Файл: Астения это a стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.03.2024

Просмотров: 60

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

АСТЕНИЯ- ЭТО: A) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности B) объективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности C) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического истощения, препятствующая привычной активности D) стойкое субъективное ощущение физического истощения, непрепятствующая привычной активности E) объективное ощущение генерализованного физического истощения, непрепятствующая привычной активности ANSWER: A ВЕРОЯТНОСТЬ ВЫЖИВАЕМОСТИ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ С СОГЛАСНО ШКАЛЕ РАР SCORE: A) 100% B) 75% C) 50% D) 40% E) меньше 30% ANSWER: E В КАЧЕСТВЕ ПРЕДИКТОРОВ ПЛОХОГО ПРОГНОЗА В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ РАССМАТРИВАЮТ: ШКАЛА ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА: { =%33,3%шкала PPS =%33,3%шкала Карнофски =%33,3%шкала ECOG шкала Бартел шкала Морзе } A) увеличение веса B) %50%уменьшение веса C) пролежни 1-2 стадии D) %50%пролежни 3-4 стадии E) артериальная гипертония F) альбуминурия ANSWER: D ВОЗМОЖНО ПРИОСТАНОВИТЬ ПОТЕРЮ МАССЫ ТЕЛА И СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ НА СТАДИИ: A) пре-кахексии B) кахексии C) рефрактерной кахексии D) процесс необратим E) на любой стадии ANSWER: A В СТРУКТУРЕ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЮТ: A) онкологические больные B) пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями C) пациенты с неврологическими заболеваниями D) пациенты с ХОБЛ E) пациенты с ВИЧ ANSWER: B ВТОРАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: A ВЫБЕРИТЕ ПАЦИЕНТА, НУЖДАЮЩЕГОСЯ В ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИСНКОЙ ПОМОЩИ: A) пациент, 77 лет, ИБС: стенокардия напряжения 3 ФК, перенес ОИМ в 2002 г., СН IV ФК по NYHA, за прошлый год трижды госпитализирован B) пациент 74 лет, 5 стадия ХБП, находится на гемодиализе, клинические показатели стабильны C) пациент 35 лет, месяц назад диагностирован рассеянный склероз, сохраняет работоспособность, способен обслуживать себя D) пациент 59 лет, выявлен рак пилорического отдела желудка (выскодифференцированная аденокарцинома) Т2N0M0. Через неделю планируется проведение субтотальной гастрэктомии E) пациент 25 лет с сахарным диабетом 1 типа ANSWER: A ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ РЕФРАКТЕРНОЙ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D КЛИНИЧЕСКИ УСТАЛОСТЬ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: A) общую слабость, быструю утомляемость, психологическое утомление B) генерализованное утомление, эмоциональную лабильность C) болевой синдром, отсутствие сил на выполнение физических упражнений D) невозможность выполнения профессиональных навыков, психилогическое утомление E) невозможность саамообслуживания из-за быстрого утомления ANSWER: A КОНТИНГЕНТ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: A) больные с онкологическими заболеваниями (100%) B) больные с онкологическими и неонкологическими заболеваниями (50%/50%) C) больные с онкологическими и неонкологическими заболеваниями (1/3 и 2/3) D) больные с онкологическими и неонкологическими заболеваниями (2/3 и 1/3) ANSWER: C ЛЕЧЕНИЕ КАХЕКСИИ: A) монотерапия B) комбинация препаратов C) биодобавки D) жидкая пищей через зонд E) парентеральное питание ANSWER: B МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА КОМБИНИРОВАННОГО ПРЕПАРАТА ОКСИКОДОН+НАЛОКСОН НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ: A) 10 мг оксикодона гидрохлорида и 10 мг налоксона гидрохлорида B) 80 мг оксикодона гидрохлорида и 10 мг налоксона гидрохлорида C) 80 мг оксикодона гидрохлорида и 80 мг налоксона гидрохлорида D) 1000 мг оксикодона гидрохлорида и 10 мг налоксона гидрохлорида E) 80 мг оксикодона гидрохлорида и 40 мг налоксона гидрохлорида ANSWER: E НА ДОЛЖНОСТЬ ВРАЧА ПО ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАЗНАЧАЕТСЯ ВРАЧ: A) имеющий специальность «врач по паллиативной медицинской помощи» B) прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи C) участковый терапевт или врач общей практики D) онколог E) любой специальности со стажем не менее 3 лет ANSWER: B НАИБОЛЕЕ СЛОЖНОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМОЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ: A) общение с родственниками B) лечение инкурабельного пациента C) сообщение о неизлечимости заболевания D) общение с пациентом в ходе лечения E) общение с другими врачами, курирующими пациента ANSWER: A НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЙ ДОКУМЕНТ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЙ ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: A) федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 B) приказ МЗ РФ и Минтруда РФ №345/372 от 31.05.2019 C) приказ МЗ РФ №187н от 14.04.2015 D) приказ МЗ РФ № 193н от 14.04.2015 E) приказ МЗ РФ №422ан от 07.07.2015 ANSWER: B ОБЪЕКТОМ ОКАЗАНИЯ ПМП ЯВЛЯЕТСЯ: A) только сам паллиативный пациент B) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти C) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти и в период горевания D) адекватное обезболивание и купирование тягостных симптомом у паллиативного пациента ANSWER: C ОПРОСНИК BRIEF FATIGUE INVENTORY ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ: A) делирия B) задержки мочи C) тошноты D) астении E) болевого сндрома ANSWER: D ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ: A) ускорение процесса умирания пациента B) психологическая поддержка пациента во время умирания C) лечение заболевания D) улучшение качества жизни неизлечимо больных лиц до момента их смерти E) поддержка родственников, ухаживающих за неизлечимо больным пациентом ANSWER: D ОЦЕНКА КАТАБОЛИЗМА ПРОИЗВОДИТСЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ: A) мочевины B) С-реактивного белка C) протеинемии D) имт E) глюкозы ANSWER: B ПЕРВАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: B ПОВСЕДНЕВНАЯ АКТИВНОСТЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО: A) индексу Бартел B) шкале PAINAID C) эдмонтсткой шкале D) шкале Глазго E) шкале Гамильтона ANSWER: A ПРЕПАРАТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ: A) мелоксикам B) трамадол C) прегабалин D) просидол E) оксикодон+налоксон ANSWER: C ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ УМЕНЬШЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ЗА СЧЕТ ИСТОЩЕНИЯ МЫШЕЧНОЙ И ЖИРОВОЙ ТКАНИ: A) анорексия B) кахексия C) дисфагия D) астения E) вомитус ANSWER: B ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, КОТОРЫЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ДЕЗАДАПТИВНОЙ, НЕГАТИВНОЙ ОЦЕНКОЙ ОПРЕДЕЛЕННЫХ СИМПТОМОВ И ПОВЫШЕННЫМ ВНИМАНИЕМ К НИМ: A) аггравация B) симуляция C) катастофизация D) психическая анестезия E) гипотимия ANSWER: C ПЯТАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: E СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ: A) долговременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных профессиональных стрессов различной степени интенсивности B) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных профессиональных стрессов различной степени интенсивности C) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов различной степени интенсивности D) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов высокой степени интенсивности E) долговременнаястрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов высокой степени интенсивности ANSWER: A СОГЛАСНО ПОЛОЖЕНИЮ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЕРВИЧНАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ: A) специалистами первичного звена здравоохранения B) специалистами, прошедшими обучение по паллиативной медицинской помощи C) специалистами со средним медицинским образованием D) родственниками E) специалистами высокотехнологичной медицинской помощи ANSWER: C СОГЛАСНО ПОЛОЖЕНИЮ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ: A) специалистами первичного звена здравоохранения B) специалистами, прошедшими обучение по паллиативной медицинской помощи C) специалистами со средним медицинским образованием D) родственниками E) специалистами высокотехнологичной медицинской помощи ANSWER: B СОГЛАСНО ПОЛОЖЕНИЮ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЕРВИЧНАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ: A) специалистами первичного звена здравоохранения B) специалистами, прошедшими обучение по паллиативной медицинской помощи C) специалистами со средним медицинским образованием D) родственниками E) специалистами высокотехнологичной медицинской помощи ANSWER: A ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: D ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: C ШКАЛА PPS (Palliative Perfomance Scale): A) прогностическая шкала оценки выживаемости B) шкала оценки интенсивности боли C) шкала оценки тягостных симптомов D) шкала оценки пролежней E) шкала оценки качества оказываемой паллиативной медицинской помощи ANSWER: A 10-САНТИМЕТРОВАЯ ЛИНИЯ, НА КОТОРОЙ ПАЦИЕНТУ ПРЕДЛАГАЕТСЯ СДЕЛАТЬ ОТМЕТКУ, СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ИНТЕНСИВНОСТИ ИСПЫТЫВАЕМОЙ В ДАННЫЙ МОМЕНТ БОЛИ: A) шкала Гамильтона B) шкала Рэнкина C) визуальная аналоговая шкала D) вербальная ранговая шкала E) шкала MIDAS ANSWER: C В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ СУТОК ПОСЛЕ АППЛИКАЦИИ ТТС ФЕНТАНИЛА НЕОБХОДИМО: A) отказаться от других препаратов B) сохранять прежнюю обезболивающую терапию C) сохранять обезболивающую терапию прежними препаратами в уменьшенных дозировках D) увеличить дозу прежней обезболивающей терапии E) добавить адъювантные препараты ANSWER: C ВТОРОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ: A) ВАШ 10-40% B) ВАШ 40-70% C) ВАШ 70-100% D) ВАШ 0-10% E) ВАШ 90-100% ANSWER: B ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ У ВЗРОСЛЫХ НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ: A) визуальная аналоговая шкала B) опросник DN4 C) шкала Гамильтона D) "ситуационный опросник болевых ощущений" E) неврологический осмотр ANSWER: A ДОЗА ПАРАЦЕТАМОЛА НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ: A) 4 г/сут B) 500 мг/сут C) 2 мг/сут D) 1 г/сут E) 10 г/сут ANSWER: A ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ СОХРАНЯЕТСЯ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ – ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНО: A) превысить максимальные дозировки B) назначить другой препарат C) отказаться от лечения D) назначить немедикаментозные методы E) провести абляцию нервных корешков ANSWER: B ЖГУЧАЯ, СТРЕЛЯЮЩАЯ БОЛЬ: A) ноцицептивная боль B) психогенная боль C) невропатическая боль D) психиатрическая боль E) физиологическая боль ANSWER: C К ВЫСОКО СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ: A) анальгин B) целекоксиб C) нимесулид D) диклофенак E) парацетамол ANSWER: B К НЕСЕЛЕКТИВНЫМ СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ: A) анальгин B) целекоксиб C) нимесулид D) диклофенак E) парацетамол ANSWER: D КОЛИЧЕСТВО ГРУПП ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ: A) 2 B) 3 C) 4 D) 5 E) 10 ANSWER: B К УМЕРЕННО СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ: A) анальгин B) целекоксиб C) нимесулид D) диклофенак E) парацетамол ANSWER: C ЛИДОКАИН ПРИ НЕЙРОПАТИЧЕСКИХ БОЛЯХ: A) не применяется B) применяется в виде защечных таблеток C) применяется в виде ТТС D) применяется в виде инъекций E) противопоказан ANSWER: C НА ВТОРОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ ПРИМЕНЯЮТСЯ: A) изменение образа жизни B) неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия C) слабые опиоиды D) сильные опиоиды E) слабые опиоидные + неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия ANSWER: E НА ВТОРОЙ СТУПЕНИ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ТРАНСДЕРМАЛЬНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ФЕНТАНИЛА ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ: A) 50 мкг/ч B) 100 мкг/ч C) 12,5 мкг/ч D) 25 мкг/ч E) 75 мкг/ч ANSWER: C НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ: A) внутривенный B) ректальный C) пероральный D) внутримышечны E) трансдермальный ANSWER: C НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ПРИЕМЕ ОПИАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ: A) задержка мочи B) кашель C) запор D) недержание мочи E) делирий ANSWER: C НА ПЕРВОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ ПРИМЕНЯЮТСЯ: A) изменение образа жизни B) неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия C) слабые опиоиды D) сильные опиоиды E) адъювантная терапия ANSWER: B НА ТРЕТЬЕЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ ПРИМЕНЯЮТСЯ: A) слабые опиоидные + неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия B) неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия C) слабые опиоиды D) сильные опиоиды E) сильные опиоидные + неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия ANSWER: E НЕВРОПАТИЧЕСКАЯ БОЛЬ: A) сочетается с вегетативными проявлениями B) сопровождается отраженными болями C) распространенная, ощущается в нескольких анатомических зонах D) сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна E) полиморфизм болевых ощущений ANSWER: E ОСТРЫЕ ПРИСТУПЫ БОЛИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ: A) нестерпимая боль B) прорывная боль C) хронический болевой синдром D) нейропатическая боль E) психогенная боль ANSWER: B ПЕРВОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ФЕНТАНИЛА ПРОИЗВОДИТСЯ: A) со средней терапевтической дозы B) с самых низких доз C) с эффективной дозы предыдущего препарата D) в максимальной суточной дозировке E) в пролонгированных формах ANSWER: B ПЕРВОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ:   1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22

физического или психического состояния C) имеющим стойкие нарушения физического или психического состояния D) на терминальной стадии заболевания E) на ранних стадиях ANSWER: D ПЕРВАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: B ПЕРВОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ФЕНТАНИЛА ПРОИЗВОДИТСЯ: A) со средней терапевтической дозы B) с самых низких доз C) с эффективной дозы предыдущего препарата D) в максимальной суточной дозировке E) в пролонгированных формах ANSWER: B ПЕРВОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ: A) ВАШ 10-40% B) ВАШ 40-70% C) ВАШ 70-100% D) ВАШ 0-10% E) ВАШ 90-100% ANSWER: A ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕВРОПАТИЧЕСКИЕ БОЛИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ: A) диабетическая полинейропатия B) %50ОНМК C) радикулопатии D) травма спинного мозга E) алкогольная полиневропатия ANSWER: E ПОВСЕДНЕВНАЯ АКТИВНОСТЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО: A) индексу Бартела B) шкале PAINAID C) эдмонтсткой шкале D) шкале Глазго E) шкале Гамильтона ANSWER: A ПОВЫШЕННАЯ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: B Поддерживающая помощь: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому D) синоним паллиативной или хосписной помощи при условии, если под «концом жизни» понимается «расширенный» период, составляющий от 1 до 2 лет, в течение которых пациент, члены его семьи и медики знают о том, что заболевание приведет к смертельному исходу ANSWER: A ПОКАЗАНИЯМИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ: A) наличие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому B) необходимость проведения пациенту системной антибактериальной терапии C) необходимость проведения дезинтоксикационной терапии D) необходимость изоляции больного в связи с текущим инфекционным процессом ANSWER: C ПОЛИМОРФИЗМ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: C Помощь в конце жизни: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому D) синоним паллиативной или хосписной помощи при условии, если под «концом жизни» понимается «расширенный» период, составляющий от 1 до 2 лет, в течение которых пациент, члены его семьи и медики знают о том, что заболевание приведет к смертельному исходу ANSWER: D Помощь выходного дня: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому D) синоним паллиативной или хосписной помощи при условии, если под «концом жизни» понимается «расширенный» период, составляющий от 1 до 2 лет, в течение которых пациент, члены его семьи и медики знают о том, что заболевание приведет к смертельному исходу ANSWER: C ПОСЛЕ АППЛИКАЦИИ ТТС ФЕНТАНИЛА МАКСИМУМ ЭФФЕКТА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ: A) 1 час B) 12 ч C) 18-24 ч D) 24-36 ч E) 24-48 ч ANSWER: C ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: B ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: B ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ДЛЯ ПАЦИЕНТА СО СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ПОЧЕЧНОЙ И ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: A) морфин B) фентанил C) просидол D) бупренорфин E) трамадол ANSWER: B ПРЕПАРАТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ: A) мелоксикам B) трамадол C) прегабалин D) просидол E) оксикодон+налоксон ANSWER: C ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ СЕДАЦИИ: A) морфин пролонгированного действия B) нейролептики C) бензодиазепины D) барбитураты E) пропофол ANSWER: E ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ПАЛЛИАТИВНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, ПАЦИЕНТ: A) получает рекомендации по домашнему уходу B) подлежит динамическому наблюдению 2 раза в месяц в медицинской организации, где проходил стационарное лечение C) направляется в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях для получения рекомендаций по домашнему уходу D) направляется в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для организации динамического наблюдения и лечения E) получает необходимую психологическую поддержку ANSWER: D ПРИЕМ ПИЩИ НЕВОЗМОЖЕН ПРИ: A) тошноте 0 степени B) тошноте 1 степени C) тошноте 2 степени D) тошноте 3 степени E) тошноте 4 степени ANSWER: D ПРИ НЕВРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА БОЛЬ И СЕНСОРНЫЕ НАРУШЕНИЯ: A) соответствует зоне иннервации соответствующих нервов, сплетений и корешков B) соответствует зоне иннервации соответствующих сегментов спинного мозга C) соответствует зоне Захарьина-Геда D) соответствует зоне иннервации соответствующих нервов, сплетений и корешков на противоположной стороне E) соответствует зоне иннервации соответствующих сегментов спинного мозга на противоположной стороне ANSWER: A ПРИОРИТЕТНЫМ НАПРАВЛЕНИЕМ ТЕРАПИИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ФОНЕ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ: A) ИГКС B) кислородотерапия C) системные глюкокортикостероиды D) антибиотики E) метилксантины ANSWER: B ПРИ РАДИКУЛОПАТИИ БЛОКАДА АНЕСТЕТИКОМ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВВЕДЕНИЕМ: A) кортикостероида B) сильных опиоидов C) слабых опиоидов D) физ.раствора E) НПВС ANSWER: A ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ УМЕНЬШЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ЗА СЧЕТ ИСТОЩЕНИЯ МЫШЕЧНОЙ И ЖИРОВОЙ ТКАНИ: A) анорексия B) кахексия C) дисфагия D) астения E) вомитус ANSWER: B ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ ТТС ФЕНТАНИЛА: A) 1 час B) 12 ч C) 24 ч D) 48 ч E) 72 ч ANSWER: E ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХСН: A) от нескольких часов до нескольких дней B) от нескольких дней до нескольких месяцев C) от нескольких дней до нескольких лет D) не более суток E) до недели ANSWER: C ПСИХОГЕННАЯ БОЛЬ: A) сочетается с вегетативными проявлениями B) сопровождается отраженными болями C) распространенная, ощущается в нескольких анатомических зонах D) сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна E) полиморфизм болевых ощущений ANSWER: D ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, КОТОРЫЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ДЕЗАДАПТИВНОЙ, НЕГАТИВНОЙ ОЦЕНКОЙ ОПРЕДЕЛЕННЫХ СИМПТОМОВ И ПОВЫШЕННЫМ ВНИМАНИЕМ К НИМ: A) аггравация B) симуляция C) катастофизация D) психическая анестезия E) гипотимия ANSWER: C ПЯТАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: E РАЗОВАЯ ДОЗА ДИКЛОФЕНАКА: A) 100 мг B) 25 мг C) 7,5 мг D) 1 г E) 1 мг ANSWER: B РАЗОВАЯ ДОЗА ИБУПРОФЕНА: A) 100 мг B) 25 мг C) 7,5 мг D) 1 г E) 1 мг ANSWER: A РАЗОВАЯ ДОЗА МЕЛОКСИКАМА: A) 100 мг B) 25 мг C) 7,5 мг D) 1 г E) 1 мг ANSWER: C РАЗОВАЯ ДОЗА ЦЕЛЕКОКСИБА: A) 100 мг B) 25 мг C) 7,5 мг D) 1 г E) 1 мг ANSWER: A РВОТА 4 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: A) 1 эпизод рвоты за сутки B) 2-5 эпизодов рвоты за сутки C) 6 и более эпизодов рвоты за сутки D) необходимостью парентерального питания E) отсутствием рвоты ANSWER: D РЕКОМЕНДУЕМАЯ КОЕЧНАЯ МОЩНОСТЬ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: A) более 50 коек B) не более 30 коек C) более 100 коек D) зависит от численности обслуживаемого населения E) 10 коек на 1 структурное подразделение медицинской организации ANSWER: B РЕШЕНИЕ О МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ СЕДАЦИИ ПРИНИМАЕТ: A) врачебная комиссия B) лечащий врач C) пациент D) родственники пациента E) главный врач медицинской организации ANSWER: E РОФЛУМИЛАСТ: A) ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа B) бета-агонист C) холинолитик D) комбинированный бронхолитик E) метилксантин ANSWER: A САМЫМ СИЛЬНЫМ ОПИОИДНЫМ АНАЛЬГЕТИКОМ ЯВЛЯЕТСЯ: A) морфин B) фентанил C) просидол D) бупренорфин E) трамадол ANSWER: B СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ: A) долговременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных профессиональных стрессов различной степени интенсивности B) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных профессиональных стрессов различной степени интенсивности C) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов различной степени интенсивности D) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов высокой степени интенсивности E) долговременнаястрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов высокой степени интенсивности ANSWER: A СТЕНОКАРДИТИЧЕСКИЕ БОЛИ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: B ТЕОФИЛЛИН: A) ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа B) бета-агонист C) холинолитик D) комбинированный бронхолитик E) метилксантин ANSWER: E ТЕОФИЛЛИН: A) ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа B) бета-агонист C) холинолитик D) комбинированный бронхолитик E) метилксантин ANSWER: E ТЕОФИЛЛИН: A) ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа B) бета-агонист C) холинолитик D) комбинированный бронхолитик E) метилксантин ANSWER: E ТЕРАПИЯ ПРОРЫВНОЙ БОЛИ: A) морфин быстрого действия B) фентанил C) просидол D) морфин пролонгированного действия E) трамадол ANSWER: A Терминальная помощь: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому D) синоним паллиативной или хосписной помощи при условии, если под «концом жизни» понимается «расширенный» период, составляющий от 1 до 2 лет, в течение которых пациент, члены его семьи и медики знают о том, что заболевание приведет к смертельному исходу ANSWER: B ТРЕТЬЕЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ: A) ВАШ 10-40% B) ВАШ 40-70% C) ВАШ 70-100% D) ВАШ 0-10% E) ВАШ 90-100% ANSWER: C ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: D ТРИГЕМИНАЛЬНАЯ НЕВРАЛГИЯ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: C ТРОФИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНЯМИ КОЖИ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ: A) дисфункциональный БС B) ноцицептивный БС C) невропатическый БС D) психогенный БС E) нейропатологическый БС ANSWER: C ФОРМОТЕРОЛ: A) ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа B) бета-агонист C) холинолитик D) комбинированный бронхолитик E) метилксантин ANSWER: E ФОРМОТЕРОЛ: A) ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа B) бета-агонист C) холинолитик D) комбинированный бронхолитик E) метилксантин ANSWER: E ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: C АСТЕНИЯ- ЭТО: A) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности B) объективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности C) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического истощения, препятствующая привычной активности D) стойкое субъективное ощущение физического истощения, непрепятствующая привычной активности E) объективное ощущение генерализованного физического истощения, непрепятствующая привычной активности ANSWER: A ВЕРОЯТНОСТЬ ВЫЖИВАЕМОСТИ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ С СОГЛАСНО ШКАЛЕ РАР SCORE: A) 100% B) 75% C) 50% D) 40% E) меньше 30% ANSWER: E В КАЧЕСТВЕ ПРЕДИКТОРОВ ПЛОХОГО ПРОГНОЗА В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ РАССМАТРИВАЮТ: ШКАЛА ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА: { =%33,3%шкала PPS =%33,3%шкала Карнофски =%33,3%шкала ECOG шкала Бартел шкала Морзе } A) увеличение веса B) %50%уменьшение веса C) пролежни 1-2 стадии D) %50%пролежни 3-4 стадии E) артериальная гипертония F) альбуминурия ANSWER: D ВОЗМОЖНО ПРИОСТАНОВИТЬ ПОТЕРЮ МАССЫ ТЕЛА И СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ НА СТАДИИ: A) пре-кахексии B) кахексии C) рефрактерной кахексии D) процесс необратим E) на любой стадии ANSWER: A В СТРУКТУРЕ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЮТ: A) онкологические больные B) пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями C) пациенты с неврологическими заболеваниями D) пациенты с ХОБЛ E) пациенты с ВИЧ ANSWER: B ВТОРАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности 1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   22

СТЕНОКАРДИТИЧЕСКИЕ БОЛИ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: B ТЕРАПИЯ ПРОРЫВНОЙ БОЛИ: A) морфин быстрого действия B) фентанил C) просидол D) морфин пролонгированного действия E) трамадол ANSWER: A ТРЕТЬЕЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ: A) ВАШ 10-40% B) ВАШ 40-70% C) ВАШ 70-100% D) ВАШ 0-10% E) ВАШ 90-100% ANSWER: C У пациента диагностирован рак желудка 2 стадии, имеет боль слабой интенсивности. Он отказывается от лечения, он не в состоянии глубокой депрессии, не болен психически, не представляет угрозу для окружающих. оцените, нуждается ли пациент в паллиативной помощи A) нуждается, поскольку имеет злокачественное образование и испытывает боль B) нуждается, поскольку имеет злокачественное образование C) не нуждается, т.к. отказывается от лечения D) не нуждается, т.к. процесс не распространен ANSWER: A У пациента 75 лет онкозаболевание в течение 3 лет. 2 месяца назад диагностированы метастазы в кости. Предъявляет жалобы на боль. Оцените, нуждается ли пациент в паллиативной помощи A) нуждается, т.к. имеет онкологическое заболевание (вне зависимости от стадии процесса) B) нуждается, т.к. диагностированы метастазы C) нуждается, т.к. ему 75 лет D) не нуждается E) нуждается, т.к. страдает онкологическим заболеванием и испытывает боль ANSWER: B При посещении пациента выявлены проявления немотивированной злости у больного с распространенным раком.Оцените, нуждается ли пациент в паллиативной помощи A) нуждается, т.к. имеет онкологическое заболевания (вне зависимости от стадии процесса) B) нуждается, т.к. процесс распространен C) нуждается, т.к. проявляет агрессию D) не нуждается ANSWER: B У больного, 42 лет,больного Вич-инфекцией, диагностирована Саркома Капоши. Беспокоит выраженный болевой синдром. Оцените, нуждается ли пациент в паллиативной медицинской помощи A) нуждается, поскольку инфицирован ВИЧ B) нуждается, поскольку диагностировано злокачественное новообразование на фоне ВИЧ-инфекции C) нуждается, поскольку диагностировано онкологическое заболевание D) не нуждается ANSWER: B У пациента с терминальной стадией ВИЧ-инфекции упадок питания, кахексия. Беспокоит выраженный болевой синдромОцените, нуждается ли пациент в паллиативной помощи: A) нуждается, т.к. заболевание неизлечимо B) нуждается, т.к. стадия ВИЧ_инфекции-терминальная C) не нуждается ANSWER: B 10-САНТИМЕТРОВАЯ ЛИНИЯ, НА КОТОРОЙ ПАЦИЕНТУ ПРЕДЛАГАЕТСЯ СДЕЛАТЬ ОТМЕТКУ, СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ИНТЕНСИВНОСТИ ИСПЫТЫВАЕМОЙ В ДАННЫЙ МОМЕНТ БОЛИ: A) шкала Гамильтона B) шкала Рэнкина C) визуальная аналоговая шкала D) вербальная ранговая шкала E) шкала MIDAS ANSWER: C Ваши действия при посещении такого пациента A) отменить посещение B) вызвать психиатра C) сделать пометку в карте амбулаторного больного и больше не посещать его D) обсудить с пациентом, что конкретно его беспкоит ANSWER: D в случае необходимости обезболивающей терапии наркотическими препаратами имеет право назначить рецепт: A) лечащий врач B) врач онколог C) дежурный врач ANSWER: A АСТЕНИЯ- ЭТО: A) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности B) объективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности C) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического истощения, препятствующая привычной активности D) стойкое субъективное ощущение физического истощения, непрепятствующая привычной активности E) объективное ощущение генерализованного физического истощения, непрепятствующая привычной активности ANSWER: A АСТЕНИЯ- ЭТО: A) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности B) объективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующая привычной активности C) стойкое субъективное ощущение генерализованного психического истощения, препятствующая привычной активности D) стойкое субъективное ощущение физического истощения, непрепятствующая привычной активности E) объективное ощущение генерализованного физического истощения, непрепятствующая привычной активности ANSWER: A БОЛИ КАК БРЕД ИЛИ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПСИХОЗАМИ, ИСЧЕЗАЮЩИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ: A) ноцицептивные боли B) психогенные боли C) невропатические боли D) психиатрические боли E) физиологические боли ANSWER: B БОЛИ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: C ВЕРОЯТНОСТЬ ВЫЖИВАЕМОСТИ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ С СОГЛАСНО ШКАЛЕ РАР SCORE: A) 100% B) 75% C) 50% D) 40% E) меньше 30% ANSWER: E В КАЧЕСТВЕ ПРЕДИКТОРОВ ПЛОХОГО ПРОГНОЗА В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ РАССМАТРИВАЮТ: ШКАЛА ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА: { =%33,3%шкала PPS =%33,3%шкала Карнофски =%33,3%шкала ECOG шкала Бартела шкала Морзе } A) увеличение веса B) %50%уменьшение веса C) пролежни 1-2 стадии D) %50%пролежни 3-4 стадии E) артериальная гипертония F) альбуминурия ANSWER: D ВОЗМОЖНО ПРИОСТАНОВИТЬ ПОТЕРЮ МАССЫ ТЕЛА И СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ НА СТАДИИ: A) пре-кахексии B) кахексии C) рефрактерной кахексии D) процесс необратим E) на любой стадии ANSWER: A ВОЗМОЖНО ПРИОСТАНОВИТЬ ПОТЕРЮ МАССЫ ТЕЛА И СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ НА СТАДИИ: A) пре-кахексии B) кахексии C) рефрактерной кахексии D) процесс необратим E) на любой стадии ANSWER: A ВРАЧ ПО ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗЫВАЕТ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ ИЗ РАСЧЕТА: A) 1 должность на 1 тысячу онкологических больных B) 1 должность на 100 тысяч взрослого населения C) 1 должность на 100 тысяч онкологических больных D) 1 должность на все обслуживаемое поликлиникой население E) 1 должность на 100 тысяч взрослого и детского населения ANSWER: B В СТРУКТУРЕ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЮТ: A) онкологические больные B) пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями C) пациенты с неврологическими заболеваниями D) пациенты с ХОБЛ E) пациенты с ВИЧ ANSWER: B ВТОРАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: A ВЫБЕРИТЕ ПАЦИЕНТА, НУЖДАЮЩЕГОСЯ В ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИСНКОЙ ПОМОЩИ: A) пациент, 77 лет, ИБС: стенокардия напряжения 3 ФК, перенес ОИМ в 2002 г., СН IV ФК по NYHA, за прошлый год трижды госпитализирован B) пациент 74 лет, 5 стадия ХБП, находится на гемодиализе, клинические показатели стабильны C) пациент 35 лет, месяц назад диагностирован рассеянный склероз, сохраняет работоспособность, способен обслуживать себя D) пациент 59 лет, выявлен рак пилорического отдела желудка (выскодифференцированная аденокарцинома) Т2N0M0. Через неделю планируется проведение субтотальной гастрэктомии E) пациент 25 лет с сахарным диабетом 1 типа ANSWER: A ДИАГНОЗ НЕВРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ ВЫСОКОВЕРОТЕН ЕСЛИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ A. БОЛЬ ЛОКАЛИЗОВАНА В НЕЙРОАНАТОМИЧЕСКОЙ ЗОНЕ B. НАЛИЧИЕ В АНАМНЕЗЕ ПОРАЖЕНИЯ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ИЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НС C. НАЛИЧИЕ В НЕЙРОАНАТОМИЧЕСКОЙ ЗОНЕ ПОЗИТИВНЫХ И НЕГАТИВНЫХ СЕНСОРНЫХ СИМПТОМОВ D. НАЛИЧИЕ ОБЪЕКТИВНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ СОМАТОСЕНСОРНОЙ НС: A) А и В B) А,В и С или D C) С, D и А или В D) А или В E) С или D ANSWER: B ДИАГНОЗ НЕВРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ ДОСТОВЕРЕН ЕСЛИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: A) 2 критерия B) 4 критерия C) 5 критериев D) 1 критерий ANSWER: B ДЛЯ ДИСФАГИИ 0 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: A ДЛЯ ДИСФАГИИ 0 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: A ДЛЯ ДИСФАГИИ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: B ДЛЯ ДИСФАГИИ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: B ДЛЯ ДИСФАГИИ 2 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: C ДЛЯ ДИСФАГИИ 2 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: C ДЛЯ ДИСФАГИИ 3 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: D ДЛЯ ДИСФАГИИ 3 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: D ДЛЯ ДИСФАГИИ 4 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: E ДЛЯ ДИСФАГИИ 4 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: A) нормальное глотание B) некоторое затруднение при глотании твердой пищи, полутвердая пища проглатывается легко C) затруднение при глотании любой твердой пищи, жидкая пища проглатывается без затруднений D) затруднения возникают при проглатывании жидкой пищи E) невозможно проглотить слюну ANSWER: E ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ У ВЗРОСЛЫХ НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ: A) визуальная аналоговая шкала B) опросник DN4 C) шкала Гамильтона D) "ситуационный опросник болевых ощущений" E) неврологический осмотр ANSWER: A ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ: A) пробирки с водой разной температуры B) метод Фрея C) исследование пассивных движений в суставах D) камертон E) легкие уколы ANSWER: E ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ВИБРАЦИОННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ: A) пробирки с водой разной температуры B) метод Фрея C) исследование пассивных движений в суставах D) камертон E) легкие уколы ANSWER: D ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ СУСТАВНО-МЫШЕЧНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ: A) пробирки с водой разной температуры B) метод Фрея C) исследование пассивных движений в суставах D) камертон E) легкие уколы ANSWER: C ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ТАКТИЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ: A) пробирки с водой разной температуры B) метод Фрея C) исследование пассивных движений в суставах D) камертон E) легкие уколы ANSWER: B ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ: A) пробирки с водой разной температуры B) метод Фрея C) исследование пассивных движений в суставах D) камертон E) легкие уколы ANSWER: A ЖГУЧАЯ, СТРЕЛЯЮЩАЯ БОЛЬ: A) ноцицептивная боль B) психогенная боль C) невропатическая боль D) психиатрическая боль E) физиологическая боль ANSWER: C оцените, нуждается ли пациент в паллиативной помощи: A) нуждается, т.к. имеет онкологическое заболевание (вне зависимости от стадии процесса) B) не нуждается, т.к. поскольку отказывается от лечения C) не нуждается, т.к. процесс не распространен D) нуждается, т.к. поскольку отказывается от лечения ANSWER: A ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ РЕФРАКТЕРНОЙ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ РЕФРАКТЕРНОЙ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D К КОМБИНИРОВАННЫМ СЛАБИТЕЛЬНЫМ ОТНОСЯТ: A) сенна B) бисакодил C) гутталакс D) лактулоза E) докузат ANSWER: C К КОМБИНИРОВАННЫМ СЛАБИТЕЛЬНЫМ ОТНОСЯТ: A) сенна B) бисакодил C) гутталакс D) лактулоза E) докузат ANSWER: C КЛИНИЧЕСКИ УСТАЛОСТЬ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: A) общую слабость, быструю утомляемость, психологическое утомление B) генерализованное утомление, эмоциональную лабильность C) болевой синдром, отсутствие сил на выполнение физических упражнений D) невозможность выполнения профессиональных навыков, психилогическое утомление E) невозможность саамообслуживания из-за быстрого утомления 1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   22


ПЯТАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ:
A) фаза агрессии
B) фаза отрицания заболевания
C) фаза депрессии
D) фаза торга
E) фаза принятия реальности
ANSWER: E
РВОТА 4 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
A) 1 эпизод рвоты за сутки
B) 2-5 эпизодов рвоты за сутки
C) 6 и более эпизодов рвоты за сутки
D) необходимостью парентерального питания
E) отсутствием рвоты
ANSWER: D
РВОТА 4 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
A) 1 эпизод рвоты за сутки
B) 2-5 эпизодов рвоты за сутки
C) 6 и более эпизодов рвоты за сутки
D) необходимостью парентерального питания
E) отсутствием рвоты
ANSWER: D
РЕКОМЕНДУЕМАЯ КОЕЧНАЯ МОЩНОСТЬ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ:
A) более 50 коек
B) не более 30 коек
C) более 100 коек
D) зависит от численности обслуживаемого населения
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   22

E) 10 коек на 1 структурное подразделение медицинской организации
ANSWER: B
СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ:
A) долговременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных
профессиональных стрессов различной степени интенсивности
B) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных
профессиональных стрессов различной степени интенсивности
C) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов
различной степени интенсивности
D) кратковременная стрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов
высокой степени интенсивности
E) долговременнаястрессовая реакция, возникающая вследствие продолжительных стрессов
высокой степени интенсивности
ANSWER: A
СОГЛАСНО ПОЛОЖЕНИЮ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПЕРВИЧНАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ:
A) специалистами первичного звена здравоохранения
B) специалистами, прошедшими обучение по паллиативной медицинской помощи
C) специалистами со средним медицинским образованием
D) родственниками
E) специалистами высокотехнологичной медицинской помощи
ANSWER: A
СОГЛАСНО ПОЛОЖЕНИЮ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПЕРВИЧНАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ:
A) специалистами первичного звена здравоохранения
B) специалистами, прошедшими обучение по паллиативной медицинской помощи
C) специалистами со средним медицинским образованием

D) родственниками
E) специалистами высокотехнологичной медицинской помощи
ANSWER: C
СОГЛАСНО ПОЛОЖЕНИЮ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ:
A) специалистами первичного звена здравоохранения
B) специалистами, прошедшими обучение по паллиативной медицинской помощи
C) специалистами со средним медицинским образованием
D) родственниками
E) специалистами высокотехнологичной медицинской помощи
ANSWER: B
СТЕНОКАРДИТИЧЕСКИЕ БОЛИ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ:
A) дисфункционального БС
B) ноцицептивного БС
C) невропатического БС
D) психогенного БС
E) нейропатологического БС
ANSWER: B
ИШЕМИЯ СЕТЧАТКИ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ
A) повышения внутриглазного давления
B) новообразования
C) закупорки шлеммова канала
D) острого закрытия центральной артерии сетчатки
E) дистрофических изменений
ANSWER: D
Триада симптомов характеризующая болезнь Меньера
A) приступ головокружения, слабость, рвота
B) приступ системного головокружения, снижение слуха, шум в ух
C) спонтанный нистагм, слабость, снижение слуха
D) приступ тошноты, шум в ушах, нистагм
E) приступ головокружения,тошноты, шум в ушах
ANSWER: B
К субъективным методам исследования слуха относят
A) импедансометрия
B) отомикроскопия
C) опыты с камертоном
D) безусловные рефлексы на звук
E) отоинтервалография
ANSWER: C
ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ:
A) фаза агрессии
B) фаза отрицания заболевания
C) фаза депрессии
D) фаза торга
E) фаза принятия реальности
ANSWER: D
ТРИГЕМИНАЛЬНАЯ НЕВРАЛГИЯ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ:
A) дисфункционального БС
B) ноцицептивного БС
C) невропатического БС
D) психогенного БС
E) нейропатологического БС
ANSWER: C
ТРОФИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНЯМИ КОЖИ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ:


A) дисфункциональный БС
B) ноцицептивный БС
C) невропатическый БС
D) психогенный БС
E) нейропатологическый БС
ANSWER: C
Какая стадия принятия заболевания у пациента?
A) Отрицание
B) Гнев
C) Торг
D) Депрессия
E) Принятие
ANSWER: A
Паллиативная помощь больному заключается в
A) купировании болевого синдрома
B) радикальном оперативном вмешательстве
C) химиотерапии
ANSWER: A
ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ:
A) фаза агрессии
B) фаза отрицания заболевания
C) фаза депрессии
D) фаза торга
E) фаза принятия реальности
ANSWER: C
ШКАЛА PPS (Palliative Perfomance Scale):
A) прогностическая шкала оценки выживаемости
B) шкала оценки интенсивности боли
C) шкала оценки тягостных симптомов
D) шкала оценки пролежней
E) шкала оценки качества оказываемой паллиативной медицинской помощи
ANSWER: A
63-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ТЕЧЕНИЕ 2 МЕСЯЦЕВ
ПРИНИМАЕТ ДИГОКСИН (0,5 МГ/СУТКИ), ФУРОСЕМИД (40 МГ/СУТКИ), ВЕРОШПИРОН (250
МГ/СУТКИ). ЗА 2 ДНЯ ДО ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЖИВОТЕ, МЫШЕЧНАЯ
СЛАБОСТЬ, ПАРЕСТЕЗИИ В РУКАХ И НОГАХ. НА ЭКГ ОТМЕЧАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ АМПЛИТУДЫ
ЗУБЦА Т, РАСШИРЕНИЕ КОМПЛЕКСА QRS. ПРИЧИНА УХУДШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ:
A) гипокалиемия
B) гиперкалиемия
C) гипонатриемия
D) интоксикация сердечными гликозидами
E) гипомагниемия
ANSWER: B
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА У ПОЖИЛОГО ПАЦИЕНТА С ЗАПОРОМ
ЯВЛЯЮТСЯ
A) ингибиторы АПФ
B) блокаторы рецепторов к ангиотензину II
C) тиазидные/тиазидоподобные диуретики
D) пелевые диуретики
E) антагонисты кальция
F) бета-адреноблокаторы
ANSWER: E
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ У ПОЖИЛЫХ И СТАРЫХ ЛЮДЕЙ ЧАЩЕ
A) типичный

B) атипичный
C) проявляется болью значительной интенсивности
D) всё вышеперечисленное верно
E) всё вышеперечисленное неверно
ANSWER: B
ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ДО 150-
160 ММ РТ.СТ. У ПАЦИЕНТА 85 ЛЕТ ВЫ РАСЦЕНИТЕ КАК
A) естественное возрастное повышение систолического артериального давления
B) проявление синдрома старческой астении
C) проявление прогрессирования атеросклеротического поражения артерий
D) компенсаторную реакцию, направленную на поддержание адекватного мозгового кровотока
ANSWER: D
ДО НАЧАЛА И НА ФОНЕ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ВСЕМ БОЛЬНЫМ ПОЖИЛОГО
ВОЗРАСТА ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВОДИТСЯ
A) проба Вальсальвы
B) нагрузочная проба
C) ортостатическая проба
D) киностатическая проба
E) проба Даньини-Ашнера
ANSWER: C
КОМБИНИРОВАННАЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫМ 80 ЛЕТ И СТАРШЕ БЕЗ
СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ НАЗНАЧАЕТСЯ
A) только больным с высоким и очень высоким риском
B) всем больным в качестве стартовой терапии
C) только при неэффективной полнодозовой монотерапии
D) только при неэффективности низкодозовой монотерапии
ANSWER: C
НАЗНАЧЕНИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ С ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
ПОЖИЛЫМ ПАЦИЕНТАМ
A) не рекомендуется
B) показано в низких дозах 75-100 мг/сут. длительно
C) показано в составе двойной антитромботической терапии (ацетилсалициловая кислота 75-100
мг/сут. + клопидогрел 75 мг/сут.) в течение 12 месяцев
ANSWER: B
НАЗНАЧЕНИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ С ЦЕЛЬЮ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
ПОЖИЛЫМ ПАЦИЕНТАМ
A) не рекомендуется
B) показано в низких дозах 75-100 мг/сут. длительно
C) показано в составе двойной антитромботической терапии (ацетилсалициловая кислота 75-100
мг/сут. + клопидогрел 75 мг/сут.) в течение 12 месяцев
ANSWER: A
НАЗНАЧЕНИЕ РИВАРОКСАБАНА 2,5 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ДОПОЛНЕНИЕ К ДВОЙНОЙ
АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ (АСК И КЛОПИДОГРЕЛ) НА СРОК ДО 1 ГОДА У ПОЖИЛЫХ
МОЖЕТ БЫТЬ РАССМОТРЕНО
A) с осторожностью у отдельных больных ОКС (с инсультом или ТИА в анамнезе) с низким
риском кровотечений и высоким риском ишемических событий
B) с осторожностью у отдельных больных ОКС (с инсультом или ТИА в анамнезе) с высоким
риском ишемических событий
C) с осторожностью у отдельных больных ОКС (без инсульта или ТИА в анамнезе) с низким
риском кровотечений и высоким риском ишемических событий
D) с осторожностью у отдельных больных ОКС (без инсульта или ТИА в анамнезе) с высоким
риском кровотечений и высоким риском ишемических событий
ANSWER: C
НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ ПАЦИЕНТАМ 75 ЛЕТ И СТАРШЕ С ЦЕЛЬЮ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ


A) безусловно показано независимо от уровня холестерина
B) показано при уровне холестерина липопротеидов низкой плотности 2 ммоль/л и более
C) не имеет убедительной доказательной базы
D) имеет обширную доказательную базу
E) ничего из перечисленного
ANSWER: C
НАЧАЛО АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ИЛИ СМЕНА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ИХ ДОЗ
У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ
A) увеличивает риск падений
B) увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых катастроф
C) может вызвать декомпенсацию сопутствующей патологии
D) повышает риск развития саркопении
ANSWER: A
НАЧАЛО АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ 60-79 ЛЕТ БЕЗ СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ
A) зависит от категории риска сердечно-сосудистых событий
B) не зависит от категории риска сердечно-сосудистых событий
ANSWER: A
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ БОЛЬШОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ У БОЛЬНОЙ ФИБРИЛЯЦИЕЙ
ПРЕДСЕРДИЙ В ТЕЧЕНИЕ 1 ГОДА ПРОВОДИТСЯ СОГЛАСНО ШКАЛЕ:
A) TIMI
B) EHRA
C) CRUSADE
D) CHA2DS2-VASc
E) HAS-BLED
F) GRACE
G) SCORE
ANSWER: E
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА И СИСТЕМНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЙ ПРОВОДИТСЯ
СОГЛАСНО ШКАЛЕ
A) TIMI
B) EHRA
C) CRUSADE
D) CHA2DS2-VASc
E) HAS-BLED
F) GRACE
G) SCORE
ANSWER: D
ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ПРОБА У ПОЖИЛЫХ – ЭТО ИЗМЕРЕНИЕ
A) измерение АД и ЧСС после давления в области внутренних верхних углов глазницы пациента
в течение 10 – 15 секунд и через 1, 2 и 3 минуты
B) измерение АД и ЧСС после не менее 7 мин в положении лежа и через 1, 2 и 3 минуты после
перехода в вертикальное положение
C) измерение ЧСС после 3-5 минут спокойного стояния, потом после медленного перехода в
положение лежа, и после 3 минут пребывания в горизонтальном положении
ANSWER: B
ОСОБЕННОСТЬЮ КЛИНИКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
A) одышка
B) невроз
C) частые кризы
D) скудность клинической симптоматики
E) боли в животе
ANSWER: D
ПОЖИЛОМУ ПАЦИЕНТУ, ПЕРЕНЕСШЕМУ ОКС И/ИЛИ ЧКВ, АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
A) не рекомендуется

B) показано назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах 75-100 мг/сут. длительно
C) показано назначение двойной антитромботической терапии (ацетилсалициловая кислота 75-
100 мг/сут. + клопидогрел 75 мг/сут.) в течение 12 месяцев
ANSWER: C
ПОЖИЛЫМ ПАЦИЕНТАМ С НЕКЛАПАННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ И КЛИРЕНСОМ
КРЕАТИНИНА БОЛЕЕ 15 МЛ/МИН В КАЧЕСТВЕ АТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
ПЕРДПОЧТИТЕЛЬНО ВЫБРАТЬ
A) дезагреганты
B) варфарин
C) парентеральные антикоагулянты
D) новые оральные антикоагулянты
ANSWER: D
ПОЯВЛЕНИЕ ИЛИ УСУГУБЛЕНИЕ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПОСЛЕ НАЗНАЧЕНИЯ И/ИЛИ
ПОВЫШЕНИЯ ДОЗЫ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ТРЕБУЕТ
A) добавления еще одного антигипертензивного препарата
B) снижения дозы антигипертензивных препаратов вплоть до полной отмены
C) повышения дозы принимаемых антигипертензивных препаратов
D) не требует изменения антигипертензивной терапии
ANSWER: B
ПРИ ДОСТИЖЕНИИ УРОВНЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ МЕНЕЕ 130 ММ
РТ.СТ. У БОЛЬНЫХ 80 ЛЕТ И СТАРШЕ БЕЗ СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ ДОЗЫ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ
ПРЕПАРАТОВ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
A) оставлены без изменения на 6 месяцев
B) оставлены без изменения на длительный (постоянный) прием
C) уменьшены вплоть до полной отмены
D) уменьшены, но отменять ни в коем случае нельзя
E) увеличены с последующим титрованием дозы до максимально переносимых
ANSWER: C
ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ЛЮБОГО АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОГО ПРЕПАРАТА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО
ВОЗРАСТА ПОВЫШАЕТСЯ РИСК
A) саркопении
B) падений
C) ишемии миокарда
D) запоров
ANSWER: B
ПРИ НАЗНАЧЕНИИ НОВЫХ ОРАЛЬНЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С
ТРОМБОЗОМ ГЛУБОКИХ ВЕН И ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ КЛИРЕНСЕ
КРЕАТИНИНА БОЛЕЕ 30 МЛ/МИН НЕОБХОДИМО
A) корректировать дозу с учетом возраста
B) корректировать дозу с учетом функции почек
C) коррекции дозы не требуется
D) контролировать МНО
E) контролировать клиренс креатинина
F) контролировать АСТ, АЛТ, КФК
ANSWER: C
ПРИСТУПЫ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ У ПОЖИЛЫХ И СТАРЫХ БОЛЬНЫХ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ
A) при физической нагрузке
B) после еды
C) в покое
D) ночью
E) до еды
ANSWER: D
ПРИЧИНОЙ СНИЖЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И
СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ


A) усиление воспалительной реакции
B) ослабление воспалительной реакции
C) снижение порога болевой чувствительности
D) повышение порога болевой чувствительности
E) увеличение свертывающих факторов крови
ANSWER: D
СНИЖЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АД МЕНЕЕ 60 ММ РТ.СТ. ПРИ ВЫСОКОМ УРОВНЕ
СИСТОЛИЧЕСКОГО АД У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПОВЫШАЕТ РИСК
A) саркопении
B) падений
C) ишемии миокарда
D) запоров
ANSWER: C
СТАРТОВУЮ ДОЗУ БОЛЬШИНСТВА АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ У ПОЖИЛЫХ
РЕКОМЕНДОВАНО
A) снижать на 50%, а затем медленно титровать ее до максимально переносимой дозы
B) повышать на 30%, а затем медленно титровать ее до максимально переносимой дозы
C) снижать на 50%, а затем медленно титровать ее до получения терапевтического ответа
D) снижать на 30%, а затем медленно титровать ее до получения терапевтического ответа
ANSWER: C
ТАКТИКА НАЗНАЧЕНИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТАМ 80 ЛЕТ И СТАРШЕ БЕЗ
СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ
A) начало лечения с 2 препаратов в свободной комбинации
B) начало лечения с 2 препаратов в виде фиксированной комбинации
C) начало лечения с монотерапии в низкой дозе
D) целесообразно применение 3 и более препаратов
E) начало лечения с монотерапии в высокой дозе
ANSWER: C
У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 80 ЛЕТ НЕ СЛЕДУЕТ СНИЖАТЬ СИСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ НИЖЕ
A) 130 мм рт.ст.
B) 140 мм рт.ст.
C) 150 мм рт.ст.
D) 160 мм рт.ст.
ANSWER: A
ЦЕЛЕВОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ДЛЯ ЛИЦ 60-79 ЛЕТ БЕЗ СТАРЧЕСКОЙ
АСТЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
A) менее 120 мм рт.ст.
B) менее 140 мм рт.ст.
C) 140-150 мм р
D) 150-160 мм рт.ст.
E) 170-180 мм рт.ст.
F) определяется индивидуально на основе результатов КГО
ANSWER: C
ЦЕЛЕВОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ДЛЯ ЛИЦ 80 ЛЕТ И СТАРШЕ БЕЗ
СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
A) менее 120 мм рт.ст.
B) менее 140 мм рт.ст.
C) 140-150 мм рт.ст.
D) 150-160 мм рт.ст.
E) 170-180 мм рт.ст.
F) определяется индивидуально на основе результатов КГО
ANSWER: C

ЦЕЛЕВОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ДЛЯ ЛИЦ 80 ЛЕТ И СТАРШЕ СО
СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИЕЙ СОСТАВЛЯЕТ
A) менее 120 мм рт.ст.
B) менее 140 мм рт.ст.
C) 140-150 мм рт.ст.
D) 150-160 мм рт.ст.
E) 170-180 мм рт.ст.
F) определяется индивидуально на основе результатов КГО
ANSWER: F
ЦЕЛЕВЫМ УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ДЛЯ ХРУПКИХ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ
ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ
A) САД менее 180 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
B) САД менее 140 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
C) рекомендуется индивидуальный подход
D) САД менее 100 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
E) САД менее 160 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости лечения
ANSWER: C
Задача 5. Вопрос 2. На ЭКГ пациентки:
A) Нормальное положение электрической оси сердца
B) Отклонение электрической оси сердца влево
C) Отклонение электрической оси сердца вправо
D) Горизонтальное положение электрической оси сердца
E) Фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма
F) Фибрилляция предсердий, нормосистолическая форма
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   22