Шпаргалка реабилитация

Реабилитация — это система лечебно-педагогических мероприятий, направленных на предупреждение и лечение патологических состояний, которые могут привести к временной или стойкой утрате трудоспособности.

ПО ВОЗ

реабилитация – это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально – оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе.

Физиотерапия – область общеклинической медицины, изучающая действие на организм природных и искусственных физических факторов, применяемых для восстановительного лечения больных, профилактики за­ болеваний и оздоровления.

Виды реабилитации

Социальная реабилитация включает в себя разработку соответствующей законодательной (юридической) базы, принятие на государственном уровне нормативно-правовых актов, гарантирующих определенные социальные права и льготы лицам, нуждающимся в реабилитации, обеспечение реализации этих постановлений.

Льготы страхование социальные права

Психологическая реабилитация сопровождает все остальные виды реабилитации и направлена на коррекцию возникших в связи с травмой или заболеванием психических нарушений, формирование позитивного отношения к проводимым мероприятиям, врачебным рекомендациям, регулирование взаимоотношений пациента с обществом, семьей, а также на психологическую адаптацию (приспособление) к изменившейся вследствие болезни жизненной ситуации.

Адаптация к окружающей среде

Профессиональная реабилитация решает вопросы определения степени трудоспособности, восстановления имеющихся ранее профессиональных навыков или переобучения, трудоустройства пациентов. Данный вид реабилитации для 12 пациентов детского и подросткового возраста в основном имеет педагогический характер. При невозможности развития профессиональных навыков главной задачей является развитие навыков самообслуживания.

Восстановление проф навыков/навыкоф самообслуживания

Медицинская реабилитация представляет собой комплекс лечебных мероприятий

---

, направленных на максимальное восстановление нарушенных физических функций (работоспособности) организма, а в случае невозможности этого — развитие компенсаторных и заместительных приспособлений (функций). В том случае если из лечебных мероприятий используют преимущественно средства физической терапии (лечебная физическая культура, естественные и преформированные (искусственно создаваемые) факторы физиотерапии и др.), допустимо употреблять понятия «физическая терапия» и «восстановительное лечение» как синонимы

Максимальное восстановление физических функций

Лечéбная физи́ческая культу́ра (ЛФК) — медицинская дисциплина, применяющая средства физической культуры (в основном физические упражнения) с целью лечения и реабилитации больных и инвалидов

Бригада реабилитологов :

невролог, кинезотерапевт, физиотерапевт, инструктор по лечебной физкультуре, нейропсихолог-логопед, психиатр, психолог, эрготерапевт (или бытовой реабилитолог), специально обученные приемам реабилитации медицинские сестры. Желательно включение в состав бригады социального работника и диетолога.

Противопоказания Абсолютные

• 
  острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
  
• 
  острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
  
• 
  злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
  
• 
  выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
  
• 
  наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
  
• 
  острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
  
• 
  острые тромбозы и эмболии;
  
• 
  нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
  
• 
  кровотечения;
  
• 
  общее тяжелое состояние больного;
  
• 
  значительно выраженный болевой синдром;
  
• 
  отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
  
• 
  атриовентрикулярная блокада.
  

---

Составление программы лфк

Нужно знать

1) интегральный подход к оценке состояния больного с учётом особенностей заболевания (принцип нозологии); Чем болеет

2) обязательный учет патогенетической и клинической характеристики заболевания, возраста и тренированности больного; Как болеет и в каком возрасте

3) определение терапевтических задач в отношении каждого больного или группы больных; Цель комплекса ЛФК (Нацелена на что)

4) систематизация специальных упражнений, оказывающих направленное воздействие на восстановление функций пораженной системы; Группировка упражнений для достижения конкретных целей

5) рациональное сочетание специальных видов физических упражнений с общеукрепляющими для обеспечения как общей, так и специальной нагрузки. Комплексный подход для более чёткого достижения цели

6) антропометрия данные индексы Функциональные пробы Для составления четкого плана учитывающего все факторы ( Вес нагрузка на суставы ИМТ ширина кости тип телосложения Чсс в покое и нагрузке Чдд(так же) реакция на физические упражнения разного плана и цели)

Какие упражнения используются при разных патологиях

Болячка	Комплексы
Сколиоз	корригирующие, асимметричные и симметричные упражнения.( предусматривают максимальную мобилизацию поз) пассивная коррекция на наклонной плоскости. Дыхательные упражнения Деторсионные упражнения
Апоплексия	Лечебная гимнастика , Утренняя гигиеническая гимнастика, гидрокинезотерапия, механотерапия, аэробика (дозированная ходьба, степ-аэробика: динамическая программа упражнений, включающая в себя зашагивание на платформу и сход с нее по аккомпанемент музыки. общеразвивающие упражнения для мышц туловища, верхней и нижней конечностей и специальные для мышц тазобедренного сустава, для мышц поясницы, живота, дыхательные упражнения, диафрагмальное дыхание.
Ушиб мозга	1) нормализация психического состояния больного; 2) предупреждение последствий травмы головного мозга; 3) нормализация состояния жизненно важных функций организма, в первую очередь дыхательной и сердечно‑сосудистой деятельности; 4) рассасывание развившихся внутричерепных гематом. Массаж воротниковой зоны. медленный перевод больного в положение сидя на койке со спущенными ногами.( постепенное вставание) Сидя простейшие пронационные и супинационные движения руками и туловищем повороты головы, далее стоя далее ходьба по палате ПРИ ГЕМИПАРЕЗАХ в занятиях ЛФК внимание должно быть направлено на нормализацию соотношения тонуса мышц‑антагонистов Далее постановка осанки выведение правильного положения спины, правильной постановки ног, походки, далее после нормальзации общего состояния и положительного эффекта от занятий добавляются общеразвивающие упражнения и упражнения в тренировке вестибулярного аппарата.
Ожог пищевода	Магнитотерапия, электрофорез, оксигенация Лфк общеукрепляющие упражнения
Нарушенная внематочная	Лечебная гимнастика , Утренняя гигиеническая гимнастика, гидрокинезотерапия, механотерапия, аэробика (дозированная ходьба, степ-аэробика: динамическая программа упражнений, включающая в себя зашагивание на платформу и сход с нее по аккомпанемент музыки. общеразвивающие упражнения для мышц туловища, верхней и нижней конечностей и специальные для мышц тазобедренного сустава, для мышц поясницы, живота, дыхательные упражнения, диафрагмальное дыхание. Бальнеотерапия, гидротерапия, С 5 дня назначают КВЧ-терапию (5 сеансов), затем электрофорез с цинком. С 11–13 дня после операции аппаратную физиотерапию проводят непосредственно перед гидротубацией, которую можно начинать с 8–10 дня после операции при отсутствии противопоказаний. вибрационный массаж, ультразвук, электрофорез
ОИМ	На этапе клинического выздоровления Лечебная гимнастика, дозированная ходьба, ходьба по лестнице, массаж Лечебная гимнастика. Дозированная ходьба, ходьба по лестнице. Занятия на тренажерах общего действия (велотренажер и др.). Элементы спортивно-прикладных упражнений и игр. Массаж. Трудотерапия Поддержание приобретенных физ способностей Физкультурно-оздоровительные формы гимнастических упражнений, спортивно-прикладные и игровые. Трудотерапия  электросон  электрофорез гепарина для профилактики тромбоэмболических осложнений массаж нижних конечностей Аутогенная тренировка аэротерапия введение воздушных и солнечных ванн так же бальнеотерапия + углекислые ванны
Почечная колика	Стол 14 с огр. Соли лечебные ванны из мин.воды 10-15 мин
Послеродовая (преэклампсия в родах)	витаминотерапия, гальванизация, центральная электроанальгезия. Высокобелковая диета (стол 10) бальнеотерапия расслабляющие массажи ЛФК йога, общеукрепляющие упражнения
БА	В первые дни в занятия вводят упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов дистальных отделов конечностей в сочетании с дыхательными упражнениями. По мере улучшения состояния больного в занятия включают активные движения конечностями (средние и крупные мышечные группы и суставы), туловищем в сочетании с дыхательными упражнениями и паузами для пассивного отдыха и расслаблением мышц. Занятия дополняют ходьбой в пределах палаты, затем отделения. Во время ходьбы больной выполняет упражнения с предметами. Любое упражнение выполняют на выдохе (например, наклоны туловища, сгибание и разгибание рук etc.); после нескольких повторений движения следует предоставить паузу для отдыха или предложить упражнения, направленные на расслабление мышечных групп. Дыхательные упражнения диафрагмальное дыхание. Электрофорез грудной клетки , УФО электросон, Бальнеолечение, ингаляционная терапия минеральными водами, аэроионотерапия
Перелом шейки бедра	Лестничное вставание, ходьба по палате, упражнения сидя и стоя на укрепление мышц ног и таза, наклоны повороты туловища из положений сидя и стоя, «постукивание» пятками по полу при ходьбе, упражнения на выполнение пронационных и супинационных движений стопы. Напряжение мышц голеностопа с последующим их расслаблением, стимулирующий массаж; электрофорез; лазеротерапия; иглорефлексотерапия УВЧ; магнитотерапия. Климатотерапия талассотерапия Гизрокинезотерапия Бальнеолечение
СД 1 типа	ЛГ используются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темпе, а для мелких мышечных групп – в быстром. Постепенно вводятся более сложные в координационном отношении упражнения, упражнения с предметами, на снарядах (гимнастической стенке, скамейке) и с отягощениями. Длительность занятия – 30–45 минут, плотность достаточно высокая. Кроме ЛГ необходимо использовать дозированную ходьбу, постепенно увеличивая расстояние с 5 до 10–12 км, ходьбу на лыжах, катание на коньках, плавание, греблю, бег, игры (волейбол, бадминтон, теннис) при строгом врачебно–педагогическом контроле в процессе занятий. диетотерапия стол №9 Гальванический ток Низкочастотные импульсные токи КВЧ Низкоинтенсивное лазерное излучение УФО в субэритемных дозах Магнитотерапия ( ключевой фактор нормализации кровообращения, улучшение реалогических свойств крови, профилактики варикоза ) Озонотерапия, гипербарическая оксигенация Бальнеотерапия
Инсульт	3-7 дней постепенно встает на ноги, теплолечение, аэрозолетарепия, ЛФК, трудотерапия, массаж, логопед, гальванизация. Диетотерапия стол 10
АГ	Лфк Ходьба терринкур, скандинавская ходьба, Общеукрепляющие упражнения под надзором врача лфк. Групповые занятия общеукрепляющие упражнения. гальванизацию — воздействие электрическими импульсами на головной мозг; электрофорез с препаратами гипотензивного действия — Обзиданом, Аминазином; магнитотерапию с низкочастотным магнитным полем; УВЧ-терапию; лазеротерапию инфракрасным излучением; диадинамотерапию — воздействие током низкочастотных импульсов. Бальнеотерапия оксигенотерапия электросон; • центральную электроаналгезию; • гальванотерапию и лекарственный электрофорез; • низкочастотное магнитное поле; • СВЧ-терапию; • отрицательно заряженные электроаэрозоли.
Флегмонозный аппендицит	Вибромассаж, диета 1 а/б далее 15, Лфк Бассейн общеукрепляющие упражнения( после заживления и снятия швов)
Обострение язвенной болезни желудка	1а/б диета, ЛГ в водной среде Терренкур на свежем воздухе Терренкур на свежем воздухе общеукрепляющие с щажением обл. живота дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений лыжи, УГГ, ЛГ(упражнения с участием мышц шеи, трапециевидных, мышц, поднимающих лопатку; большой и малой ромбовидных, диафрагмы, межреберных мышц, передней стенки живота, подвздошно-поясничной, запирательной, мышц стопы и голени.) электросонтерапия; транскраниальная электроаналгезия; гальванизация воротниковой области; бальнеотерапия (хвойные, кислородные, жемчужным хлоридно-натриевые ванны). гальванизация и лекарственный электрофорез; амплипульстерапия (воздействие синусоидально-модулированными токами); воздействие диадинамическими токами; УВЧ-терапия; индуктотермия; ультразвуковая терапия; ДМВ-терапия; СМВ-терапия; КВЧ-терапия; лазерная (магнитолазерная) терапия; магнитотерапия (воздействие ПеМП); высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия; парафиновые аппликации (теплолечение); грязевые аппликации (пелоидотерапия).

---

Физиотерапия (physis - природа, греч.) - наука о лечебном применении факторов внешней среды в их естественном или преформированном (praeformo - преобразую, лат.) виде.

I. Электрическая энергия

1.Постоянный непрерывный электрический ток низкого напряжения и малой силы (гальванизация, лекарственный электрофорез).

2.Импульсные токи низкого напряжения (электросон, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, электродиагностика, электростимуляция).

3.Переменные токи и переменные электромагнитные поля высокой напряженности:

а) электрический ток высокой частоты: дарсонвализация, ультратонотерапия,

б) электромагнитное поле с преобладающей магнитной составляющей (индуктотермия);

б) электромагнитное поле ультравысокой частоты с преобладающей электрической составляющей (УВЧ -терапия);

в) электромагнитные поля сверхвысокой частоты (микроволновая терапия): дециметрового диапазона, сантиметрового диапазона.

4.Постоянное электрическое поле высокой напряженности (франклинизация).

II. Магнитные поля:

а) постоянного направления; б) переменного направления низкой частоты.

III. Световое излучение:

а) инфракрасное, б) видимое,

в) ультрафиолетовое, г) лазерное (монохроматическое, когерентное)

IY. Водолечебные факторы:

а) пресная вода; б) минеральные и лекарственные воды; в) газовые воды.

Y. Теплолечебные факторы:

а) лечебные грязи; б) парафин; в) озокерит; г) нафталан;

YI. Механическая энергия:

а) колебания инфразвуковой частоты (вибрация); б) колебания ультразвуковой частоты.

YII. Искусственная воздушная среда:

а) аэроионы и гидроаэроионы; б) аэрозоли и электроаэрозоли;

в) изменяемое воздушное давление (баротерапия).

---

Смотрите также файлы

• Анализ художественного фильма Король говорит. Король говорит.docx

• Предусмотреть 5 5 1 структурная схема системы управления 6.docx

• Теоретические основы формирования стратегии интернетмаркетинга коммерческой организации.doc

• Международные требования к помещениям на судне.docx

• Редкие нарушения свёртывания крови (рекомендации) 2018 года.pdf