ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.04.2024
Просмотров: 32
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Исследование крови на б/х показатели выполняются в КДЛ на базе поликлиники № 2 с помощью б/х анализаторов:
- Изера
- Клима
- Клима
В поликлиники № 1 в рамках диспансеризации глюкозу и холестерин исследуем на МироБиАне, портативном анализаторе года.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ HbA1
НbA1c - это показатель среднего уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца (≈ за время жизни эритроцитов), т.е. показатель не подвержен влиянию случайных факторов (еда, стресс, физическая нагрузка и т.д.) – ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ПОКАЗАТЕЛЯ ЗНАЧИТЕЛЬНО НИЖЕ
В 2022 г было выполнено 952 теста по ОМС, из них 182 для пациентов тер. отд. дн. ст. По внебюджету сделали 66 исследований.
Тест выполняется иммунотурбидиметрическим методом путем прямого определения без измерения общего гемоглобина. Исследования выполняются на б/х полуавтомате «Клима» 2 раза в неделю. Объем исследований на HbA1c за последние 5 лет увеличился почти в 2 раза.
При анализе результатов диагностических исследований повышенный уровень HbA1с ≥6,0% выявлен в 57,91% случаев, в том числе у мужчин — в 63,36%, у женщин — в 55,97%.
Значительный ежегодный рост объема исследований требует перестройки процессов на аналитическом этапе. Приобретение анализатора гликогемоглобина обеспечит регулярные ежедневные постановки аналитов и выдачу результатов исследования в день поступления биоматериала даже при пиковой нагрузке, что очень важно для мониторинга эффективности сахароснижающей терапии.
Анализ экономической эффективности доказывает, что выполнение объемов исследований на HbA1с с помощью прибора «Клима» позволяет снизить стоимость исследования, сохранив высокое качество результатов. Ежедневное выполнение теста не рентабельно в условиях нашей больницы на приборе «Клима».
КОАГУЛОГРАММА
Всего сдали кровь на свертологию 8502 пациента, для которых выполнено 21913 тестов, что на 1002 тестов больше, чем в прошлом году.
В сентябре 2022 г вышел из строя коагулометр года выпуска, прослужив безотказно лет. В декабре был закуплен новый анализатор. Ввод в эксплуатацию которого планируется в январе 2023 г.
| Наименование | | | |
| Всего | Амб ОМС | Днев. стац | |
| ПТИ | 7003 | 5747 | 1256 |
| Фибриноген | 7264 | 5896 | 1368 |
| МНО | 2212 | 2149 | 63 |
| АЧТВ | 4066 | 3444 | 622 |
| РФМК | 86 | 86 | 0 |
| Д-димеры | 1282 | 1282 | 0 |
| Итого коагуалогия | 21913 | 18604 | 3309 |
ДИАГНОСТИКА Helicobacter pylori
Сегодня для диагностики инфекции Helicobacter pylori в нашей лаборатории применяется 2 различных теста, у каждого из них есть свои особенности, которые могут влиять на точность исследования.
Серологический метод (наличие антител к Н. pylori в крови)
-
Данный метод малоинформативен у пациентов со слабым иммунным ответом, ранней стадией инфицирования, т.к. антитела IgG появляются не ранее, чем через месяц после инфицирования. -
Несмотря на то, что уровень антител в процессе успешной эрадикации падает, серологическая реакция остается положительной в течение ряда лет, поэтому данный метод нельзя использовать для контроля эффективности антихеликобактерной терапии.
Анализ кала на антиген H. pylori
-
Достаточно точный метод, но при запорах, затруднительных актах дефекации может разрушаться оболочка Н. pylori.
Для повышения точности диагностики этой инфекции рекомендуется проводить комплексное тестирование.
В 2022 г было выполнено тестов наличие антител к Н. pylori в крови 682 для амб пациентов, из которых 503 для пациентов го дн. ст. По внебюджету выполнено 26 проб. Выявлено положительных проб 269, что составило 38%.
Исследование кала на антиген H. Pylori проведено для 11 амб пациентов. По внебюджету 38 ыполнено. Выявлено положительных проб 13 (26%).
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Всего за 2022 г по программе ОМС выполнено 1974 теста
1466 исследований ТТГ, что на 425 больше, чем в 2021 г
467 исследований Т4, что на 79 больше, чем в 2021 г
191 тест на ант-ТПО, что на 16 больше, чем в 2021 г
35 тестов на Т3 – вновь введенный тест в 2022 г
| Наименование__Количество_человек_ОМС'>Наименование | Количество человек ОМС | Количество человек (платных) | | |||||||
| Всего | Амб + берем | Днев. стац | Всего | | амб | Днев. стац | ЖК | |||
| ТТГ (ИФА) | 1466 | 1465 | 1 | 410 | | 389 | 18 | 3 | ||
| Т4 (ИФА) | 467 | 467 | 0 | 265 | | 253 | 11 | 1 | ||
| АтТПО (ИФА) | 26 | 25 | 1 | 165 | | 163 | 1 | 1 | ||
| Т3 | 15 | 15 | 0 | 20 | | 20 | 0 | 0 | ||
| всего | 1 974 | 1 972 | 2 | 860 | | 825 | 30 | 5 | ||
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
| Наименование | Количество человек (плановых) | ||||
| Всего | Пол-ка №1 | По-ка №2 + ЖК | Днев. стац | | |
| СРБ | 9792 | 604 | 7785 | 1403 | |
| РФ | 2352 | 0 | 2207 | 145 | |
| АСЛО | 2 | 0 | 2 | 0 | |
| Иммуногл.Е (ИФА) | 20 | 0 | 18 | 2 | |
| H. Pylori (ИХА) | 682 | 117 | 62 | 503 | |
| ХГЧ (ИФА) | 85 | 0 | 85 | 0 | |
| АФП (ИФА) | 187 | 0 | 187 | 0 | |
| ПСА (ИФА) | 733 | 53 | 680 | 0 | |
| Ферритин (ИФА) | 148 | 0 | 142 | 6 | |
| СА-125 (ИФА) | 45 | 0 | 45 | 0 | |
| Тестостерон (ИФА) | 6 | 0 | 6 | 0 | |
| Прогестерон (ИФА) | 1 | 0 | 1 | 0 | |
| Пролактин (ИФА) | 1 | 0 | 1 | 0 | |
| ФСГ (ИФА) | 1 | 0 | 1 | 0 | |
| СРБ патология | 2307 | 217 | 2090 | 0 | |
| РФ патология | 898 | 0 | 882 | 16 | |
ИНФЕКЦИОНАЯ ИММУНОЛОГИЯ
| Наименование | Количество человек (плановых) | ||||
| Всего | Пол-ка | Пушк. пол-ка | Днев. стац | Родниковая | |
| РПГА | 23 | 0 | 23 | 0 | 0 |
| Гепатит В (ИХА) | 13 | 0 | 13 | 0 | 0 |
| Гепатит С (ИХА) | 13 | 0 | 13 | 0 | 0 |
| Сифилис (ИХА) | 9 | 0 | 9 | 0 | 0 |
| ВИЧ (ИХА) | 4 | 0 | 4 | 0 | 0 |
| RW э.м. | 267 | 183 | 84 | 0 | 0 |