Файл: Органы дыхания. В верхнезаднем о тделе верхней доли левоголегкого расположены 12 сегменты.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 15
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
81. Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом: Органы дыхания.
2. В верх-незаднем о тделе верхней доли левоголегкого расположены: 1—2 сегменты
3. В каком случае выявляется тимпанический перкуторный звук: Гигантская полость в легком.
4. Какой препарат обладает наибольшей бактерицидной активностью: изониазид.
5. При каком заболевании выслушивается крепитация: крупозной пневмонии.
6. При каком заболевании мокрота, как правило, не бывает слизистой:лёгочный абсцесс.
7. В каком случае мокрота стекловидная: бронхиальды астма.
8. В какой группе диспансерного наблюдения состоят больные с активным туберкулезом: : І А
9. Какова причина отсутствия коробочного звука над областью проекции гигантской каверны в легких: : развития соединительной ткани в окружающей коверну ткани
10. Что является основным критерием эффективности вакцинации и ревакцинации БЦЖ: 4 -7 мм рубец.
11. Для какой формы туберкулеза характерно наличие очаговых теней различной величины и интенсивности на фоне диффузного пневмосклероза в обоих легочных полях:хронический дессеменированный
12. Какой бронхолегочный сегмент отсутствует в норме: базальномедиальный сегмент(сердечный сегмент) (S7)
13. Наилучшим исходом при благоприятной динамике милиарного туберкулеза легких является: полное рассасывание
14. Какой форме туберкулеза соответствует рентгенологическая картина у подростка 16 лет: в средней доле правого легкого определяется инфильтративного характера затемнение средней интенсивности с нечеткими контурами 3 см в диаметре, связанное дорожкой с корнем легкого. Сужена проекция нижнедолевого бронха: первичный туберкулезный комплекс.
15. Больной В., 40 лет, госпитализирован с подозрением на туберкулез верхней доли правого легкого в противотуберкулезный стационар. Обнаружено осложнение: туберкулез правого верхнедолевого бронха – путем использования инструментального исследования: Бронхоскопия
16. В верхнем отделе нижней доли легкого располагается: IV сегмент
17. Больной В., 40 лет, госпитализирован с подозрением на туберкулез верхней доли правого легкого в противотуберкулезный стационар. В первый же день установлено поражение S2 правого легкого с помощью:Рентгенография в примой проекции.
18. У больного К., 25 лет, выявлен фокус затемнения между II и IV ребрами медиально проецирующегося корня легкого, в мокроте обнаружены МБТ. Предполагаемая фаза заболевания: распад
19. Шестимесячный ребенок не был вакцинирован БЦЖ в роддоме. В настоящее время противопоказаний к противотуберкулезной вакцинации нет. Перед введением вакцины выполнена туберкулиновая проба: проба манту
20. При каком заболевании более часто выслушиваются влажные хрипы: пневмония
21. На основании какого рентгенологического признака можно заподозрить острый милиарный туберкулез легких в первые 7-10 дней от начала болезни: обеднение легочного рисунка
22. Какие изменения в ликворе НЕ характерны для туберкулезного менингита:нейтрофильный характер цитоза
23. У больного К., 25 лет, выявлен фокус затемнения между II и IV ребрами медиально проецирующегося корня легкого, в мокроте обнаружены МБТ. Наиболее вероятной локализацией туберкулезного процесса являются: S6
24. Какой аускультативный признак указывает на гигантскую каверну в легких при туберкулезе: амфорическое дыхание
25. Длительность интенсивной фазы лечения больных туберкулезом с сохраненной чувствительностью к противотуберкулезным препаратам составляет:3 мес ??
26. При обследовании подростка в возрасте 16 лет по поводу роста реакции на пробу Манту и при выраженных признаках бронхита заподозрена патологическая тень в корне легкого. При морфологическом исследовании биоптата обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных и лимфоидных клеток, участков казеоза, солей извести, что подтвердило первоначальный клинический диагноз:Туберкулез внутригрудных лимф узлов.
27. Больная Д., 37 лет, после переохлаждения чувствовала недомогание в течение 5 дней, а затем появились боли в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38 °С, сухой кашель. Объективно – в легких сухие хрипы справа, рентгенологически на границе верхней и средней доли справа отмечается треугольной формы негомогенное затемнение с четкой нижней границей. Определите предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез (перисциссурит)
28. Больной Г., 54 лет, впервые выявлен с туберкулезом легких 6 лет назад. Лечение неэффективное по вине больного (отказ от регулярного приема препаратов). Поступил в отделение, определяются признаки обострения фиброзно- кавернозного туберкулеза. Методами лучевой диагностики справа определяется деформированная гигантская полость, занимающая всю верхнею долю, в нижней доле также имеются полости распада. В S2 левого легкого единичные плотные очажки. Представьте план лечения и оптимальную комбинацию противотуберкулезных препаратов:
преоперационная химеотерапия .затем правосторонняя пульмоноэктомия.
29. Больной О., 45 лет, заболел 2 нед назад, сначала был сухой кашель, затем стали определяться признаки интоксикации, а в последние 3 дня – дыхательной недостаточности. При обращении в поликлинику, прежде всего, обследован лучевыми методами. Сомнения в туберкулезной природе диссеминации уменьшились после обнаружения важного рентгенологического признака туберкулезной этиологии заболевания: очаговые тени равномерно занимают все лёгочные поля.
30. Госпитализирован больной С., 62 лет, в прошлом излечившийся от туберкулеза и на протяжении 12 лет не обследовавшийся рентгенологическими методами. При осмотре выявлено уменьшение объема правой половины грудной клетки, здесь же укорочение перкуторного звука. В мокроте определяются МБТ. Рентгенографически объем левого легкого уменьшен, в S2-3 полость диаметром до 4 см, края неравномерно утолщены и деформированы. Определите предварительный диагноз:фиброзно -кавернозный туб
31. Больной Р., 55 лет, одинокий, страдает алкоголизмом, неоднократно находился в местах лишения свободы, где болел туберкулезом. Доставлен в клинику бригадой скорой помощи с вокзала, с кровотечением. При осмотре установлена симуляция кровотечения, но в легких выявлены разнокалиберные влажные хрипы на всем протяжении легких, справа и слева на верхушке. Рентгенографически в правом легком фиброзно-очаговые изменения в S1 деформированная полость диаметром до 3 см, в S9-10 фокус инфильтрации до 6 см. Слева в S1-2 полость с тонкими стенками, округлой формы, диаметром до 3 см. Ваш предварительный диагноз (форма туберкулеза): фиброзно-кавернозный туберкулез.
32. Рентгенологическая картина при подостром диссеминированном туберкулезе: наличие тонкостенных «штампованных» каверн в верхних долях.
33. Рентгенологическая картина, казеозной пневмонии характеризуется наличием: большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные каверны
34. Рентгенологическая картина инфильтративного туберкулеза типа перисциссурита характеризуется наличием: 35. Рентгенологическая картина фиброзно-очагового туберкулеза легких характеризуется: тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхнемедиальный контур, в форме треугольника
35.Рентгенологическая картина фиброзно-очагового туберкулеза легких характеризуется: полиморфизмом изменений при наличии одной или нескольких полостей в легких
36. При профилактическом обследовании у школьника 12 лет выявлена положительная реакция на пробу Манту. С целью выявления возможного источника инфекции все контактные лица были обследованы одним из лучевых методов исследования: флюорография легких
37. Наибольшую опасность для окружающих представляет: больной с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада, БК+ в мокроте выявлено методом микроскопии
38. Сроки наблюдения больных активным туберкулезом (I группа диспансерного учета): в течение всего курса лечения
39. Укажите на режим химиотерапии у больных из I А группы диспансерного учета: 1 режим
40. Наиболее рациональная схема сочетания препаратов при химиотерапии больных туберкулезом с сохраненной чувствительностью к противотуберкулезным препаратам:? HRZE????
41. У больного К., 25 лет, выявлен фокус затемнения между II и IV ребрами медиально проецирующегося корня легкого, в мокроте обнаружены МБТ. Предполагаемой формой туберкулеза легких является: инфильтративный туберкулез легких
41. У больного К., 25 лет, выявлен фокус затемнения между II и IV ребрами медиально проецирующегося корня легкого, инфильтративный туберкулез легких
в мокроте обнаружены МБТ. Предполагаемой формой туберкулеза легких является: инфильтративный туберкулез
42. Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного милиарный туберкулез – это: лихорадка, тахикардия, выраженная одышка, сухой кашель, не пост сух хрип
43. Чему соответствует симптоматика: боль в грудной клетке, одышка, цианоз, тахикардия, перкуторно – тимпанит, при рентгеноскопии – смещение средостения в здоровую сторону при дыхании: клапанный пневмоторакс
44. Больной К., 30 лет, обследуется в отделении противотуберкулезного диспансера с подозрением на очаговый туберкулез S2 левого легкого. Изменения в легких обнаружены при профосмотре путем использования следующего метода исследования: флюрография
45. Больной Г., 11 лет поступил в стационар ПТД с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, похудание, субфебрильную температуру. Анамнез: обследован по поводу контакта с больным туберкулезом родственником. Проба Манту с 2 ТЕ – 15 мм. При исследовании промывных вод желудка МБТ не обнаружены. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции – тень корня левого легкого расширена, деформирована, наружный контур размытый, неровный, в верхней доле левого легкого определяется фокусная тень 1,5Ч2,5 см в диаметре, средней интенсивности, однородная, с размытыми контурами. Какой диагноз можно предположить на основании этих данных:
первичный туберкулезный комплекс
46. Больная И., 15 лет, состояла на учете в противотуберкулезном диспансере по поводу контакта с больной туберкулезом матерью. Изменения в легких выявлены после проведения профилактического рентгенологического обследования в диспансере по поводу контакта. Жалоб не предъявляет. Реакция Манту с 2 ТЕ – 12мм. Состояние удовлетворительное, пониженного питания. Методом микроскопии МБТ не найдены. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в S1-2 правого легкого на фоне усиленного легочного рисунка определяются очаговые тени низкой интенсивности с нечеткими контурами. Какой диагноз можно предположить на основании этих данных: очаговый туберкулез легких
47. Больной Т., 34 лет, заболел остро: внезапно повысилась температура до 38,5 °С, появились озноб, влажный кашель с небольшим количеством мокроты, повышенная потливость, одышка, боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании. В течение 4-х месяцев отмечал нарастание слабости, снижение массы тела на 12 кг. Контакт с больными туберкулезом имел в местах лишения свободы 3 года назад. Перкуторно справа сзади до средней трети лопатки и спереди до III ребра – укорочение легочного звука. Аускультативно там же множественные влажные хрипы. Над проекцией верхней доли слева выслушиваются единичные влажные хрипы. В гемограмме: Hb – 102 г/л, Эр – 4,1Ч10*12 г/л, L – 11,8Ч10*9 г/л, э – 7%, п/я – 52%, с/я – 21%, л – 8%, м – 12%, СОЭ – 54 мм/ч. МБТ обнаружены методом микроскопии (+++). Реакция Манту с 2 ТЕ – отрицательная. На обзорной рентгенограмме оргшанов грудной клетки – практически все отделы правого легкого заняты инфильтрацией преимущественно средней и высокой плотности, негомогенной структуры, содержащей много мелких и средних полостей распада. В верхней доле слева - негомогенная инфильтрация с участками распада. Какой диагноз можно поставить на основании полученных данных: Казеозная пневмония правого лѐгкого
48. Студент Л., 21 года, после осенних полевых работ через 3 недели от начала занятий обратилась с жалобами на повышение температуры тела до 38 °С, сухой кашель. Неспецифическое лечение в течение 3 дней неэффективно. Госпитализирована, проведен без эффекта курс лечения антибиотиками широкого спектра действия. Заподозрен туберкулез. Назначьте приоритетный методы обследования больной: обзорная рентгенография легких
49. Мужчина 45 лет, в течение последних 4 лет наблюдается по поводу хронического пиелонефрита. В связи с частыми обострениями и неэффективностью лечения заподозрен туберкулез почек. Из перечисленных исследований наиболее важным является:
