Файл: Стка гр. Ф 401 Воронкова К. Ю приложение 1 индивидуальная карта реабилитации пациента.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 9
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ст-ка гр. Ф401 Воронкова К.Ю
Приложение 1
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТА
Пациент К.
Возраст 62 года
Пол: муж., жен. (подчеркнуть)
Диагноз: Ревматоидный артрит
Сроки реабилитации: 12.12.202224.12.2022
I. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА
1.1.Субъективные данные:
Жалобы: боли в суставах
Аппетит: сохранен
Самочувствие: удовлетворительное
Настроение: удовлетворительное
Работоспособность: нарушена
Желание заниматься физической реабилитацией: есть
Сон: Нарушен
1.2.Объективные данные:
Антропометрия
Рост (стоя)(см); 184 см
Вес (кг); 83 кг
ОГК (см); 96 см
Экскурсия грудной клетки (см); 4 см
ЖЕЛ (мл); 3600 мл
Соматоскопия
Осанка: умеренно выраженные физиологические изгибы
Тип телосложения: нормостенический (мезоморфный)
Форма грудной клетки: нормостеническая, астеническая,гиперстеническая (подчеркнуть);
Форма живота: умеренной величины
Форма стоп: нормальная, уплощена, плоскостопие (подчеркнуть);
Индексы пропорциональности
Индекс массы тела (ИМТ): 24
Функциональные пробы
Проба Мартине (с 20 приседаниями) - восстановление на 5 минуте;
Проба Руфье 6;
II. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА
Настоящие: боли с суставах
Приоритетные: ограничение двигательной активности
Потенциальные: риск развития осложнений, риск стойкой утраты работоспособности
III.ПЛАНИРОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
3.1. Цели и задачи физической реабилитации
Краткосрочные: уменьшить боль
Долгосрочные: выздоровление к концу реабилитации
3.2. Особенности лечебной физической культуры
Двигательный режим пациента: ограничен
Виды используемых упражнений:
ДУ,СУ.
На какие части тела и мышечные группы: мелкие, средние мышечные группы
Темп выполнения упражнений: медленный
Длительность занятий ЛФК: 20-30 минут
Амплитуда движений: дозированная
Допустимое учащение пульса на занятиях 120 (уд./мин.);
3.3. Особенности массажа
Самочувствие: удовлетворительное
Работоспособность: нарушена
Сон: нарушен
План массажа:
ИПП: лежа на животе
Длительность массажной процедуры 30 (мин.)
Курс массажа 10 (процедур)
Виды физиотерапевтических процедур:
Особенности методики проведения процедур: без особенностей
Сочетание с другими оздоровительными процедурами: магнитотерапия
Длительность процедур 20 (мин.)
Количество процедур в курсе: 12
IV. РЕАЛИЗАЦИЯ НАМЕЧЕННЫХ МЕТОДИК ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Проведение лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики: Проведение лечебно-оздоровительного массажа: да
Отпуск физиотерапевтических процедур: да
Организация самостоятельных занятий и других форм ЛФК: да
V. ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
Цель: достигнута
5.1. Субъективные данные:
Жалобы: жалоб нет
Настроение: удовлетворительное
Желание заниматься физической реабилитацией: есть
5.2. Объективные данные:
Рост: 184 см
ОГК: 96 см
ЖЕЛ: 3600 мл
Вес тела: 81 кг
Экскурсия гр. клетки: 4 см
Соматоскопия
Тип телосложения: нормостенический (мезоморфный)
Форма грудной клетки: нормостеническая, астеническая,гиперстеническая (подчеркнуть)
Форма живота: умеренной величины
Форма стоп: нормальная, уплощена, плоскостопие (подчеркнуть)
Индексы пропорциональности
Индекс массы тела (ИМТ): 24
Функциональные пробы
Проба Мартине (с 20 приседаниями) - восстановление на __3__минуте;
Проба Руфье 5
VI. ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПРОВЕДЕННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Заключение: полностью восстановлены нарушенные функции опорно-двигательной системы. Самочувствие улучшилось, цель достигнута.
Руководитель практической подготовки:__________________Подпись ____________
