ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.03.2024

Просмотров: 6

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
белкового обмена с нарастанием азотемии; повышение АД, присоединение позднего гестоза; ухудшение состояния плода.

Реабилитация после родов - 3-5 лет совместно у терапевта и нефролога.

Мочекаменная болезнь и беременность.

Образование камней в почках связано с мочевой инфекцией, пие­лонефритом, в меньшей степени - с обменными нарушениями. При беременно­сти часто наблюдается сочетание пиелонефрита и нефролитиаза.

Клиника мочекаменной болезни:

1. Триада: Интенсивные боли в поясничной области, иррадиирующие по ходу мочеточника в паховую область, бедро, половые губы; гематурия; отхождение конкрементов.

2. Тошнота, рвота

3. Метеоризм, задержка стула и газов.

4. Дизурические расстройства.

5. Лихорадка.

6. Воспалительные изменения крови

7. Пиурия.

Течение и ведение беременности и родов.

Осложнения: невынашивание беременности, преждевременная отслойка плаценты – при почечной колике; внутриутробное инфицирование плода, гипоксия плода – при присоединении пиалонефрита.

Принципы лечения мочекаменной болезни при беременности:

1. Диета с преобладанием молочно-растительных продуктов.

2. Спазмолитическая терапия.

3. Анальгетические средства.

4. Паранефральная блокада.

5. Катетеризация мочеточника после хромоцистоскопии.

6. При присоединении пиелонефрита - антибактериальная терапия и вос­становление пассажа мочи.

7. Хирургическое лечение мочекаменной болезни проводят при: длительно некупирутощемся приступе почечной колики; обтурационной анурии; атаке острого пиелонефрита, когда путем катетеризации лоханки не удается восстановить отток мочи.

8. Хирургическое лечение проводят в любые сроки беременности, опера­ции щадящие (пиело- или уретеролитотомию, нефропиелостомию).

9. При восстановлении функции почки после хирургического лечения бе­ременность сохраняют.