Файл: Позаботься о красоте своей кожи! Рябова Ольга Эдуардовна.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.03.2024
Просмотров: 8
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Позаботься о красоте своей кожи!
Рябова Ольга Эдуардовна.
Врач превентивной медицины, дерматовенеролог, косметолог.
Inst: dr.olga_riabova
Биохакинг — это улучшение разума и тела с помощью технологий, которые выходят за пределы современной медицины.
Inst: dr.olga_riabova
Базовые потребности.
Микронутриенты – пищевые потребности с суммарной суточной потребностью 2 грамма.
Микронутриенты включают:
11 водорастворимых витаминов и ряд витаминоподобных веществ;
4 жирорастворимых витамина;
Около 30 макро- и микроэлементов;
20 классоы других БАВ: биофлаваноиды (флаваноиды, антоцианы, катехины), омега 3, каротиноиды, изотиоцианаты, терпеноиды, полисульфиды, фитостеролы, полисахариды и т.д.
Inst: dr.olga_riabova
Базовые потребности в нутриентах.
Микроэлементы - строительные блоки для клеточных структур.
Белки и АК перестраиваются в новые структурные компоненты, клеточные рецепторы, гормональные сигналы и широкий спектр ферментов в организме.
Микроэлементы и витамины – кофакторы (небелковые компоненты) ферментов, пре-гормоны, антиоксиданты, доноры метильных групп, части клеточных белков и сигнальные молекулы.
Все биохимические процесс в организме ферментативные, поэтому организм нуждается в постоянном обеспечение минералами и витаминами!
Потребности в питательных веществах определены как средство, чтобы избежать дисфункции связанной с питательнми веществами, а не оптимизировать метаболическую функцию
(рахит/цинга)
Inst: dr.olga_riabova
Роль минералов - это не только коферменты.
•
Кальций, фосфаты, магний, фторид, стронций – структурные компоненты костной ткани.
•
Кальций – один из ключевых внутриклеточных сигнальных факторов;
•
Калий и натрий – факторы стабилизации структуры НК в генном аппарате клетки; факторы формирования потенциала действия в нервной системе; факторы формирования ионного гомеостаза клетки и кислотно-щелочного равновесия тканей.
Inst: dr.olga_riabova
Всасывание железа:
•
Происходит в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.
•
С помощью транспортера DMT-1 пищевое железо доставляется в энтероциты, затем поступает в плазму крови или задерживается в энтероцитах.
•
Процесс регулируется гепсидином: если содержание железа в организме избыточно, железо задерживается в энтероцитах и в дальнейшем удаляется из организма вместе со слущивающимся эпителием. В случае сидеропении железо, не задерживаясь, поступает в кровоток и соединяется с трансферрином.
•
В составе трансферрина железо поступает через систему воротной вены в печень, где часть железа остается в гепатоцитах и хранится в виде запасного фонда, преимущественно внутриклеточно в составе ферритина.
•
Печень располагает наиболее значительными запасами железа, которое при необходимости может быстро освобождаться для метаболических процессов.
•
Большая часть железа транспортируется в костный мозг - к местам синтеза гемоглобина. Меньшая часть железа доставляется другим клеткам- потребителям, имеющим рецепторы для трансферрина.
Inst: dr.olga_riabova
В организме гомеостаз того или иного микроэлемента не существует в отрыве от гомеостаза многих других макро- и микроэлементов!
Fe цинк медь молиб ден марган ец хром витами н С
витами н В2
витами н В9
витами н В12
кофер мент
Q10
Inst: dr.olga_riabova
Как все таки поднять ферритин?
•
Комплексный процесс;
•
Работа со всасыванием: бетаин, энзимы, регесол;
•
Кофакторы!
•
Группа Б;
•
Может быть сначала анти-кандида?
•
Хелатные/ липосомальные фрмы железа.
•
Венофер внутривенно при сос-ситуациях. Но оксидативный стресс!
•
Омега 3 и Витамин Д3.
Inst: dr.olga_riabova
Витамин Д.
•
Это не витамин, а стероидный гормон: он способен синтезироваться в организме, имеет активную и не активную форму, собственный рецепторный аппарат, не используется как энергетическая субстанция
•
Без витамина Д не возможен стероидный обмен. Без его достаточного уровня, нет гормонального здоровья.
•
Циклопентанпенгидрофенантрен - его производное стероиды. И ядро этого вещества лежит в основе наших стероидных гормонов и витамина д
Inst: dr.olga_riabova
Причины дефицита витамина Д:
•
Россия расположена в зоне низкой инсоляции (большой зенитного угла солнца, особенно в зимние месяцы, поэтому солнечные лучи фильтруются через озоновый слой под более косым углом).
•
Плотный слой облаков снижает интенсивность солнечного излучения до 1% от уровня, наблюдаемого при ясном небе.
•
Применение солнцезащитного крема (крем с SPF 8 снижает способность кожи к выработке витамина D более, чем на 95%, а крем с SPF 15 – более чем на 98%).
•
Пожилой возраст (способность к выработке витамина D в коже снижается с возрастом по крайней мере в 3 раза).
•
Смуглая кожа (в 3–5 раз более длительное пребывание под солнцем для выработки аналогичного количества витамина D в сравнении со светлокожими людьми).
•
Рекомендации по защите кожи от инсоляции при ряде заболеваний.
•
Жирорастворимый витамин! Диета с ограничением жиров, псевдо пп – колосальный риск дефицита витамина Д!
•
Патология кишечника, кандидоз, СИБР.
•
Прием лекарственных препаратов: Антибиотики, стероиды, антациды, ингибиторы протонной помпы, кок.
•
Удаленный желчный пузырь.
Inst: dr.olga_riabova
Витамин Д: пути метаболизма.
•
Поступает в организм как провитамин.
•
Всасывается в тонком кишечнике, используя те же абсорбционные механизмы, что и другие жирорастворимые вещества (желчь, панкреатическую липазу и мицеллообразование).
•
Чтобы стать активным в печени трансформируется в 25он кальцидол (с использованием Р450), далее поступает в почки и превращается в кальцитриол 1-25он.
•
Для их образоания из витамина Д требуется наличие витаминов С, Е, В2, К, минералов магния, железа, цинка, селена.
•
Витамин Д (как и все стероиды) не может перемещаться сам. Ему нужен транспортный белок.
•
Этот белок регулируется геном, который очень часто мутирует. И количество транспортного белка снижается.
•
Дальше связывается с рецепторами, которые, в свою очередь, тоже контролируются геном VDR.
•
Мутация от 40 до 70% в нашем поколение. С каждым следующим поколением количество мутаций увеличивается!!!
Inst: dr.olga_riabova
Таким образом, сколько вы пьете не равно сколько всосётся.
А уменьшено в десятки раз!
Заведомо нужны лечебные дозы!
Inst: dr.olga_riabova
Проблемы диагностики:
•
Лабораторные «нормы» – это референсный интервал;
•
Большинство смотрят витамин Д по методу ИФА. Но, возможно придется поделить итоговые значения примерно на 1.5 – 2.
•
Лаборатории не считают обязательным предупреждать пациентов о том, что ИФА в определении гормонов –
метод НЕ надежный.
•
Хромато-Масс спектрометрия!
•
Отмена препаратов за 5 дней до исследования!
•
При анемии (ЖДА и б12-дефицитной) завышаются лабораторные показатели!!!
Витамин Д - это первый фронт работы с дефицами!
Inst: dr.olga_riabova
•
Безопасная ежедневная дозировка и практически применимая дозировка в долгосрочной перспективе - 10 000 МЕ/сут (для взрослых).
•
2 группы риска для назначения "лечебных" дозировок витамина- гормона D: саркоидоз и гиперкальциемия.
•
В России долго опирались на переводное исследование 600 ед. в нем потерялся 0 речь шла о поддерживающей дозе для человека с нормальным типом питания, микрофлоры и уровня Д в 6000 ме!
•
При приеме высоких доз – магний!
Inst: dr.olga_riabova
Не классические функции витамина Д:
•
Связывается с ренином в почках и контролирует АД;
•
Контролирует уровень мочевой кислоты. Кстати, подагра и повышение мочевой кислоты у тех кто много есть фруктозы, а не мяса.
•
Контроль обострения псориаза. Не солнце подсушивает, а поднимается витамин Д.
•
Протоколы лечения аутоиммунных заболеваний высокими и сверх высокими дозами витамина Д.
•
Контролирует уровень ЛПНП.
•
Главный противораковый (колоректальный рак, рак МЖ) витамин.
•
Рост и развитие нашей костно-суставной системы. Ошибка прием – кальция. Его достаточно в диете. Но мы должны регулировать всасывание и обмен! А это витамин Д.
•
Длина теломер (концевые участки днк – деление – продолжительность жизни)
Inst: dr.olga_riabova
•
Генные механизмы действия кальцитриола: комплекс Д3 с рецептором связывается с регуляторными участками генома, активируя гены синтеза белков-остеокальцина, остеопонтина, ингибируя гены синтеза провоспалительных факторов (угнетение синтеза провоспалительных ИЛ2 и ИЛ12);
•
Мембранные эффекты - связывается с мембранными рецепторами и способствует открытию Са-каналов;
•
Регулирует активность более чем 200 генов;
•
Регулирует вес, через адипонектин. Чем выше уровень витамина Д, тем ниже риск ожирения;
•
Прием 10000 МЕ в сутки увеличивает общее разнообразие микробиоты. Отмечено положительное изменение соотношения Firmicutes к Bacteroides, которое приводит к уменьшению кишечной проницаемости, воспаления и снижает риски ожирения.
•
Мощное влияние на иммунитет.
Inst: dr.olga_riabova
Smartlifebio,
липосомный
Витамин Д, спрей, 30
мл
Inst: dr.olga_riabova
Уход за кожей лица.
Эксфолианты
Маски
Домашние пилинги
• 1- 2 раза в неделю
Демакияж-очищение-тонизация
Крем по типу кожи
Активы (по показаниям)
Крем для глаз
SPF
• ежедневно
Inst: dr.olga_riabova
Базовый уход за кожей.
Демакияж – первый этап очищения кожи, при котором с ее поверхности удаляют косметические препараты, себум и загрязнения.
Inst: dr.olga_riabova
Очищение.
•
Умывание – очищение кожи после демакияжа, при котором удаляют препарат для демакияжа, остатки себума, косметики и загрязнений:
•
Жирная кожа – гели, пенки;
•
Сухая кожа - в основном молочко или мягкие гели;
Inst: dr.olga_riabova
Тонизация.
•
Восстановление ph кожи, нейтрализация воды.
•
Естественный pH кожи лица находится в диапазоне от 4 до 6,5 в зависимости от её типа.
•
Но регулярное использование щелочных очищающих средств и даже простой водопроводной воды (pH которой колеблется от 6,5 до 8,5) вносит свои коррективы.
•
Как следствие: активность ферментных систем снижается и защитные функции эпидермиса нарушаются. Кожа становится более сухой и чувствительной, может появиться чувство стянутости и склонность к раздражениям.
Inst: dr.olga_riabova
Питание/восстановление/
увлажнение
•
Всегда необходимы после очищения, особенно сухой коже, обезвоженной, жирной обезвоженной, коже с нарушением липидного барьера:
•
Жирная кожа – гели, легкие флюиды, лосьоны;
•
Сухая кожа – кремы.
Inst: dr.olga_riabova
Защита.
•
СПФ защиту используем даже в пасмурный день, как ежедневное защитное средство.
•
Старайтесь использовать средства с минеральными фильтрами и с фильтрами отражающими синий свет.
Inst: dr.olga_riabova
Уход за кожей вокруг глаз.
•
Зона вокруг глаз более тонкая и деликатная, содержит мало сальных желез, требует больше увлажнения, более подвержена фотостарению, гравитации и мимике. Содержит меньше коллагена и эластина - менее прочная и упругая, поэтому здесь быстрее появляются морщинки.
•
Для деликатной зоны особенный уход, которым нельзя пренебрегать.
Компоненты кремов для глаз более тщательно тестируются, они более легкие по своей консистенции, содержат больше ингредиентов по проблеме (отеки, темные круги, сухость).
•
Пренебрегать уходом в этой зоне - прямой путь к ухудшению качества данной зоны.
•
Не надо думать, что до 25-30 лет нет необходимости в средствах для глаз, потому что рано, кожа привыкнет и вообще он не нужен. Это заблуждение, тем более в молодом возрасте так же могут быть проблемы (сильная сухость, при активной мимике «гусиные лапки»). Не бойтесь использовать хорошие антивозрастные кремы для глаз в молодом возрасте, если есть показания.
•
SPF - данная зона так же нуждается в защите от солнца, не забывайте про это. Если в вашем креме вокруг глаз нет солнцезащитных ингредиентов(а это правда большая редкость хороший крем + спф), используйте солнцезащитный крем поверх ухода, или еще один вариант - декоративная косметика с забитой от солнца. Так же качественные солнцезащитные очки будут способствовать защите данной зоны, если вы остались без SPF в зоне вокруг глаз.
Inst: dr.olga_riabova
•
Крем/гель наносится на параорбитальную область - косточки вокруг глаз (под глазами по верхнему краю скул и под бровью)
•
Кожа век ещё тоньше, чем в параорбитальной области. Нет подкожно-жировой клетчатки, нет сальных желёз.
•
На эту область НЕ наносятся уходовые средства. Частое побочное действие такого нанесения ( близко к реснитчатому краю) - отеки
Inst: dr.olga_riabova
Кислоты в домашнем уходе: «less is more».
•
в молодом возрасте кожа проходит цикл клеточного обновления за 28 дней. С годами он постоянно удлиняется и в зрелом возрасте может составлять 40-60 дней.
•
кислоты и ретиноиды — это кератолитики, ускоряющие процессы обновления кожи. Они разрывают связи между пластами старых, отработавших своё клеток рогового слоя — корнеоцитов, и не дают им накапливаться. Кератолитики смягчают и дробят корнеоциты на отдельные чешуйки, параллельно освобождая протоки сальных желез и поры от себума, грязи и остатков макияжа.
•
Косметике с кератолитиками под силу очистить кожу от старых клеток и взять под контроль жирный блеск и комедоны. Это вклад в терапию воспалений, удаление пост-акне, выравнивание пигментации
При этом имеет место и аnti-age эффект — разглаживание морщин, возвращение упругости и здорового сияния. Кератолитики запускают синтез эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты
•
В результате уходят шелушения, кожа становится тактильно мягче, на клеточном уровне — плотнее, в ней налаживаются естественные процессы влагонакопления. А что естественно, то идёт на пользу микробиому.
Inst: dr.olga_riabova
АНА-кислоты: задача обновить тон и микрорельеф.
•
Семейство АНА включает молочную, гликолевую, лимонную, яблочную и миндальную.
•
ослабляют и растворяют белковые связи между ороговевшими клетками кожи, стимулируя регенерацию и осветляя пост-акне;
•
избавляют от мелких морщинок, выравнивая рельеф и повышая тонус.
•
стимулируют выработку коллагена и участвуют в процессах увлажнения кожи, что в комплексе смягчает морщины.
Inst: dr.olga_riabova
BHA-кислоты – избавиться от чёрных точек.
•
Салициловая кислота — единственная представительница BHA- кислот в косметологии, которую получают путём гидролиза салицина из коры белой ивы (Salix alba).
•
В отличие от водорастворимых AHA-кислот, эта кислота жирорастворима.
•
Активно работает с кожным салом — растворяет чёрные точки и сальные нити изнутри, помогает подсушить воспаления, избежать закупорки пор.
•
Отшелушивающий эффект гарантирован даже при очень низких концентрациях (1-2%), поэтому увлекаться ей не стоит.
Inst: dr.olga_riabova
Его величество ретинол.
•
Борьба с возрастными изменениями, пигментацией, коррекция акне.
•
ретиноиды ускоряют цикл деления клеток, но, в отличие от кислот, сами по себе они ничего не отшелушивают.
•
Молекулы ретиноидов связываются с ретиноидными рецептами на разных слоях кожи и «программируют» их отшелушиваться активнее.
•
Обезвреживают нестабильные молекулы кислорода, защищают молодые клетки от оксидативного стресса
, противодействуя раннему старению.
•
Стимулируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, сохраняя здоровый цвет лица без гиперпигментации и ровную, уплотнённую кожу.
Inst: dr.olga_riabova
АПТЕЧНЫЕ СРЕДСТВА С РЕТИНОЛОЛОМ И КИСЛОТАМИ
КРЕМЫ, ЭМУЛЬСИИ
•
Cleanance Mat Ma…fying Emulsion-
Салициловая кислота- цинк
•
К18, uriage- 6% гликолевая кислота- 2% яблочная кислота- 10% эфир яблочной кислоты.
•
3-Regul Global Skin-Care, uriage- 3% гликолевая кислота- 2% яблочная кислота-
1,8% молочная кислота- 0,1 % салициловая кислота 10% эфир яблочной кислоты.
•
Redermic R- 0,1% ретинол- ретинил линолеат-
0,4 % эфир салициловой кислоты.
•
K +, Effaclar- cалициловая кислота- эфир салициловой кислоты- цинк.
•
DUO+, Effaclar- Салициловая кислота- эфир салициловой кислоты- цинк.
•
Mat Seboregula…ng Moisturiser, Effaclar-
Салициловая кислота- эфир салициловой кислоты.
•
AKN Correc…ve Care,Bioderma- 2% салициловая кислота- 12% эфир молочной кислоты- 3% глюконат цинка.
•
Acnomega 100,Noreva- 6% гликолевая кислота- 1,3 % эфиры кислот- 0,5% цинк- ретинола пальмитат.
•
Acnomega 200, Noreva- 9.88% гликолевая кислота- молочная кислота- 2,5% салициловая кислота- ретинола пальмитат. рН 3,5.
•
Global 6 Correc…ve and Unclogging
Imperfec…ons Care, Noreva- 6% инкапсулированная 2% салициловая кислота.
•
Keracnyl Ma…fyer, Ducray - 2% гликолевая кислота- 0,1% салициловая кислота
Inst: dr.olga_riabova
АПТЕЧНЫЕ СРЕДСТВА С РЕТИНОЛОЛОМ И
КИСЛОТАМИ.
МАСКИ, СКРАБЫ:
•
Exfoliating Mask, uriage: 1% яблочная кислота и 7% эфир яблочной кислоты.
•
Facial Scrub, Noreva - 10,2% гликолевая кислота.
•
Deep Cleansing Mask,Noreva: Эфир салициловой кислоты и молочная кислота.
•
ОЧИЩЕНИЕ, ТОНИЗАЦИЯ
•
Cleanance Mat Ma]fying Toner, avene: Салициловая кислота и цинк;
•
Purifying Lo]on, Ducray: 4% гликолевая кислота, 1% молочая кислота, 0,1% салициловая кислота.
•
Exfolia]ng Gel, Bioderma: гликолевая кислота, эфир салициловой кислоты.
•
Exfoliac Lo]on, Noreva: 12,25% гликолевая кислота, 1% производное салициловой кислоты, цинк
Inst: dr.olga_riabova
Солнце: наш враг или друг.
•
статистика заболеваемости раком кожи упрямо растёт.
•
По данным
Американского онкологического общества, в 2021 году больных меланомой станет на 5,8% больше по сравнению с предыдущим годом.
•
на каждую смерть, связанную с воздействием УФ-лучей, приходится 328 смертей от заболеваний, связанных с их дефицитом - Марк Соренсон.
•
ультрафиолетовое излучение высвобождает оксид азота в коже, что приводит к снижению давления и улучшению работы сердечно-сосудистой системы.
•
«смертность от сердечных заболеваний в сто раз выше, чем смертность от рака кожи».
•
использование солнцезащитных средств частично виновато в широко распространённом во всём мире дефиците витамина D;
Inst: dr.olga_riabova
•
Солнечный спектр делится на три вида излучения: ультрафиолетовое излучение, солнечный видимый свет и инфракрасное излучение.
•
Ультрафиолетовые лучи группы А - UVA-излучение имеет длину волны 320-
400 нм и составляет около 90% ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности Земли. Считается, что данный тип не так опасен, как UVB- излучение, однако он также был отмечен в качестве причины солнечных ожогов, а главное - как основной фактор подавления иммунной системы.
•
UVA-излучение подавляет иммунную систему кожи. Фотостарение связано со стрессом из-за процесса окисления. Вне зависимости от причины, ослабленная иммунная система не способна распознать и уничтожить раковые новообразования, оставляя, таким образом, кожу беззащитной перед ними.
•
UVA лучи проникают глубже, воздействуя на соединительную ткань и активизируя матриксные металлопротеазы и катепсин К (ферменты), что приводит к разрушению коллагена и эластина.
Inst: dr.olga_riabova
•
УФ-лучи группы А активны всегда, независимо от времени года.
•
УФ-лучи группы А присутствуют везде, независимо от высоты над уровнем моря или погоды.
•
УФ-лучи группы А проникают через стекло - они могут наносить вред коже, даже когда вы едете в машине или работаете в офисе.
•
УФ-лучи группы А испускаются не только солнцем, но и другими источниками, например, такими как флюоресцентные лампы.
•
УФ-лучи группы А используются в соляриях.
Риски, связанные с воздействием УФ-лучей группы А:
•
Светочувствительные реакции, такие как аллергия и солнечная интоксикация, наиболее часто вызываются УФ- лучами группы А.
•
УФ-лучи группы А проникают в кожу на глубину вдвое большую, чем УФ-лучи группы В.
•
УФ-лучи группы А могут привести к ожогу роговицы, катаракте и повреждению сетчатки.
•
Высокие дозы УФ-излучения группы А могут вызвать покраснение кожи.
•
Большинство солнцезащитных средств блокируют УФ-лучи группы В, но не защищают кожу от УФ-лучей группы А.
Солнцезащитная линия Clinique Sun защищает от UVA- и UVB-излучений.
•
УФ-лучи группы А, в отличие от УФ-лучей группы В, не оставляют видимых признаков, таких как ожог. И так как ожога нет, многие загорающие ощущают ложное чувство безопасности и остаются на солнце дольше. Результат - более длительное воздействие УФ-лучей группы А.
Inst: dr.olga_riabova
Ультрафиолетовые лучи группы В.
•
UVB-излучение имеет длину волны 280-320 нм. Небольшое его количество проникает сквозь озоновый слой, составляя менее 10% всего ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности Земли. Данный вид излучения является причиной старения кожи, солнечных ожогов, подавления иммунной системы, повреждения структуры ДНК и рака кожи.
•
Наиболее доступные, с точки зрения стоимости, солнцезащитные средства поглощают или отражают UVB-излучение и предохраняют от солнечных ожогов, приводящих к повреждению молекул ДНК. Они не содержат формулы защиты от UVA-излучения. Поэтому, даже будучи надежно защищенной анти-UVB средствами, риск повреждения кожы, ослабления иммунитета и фотостарения остается.
•
Первый из них связан с повреждением нашего ДНК и лучами UVB. Эти лучи имеют более высокий уровень энергии и более короткую длину волны. Поэтому они воздействуют только на самый поверхностный слой кожи. Фотоны ультрафиолетовых лучей поглощаются специфическими фотохромофорами в коже и передают им свою энергию. Молекула ДНК может поглощать ультрафиолетовые лучи B спектра. Поглощая энергию фотонов, молекула
ДНК повреждается, мутирует. Если бы молекула погибала, организм бы её восстанавливал, но в случае с фотоповреждениями организм не всегда замечает их, что приводит к производству новых повреждённых молекул, уже самим организмом. UVB стимулируют пролиферацию клеток эпидермиса, что вызывает утолщение кожи.
Inst: dr.olga_riabova
UVC
•
Ультрафиолетовые лучи группы C имеют самую короткую длину волны и самый высокий уровень энергии.
•
Могут нанести самые тяжелые повреждения нашему здоровью. К счастью - практически никогда не достигают поверхности земли и полностью отфильтровываются озоновый слоем.
Inst: dr.olga_riabova
Правила инсоляции:
•
чем светлее кожа, тем меньше должен быть срок инсоляции без защиты.
•
безопасное время в 15-20 минут, вне пиковой активности (с 11 до 14 часов).
•
учитываем время года, широта, высота, облачность, время суток. В зависимости от этого период активного солнца может быть больше —
между 9 и 17 часами.
•
Избегание солнечных ожогов — главный фактор, свидетельствующий о правильных отношениях с УФ-лучами.
•
Предел, когда собственная кожа воспринимает солнце благотворно, индивидуален и должен быть установлен эмпирически.
•
Не будет ошибкой в период адаптации и вовсе избегать прямых солнечных лучей, оставаясь в тени.
Inst: dr.olga_riabova
Естественная защита:
Существует несколько простых правил здорового пребывания на солнце, которые обозначает Американское онкологическое общество.
•
Использование защитной одежды (длинная одежда, длинные рукава, шляпы и панамы)
•
Избегание солнечных лучей в пиковые часы
•
Нахождение в тени
Звучит до зевоты банально, но такая защита по-настоящему эффективна.
Inst: dr.olga_riabova
Защита изнутри:
•
“ешьте свой санскрин”;
•
В период активного загара пополняем рацион продуктами, снижающими воспалительные процессы.
•
из-за наличия внутренних воспалений организм с большой долей вероятности ответит пигментацией на воздействие ультрафиолетом.
•
Если же внутренняя антиоксидантная защита сильная, избыточной выработки меланина не происходит.
•
сокращаем в рациона сахара, трансжиры, злаки, молочные продукты.
•
Нашими санскринами должны стать томаты, тёмная листовая зелень, гранаты, ягоды, орехи и жирные сорта рыбы, кофе.
Inst: dr.olga_riabova
Использование солнцезащитных средств.
Химические факторы защиты:
Начинают действовать через
20 минут после нанесения.
Наиболее безопасные фильтры:
•
Тиносорб-С (tinosorb S);
•
Тиносорб-М (tinosorb M);
•
Мексорил (mexoryl SX);
•
Салицилаты (methylii salicylas);
•
Парсол-340 (parsol 340);
•
Парсол-SLX (parsol SLX).
Физические факторы защиты.
•
К ним относятся: диоксид титана (wtanium dioxide) и оксид цинка (zink oxide).
•
Действие: диоксид титана эффективен в отношении только UVA лучей, размер его частиц в средствах может быть различным — от 50 до 100 мкм. Бытует мнение, что очень мелкие частицы забивают поры.
Но эти сведения не доказаны, и на сегодняшний день считается, что чем меньше диоксида титана в составе, тем незаметнее будет белёсый след на коже после нанесения средства. Оксид цинка эффективен в отношении UVA и UVB лучей. Он обладает дезинфицирующим, подсушивающим и антибактериальным действием, поэтому встречается в составе косметики для проблемной кожи.
•
Нюансы: физические фильтры отражают солнечные лучи, предотвращая кожу от их воздействия.
Наносить средства с диоксидом титана и оксидом цинка можно непосредственно перед выходом на солнце.
Inst: dr.olga_riabova
•
Маркировка СПФ не является показателем защиты от лучей типа А. Выбирайте косметику содержащую обозначения: PA+/++/+++/++++, broad spectrum, UVA.
•
Всегда используйте адекватное количество солнцезащитного крема широкого спектра.
•
Необходимая доза крема для лица и шеи -половина чайной ложки, а на все тело уйдет 30-40 мл на одно нанесение!
•
Регулярно обновляйте защитный крем. При активном солнце необходимо обновлять СПФ крем каждые 2 часа и обновлять его после купания, активного солнца. Особенно важно быть бдительными рядом с белым песком, водой и снегом, отражающими солнечные лучи.
•
И не забывайте носить шляпы и солнцезащитные очки при активном солнце.
•
Помните о том, что UVA лучи очень коварны! Всего 5% лучей типа А отсеиваются облаками в пасмурную погоду, поэтому крем в облачный день тоже актуален. Они проникают через окна, поэтому если вы удобно расположились с ноутбуком рядом с окном в солнечный день, то не забудьте нанести СПФ-крем.
Inst: dr.olga_riabova
Наиболее безопасные химические фильтры:
•
Тиносорб-С (qnosorb S);
•
Тиносорб-М (qnosorb M);
•
Мексорил (mexoryl SX);
•
Салицилаты (methylii salicylas);
•
Парсол-340 (parsol 340);
•
Парсол-SLX (parsol SLX).
Inst: dr.olga_riabova
Chemical
FDA 2019
proposed
classification as
safe and
effective
Skin penetration
Hormone
disruption
Skin allergy
and or other
concerns
Oxybenzone
No
+
+
+
Octinoxate
(Octyl methoxycinnamate)
No
+
+
+
Homosalate
No
+
+
+
Octisalate
No
+
–
–
Octocrylene
No
+
–
+
Avobenzone
No
+
+
+
Titanium dioxide
Yes
–
–
Inhalation concerns
Zinc oxide
Yes
–
–
Inhalation concerns
Inst: dr.olga_riabova
•
Высокий фактор SPF может приводить к ложному чувству защиты. Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA уже давно говорит о том, что фактор защиты SPF выше 50 даёт ощущение ложной защищённости. Уповая на высокий показатель, люди дольше и менее безопасно находятся под воздействием ультрафиолета.
•
Продвижение санскринов как главного средства защиты от развития рака кожи на самом деле не имеет научного подтверждения. Марианна Бервик пишет в своей работе: “Смерть от рака кожи рекламируется как предотвратимая при помощи санскринов. Эта позиция может быть верной, но пока нет абсолютно никаких научных доказательств, подтверждающих её”.
•
“Солнцезащитные кремы защищают от солнечных ожогов, но нет никаких доказательств того, что они защищают от базально-клеточного рака или меланомы”
Inst: dr.olga_riabova
Some By Mi Truecica Mineral 100 Calming Suncream
SPF50+/PA++++ UV Protection 50ml
Этот крем содержит высокий уровень защиты от солнца -
SPF50 + PA ++++ (с самым высоким фактором защиты от
UVA-лучей, которые наиболее опасны для здоровья и молодости кожи), причем обеспечивают эту защиту минеральные фильтры оксид цинка + диоксид титана.
В его состав не входят силиконы, спирт, красители, отдушки, формалиновые консерванты и другие критичные компоненты, при этом, помимо минеральных фильтров, он содержит компоненты, направленные на снятие раздражений, укрепление защиты кожного барьера, увлажнение, антивозрастной эффект и защиту от пигментных пятен.
За это отвечают ниацинамид, центелла азиатская и активные компоненты из нее, чайное дерево, аденозин и др.
Inst: dr.olga_riabova
Kao Biore SPF 50+ PA++++
Bright Face Milk Base
•
Идеальный легчайший спф для жирной кожи, абсолютно не весом и не заметен, прозрачен.
•
Минус -достаточно большой расход.
•
Упаковка рассчитана на месяц на лицо/шею.
Inst: dr.olga_riabova
Ultra Zinc Body & Face
Non-tinted SPF 40
•
Более известный tizo
•
часто можно найти в клиниках и онлайн магазинах.
•
Физический, без нано частиц.
•
Достойно распределяется, слегка осветляет кожу, но без выбеливания.
Inst: dr.olga_riabova
ANTHELIOS солнцезащитный гель-крем для жирной,
проблемной и склонной к акне кожи лица SPF 50+/ PPD 21
Для жирной -проблемной, работает с пост воспалительной пигментацией за счёт ниациномида и салициловой кислоты.
•
ANTHELIOSСОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ АНТИВОЗРАСТНОЙ КРЕМ
ДЛЯ ЛИЦА SPF 50/PPD 19
•
CELLOX-B3 TECH
TM
: инновационная технология, основанная на использовании запатентованных солнцезащитных фильтров Mexoryl XL , усиленная антиоксидантными свойствами термальной воды La
Roche-Posay, витаминами B3 и Е.
•
НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНАЯ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА обеспечивает интенсивное увлажнение кожи и способствует сокращению морщин.
•
PHE-RESORCINOL борется с существующими пигментными пятнами и тусклым цветом кожи.
•
ВИТАМИН B3 (НИАЦИНАМИД) обладает успокаивающим действием.
Inst: dr.olga_riabova
Защита от солнца с тонирующим эффектом
•
ZO Oclipse Smart Tone SPF50. Всеми любимый смарт тон. Подстраивается под любой тон кожи, маскирует несовершенства и выравнивает цвет.
•
ZO Sunscreen Powder Broad Spectrum SPF30. Солнцезащитная пудра. Помимо защиты от солнца широкого спектра действия абсорбирует излишки себума и устраняет жирный блеск. Только физические фильтры.
•
ZO Oclipse Sunscreen Primer SPF30. Идеальная основа под макияж, легкий тон, более подходит для 1-2 фототипа.
•
Obagi Physical Defense Tinted SPF50 by Susan Obagi. Тонированный солнцезащитный лосьон на минеральной основе. Легкий, невесомый, гипоаллергенный, некомедогенный.
•
Ultra UV Protective Daily Moisturizer spf30 Sheer Tint. Защита Ultra это всегда беспроигрышный вариант, быстро впитывается, увлажняет и не забивает поры.
•
Genosys Blemish Balm SPF 30. Матирующий солнцезащитный крем-бальзам всегда пользуется спросом у обладателей жирной и комбинированной кожи.
•
COLORESCIENCE sunforgettable total protection SPF50. Эмульсия, не сушит кожу, легкая и невесомая. Только физические фильтры.
•
COLORESCIENSE glow SPF 50 Лёгкая эмульсия, придаёт коже естественное сияние. Только физические фильтры.
•
TIZO 3 SPF40 primer sunscreen. Легкий, невесомый как вуаль, придает коже шелковистость и гладкость. Можно использовать под макияж. Можно для кожи склонной к покраснению, раздражению, кожи с розацеа. Только физические фильтры, гипоаллергенно
•
Tebiskin. UV-sooth teintee. Лёгкий крем, идеальнее для кожи склонной к покраснению, раздражению, кожи с розацеа.
•
Hydropeptide solar defense.
Inst: dr.olga_riabova
Спасибо за внимание!
Inst: dr.olga_riabova
Позаботься о красоте своей кожи!
Рябова Ольга Эдуардовна.
Врач превентивной медицины, дерматовенеролог, косметолог.
Inst: dr.olga_riabova
Биохакинг — это улучшение разума и тела с помощью технологий, которые выходят за пределы современной медицины.
Inst: dr.olga_riabova
Базовые потребности.
Микронутриенты – пищевые потребности с суммарной суточной потребностью 2 грамма.
Микронутриенты включают:
11 водорастворимых витаминов и ряд витаминоподобных веществ;
4 жирорастворимых витамина;
Около 30 макро- и микроэлементов;
20 классоы других БАВ: биофлаваноиды (флаваноиды, антоцианы, катехины), омега 3, каротиноиды, изотиоцианаты, терпеноиды, полисульфиды, фитостеролы, полисахариды и т.д.
Inst: dr.olga_riabova
Базовые потребности в нутриентах.
Микроэлементы - строительные блоки для клеточных структур.
Белки и АК перестраиваются в новые структурные компоненты, клеточные рецепторы, гормональные сигналы и широкий спектр ферментов в организме.
Микроэлементы и витамины – кофакторы (небелковые компоненты) ферментов, пре-гормоны, антиоксиданты, доноры метильных групп, части клеточных белков и сигнальные молекулы.
Все биохимические процесс в организме ферментативные, поэтому организм нуждается в постоянном обеспечение минералами и витаминами!
Потребности в питательных веществах определены как средство, чтобы избежать дисфункции связанной с питательнми веществами, а не оптимизировать метаболическую функцию
(рахит/цинга)
Inst: dr.olga_riabova
Роль минералов - это не только коферменты.
•
Кальций, фосфаты, магний, фторид, стронций – структурные компоненты костной ткани.
•
Кальций – один из ключевых внутриклеточных сигнальных факторов;
•
Калий и натрий – факторы стабилизации структуры НК в генном аппарате клетки; факторы формирования потенциала действия в нервной системе; факторы формирования ионного гомеостаза клетки и кислотно-щелочного равновесия тканей.
Inst: dr.olga_riabova
Всасывание железа:
•
Происходит в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.
•
С помощью транспортера DMT-1 пищевое железо доставляется в энтероциты, затем поступает в плазму крови или задерживается в энтероцитах.
•
Процесс регулируется гепсидином: если содержание железа в организме избыточно, железо задерживается в энтероцитах и в дальнейшем удаляется из организма вместе со слущивающимся эпителием. В случае сидеропении железо, не задерживаясь, поступает в кровоток и соединяется с трансферрином.
•
В составе трансферрина железо поступает через систему воротной вены в печень, где часть железа остается в гепатоцитах и хранится в виде запасного фонда, преимущественно внутриклеточно в составе ферритина.
•
Печень располагает наиболее значительными запасами железа, которое при необходимости может быстро освобождаться для метаболических процессов.
•
Большая часть железа транспортируется в костный мозг - к местам синтеза гемоглобина. Меньшая часть железа доставляется другим клеткам- потребителям, имеющим рецепторы для трансферрина.
Inst: dr.olga_riabova
В организме гомеостаз того или иного микроэлемента не существует в отрыве от гомеостаза многих других макро- и микроэлементов!
Fe цинк медь молиб ден марган ец хром витами н С
витами н В2
витами н В9
витами н В12
кофер мент
Q10
Inst: dr.olga_riabova
Как все таки поднять ферритин?
•
Комплексный процесс;
•
Работа со всасыванием: бетаин, энзимы, регесол;
•
Кофакторы!
•
Группа Б;
•
Может быть сначала анти-кандида?
•
Хелатные/ липосомальные фрмы железа.
•
Венофер внутривенно при сос-ситуациях. Но оксидативный стресс!
•
Омега 3 и Витамин Д3.
Inst: dr.olga_riabova
Витамин Д.
•
Это не витамин, а стероидный гормон: он способен синтезироваться в организме, имеет активную и не активную форму, собственный рецепторный аппарат, не используется как энергетическая субстанция
•
Без витамина Д не возможен стероидный обмен. Без его достаточного уровня, нет гормонального здоровья.
•
Циклопентанпенгидрофенантрен - его производное стероиды. И ядро этого вещества лежит в основе наших стероидных гормонов и витамина д
Inst: dr.olga_riabova
Причины дефицита витамина Д:
•
Россия расположена в зоне низкой инсоляции (большой зенитного угла солнца, особенно в зимние месяцы, поэтому солнечные лучи фильтруются через озоновый слой под более косым углом).
•
Плотный слой облаков снижает интенсивность солнечного излучения до 1% от уровня, наблюдаемого при ясном небе.
•
Применение солнцезащитного крема (крем с SPF 8 снижает способность кожи к выработке витамина D более, чем на 95%, а крем с SPF 15 – более чем на 98%).
•
Пожилой возраст (способность к выработке витамина D в коже снижается с возрастом по крайней мере в 3 раза).
•
Смуглая кожа (в 3–5 раз более длительное пребывание под солнцем для выработки аналогичного количества витамина D в сравнении со светлокожими людьми).
•
Рекомендации по защите кожи от инсоляции при ряде заболеваний.
•
Жирорастворимый витамин! Диета с ограничением жиров, псевдо пп – колосальный риск дефицита витамина Д!
•
Патология кишечника, кандидоз, СИБР.
•
Прием лекарственных препаратов: Антибиотики, стероиды, антациды, ингибиторы протонной помпы, кок.
•
Удаленный желчный пузырь.
Inst: dr.olga_riabova
Витамин Д: пути метаболизма.
•
Поступает в организм как провитамин.
•
Всасывается в тонком кишечнике, используя те же абсорбционные механизмы, что и другие жирорастворимые вещества (желчь, панкреатическую липазу и мицеллообразование).
•
Чтобы стать активным в печени трансформируется в 25он кальцидол (с использованием Р450), далее поступает в почки и превращается в кальцитриол 1-25он.
•
Для их образоания из витамина Д требуется наличие витаминов С, Е, В2, К, минералов магния, железа, цинка, селена.
•
Витамин Д (как и все стероиды) не может перемещаться сам. Ему нужен транспортный белок.
•
Этот белок регулируется геном, который очень часто мутирует. И количество транспортного белка снижается.
•
Дальше связывается с рецепторами, которые, в свою очередь, тоже контролируются геном VDR.
•
Мутация от 40 до 70% в нашем поколение. С каждым следующим поколением количество мутаций увеличивается!!!
Inst: dr.olga_riabova
Таким образом, сколько вы пьете не равно сколько всосётся.
А уменьшено в десятки раз!
Заведомо нужны лечебные дозы!
Inst: dr.olga_riabova
Проблемы диагностики:
•
Лабораторные «нормы» – это референсный интервал;
•
Большинство смотрят витамин Д по методу ИФА. Но, возможно придется поделить итоговые значения примерно на 1.5 – 2.
•
Лаборатории не считают обязательным предупреждать пациентов о том, что ИФА в определении гормонов –
метод НЕ надежный.
•
Хромато-Масс спектрометрия!
•
Отмена препаратов за 5 дней до исследования!
•
При анемии (ЖДА и б12-дефицитной) завышаются лабораторные показатели!!!
Витамин Д - это первый фронт работы с дефицами!
Inst: dr.olga_riabova
•
Безопасная ежедневная дозировка и практически применимая дозировка в долгосрочной перспективе - 10 000 МЕ/сут (для взрослых).
•
2 группы риска для назначения "лечебных" дозировок витамина- гормона D: саркоидоз и гиперкальциемия.
•
В России долго опирались на переводное исследование 600 ед. в нем потерялся 0 речь шла о поддерживающей дозе для человека с нормальным типом питания, микрофлоры и уровня Д в 6000 ме!
•
При приеме высоких доз – магний!
Inst: dr.olga_riabova
Не классические функции витамина Д:
•
Связывается с ренином в почках и контролирует АД;
•
Контролирует уровень мочевой кислоты. Кстати, подагра и повышение мочевой кислоты у тех кто много есть фруктозы, а не мяса.
•
Контроль обострения псориаза. Не солнце подсушивает, а поднимается витамин Д.
•
Протоколы лечения аутоиммунных заболеваний высокими и сверх высокими дозами витамина Д.
•
Контролирует уровень ЛПНП.
•
Главный противораковый (колоректальный рак, рак МЖ) витамин.
•
Рост и развитие нашей костно-суставной системы. Ошибка прием – кальция. Его достаточно в диете. Но мы должны регулировать всасывание и обмен! А это витамин Д.
•
Длина теломер (концевые участки днк – деление – продолжительность жизни)
Inst: dr.olga_riabova
•
Генные механизмы действия кальцитриола: комплекс Д3 с рецептором связывается с регуляторными участками генома, активируя гены синтеза белков-остеокальцина, остеопонтина, ингибируя гены синтеза провоспалительных факторов (угнетение синтеза провоспалительных ИЛ2 и ИЛ12);
•
Мембранные эффекты - связывается с мембранными рецепторами и способствует открытию Са-каналов;
•
Регулирует активность более чем 200 генов;
•
Регулирует вес, через адипонектин. Чем выше уровень витамина Д, тем ниже риск ожирения;
•
Прием 10000 МЕ в сутки увеличивает общее разнообразие микробиоты. Отмечено положительное изменение соотношения Firmicutes к Bacteroides, которое приводит к уменьшению кишечной проницаемости, воспаления и снижает риски ожирения.
•
Мощное влияние на иммунитет.
Inst: dr.olga_riabova
Smartlifebio,
липосомный
Витамин Д, спрей, 30
мл
Inst: dr.olga_riabova
Уход за кожей лица.
Эксфолианты
Маски
Домашние пилинги
• 1- 2 раза в неделю
Демакияж-очищение-тонизация
Крем по типу кожи
Активы (по показаниям)
Крем для глаз
SPF
• ежедневно
Inst: dr.olga_riabova
Базовый уход за кожей.
Демакияж – первый этап очищения кожи, при котором с ее поверхности удаляют косметические препараты, себум и загрязнения.
Inst: dr.olga_riabova
Очищение.
•
Умывание – очищение кожи после демакияжа, при котором удаляют препарат для демакияжа, остатки себума, косметики и загрязнений:
•
Жирная кожа – гели, пенки;
•
Сухая кожа - в основном молочко или мягкие гели;
Inst: dr.olga_riabova
Тонизация.
•
Восстановление ph кожи, нейтрализация воды.
•
Естественный pH кожи лица находится в диапазоне от 4 до 6,5 в зависимости от её типа.
•
Но регулярное использование щелочных очищающих средств и даже простой водопроводной воды (pH которой колеблется от 6,5 до 8,5) вносит свои коррективы.
•
Как следствие: активность ферментных систем снижается и защитные функции эпидермиса нарушаются. Кожа становится более сухой и чувствительной, может появиться чувство стянутости и склонность к раздражениям.
Inst: dr.olga_riabova
Питание/восстановление/
увлажнение
•
Всегда необходимы после очищения, особенно сухой коже, обезвоженной, жирной обезвоженной, коже с нарушением липидного барьера:
•
Жирная кожа – гели, легкие флюиды, лосьоны;
•
Сухая кожа – кремы.
Inst: dr.olga_riabova
Защита.
•
СПФ защиту используем даже в пасмурный день, как ежедневное защитное средство.
•
Старайтесь использовать средства с минеральными фильтрами и с фильтрами отражающими синий свет.
Inst: dr.olga_riabova
Уход за кожей вокруг глаз.
•
Зона вокруг глаз более тонкая и деликатная, содержит мало сальных желез, требует больше увлажнения, более подвержена фотостарению, гравитации и мимике. Содержит меньше коллагена и эластина - менее прочная и упругая, поэтому здесь быстрее появляются морщинки.
•
Для деликатной зоны особенный уход, которым нельзя пренебрегать.
Компоненты кремов для глаз более тщательно тестируются, они более легкие по своей консистенции, содержат больше ингредиентов по проблеме (отеки, темные круги, сухость).
•
Пренебрегать уходом в этой зоне - прямой путь к ухудшению качества данной зоны.
•
Не надо думать, что до 25-30 лет нет необходимости в средствах для глаз, потому что рано, кожа привыкнет и вообще он не нужен. Это заблуждение, тем более в молодом возрасте так же могут быть проблемы (сильная сухость, при активной мимике «гусиные лапки»). Не бойтесь использовать хорошие антивозрастные кремы для глаз в молодом возрасте, если есть показания.
•
SPF - данная зона так же нуждается в защите от солнца, не забывайте про это. Если в вашем креме вокруг глаз нет солнцезащитных ингредиентов(а это правда большая редкость хороший крем + спф), используйте солнцезащитный крем поверх ухода, или еще один вариант - декоративная косметика с забитой от солнца. Так же качественные солнцезащитные очки будут способствовать защите данной зоны, если вы остались без SPF в зоне вокруг глаз.
Inst: dr.olga_riabova
•
Крем/гель наносится на параорбитальную область - косточки вокруг глаз (под глазами по верхнему краю скул и под бровью)
•
Кожа век ещё тоньше, чем в параорбитальной области. Нет подкожно-жировой клетчатки, нет сальных желёз.
•
На эту область НЕ наносятся уходовые средства. Частое побочное действие такого нанесения ( близко к реснитчатому краю) - отеки
Inst: dr.olga_riabova
Кислоты в домашнем уходе: «less is more».
•
в молодом возрасте кожа проходит цикл клеточного обновления за 28 дней. С годами он постоянно удлиняется и в зрелом возрасте может составлять 40-60 дней.
•
кислоты и ретиноиды — это кератолитики, ускоряющие процессы обновления кожи. Они разрывают связи между пластами старых, отработавших своё клеток рогового слоя — корнеоцитов, и не дают им накапливаться. Кератолитики смягчают и дробят корнеоциты на отдельные чешуйки, параллельно освобождая протоки сальных желез и поры от себума, грязи и остатков макияжа.
•
Косметике с кератолитиками под силу очистить кожу от старых клеток и взять под контроль жирный блеск и комедоны. Это вклад в терапию воспалений, удаление пост-акне, выравнивание пигментации
При этом имеет место и аnti-age эффект — разглаживание морщин, возвращение упругости и здорового сияния. Кератолитики запускают синтез эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты
•
В результате уходят шелушения, кожа становится тактильно мягче, на клеточном уровне — плотнее, в ней налаживаются естественные процессы влагонакопления. А что естественно, то идёт на пользу микробиому.
Inst: dr.olga_riabova
АНА-кислоты: задача обновить тон и микрорельеф.
•
Семейство АНА включает молочную, гликолевую, лимонную, яблочную и миндальную.
•
ослабляют и растворяют белковые связи между ороговевшими клетками кожи, стимулируя регенерацию и осветляя пост-акне;
•
избавляют от мелких морщинок, выравнивая рельеф и повышая тонус.
•
стимулируют выработку коллагена и участвуют в процессах увлажнения кожи, что в комплексе смягчает морщины.
Inst: dr.olga_riabova
BHA-кислоты – избавиться от чёрных точек.
•
Салициловая кислота — единственная представительница BHA- кислот в косметологии, которую получают путём гидролиза салицина из коры белой ивы (Salix alba).
•
В отличие от водорастворимых AHA-кислот, эта кислота жирорастворима.
•
Активно работает с кожным салом — растворяет чёрные точки и сальные нити изнутри, помогает подсушить воспаления, избежать закупорки пор.
•
Отшелушивающий эффект гарантирован даже при очень низких концентрациях (1-2%), поэтому увлекаться ей не стоит.
Inst: dr.olga_riabova
Его величество ретинол.
•
Борьба с возрастными изменениями, пигментацией, коррекция акне.
•
ретиноиды ускоряют цикл деления клеток, но, в отличие от кислот, сами по себе они ничего не отшелушивают.
•
Молекулы ретиноидов связываются с ретиноидными рецептами на разных слоях кожи и «программируют» их отшелушиваться активнее.
•
Обезвреживают нестабильные молекулы кислорода, защищают молодые клетки от оксидативного стресса
, противодействуя раннему старению.
•
Стимулируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, сохраняя здоровый цвет лица без гиперпигментации и ровную, уплотнённую кожу.
Inst: dr.olga_riabova
АПТЕЧНЫЕ СРЕДСТВА С РЕТИНОЛОЛОМ И КИСЛОТАМИ
КРЕМЫ, ЭМУЛЬСИИ
•
Cleanance Mat Ma…fying Emulsion-
Салициловая кислота- цинк
•
К18, uriage- 6% гликолевая кислота- 2% яблочная кислота- 10% эфир яблочной кислоты.
•
3-Regul Global Skin-Care, uriage- 3% гликолевая кислота- 2% яблочная кислота-
1,8% молочная кислота- 0,1 % салициловая кислота 10% эфир яблочной кислоты.
•
Redermic R- 0,1% ретинол- ретинил линолеат-
0,4 % эфир салициловой кислоты.
•
K +, Effaclar- cалициловая кислота- эфир салициловой кислоты- цинк.
•
DUO+, Effaclar- Салициловая кислота- эфир салициловой кислоты- цинк.
•
Mat Seboregula…ng Moisturiser, Effaclar-
Салициловая кислота- эфир салициловой кислоты.
•
AKN Correc…ve Care,Bioderma- 2% салициловая кислота- 12% эфир молочной кислоты- 3% глюконат цинка.
•
Acnomega 100,Noreva- 6% гликолевая кислота- 1,3 % эфиры кислот- 0,5% цинк- ретинола пальмитат.
•
Acnomega 200, Noreva- 9.88% гликолевая кислота- молочная кислота- 2,5% салициловая кислота- ретинола пальмитат. рН 3,5.
•
Global 6 Correc…ve and Unclogging
Imperfec…ons Care, Noreva- 6% инкапсулированная 2% салициловая кислота.
•
Keracnyl Ma…fyer, Ducray - 2% гликолевая кислота- 0,1% салициловая кислота
Inst: dr.olga_riabova
АПТЕЧНЫЕ СРЕДСТВА С РЕТИНОЛОЛОМ И
КИСЛОТАМИ.
МАСКИ, СКРАБЫ:
•
Exfoliating Mask, uriage: 1% яблочная кислота и 7% эфир яблочной кислоты.
•
Facial Scrub, Noreva - 10,2% гликолевая кислота.
•
Deep Cleansing Mask,Noreva: Эфир салициловой кислоты и молочная кислота.
•
ОЧИЩЕНИЕ, ТОНИЗАЦИЯ
•
Cleanance Mat Ma]fying Toner, avene: Салициловая кислота и цинк;
•
Purifying Lo]on, Ducray: 4% гликолевая кислота, 1% молочая кислота, 0,1% салициловая кислота.
•
Exfolia]ng Gel, Bioderma: гликолевая кислота, эфир салициловой кислоты.
•
Exfoliac Lo]on, Noreva: 12,25% гликолевая кислота, 1% производное салициловой кислоты, цинк
Inst: dr.olga_riabova
Солнце: наш враг или друг.
•
статистика заболеваемости раком кожи упрямо растёт.
•
По данным
Американского онкологического общества, в 2021 году больных меланомой станет на 5,8% больше по сравнению с предыдущим годом.
•
на каждую смерть, связанную с воздействием УФ-лучей, приходится 328 смертей от заболеваний, связанных с их дефицитом - Марк Соренсон.
•
ультрафиолетовое излучение высвобождает оксид азота в коже, что приводит к снижению давления и улучшению работы сердечно-сосудистой системы.
•
«смертность от сердечных заболеваний в сто раз выше, чем смертность от рака кожи».
•
использование солнцезащитных средств частично виновато в широко распространённом во всём мире дефиците витамина D;
Inst: dr.olga_riabova
•
Солнечный спектр делится на три вида излучения: ультрафиолетовое излучение, солнечный видимый свет и инфракрасное излучение.
•
Ультрафиолетовые лучи группы А - UVA-излучение имеет длину волны 320-
400 нм и составляет около 90% ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности Земли. Считается, что данный тип не так опасен, как UVB- излучение, однако он также был отмечен в качестве причины солнечных ожогов, а главное - как основной фактор подавления иммунной системы.
•
UVA-излучение подавляет иммунную систему кожи. Фотостарение связано со стрессом из-за процесса окисления. Вне зависимости от причины, ослабленная иммунная система не способна распознать и уничтожить раковые новообразования, оставляя, таким образом, кожу беззащитной перед ними.
•
UVA лучи проникают глубже, воздействуя на соединительную ткань и активизируя матриксные металлопротеазы и катепсин К (ферменты), что приводит к разрушению коллагена и эластина.
Inst: dr.olga_riabova
•
УФ-лучи группы А активны всегда, независимо от времени года.
•
УФ-лучи группы А присутствуют везде, независимо от высоты над уровнем моря или погоды.
•
УФ-лучи группы А проникают через стекло - они могут наносить вред коже, даже когда вы едете в машине или работаете в офисе.
•
УФ-лучи группы А испускаются не только солнцем, но и другими источниками, например, такими как флюоресцентные лампы.
•
УФ-лучи группы А используются в соляриях.
Риски, связанные с воздействием УФ-лучей группы А:
•
Светочувствительные реакции, такие как аллергия и солнечная интоксикация, наиболее часто вызываются УФ- лучами группы А.
•
УФ-лучи группы А проникают в кожу на глубину вдвое большую, чем УФ-лучи группы В.
•
УФ-лучи группы А могут привести к ожогу роговицы, катаракте и повреждению сетчатки.
•
Высокие дозы УФ-излучения группы А могут вызвать покраснение кожи.
•
Большинство солнцезащитных средств блокируют УФ-лучи группы В, но не защищают кожу от УФ-лучей группы А.
Солнцезащитная линия Clinique Sun защищает от UVA- и UVB-излучений.
•
УФ-лучи группы А, в отличие от УФ-лучей группы В, не оставляют видимых признаков, таких как ожог. И так как ожога нет, многие загорающие ощущают ложное чувство безопасности и остаются на солнце дольше. Результат - более длительное воздействие УФ-лучей группы А.
Inst: dr.olga_riabova
Ультрафиолетовые лучи группы В.
•
UVB-излучение имеет длину волны 280-320 нм. Небольшое его количество проникает сквозь озоновый слой, составляя менее 10% всего ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности Земли. Данный вид излучения является причиной старения кожи, солнечных ожогов, подавления иммунной системы, повреждения структуры ДНК и рака кожи.
•
Наиболее доступные, с точки зрения стоимости, солнцезащитные средства поглощают или отражают UVB-излучение и предохраняют от солнечных ожогов, приводящих к повреждению молекул ДНК. Они не содержат формулы защиты от UVA-излучения. Поэтому, даже будучи надежно защищенной анти-UVB средствами, риск повреждения кожы, ослабления иммунитета и фотостарения остается.
•
Первый из них связан с повреждением нашего ДНК и лучами UVB. Эти лучи имеют более высокий уровень энергии и более короткую длину волны. Поэтому они воздействуют только на самый поверхностный слой кожи. Фотоны ультрафиолетовых лучей поглощаются специфическими фотохромофорами в коже и передают им свою энергию. Молекула ДНК может поглощать ультрафиолетовые лучи B спектра. Поглощая энергию фотонов, молекула
ДНК повреждается, мутирует. Если бы молекула погибала, организм бы её восстанавливал, но в случае с фотоповреждениями организм не всегда замечает их, что приводит к производству новых повреждённых молекул, уже самим организмом. UVB стимулируют пролиферацию клеток эпидермиса, что вызывает утолщение кожи.
Inst: dr.olga_riabova
UVC
•
Ультрафиолетовые лучи группы C имеют самую короткую длину волны и самый высокий уровень энергии.
•
Могут нанести самые тяжелые повреждения нашему здоровью. К счастью - практически никогда не достигают поверхности земли и полностью отфильтровываются озоновый слоем.
Inst: dr.olga_riabova
Правила инсоляции:
•
чем светлее кожа, тем меньше должен быть срок инсоляции без защиты.
•
безопасное время в 15-20 минут, вне пиковой активности (с 11 до 14 часов).
•
учитываем время года, широта, высота, облачность, время суток. В зависимости от этого период активного солнца может быть больше —
между 9 и 17 часами.
•
Избегание солнечных ожогов — главный фактор, свидетельствующий о правильных отношениях с УФ-лучами.
•
Предел, когда собственная кожа воспринимает солнце благотворно, индивидуален и должен быть установлен эмпирически.
•
Не будет ошибкой в период адаптации и вовсе избегать прямых солнечных лучей, оставаясь в тени.
Inst: dr.olga_riabova
Естественная защита:
Существует несколько простых правил здорового пребывания на солнце, которые обозначает Американское онкологическое общество.
•
Использование защитной одежды (длинная одежда, длинные рукава, шляпы и панамы)
•
Избегание солнечных лучей в пиковые часы
•
Нахождение в тени
Звучит до зевоты банально, но такая защита по-настоящему эффективна.
Inst: dr.olga_riabova
Защита изнутри:
•
“ешьте свой санскрин”;
•
В период активного загара пополняем рацион продуктами, снижающими воспалительные процессы.
•
из-за наличия внутренних воспалений организм с большой долей вероятности ответит пигментацией на воздействие ультрафиолетом.
•
Если же внутренняя антиоксидантная защита сильная, избыточной выработки меланина не происходит.
•
сокращаем в рациона сахара, трансжиры, злаки, молочные продукты.
•
Нашими санскринами должны стать томаты, тёмная листовая зелень, гранаты, ягоды, орехи и жирные сорта рыбы, кофе.
Inst: dr.olga_riabova
Использование солнцезащитных средств.
Химические факторы защиты:
Начинают действовать через
20 минут после нанесения.
Наиболее безопасные фильтры:
•
Тиносорб-С (tinosorb S);
•
Тиносорб-М (tinosorb M);
•
Мексорил (mexoryl SX);
•
Салицилаты (methylii salicylas);
•
Парсол-340 (parsol 340);
•
Парсол-SLX (parsol SLX).
Физические факторы защиты.
•
К ним относятся: диоксид титана (wtanium dioxide) и оксид цинка (zink oxide).
•
Действие: диоксид титана эффективен в отношении только UVA лучей, размер его частиц в средствах может быть различным — от 50 до 100 мкм. Бытует мнение, что очень мелкие частицы забивают поры.
Но эти сведения не доказаны, и на сегодняшний день считается, что чем меньше диоксида титана в составе, тем незаметнее будет белёсый след на коже после нанесения средства. Оксид цинка эффективен в отношении UVA и UVB лучей. Он обладает дезинфицирующим, подсушивающим и антибактериальным действием, поэтому встречается в составе косметики для проблемной кожи.
•
Нюансы: физические фильтры отражают солнечные лучи, предотвращая кожу от их воздействия.
Наносить средства с диоксидом титана и оксидом цинка можно непосредственно перед выходом на солнце.
Inst: dr.olga_riabova
•
Маркировка СПФ не является показателем защиты от лучей типа А. Выбирайте косметику содержащую обозначения: PA+/++/+++/++++, broad spectrum, UVA.
•
Всегда используйте адекватное количество солнцезащитного крема широкого спектра.
•
Необходимая доза крема для лица и шеи -половина чайной ложки, а на все тело уйдет 30-40 мл на одно нанесение!
•
Регулярно обновляйте защитный крем. При активном солнце необходимо обновлять СПФ крем каждые 2 часа и обновлять его после купания, активного солнца. Особенно важно быть бдительными рядом с белым песком, водой и снегом, отражающими солнечные лучи.
•
И не забывайте носить шляпы и солнцезащитные очки при активном солнце.
•
Помните о том, что UVA лучи очень коварны! Всего 5% лучей типа А отсеиваются облаками в пасмурную погоду, поэтому крем в облачный день тоже актуален. Они проникают через окна, поэтому если вы удобно расположились с ноутбуком рядом с окном в солнечный день, то не забудьте нанести СПФ-крем.
Inst: dr.olga_riabova
Наиболее безопасные химические фильтры:
•
Тиносорб-С (qnosorb S);
•
Тиносорб-М (qnosorb M);
•
Мексорил (mexoryl SX);
•
Салицилаты (methylii salicylas);
•
Парсол-340 (parsol 340);
•
Парсол-SLX (parsol SLX).
Inst: dr.olga_riabova
Chemical
FDA 2019
proposed
classification as
safe and
effective
Skin penetration
Hormone
disruption
Skin allergy
and or other
concerns
Oxybenzone
No
+
+
+
Octinoxate
(Octyl methoxycinnamate)
No
+
+
+
Homosalate
No
+
+
+
Octisalate
No
+
–
–
Octocrylene
No
+
–
+
Avobenzone
No
+
+
+
Titanium dioxide
Yes
–
–
Inhalation concerns
Zinc oxide
Yes
–
–
Inhalation concerns
Inst: dr.olga_riabova
•
Высокий фактор SPF может приводить к ложному чувству защиты. Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA уже давно говорит о том, что фактор защиты SPF выше 50 даёт ощущение ложной защищённости. Уповая на высокий показатель, люди дольше и менее безопасно находятся под воздействием ультрафиолета.
•
Продвижение санскринов как главного средства защиты от развития рака кожи на самом деле не имеет научного подтверждения. Марианна Бервик пишет в своей работе: “Смерть от рака кожи рекламируется как предотвратимая при помощи санскринов. Эта позиция может быть верной, но пока нет абсолютно никаких научных доказательств, подтверждающих её”.
•
“Солнцезащитные кремы защищают от солнечных ожогов, но нет никаких доказательств того, что они защищают от базально-клеточного рака или меланомы”
Inst: dr.olga_riabova
Some By Mi Truecica Mineral 100 Calming Suncream
SPF50+/PA++++ UV Protection 50ml
Этот крем содержит высокий уровень защиты от солнца -
SPF50 + PA ++++ (с самым высоким фактором защиты от
UVA-лучей, которые наиболее опасны для здоровья и молодости кожи), причем обеспечивают эту защиту минеральные фильтры оксид цинка + диоксид титана.
В его состав не входят силиконы, спирт, красители, отдушки, формалиновые консерванты и другие критичные компоненты, при этом, помимо минеральных фильтров, он содержит компоненты, направленные на снятие раздражений, укрепление защиты кожного барьера, увлажнение, антивозрастной эффект и защиту от пигментных пятен.
За это отвечают ниацинамид, центелла азиатская и активные компоненты из нее, чайное дерево, аденозин и др.
Inst: dr.olga_riabova
Kao Biore SPF 50+ PA++++
Bright Face Milk Base
•
Идеальный легчайший спф для жирной кожи, абсолютно не весом и не заметен, прозрачен.
•
Минус -достаточно большой расход.
•
Упаковка рассчитана на месяц на лицо/шею.
Inst: dr.olga_riabova
Ultra Zinc Body & Face
Non-tinted SPF 40
•
Более известный tizo
•
часто можно найти в клиниках и онлайн магазинах.
•
Физический, без нано частиц.
•
Достойно распределяется, слегка осветляет кожу, но без выбеливания.
Inst: dr.olga_riabova
ANTHELIOS солнцезащитный гель-крем для жирной,
проблемной и склонной к акне кожи лица SPF 50+/ PPD 21
Для жирной -проблемной, работает с пост воспалительной пигментацией за счёт ниациномида и салициловой кислоты.
•
ANTHELIOSСОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ АНТИВОЗРАСТНОЙ КРЕМ
ДЛЯ ЛИЦА SPF 50/PPD 19
•
CELLOX-B3 TECH
TM
: инновационная технология, основанная на использовании запатентованных солнцезащитных фильтров Mexoryl XL , усиленная антиоксидантными свойствами термальной воды La
Roche-Posay, витаминами B3 и Е.
•
НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНАЯ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА обеспечивает интенсивное увлажнение кожи и способствует сокращению морщин.
•
PHE-RESORCINOL борется с существующими пигментными пятнами и тусклым цветом кожи.
•
ВИТАМИН B3 (НИАЦИНАМИД) обладает успокаивающим действием.
Inst: dr.olga_riabova
Защита от солнца с тонирующим эффектом
•
ZO Oclipse Smart Tone SPF50. Всеми любимый смарт тон. Подстраивается под любой тон кожи, маскирует несовершенства и выравнивает цвет.
•
ZO Sunscreen Powder Broad Spectrum SPF30. Солнцезащитная пудра. Помимо защиты от солнца широкого спектра действия абсорбирует излишки себума и устраняет жирный блеск. Только физические фильтры.
•
ZO Oclipse Sunscreen Primer SPF30. Идеальная основа под макияж, легкий тон, более подходит для 1-2 фототипа.
•
Obagi Physical Defense Tinted SPF50 by Susan Obagi. Тонированный солнцезащитный лосьон на минеральной основе. Легкий, невесомый, гипоаллергенный, некомедогенный.
•
Ultra UV Protective Daily Moisturizer spf30 Sheer Tint. Защита Ultra это всегда беспроигрышный вариант, быстро впитывается, увлажняет и не забивает поры.
•
Genosys Blemish Balm SPF 30. Матирующий солнцезащитный крем-бальзам всегда пользуется спросом у обладателей жирной и комбинированной кожи.
•
COLORESCIENCE sunforgettable total protection SPF50. Эмульсия, не сушит кожу, легкая и невесомая. Только физические фильтры.
•
COLORESCIENSE glow SPF 50 Лёгкая эмульсия, придаёт коже естественное сияние. Только физические фильтры.
•
TIZO 3 SPF40 primer sunscreen. Легкий, невесомый как вуаль, придает коже шелковистость и гладкость. Можно использовать под макияж. Можно для кожи склонной к покраснению, раздражению, кожи с розацеа. Только физические фильтры, гипоаллергенно
•
Tebiskin. UV-sooth teintee. Лёгкий крем, идеальнее для кожи склонной к покраснению, раздражению, кожи с розацеа.
•
Hydropeptide solar defense.
Inst: dr.olga_riabova
Спасибо за внимание!
Inst: dr.olga_riabova