ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.04.2024
Просмотров: 86
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+3. регенерацию кости "первичным натяжением"
4. образование плотной эндостальной мозоли
5. развитие эндо- и периостальной костных мозолей
915. К дополнительным приспособлениям к компрессионно-дистракционным аппаратам относятся все перечисленные, кроме
1. измерительных приборов для измерения усилия компрессии
2. измерительных приборов, регистрирующих дистракционное усилие
3. репонирующих приспособлений
4. приспособлений, направленных на механическую стимуляцию костного регенератора
+5. приспособления для определения скорости ходьбы в аппарате
916. Аппараты внешней фиксации несут следующую функциональную нагрузку
+1. компрессионную
+2. дистракционную
+3. фиксационную
+4. репарационную
917. К "стресс-аппаратам" спицевого направления в компрессионно-дистракционном остеосинтезе относят аппараты внешней фиксации, кольца которых соединены
+1. цилиндрическими пружинами
2. стержнями
3. гибкими связями
4. гипсовой повязкой
5. полимерной повязкой
918. К "ригид-аппаратам" спицевого направления в компрессионно-дистракционном остеосинтезе относят аппараты внешней фиксации, кольца которых соединены
1. цилиндрическими пружинами
2. длинными связями
+3. резьбовыми стержнями
4. гипсовой повязкой
5. полимерной повязкой
919. При лечении методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза перелома длинной трубчатой кости с косой поверхностью излома рационально проводить
1. дистракцию вдоль продольной оси кости
+2. компрессию
+3. боковую компрессию
920. При правильно осуществляемой компрессии спицы аппарата типа Илизарова принимают изогнутую форму с углом
+1. открытым к линии перелома
2. открытым к эпифизам кости
3. остаются в пределах параллельных плоскостей
921. В процессе дистракции происходит растяжение всех перечисленных образований, кроме
1. кожи
2. нервных стволов
3. кровеносных сосудов
4. мышц
+5. межкожных мембран
922. С особой осторожностью следует осуществлять компрессионно-дистракционный остеосинтез
1. при остеомиелите
+2. при костном туберкулезе
3. при остеохондропатии
4. при периостате
923. Основными условиями для оптимальной регенерации при ложных суставах и дефектах костей с использованием компрессионно-дистракционного остеосинтеза являются все перечисленные, кроме
1. дистракции со скоростью 1 мм в сутки
+2. дистракции со скоростью 5 мм в сутки
3. неподвижности отломков в поперечном направлении
4. микроподвижности отломков в продольном направлении
5. дозированной нагрузки на конечность
924. При проведении проксимальной пары спиц при компрессионно-дистракционном остеосинтезе с целью профилактики некроза кожи последнюю перед сколом спицы смещают
+1. на 0.5-1 см в проксимальном направлении
2. на 0.5-1 см в дистальном направлении
3. кожу не смещают
4. при проведении 1-й спицы кожу смещают дистально, 2-й - проксимально
925. При проведении спиц со стороны сгибателей и проведении этой же спицы со стороны мышц-разгибателей для предупреждения контрактур дистальный фрагмент сустава должен находиться в положении
+1. сначала - полного разгибания, затем - сгибания
2. сначала в положении полного сгибания, затем - разгибания
3. только в положении сгибания
4. только в положении разгибания
5. значения не имеет
926. К основным осложнениям, возникающим при использовании метода чрескостного остеосинтеза аппаратами внешней фиксации, относятся все перечисленные, кроме
1. прорезывания кожи спицами аппарата, некроза и воспаления мягких тканей
2. пареза периферических нервов в результате дистракции
3. спицевого остеомиелита
+4. опасности и возникновения анаэробной инфекции
5. кровотечения в месте проведения спицы
927. Наиболее удобной для наложения аппарата внешней фиксации является следующая локализация перелома бедра
+1. оскольчатый перелом бедра в нижней трети
2. многооскольчатый перелом диафиза бедра
3. оскольчатый перелом бедра на границе верхней и средней трети
4. подвертельный перелом бедра
5. чрезвертельный перелом
928. При возможности выбора среди перечисленных аппаратов внешней фиксации наиболее нецелесообразным будет использование аппарата
+1. Сиваша
2. Илизарова
3. Калнберза
4. Волкова - Оганесяна
5. Демьянова
929. Нецелесообразно использование метода чрескостного остеосинтеза аппаратами внешней фиксации при переломах
1. пяточной кости со смещением пяточного бугра
2. костей предплюсны со смещением и вывихом
+3. таранной кости без смещения
4. клиновидных костей со смещением
5. плюсневых костей со смещением
930. Средние сроки фиксации чрескостным аппаратом при закрытых переломах и метафизах плечевой кости составляют
1. 14-18 дней
2. 20-30 дней
3. 35-40 дней
4. 45-60 дней
+5. 80-100 дней
931. При переломе внутреннего мыщелка бедра без смещения целесообразно использовать следующие из перечисленных аппаратов внешней фиксации
+1. Илизарова и Калнберза
2. Гайдукова - Ткаченко и Окулича
3. Сиваша и Волкова - Оганесяна
4. Сиваша и Гудушаури
932. В случае, если в процессе дистракции у пациента появляются боли в пораженном сегменте, необходимо
+1. прекратить дистракцию на 2-3 дня
2. осуществить компрессию 2-3 мм и сделать перерыв
3. продолжить дистракцию, но в меньшем темпе, в сочетании с физиотерапией
4. продолжить дистракцию, но в меньшем темпе, в сочетании с аналгетиками
933. Главными условиями, обеспечивающими успех лечения при стержневом компрессионно-дистракционном остеосинтезе, являются
+1. прочная фиксация стержней в кости, соединенных односторонней скобой
2. использование для соединения стержней двух скоб в различных плоскостях
3. использование рамочного соединения стержней
4. соединение фигурной рамой стержней, проведенных в различных плоскостях
934. По конфигурации наружной рамы стержневого аппарата внешней фиксации различают все следующие типы компоновки аппаратов, кроме
1. унилатеральной
2. билатеральной и квадрилатеральной
3. полуциркулярной и циркулярной
4. треугольной
+5. ромбовидной
935. При использовании компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратом Илизарова следует помнить, что большая жесткость чрескостной фиксации определяется
+1. к вертикальной нагрузке
2. к осевой нагрузке
3. к поперечной нагрузке
936. Преимуществом стержневого аппарата перед спицевым является
+1. простота конструкции и быстрота компоновки аппарата
+2. снижение риска повреждения сосудисто-нервных образований
+3. обеспечение оптимальных условий для доступа к поврежденным мягким тканям
+4. высокая вариабельность модификаций монтажа аппарата в процессе лечения
937. При введении стержней аппарата внешней фиксации под углом 10-15° к оси кости со схождением и последующей осевой нагрузкой отломки будут смещаться
+1. образуя угол, открытый в противоположную сторону от рамы аппарата
2. образуя угол, открытый в сторону аппарата
3. по ширине
4. ротационно
938. Ходьба с дозированной нагрузкой в период стабилизации при компрессионно-дистракционном остеосинтезе способствует всему перечисленному, кроме
1. нормализации крово- и лимфообращения
2. нормализации функции мышц
3. консолидации перелома, ложного сустава
+4. профилактики невритов
5. предупреждения контрактур
939. Рациональную фиксацию сегмента обеспечивает спицевой аппарат, состоящий
1. из 2 колец
2. из 3 колец
+3. из 4 колец
4. из 6 колец
940. Наиболее целесообразно при проведении спиц компрессионно-дистракционного аппарата придерживаться следующих принципов
1. спицы внутренних колец проводить на 8-10 см от линии перелома, дистальных колец - через метафизы
+2. спицы внутренних колец проводить на 4-5 см от линии перелома, дистальных колец - через метафизы
3. равномерно через равные промежутки вдоль всего сегмента
4. спицы внутренних колец проводить на 6-8 см от линии перелома, дистальных колец - через метадиафизы
5. проведение спиц зависит от операционной ситуации
941. Преимуществами внеочагового чрескостного остеосинтеза перед другими видами оперативных вмешательств являются все перечисленные, кроме
1. малой травматичности
2. надежной стабилизации отломков костей
3. возможности ранней активизации тяжелых больных
+4. малых сроков оперативного вмешательства в сочетании с простотой методики оперативного вмешательства
5. отсутствия или незначительной кровопотери
942. Противопоказанием для использования метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза при ложном суставе длинных трубчатых костей является
1. ложный сустав в сочетании с остеомиелитом
+2. ложный сустав в сочетании с тяжелыми рубцовыми изменениями кожных покровов в его зоне
3. "тугой" фиброзный ложный сустав
4. ложный сустав с сохранением оси конечности и удовлетворительным состоянием кожных покровов сегмента
5. ложный сустав со значительным по величине дефектом костной ткани
943. Для лечения ложного сустава бедра, осложненного остеомиелитом, методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза целесообразно использовать все следующие методики, кроме
+1. внеочагового чрескостного остеосинтеза без оперативного вмешательства на очаге
2. внеочагового чрескостного остеосинтеза с оперативным вмешательством на очаге
3. резекции пораженных остеомиелитическим процессом концов и замещением дефекта аутотрансплантатом
4. резекции пораженных концов ложного сустава с компрессией и последующей дистракцией фрагментов
