* КТ легких

* УЗИ легких

* внутрикожную пробу Манту

* микроскопию мокроты на МБТ

* посев мокроты на вторичную флору
#73

*!Жен. К. 32 лет В течение 9 лет наблюдается с диагнозом «ВИЧ-инфекция. Обратилась с жалобами на Т^о до 38,8°С, слабость, одышку в покое, кашель с выделением слизистой мокроты. При осмотре – кожные покровы бледные, влажные. Аскультативно – в легких дыхание жесткое, хрипов нет, тахикардия до 122 уд. в мин. На рентгенограмме ОГК – по всем легочным полям видны множественные очаговые тени, малой интенсивности, однотипные. В анализах крови: лейкоциты – 17,0×10⁹/л, СОЭ – 56 мм/ч. В мокроте 2-кратно МБТ(-).

Какой диагноз из перечисленных ниже наиболее вероятен в данном случае?
* диссеминированный туберкулез легких

* пневмоцистная пневмония

* бактериальная пневмония

* карцинаматоз легких

* вирусная пневмония
#74

*!Муж. Д., 29 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение t-38^о, слабость, кашель с мокротой слизистого характера с прожилками крови, боль в грудной клетке справа. Туб. контакт отрицает. В легких - справа единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: эр – 3,28х10¹², Нb – 138, э – 2, лейк. – 10,2 х 10⁹, с – 69, м – 11, л – 18, СОЭ – 38 мм/час. По алгоритму проведено лечение антибиотиками широкого спектра действия без эффекта. На контрольной рентгенограмме ОГК отрицательная динамика легочного инфильтрата.

Какая тактика ведения пациента наиболее целесообразна?
* анализ мокроты на вторичную флору с определением лекарственной
чувствительности

* анализ мокроты на атипические клетки и консультация онколога

* анализ мокроты на МБТ и консультация фтизиатра

* анализ мокроты на атипические микобактерии

* анализ мокроты на кандиды
#75

*!У муж К., 25 лет, жалобы на увеличение шейного лимфоузла до размеров грецкого ореха, покраснение кожи вокруг узла, боль, повышение температуры, слабость. Лечился дома примочками из трав, эффект был незначительный. Диаскинтест – 10 мм пап. В анализе биоптата: казеозно-некротические изменения. В гемограмме: э – 11%, лимф - 13%, СОЭ – 32 мм/ч. В анамнезе: туб. контакт с коллегой.

Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен?

• 
  мононуклеоз периферических лимфоузлов
  
• 
  неспецифический периаденит лимфоузлов
  
• 
  туберкулез периферических лимфоузлов
  
• 
  туберкулез внутригрудных лимфоузлов
  
• 
  туберкулезный бронхоаденит
  

---

#76

*!Муж. К., 27 лет, с жалобами на легочное кровотечение доставлен каретой скорой помощи в пульмонологическое отделение ГКБ. В анамнезе: туб.контакт с братом. Флюорографию легких проходил 1 год назад.

Какое обследование из перечисленных ниже наиболее целесообразно в постановке диагноза?
* бактериоскопия мокроты на МБТ и G-xpert

* анализ мокроты на атипические клетки

* анализ мокроты на вторичную флору

* анализ мокроты на аспергиллы

* анализ мокроты на кандиды
#77

*!Ребенку 7 лет, взят на учет по контакту с больным туберкулезом отцом.

Какой результат исследования из перечисленных наиболее целесообразен при взятии на учет контактных лиц?
* реакция Манту и Диаскинтест

* биохимический анализ крови

* градуированная проба

* общий анализ крови

* КТ легких
#78

*!Ребенку 9 лет, как контактному с больным туберкулезом отцом, проведена проба Манту - папула 15 мм, Диаскинтест – папула 19 мм. Обследован, локальный туберкулез исключен.

Какое мероприятие из перечисленных наиболее целесообразно?
* химиопрофилактика 6Н

* химиопрофилактика 6НR

* химиопрофилактика 4E

* химиопрофилактика 4R

* химиопрофилактика 4Z
#79

*!Жен. 25 лет, заболела неделю назад: повысилась температура тела до 37,8 °С, появилась припухлость на шее. Назначена противовоспалительная терапия, согревающий компресс на шею. На фоне лечения повысилась температура тела до 39,0 °С, появилась резкая головная боль, многократная рвота, ригидность затылочных мышц, положительный симптом Брудзинского, птоз справа. Год назад был контакт с больным туберкулезом-бактериовыделителем.

Какое мероприятие из ниже перечисленных наиболее целесообразно?
* клинические анализы

* биохимические анализы

* спинномозговая пункция

* плевральная пункция и УЗИ

* бактериологические исследования
#80

*!Муж, Б.,38 лет, внезапно в автобусе стало плохо: он закашлялся и из полости рта пошла мокрота с примесью алой, пенистой крови. Выделилось более 50 мл крови. Пассажиры вызвали «Скорую помощь».

Наиболее вероятная форма осложнения, которая подходит к данной симптоматике?
* кровотечение из пищевода

* желудочное кровотечение
* легочное кровохарканье
* легочное кровотечение

---

* носовое кровотечение

---

*Фтизиатрия*2*30*3

#81

*!У жен. А., 26 лет, при прохождении флюорографии выявлено затемнение верхней доли левого легкого. В анамнезе: 6 лет назад перенесла туберкулез легких. В анализе крови: эр. – 4,38 х 10¹², Нb -121, лейк. – 10,2 х 10⁹ , л – 11%, м. – 9%, СОЭ – 28 мм/ч. В анализе мокроты: двукратно МБТ+, G-Xpert - чувствительность к рифампицину сохранена.

Какая тактика ведения из ниже перечисленных наиболее целесообразна?

• 
  десенсибилизирующие средства
  
• 
  кортикостероидные препараты
  

* химиотерапия по 4 категории

* химиотерапия по 1 категории

• 
  химиопрфилактика
  

#82

*!Ребенку А., 6 лет, в школе впервые проведена туберкулиновая проба с 2 ТЕ, где отмечена папула размером 11 мм. Диаскинтест - папула 14 мм. Проведено дообследование и выставлен диагноз: Инфицирование МБТ впервые выявленное.

Какой из перечисленных ниже мероприятий наиболее целесообразно?
* наблюдение в 0 группе и повторная проба Манту с ТЕ

* наблюдение в 0 группе и повторный Диаскинтест

* наблюдение в 3Б группе без химиопрофилактики

* наблюдение в 3Б группе и химиопрофилактика

* в наблюдении не нуждается и ревакцинация

#83

*!Ребенку А., 7 лет, в школе впервые проведена туберкулиновая проба с 2 ТЕ, где отмечена папула размером 12 мм. Диаскинтест отрицательный. Проведено дообследование и выявлено: впервые инфицирование МБТ.

Какой из перечисленных ниже мероприятий наиболее целесообразно?
* наблюдение в 0 группе и повторная проба Манту с ТЕ

* наблюдение в 3Б группе без химиопрофилактики

* наблюдение в 0 группе и повторный Диаскинтест

* наблюдение в 3Б группе и химиопрофилактика

* в наблюдении не нуждается и ревакцинация
#84

*!Муж. Н., 52 лет, с жалобами на легочное кровотечение доставлен каретой скорой помощи в пульмонологическое отделение ГКБ. При диагностической бронхоскопии в анализе бронхоальвеолярного смыва обнаружены МБТ. На рентгенограмме ОГК в нижней доле правого легкого затенение с участками просветления и очагами засева. В анализе крови: эр. – 4,12 х 10¹², Hb – 138 г/л, лейк. – 12,8 х 10⁹, э – 2, л – 17, с – 58, м – 13, п – 10.

Какая Ваша дальнейшая тактика ведения наиболее целесообразна?
* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, стрептомицином

---

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, протионамидом

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, циклосерином

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, этионамидом
#85

*!Муж. Ж, 44 лет, лечится по поводу инфильтративного туберкулеза легких, осложненного легочным кровотечением, МБТ+. 1 категория. Чувствительность к препаратам сохранена.

Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна?
* отмена 1 категории и хирургическое вмешательство

* продолжение 1 категории и коллапсотерапия

* перевод во 4 категорию ШЛУ ТБ

* перевод в 4 категорию МЛУ ТБ

* ультразвуковая терапия
#86

*!Мальчик 13 лет, как контактному с больным туберкулезом отцом проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ. При осмотре: реакция на пробу Манту с 2 ТЕ - папула размером 16 мм в диаметре с инфильтрацией вокруг. Диаскинтест пап. 14 мм. После рентгено-томографического обследования выявлен первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации, МБТ-

Какая тактика ведения является наиболее целесообразной?
* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, ПАСК

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, протионамидом

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, циклосерином

* лечение рифампицином, изониазидом, этамбутолом, этионамидом
#87

*!Ребенку 6 лет, проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест – пап. 12 мм. На обзорной рентгенограмме ОГК: в верхней доле левого легкого затенение, связанное широкой дорожкой с увеличенным корнем. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом, месяц назад перенес пневмонию слева.

Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?
* изониазида, рифампицина, этамбутола, левофлоксацина

* изониазида, рифампицина, этамбутола, пиразинамида

* изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина

* изониазида, рифампицина, этамбутола, амикацина

* изониазида, рифампицина, этамбутола, таваника
#88

*!Подросток. Б., 15 лет, лечится в противотуберкулезном стационаре с диагнозом: «Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации справа, МБТ+» по 1 категории. При мониторинге лечения у пациента в анализе мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Результат анализа мокроты методом ВАСТЕС:

---

Смотрите также файлы

• Как получить желаемое самым коротким путем при помощи Master Kit.pdf

• Эволюция Windows Немного предыстории.pptx

• Профилактика конфликтных ситуаций посредством этических тренингов.docx

• Отчет о прохождении практики технологическая (проектнотехнологическая) практика направления 09. 03. 02 Информационные системы и технологии.doc

• Программа среднего профессионального образования 44. 02. 03 Педагогика дополнительного образования (изобразительная деятельность и декоративноприкладное искусство) Дисциплина Иностранный язык Практическое занятие 12.doc