является напряжение не выше 42 В для сухих отапливаемых с токонепроводящими полами помещений без повышенной опасности, не выше 36 В – для помещений с повышенной опасностью (металлические, земляные полы, сырость, возможность касания заземленных элементов конструкций), не выше 12 В – для особо опасных помещений, имеющих химически активную среду или два и более признаков помещений с повышенной опасностью.
В случае, когда человек оказывается вблизи упавшего на землю провода, находящегося под напряжением, возникает опасность поражения шаговым напряжением. Напряжение шага – это напряжение между двумя точками цепи тока, находящимися одна от другой на расстоянии шага, на которых одновременно стоит человек. Такую цепь создает растекающийся по земле от провода ток. Оказавшись в зоне растекания тока, человек должен соединить ноги вместе и не спеша выходить из опасной зоны так, чтобы при передвижении ступни одной ноги не выходили за ступню другой. При случайном падении можно коснуться земли руками, чем увеличить разность потенциалов и опасность поражения.
Действие электрического тока на организм характеризуется основными поражающими факторами:
- Электрический удар, возбуждающий мышцы тела, приводящий к судорогам, остановке дыхания и сердца;
- Электрические ожоги, возникающие в результате выделения тепла при прохождении тока через тело человека; в зависимости от параметров электрической цепи и состояния человека может возникнуть покраснение кожи, ожог с образованием пузырей или обугливанием тканей; при расплавлении металла происходит металлизация кожи с проникновением в нее кусочков металла.
Действие тока на организм сводится к нагреванию, электролизу и механическому воз-действию. Это может служить объяснением различного исхода электротравмы при про-чих равных условиях. Особенно чувствительны к электрическому току нервная ткань и головной мозг.