49. К неподвижным отделам кишечника, используемым в качестве ориентиров при ревизии, относится:

#1 тощая кишка

@3. восходящая ободочная кишка

#4. слепая кишка

#2. сигмовидная кишка

#5. подвздошная кишка

50. Натяжение брыжейки тонкой кишки (следовательно, сближение ствола верхней брыжеечной артерии и аорты) может привести к:

#1. ущемлению грыжи Трейца

#2. развитию грыжи Трейца

#3. ишемии и некрозу тонкой кишки

#4. стенозированию a. mesenterica superior

@5. мезентериально-дуоденальной непроходимости

51. Кровоснабжение сигмовидной кишки осуществляется из бассейна артерии:

#1. верхней брыжеечной

#2. общей подвздошной

#3. внутренней подвздошной

@4. нижней брыжеечной

#5. наружной подвздошной

52. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь распространения инфекции по:

#1. большому сальнику

#2. передней стенке восходящей ободочной кишки

@3. правому боковому каналу

#4. околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки

53. Червеобразный отросток, замурованный спайками или расположенный забрюшинно, выделяется при аппендэктомии способом:

#1. электрокоагуляции

#3. тупым

@4. ретроградным

#2. острым

#5. ортоградным

54. Анастомозы желудочно-кишечного тракта, не допускающие обратного заброса содержимого, разработаны:

#1. Кирпатовским ИД

@2. Витебским ЯД

#3. Пироговым НИ

#4. Ламбером

#5. Бильротом

55. Самым прочным слоем стенки кишки является

#1. висцеральная брюшина

#3. серозно-мышечный слой

@4. подслизистая основа

#2. мышечная оболочка

#5. слизистая оболочка

Раздел № 10. Операции на органах брюшной полости. Кишечный шов, резекция

тонкой кишки, аппендэктомия. 21

Операции на органах брюшной полости. Операции на желудке,

печени, желчных путях, на толстой кишке. 33

1. Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов называют швом:

#1. Альберта

#2. Ламбера

@3. Пирогова-Бира

#4. Черни

#5. Шмидена

2. При наложении кишечного шва по Альберту в первый ряд швов захватывают оболочки:

#1. слизистую

#2. слизистую и подслизистую

#3. серозную и мышечную

#4. серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу

@5. все оболочки

3. Гемостатичными являются швы, захватывающие:

#1. брюшину

---

#2. мышечный слой

@3. подслизистый слой

#4. слизистую оболочку

4. Герметичность кишечного шва обеспечивает:

@1. пластическое свойство брюшины

#2. плотное стягивание краев раны

#3. пластическое свойство мышечного слоя

#4. быстрая регенерация слизистой оболочки

#5. частое наложение швов на рану

5. Для предупреждения сужения просвета тонкой кишки ее рану ушивают в направлении:

#1. продольном

#2. косом

@3. поперечном

#4. направление не имеет значения

#5. косо-поперечном

6. На наружные губы межкишечного анастомоза чаще накладывается сквозной шов

#1. Альберта

@2. Шмидена

#3. Мультановского

#4. Кохера

#5. Пирогова

7. При ущемлении кишечной петли некробиотические изменения происходят:

#1. в пределах ущемления кишки до 1-2 см проксимальнее

#2. проксимально до 20 см

#4. проксимально до 10 см

#3. проксимально до 15 см

@5. проксимально до 30-40 см

8. Установить последовательность наложения швов при резекции кишки с формированием культей по Дуайену и наложения соустья бок в бок (при необходимости номер шва повторить) - 1. шов Шмидена, 2. шов Альберта, 3. кисетный шов, 4. лигатурный шов, 5. шов Ламбера:

#1. 2-3-4-2-1-5

@2. 4-3-5-2-1-5

#3. 1-5-3-2-1-5

#4. 4-2-5-3-1-5

#5. 3-4-2-1-5-5

9. Оперативный доступ к червеобразному отростку по Мак Бурнею - Волковичу характеризуется как

#1. продольный, сквозной

#2. поперечный, тупой

#3. косой, сквозной

@4. косой, переменный

#5. переменный комбинированный

10. Автор оперативного доступа к червеобразному отростку:

@1. Дьяконов-Волкович

#2. Жерар-Спасокукоцкий

#3. Щеткин-Блюмберг

#4. С.П. Федоров

#5. Н.И. Пирогов

11. После обработки культи отростка при аппендэктомии перед закрытием брюшной полости следует убедиться в отсутствии в ней:

@1. кровотечения

#2. несостоятельности швов

#3. тампонов

#4. инструментов

#5. десерозированных участков кишки

12. При наличии воспалительной инфильтрации стенки слепой кишки культя червеобразного отростка обрабатывается:

#1. безлигатурным способом

@2. лигатурным способом

#3. инвагинационным способом

#4. лигатурно-погружным способом

13. Ретроперитонеальный аппендицит осложнился поддиафрагмальным абсцессом, при этом распространение гноя от отростка к месту абсцесса произошло по:

#1. правому боковому каналу

#2. правому брыжеечному синусу

#3. paracolon

@4. забрюшинной клетчатке

#5. paranephron

14. В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

---

#1. расположение основания отростка на задне-медиальной стенке слепой кишки

#2. расположение основания отростка у дна слепой кишки

@3. расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки

#4. продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

15. Прочность кишечного шва обеспечивается:

#1. прочностью шовного материала

@2. прочностью сшиваемых тканей

#3. количеством рядов швов

#4. скоростью регенерации

#5. свойствами брюшины

16. Срастание серозной оболочки после наложения кишечного шва происходит

@1. через 12 часов

#2. через 24 часа

#3. через 36 часов

#4. через 7 суток

#5. более 7 суток

17. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять шов

#1. узловые серозно-мышечные

#2. по Шмидену

@3. кисетный серозно-мышечный

#4. шов Альберта

#5. шов Жели

18. Для выделения ретроцекально расположенного червеобразного отростка предварительно надо

#1. максимально отвести слепую кишку латерально

#2. максимально отвести слепую кишку медиально

@3. произвести мобилизацию слепой кишки

#4. произвести резекцию слепой кишки

#5. произвести вскрытие просвета слепой кишки

19. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей с целью

#1. изолировать полость брюшины

@2. изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

#3. фиксации

#4. промывания полости брюшины

#5. предотвращения развития спаечной болезни

20. Доступы к почке по Бергману-Израэлю или Федорову характеризуются тем, что

@1. это внебрюшинные доступы

#2. это чрезбрюшинные доступы

#3. требуют обязательного вскрытия плевральной полости

#4. обязательно сопровождаются резекцией 12 ребра

#5. это переменные доступы

21. Для определения в ране приводящей и отводящей петель тонкой кишки нужно:

#1. следить за волнами перистальтики

#2. использовать знание особенностей хода сосудов

#3. вскрыть просвет кишки для определения движения содержимого

@4. расправить кишку для свободного доступа к корню ее брыжейки

#5. ничего делать не надо, кишка сама займет нужное положение

22. Пилоротомия - это:

#1. вшивание трубки в просвет желудка с целью кормления больного

#2. продольное рассечение передней стенки желудка с последующим поперечным ее ушиванием

@3. продольное рассечение брюшины, волокон гипертрофированной пилорической мышцы с сохранением подслизистой основы и слизистой оболочки желудка

---

#4. широкое вскрытие полости желудка с лечебной или диагностической целью

23. Нельзя пересекать связку при мобилизации желудка при его резекции:

#1. Желудочно-диафрагмальную связку (lig gastrophrenicum)

#2. Печёночно-желудочную связку (lig hepatogastricum)

@3. Печёночно-дуоденальную связку (lig hepatoduodenale)

#4. Желудочно-ободочную связку (lig gasfrocolicum)

#5. Желудочно-селезёночную связку (lig gastrolienale)

24. Технический прием, предупреждающий затекание пищи в свободную брюшную полость при гастростомии:

@1. гастропексия

#2. создании искусственного клапана

#3. перевязка правой желудочной артерии

#4. тампонада большим сальником

#5. создание мышечного жома

25. Гастроэнтеростомия показана при:

#1. Перфоративной язве желудка

#2. Перфоративной язве двенадцатиперстной кишки

#3. Раке кардиального отдела желудка

@4. Неоперабельный рак антрального отдела желудка

26. При задней гастроэнтеростомии анастомоз желудка и тощей кишки формируют:

#1. Через малый сальник

#2. Через большой сальник

@3. Через брыжейку поперечной ободочной кишки (mesocolon transversum)

#4. Через желудочно-ободочную связку (lig gastrocolicum)

#5. Через печёночно-желудочную связку (lig hepatogastricum)

27. Петлю тощей кишки при выполнении гастроэнтероанастомоза по способу Вельфлера берут на расстоянии от двенадцатиперстно-тощего изгиба

#1. в пределах 10-20 см

#2. в пределах 30-40 см

@3. в пределах 50-60 см

#4. более 60 см

#5. более 70 см

28. При резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру соединяют:

#1. Культю желудка с двенадцатиперстной кишкой

#2. Ушитую наглухо культю желудка с подвздошной кишкой

@3. Ушитую на 2/3 культю желудка с тощей кишкой

#4. Ушитую на 2/3 культю желудка с двенадцатиперстной кишкой

#5. Культю желудка с тонкой кишкой по типу конец в конец

29. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

#1. широким диаметром анастомоза

@2. антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку

#3. стабильностью положения анастомоза как во время операции, так и после нее

#4. формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза

#5. подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

30. «Порочный круг» после выполнения переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза обусловлен:

---

#1. изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

#2. формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза

@3. отказом в наложении дополнительного межкишечного соустья по Брауну

#4. подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

#5. все варианты ответов неверны

31. К билиодигестивным анастомозам относятся операции:

#1. пластика общего желчного протока, холедохогастростомия

@2. гепатикоеюностомия, холедохогастростомия,

#3. холедохогастростомия , анастомоз Брауна

#4. холецистохоледохостомия, холедохогастростомия

32. Вид свища, формируемый при наложении его по способу Топровера:

@1. губовидный

#2. трубчатый

#3. продольный

#4. поперечный

#5. циркулярный

33. При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера формируется свищ:

#1. губовидный

@2. трубчатый

#3. продольный

#4. поперечный

#5. циркулярный

34. Канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа:

#1. серозной

#2. мышечной

@3. слизистой

#4. подслизистой

35. Поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой полого органа:

@1. серозной

#2. мышечной

#3. слизистой

#4. подслизистой

36. При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней стенки желудка резиновая трубка накладывается на переднюю стенку желудка:

#1. ближе к малой кривизне

#2. ближе к большой кривизне

@3. в малососудистой зоне между большой и малой кривизной

#4. вблизи пилорического отдела

#5. в кардиальном отделе

37. Денервация кислотопродуцирующей зоны желудка называется:

#1. ваготомия

#2. селективная ваготомия

@3. селективная проксимальная ваготомия

#4. стволовая ваготомия

38. Проксимальная селективная ваготомия предполагает пересечение:

#1. ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

#2. ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

@3. ветвей блуждающих нервов, отходящих к дну и телу желудка

#4. ствола левого блуждающего нерва выше отхождения его печеночной ветви

39. Осмотр тонкой кишки в нижнем этаже начинают от

@1. flexura duodenojejunalis

#3. radix mesenterii

#4. ileum

#2. colon transversum

#5. jejunum

40. Наиболее безопасна пункционная биопсия печени на участке:

@1. справа под Х1 ребром на расстоянии 6 см от позвоночника

#2. справа под Х ребром по лопаточной линии

#3. в точке пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой

#4. под 1Х ребром по правой заднеподмышечной линии

#5. в точке пересечения передней подмышечной линии с реберной дугой

---

Смотрите также файлы

• Бедренный (скарповский) треугольник) (trigonum femorale).pdf

• 8 сынып Тест (квадрат тбір) і нса.docx

• 1. Определить, какие из запланированных затрат можно считать.pdf

• Викторина В лабиринте химии.pptx

• IW) Бекіту. Есептер шыару. Жеке жмыс (I).docx