Файл: Распределение лекарственных препаратов по тканям Авторы Jennifer Le.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.04.2024
Просмотров: 37
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
связан с индивидуальными особенностями организма, с
состоянием его органов и систем, а в первую очередь с
15
иммунологическим статусом. Условно-неспецифическое
побочное действие включает два понятия: медикаментозные
(лекарственные) аллергии и видовую чувствительность
организма к препарату. Аллергии – это иммунные реакции,
возникающие при попадании в сенсибилизированный организм
аллергена. Возникают эти реакции не зависимо от дозы
вводимого вещества и проявляются клинически по разному.
Возможны крапивница или другие кожные сыпи, зуд,
антиневротический отек, сывороточная болезнь, бронхиальная
астма, нарушение кроветворения, лихорадка, гепатит,
воспалительные реакции, анафилактический шок и даже
летальный исход. Способностью вызывать аллергии обладают
сульфаниламиды, местные анестетики (новокаин, дикаин,
липокаин), пенициллины, в т.ч. полусинтетические
(ампициллин, оксацилин и др), левомицетин и синтомицин,
тетрациклины, стрептомицин, неомицин, канамицин,
гентамицин, пипольфен, дипразин, амидопирин, бутадион,
анальгин, ацетилсалициловая кислота, индометацин, все
рентгеноконтрасные вещества и соли йода, витамины группы В.
Различают аллергические реакции немедленного типа,
возникающие через несколько минут и продолжающиеся часами
и замедленного типа, которые развиваются через 8-12 часов и
сохраняются в течении нескольких недель.
Соблюдение сроков ожидания при убое животных после
применения перечисленных средств будет способствовать
снижению аллергизации среди населения.
К неспецифическому побочному действию относится и
видовая чувствительность животных к препаратам. Например,
птица чувствительна к ареколину и устойчива к нервномышечным ядам, телята чувствительны к нитрофураном, собаки
и свиньи – к поваренной соли, лошади к гексахлорану и т.д.
18 Все лекарственные средства подлежат проверке на безвредность и (или) токсичность. При этом в зависимости от назначения, дозы и способа введения показатели, характеризующие безвредность лекарственного средства, могут различаться.
В биологических лекарственных средствах, содержащих инактивированный вирус, определяют полноту инактивации на лабораторных животных или культурах клеток.
Полноту инактивации бактерийных вакцин определяют путем высева их на стерильность, а токсичность - при испытании на животных. Испытанию на стерильность подлежат также все лекарственные средства для инъекций, глазные капли, мази, пленки и другие лекарственные средства, в отношении которых имеются соответствующие указания в нормативном документе на конкретное лекарственное средство.
Пирогенность и (или) содержание бактериальных эндотоксинов определяют в лекарственных средствах и растворах, предназначенных для инъекционного применения.
В фармакологических лекарственных средствах, как правило, определяют токсичность на лабораторных животных и другие показатели, указанные выше, согласно назначению лекарственного средства.
В аптеках станций по борьбе с болезнями животных, районных (городских) ветеринарных лечебниц, областных, краевых, республиканских ветеринарных поликлиник и в аптеках системы "Зооветснаб" ядовитые лекарственные средства, относящиеся к списку А, независимо от лекарственной формы (за исключением ляписных карандашей), а также ядовитые вещества (в чистом виде), применяемые как реактивы, хранят с соблюдением требований, предусмотренных первым разделом настоящих Правил.
В порядке исключения, по разрешению вышестоящего органа по подчиненности, допускается в аптеках указанных выше ветеринарных учреждений и системы "Зооветснаб" хранение ядовитых лекарственных средств, относящихся к списку А, в общем помещении аптеки, но в сейфах, металлических или обитых железом деревянных шкафах или ящиках и под замком.
В окнах помещения аптеки обязательно должны быть устроены металлические решетки.
Сильнодействующие лекарственные средства, а также лекарственные формы, содержащие сильнодействующие средства, и ляписные карандаши в аптеках разрешается хранить в одном помещении с другими (несильнодействующими) лекарственными средствами, но обязательно в отдельных шкафах и под замком.
36.Ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства в аптеках хранят раздельно по группам в зависимости от способа их применения (для инъекций, для внутреннего и наружного применения) на отдельных полках соответствующих шкафов.
37.Запас ядовитых лекарственных средств в ветеринарных учреждениях не должен превышать норм, установленных для соответствующих ветеринарных учреждений.
Станции по борьбе с болезнями животных приобретают ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства с учетом потребности в них ветеринарных учреждений района.
38.В списке ядовитых лекарственных средств, прикрепленном на внутренней стороне дверок шкафа (сейфа, ящика), в котором хранят эти средства, указывают высшие разовые и суточные дозы средств для разных видов животных.
39.Комнату для хранения ядовитых лекарственных средств (аптеку), а также находящиеся в ней шкафы, сейфы, ящики с ядовитыми лекарственными средствами (список А) после окончания рабочего дня запирают на замок и опечатывают или пломбируют. Шкафы, сейфы и ящики, где хранят сильнодействующие лекарственные средства списка Б, после окончания работы запирают на замок. Ключи и сургучная печать (пломбир) должны находиться у лица, ответственного в учреждении за хранение ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств.
40.Ответственным за хранение ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств на станции по борьбе с болезнями животных (в ветеринарной лечебнице, поликлинике), аптеке системы "Зооветснаб" является заведующий аптекой или лицо, на это уполномоченное (состоящий в штате учреждения ветеринарный врач или ветеринарный фельдшер с законченным средним специальным образованием, или фармацевт), что определяется приказом главного ветеринарного врача района (города), в учреждении областного (краевого, республиканского) подчинения - приказом руководителя учреждения, в аптеках системы "Зооветснаб" - приказом по соответствующему объединению "Зооветснаб".
41.Для расфасовки, измельчения, отвешивания, отмеривания ядовитых лекарственных средств в аптеках необходимо иметь специально для этого предназначенные весы, разновес, воронки, ступки, цилиндры и другие предметы, которые должны находиться в комнате - в сейфе, (шкафу, ящике), где хранят ядовитые лекарственные средства. Для других целей эти предметы использовать не разрешается.
Указанные предметы моют и обрабатывают отдельно от других предметов и другой посуды под наблюдением заведующего аптекой или другого лица, ответственного за хранение ядовитых средств.
42.Лица, занятые на работе с ядовитыми лекарственными средствами, обязаны строго соблюдать правила личной гигиены.
43.При поступлении ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств в аптеку заведующий аптекой (или другое лицо, ответственное за хранение этих средств) обязан лично проверить соответствие полученных средств записям в сопроводительных документах. Принимают эти средства в день их поступления (во всяком случае не позднее следующего дня) с оформлением акта в установленном порядке.
44.Ядовитые лекарственные средства (независимо от лекарственной формы), а также ядовитые вещества, используемые как реактивы, в аптеках ветеринарных учреждений и аптеках системы "Зооветснаб" подлежат предметно-количественному (кроме бухгалтерского) учету по форме согласно Приложению 4 к данным Правилам.
Учет ведут в специальных книгах, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных сургучной печатью и подписью:
главного ветеринарного врача района (города) - в аптеках учреждений государственной ветеринарной сети;
руководителя учреждения - в областной, краевой, республиканской ветеринарной поликлинике;
руководителя отделения или объединения "Зооветснаб" - в аптеках системы "Зооветснаб".
Книгу учета и приходо-расходные документы хранят в комнате для хранения ядовитых веществ (в ветеринарной аптеке), в соответствующих шкафах, сейфах или ящиках.
45.Руководитель учреждения или назначенная им комиссия, или лицо, ответственное за хранение ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, проверяет ежемесячно фактическое наличие ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств в аптеке (учреждении) по состоянию на первое число месяца. Результаты проверки сравнивают с книжными остатками лекарственных средств, выведенными на основании приходо-расходных документов.
При инвентаризации товарно-материальных ценностей аптеки составляют отдельную инвентаризационную ведомость на фактические остатки ядовитых лекарственных средств.
В случае выявления при снятии фактических остатков ядовитых лекарственных средств отклонений от книжных данных (недостачи в количествах, превышающих утвержденные нормы естественной убыли, или излишки) заведующий аптекой (лицо, ответственное за хранение указанных средств) обязан в трехдневный срок поставить об этом письменно в известность руководителя учреждения (организации). Последний ставит об этом в известность руководителя вышестоящей организации и при необходимости - органы охраны общественного порядка.
46.Ветеринарным лечебницам (за исключением городских и районных ветеринарных лечебниц), ветеринарным участкам и пунктам, а также ветеринарным службам колхозов, совхозов и других предприятий, организаций и учреждений ядовитые лекарственные средства отпускаются аптеками системы "Зооветснаб" и ветеринарных учреждений только в виде готовых лекарств, изготовленных промышленностью или в ветеринарной аптеке.
47.Станции по борьбе с болезнями животных, городские (районные) ветеринарные лечебницы отпускают готовые лекарства, содержащие ядовитые средства, ветеринарным учреждениям, колхозам и совхозам по их письменным требованиям, оформленным, как указано в пункте 7.
На требовании должно быть письменное разрешение начальника станции по борьбе с болезнями животных (заведующего лечебницей) на отпуск лекарств.
48.Из аптек системы "Зооветснаб" ядовитые лекарственные средства в чистом виде или в форме готовых лекарств отпускают в порядке, предусмотренном пунктом 7 настоящих Правил, или по рецептам ветеринарного врача.
На получение по требованию указанных средств предъявляется доверенность.
Если учреждения государственной ветеринарной сети, предприятия или организации прикреплены к аптеке "Зооветснаб" на постоянное снабжение, то лекарства, содержащие ядовитые средства, могут отпускаться по доверенности, выданной на определенный срок, но не более чем на три месяца.
49.Сильнодействующие лекарственные средства, приобретаемые для аптек ветеринарных участков, пунктов, участковых ветеринарных лечебниц, а также для ветеринарных аптек колхозов, совхозов и других предприятий, организаций и учреждений, разрешается выписывать и в общем требовании (с другими медикаментами) с обычным оформлением.
50.Ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства в виде готовых форм, расходуемые в ветеринарном учреждении для амбулаторного и стационарного лечения животных, выписываются из аптеки учреждения по рецепту лечащего врача (фельдшера).
51.Рецепты на лекарства, в состав которых входят ядовитые и сильнодействующие средства, выписываемые из аптек системы "Зооветснаб", аптек ветеринарных учреждений или медицинских аптек, оформляются в установленном порядке. На рецепте должны быть штамп и печать ветеринарного учреждения или личная печать ветеринарного врача.
В рецептах, содержащих указанные вещества, ветеринарный врач должен ясно указать способ употребления лекарства.
52.Рецепты на лекарства, в состав которых входят ядовитые средства, действительны со дня выписки в течение одного месяца, а рецепты на все прочие лекарства - в течение двух месяцев.
53.При приемке рецепта на лекарства, в состав которых входят ядовитые или сильнодействующие средства, лица, осуществляющие отпуск (фармацевт, ветеринарный фельдшер, ветеринарный врач, заведующий аптекой), обязаны проверить правильность дозировки выписанных средств для соответствующего вида и возраста животного, совместимость прописанных в лекарственной форме ингредиентов и подчеркнуть цветным карандашом наименование ядовитого средства.