ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.04.2024
Просмотров: 18
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Профессиональная автобиографическая справка
Краткая характеристика медицинского учреждения
Краткая характеристика отделения
Основная нормативно-правовая и распорядительная документация, используемая в работе
Характеристика рабочего места и должностных обязанностей
Анализ своей деятельности, достижений, проблем
Пример алгоритма сестринской манипуляции
Повышение квалификации, участие в санитарно-профилактической работе
«Утверждаю»
Главный врач
СПб ГБУЗ «ГМПБ №2»
Волчков В.А.
«___»__________2019 г.
ОТЧЁТ
О работе за 2018 - 2019 год
КУЗНЕЦОВОЙ АЛЕКСАНДРЫ ВЛАДИМИРОВНЫ
ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ МЕДСЕСТРЫ
ПРИЁМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
СПб ГБУЗ «ГМПБ №2»
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
2019 ГОД
Профессиональная автобиографическая справка
Я, Кузнецова Александра Владимировна, в 2015 году с отличием окончила СПб ГБОУ «Акушерский колледж» по специальности «Сестринское дело».
Рисунок 1 Акушерский колледж
С 13.10.2015 года по настоящее время работаю в СПб ГБУЗ «ГМПБ №2» в должности перевязочной медсестры приёмного отделения.
Рисунок 2 Приёмное отделение
С 05.04.2016 по 05.05.2016 прошла повышение квалификации в СПб ГБУ ДПО «ЦПО СМП» по программе дополнительного профессионального образования «Сестринское дело в хирургии. Общее усовершенствование. Медицинская сестра перевязочного кабинета».
С 17.10.2016 года вхожу в Профессиональную региональную общественную организацию «Медицинские работники Санкт-Петербурга».
С 2016 года также являюсь исполняющей обязанности старшей сестры приёмного отделения.
Общий трудовой стаж – 4 года.
Краткая характеристика медицинского учреждения
СПб ГБУЗ « Городская многопрофильная больница № 2» была открыта 1 июля 1993 года. Это крупнейший стационар города и Северо-Западного региона, оказывающий, как плановую, так и экстренную медицинскую помощь жителям Санкт-Петербурга.
Рисунок 3Эмблема СПб ГБУЗ "ГМПБ №2"
Больницу образуют 33 лечебных отделения, 23 из которых возглавляют доктора и кандидаты медицинских наук. 38% сотрудников стационара имеют учёные степени, свыше 80% врачей и медсестёр обладают высшей и первой квалификационной категорией.
Коечная мощность стационара на сегодняшний день составляет 1206 мест. В это число входит 456 терапевтических и 663 хирургических коек, 86 – реанимации и интенсивной терапии. Часть отделений объединена в 9 городских научно-практических центров.
Диагностическая составляющая стационара представлена шестью отделениями, которые включают все виды инструментальной и лучевой диагностики. Клинические исследования проводятся в двух лабораториях и четырёх отделах с высокой аналитической точностью. Операционный блок объединяет 22 основных зала и 4 – для экстренной хирургической помощи.
Таким образом, больницу образуют: общее и глазное приёмные отделения, амбулаторно-консультативное отделение, отделения эндокринологии, терапии, гинекологии, урологии, лучевой и функциональной диагностики, радиоизотопная, бактериологическая, клиническая и биохимическая лаборатории, две реанимации, отделение восстановительного лечения, отделение переливания крови, несколько центров: челюстно-лицевой и пластической хирургии, торакальной хирургии и интенсивной пульмонологии, нейрохирургический и кардиохирургический центры, офтальмологический центр с лазерной микрохирургией глаза и пять офтальмологических отделений, отделение реабилитации.
Рисунок 4 Вид на больницу с Учебного переулка
Краткая характеристика отделения
В настоящее время я работаю перевязочной медсестрой приёмного отделения.
Приёмное отделение организовано приказом главного врача от 01.07.1993года. Главной целью отделения является осуществление диагностического, лечебного и профилактического процесса.
Рисунок 5 Вход в приёмное отделение
В приёмном отделение осуществляется приём как плановых пациентов, так и пациентов, доставленных по скорой и неотложной помощи согласно установленному графику дежурств стационаров Санкт-Петербурга:
-
Травматология - по средам с 15:00; -
Терапия - вторник, четверг сутки; -
Кардиология – по воскресеньям сутки; -
Урология - по вторникам сутки; -
Офтальмология - все дни недели (кроме сред и воскресений) сутки; -
Ежедневно - больные с пневмотораксами, ОНМК, ОИМ.
Таблица 1Пути поступления в стационар
Рисунок 6 Окно экстренной госпитализации
Рисунок 7 Окно плановой госпитализации
Для оказания помощи пациентам в приёмном отделении находятся: пять смотровых кабинетов, процедурный кабинет, чистая и гнойная перевязочные, гипсовый кабинет. Помимо этого на территории отделения находятся рентгенологический кабинет, кабинет КТ, кабинет ЭКГ, экспресс лаборатория и два изолятора: один для пациентов с подозрением на инфекционное заболевание и второй для пациентов, находящихся в алкогольном опьянении.
В приёмном отделении выполняются:
-
Своевременная диагностика в полном объёме с использованием инструментальных и диагностических методик, экстренных консультаций специалистов больницы; -
Установление предварительного диагноза и динамическое наблюдение; -
Проведение неотложной хирургической обработки; -
Отбор пациентов на госпитализацию по медицинским показаниям через отборочную комиссию больницы; -
Контроль обоснованности направления на госпитализацию; -
Контроль правильности оформления документации поступающих пациентов; -
Изоляция инфекционных больных с целью уточнения диагноза и при необходимости перевод в другие стационары города; -
При необходимости проведение полной или частичной санитарной обработки пациентов; -
Забор крови на этанол; -
Приём вещей на хранение; -
Транспортировка пациентов на отделение; -
Передача телефонограмм в полицию о насильственных повреждениях, ДТП, отравлениях; -
Передача телефонограмм в бюро несчастных случаев о поступивших неизвестных; -
Ведение документации, составление сводок плановой, амбулаторной, неотложной помощи.
Таблица 2
Как мы видим из таблицы 2, половина среднего медицинского персонала приёмного отделения ещё не имеет квалификационной категории, трое имеют вторую категорию, один первую и двое имеют высшую.
Основная нормативно-правовая и распорядительная документация, используемая в работе
При выполнении своих обязанностей руководствуюсь следующими документами:
-
Федеральный Закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» -
Федеральный Закон РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации» -
Приказ МЗ и СР РФ от 16.04.2008 № 176-н «О номенклатуре должностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием» -
Приказ МЗ и СР РФ от 23.07.2010 № 541-н «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» -
Приказ МЗ РФ от 03.08.2012 № 66-н «Об утверждении порядка и сроков совершенствования медицинскими и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путём обучения по дополнительным образовательным программам в образовательных и научных организациях» -
Приказ МЗ РФ от 23.04.2013 № 240-н «О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории»; -
Приказ МЗ РФ от 10.02.2016 № 83-н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»; -
Приказ МЗ РФ от 02.06.2016 № 334-н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»; -
Правила внутреннего трудового распорядка; -
Кодекс этики и служебного поведения работников; -
Положение о структурном подразделении; -
Должностные инструкции для среднего и младшего медицинского персонала, для прочего персонала структурного подразделения; -
Постановление Правительства РФ 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности»; -
СанПиН 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; -
СанПиН 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» -
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; -
ОСТ 42-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения; -
МУ 287-113 Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. -
СанПиН 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного, подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно – эпидемиологического благополучия населения». -
СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации». -
СанПиН 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». -
СанПин 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С».
Характеристика рабочего места и должностных обязанностей
В моих перевязочных кабинетах имеются перевязочные столы, на которых лежат пациенты во время операций, шкафы, где хранятся лекарственные средства, расходный материал и стерильные укладки инструментов, электроотсосы, манипуляционные столики, инструментальные столы, операционные лампы, раковины для мытья рук и инструментов, биксодержатели, топчаны.
Как перевязочная медсестра приёмного отделения я, по большей части, работаю с пациентами, поступившими по неотложной помощи по челюстно-лицевой хирургии. За год я ассистировала более чем на 400 операциях, проведённых челюстно-лицевыми хирургами. В рамках неотложной помощи челюстно-лицевые хирурги в приёмном отделении проводят:
-
Удаление зубов, вызвавших воспалительный процесс в челюсти; -
Рассечение нагноившихся атером, фурункулов, флегмон, абсцессов; -
Репозиция скуловой кости при её переломе; -
Шинирование челюстей; -
Взятие материала на биопсию, цитологию, бактериологический посев; -
Ушивание луночных кровотечений, ороантральных сообщений, неоперационных ран.
В рамках обследования челюстно-лицевых пациентов я также измеряю им давление и температуру, направляю их в экспресс лабораторию для сдачи капиллярной крови или провожу забор венозной крови в процедурном кабинете. При высоком давлении у пациентов, по назначению врача, даю им гипотензивные таблетированные средства, делаю инъекции, ставлю капельницы. При необходимости, по назначению врача, делаю пациентам инъекцию ПСА, отмечаю это в специальном журнале и на истории болезни.
Помимо челюстно-лицевых операций я ассистирую также на плевральных пункциях, проводимых торакальными хирургами (полученная плевральная жидкость отправляется на клинический, биохимический анализы, цитологию и бактериологический посев); на спинномозговых пункциях, проводимых неврологом; при репозиции и наложении гипса травматологами.
По понедельникам я провожу генеральные уборки гнойной и чистой перевязочных.
В мои обязанности как перевязочной медсестры входит следить за тем, чтобы в моих кабинетах было достаточное количество медикаментов и расходных материалов. Также я слежу за сроками их годности и информирую старшую сестру, если необходимо их заказать.
Мной ведётся следующая документация:
-
журналы регистрации температуры и влажности в перевязочных кабинетах; -
журналы учёта проведённых операций и использованного материала; -
журналы регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок; -
журналы учёта проведения генеральных уборок; -
журнал передачи дежурств; -
журнал списывания использованных шприцов; -
журнал регистрации инфекционных больных; -
журнал регистрации педикулёза и чесотки; -
журнал учёта введения ПСА; -
журнал учёта определения группы крови; -
журнал учёта и введения наркотических и сильнодействующих веществ.