Файл: азастан Республикасыны денсаулы сатау министірлігі ШО денсаулы сатау басармасыны Семей аласыны Дйсенбі алматаев атындаы мемлекеттік жоары медициналы колледжіШЖ кмк.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.04.2024

Просмотров: 12

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Мен Тұрсынқанова Қалнұр бүгінгі кәсіптік тәжірибемді ем-шара кабинетінде жалғастырдым.Бүгін мен бүгінгі операцияға баратын науқастардың қан тобын дәрігер бақылауымен анықтадым.
Бүгін орындаған іс-әрекеттерім

  • Ағымды тазалау

  • Фармацевтикадан препараттарды алу

  • Алынған препараттарды түстері,яғни қауіптілік дәрежелері бойынша орналастыру

  • Қолды гигиеналық деңгейде өңдеп,перчатка киіп стерильді үстелді жабдықтау:стерильді пинцет,мақта шариктері,шприцтер 2,5,10 мл,тағайындалған дәрілік препараттар(ампула,флакондар),көк тамырға тамшылатып жіберу үшін бір реттік жүйе,қауіпсіз жоюға арналған контейнер,қолды өңдеуге арналған антисептик,стерильді перчаткалар,стерильді лоток.

  • Дәрігерлік тағайындауды алып,жылжымалы үстелмен науқас палатасына барып инъекция жасау

  • Қан тобын анықтап,журнал толтыру

Бүгін инъекция жасаған науқастар тізімі:

  • Турукпаев-ЦЕФІІІ,пентоксифиллин+ физ.ерітінді

  • Уасилов-пентоксифиллин+физ.ерітінді

  • Абишева Б.-Мелоксикам

  • Сембаева А.-ЦЕФІІІ+новокаин

  • Дөненбаев Қ.-ЦЕФІІІ+новокаин

  • Даулеткалиев Е.-ЦЕФІІІ,Амбро,Мелоксикам

  • Алипова-ЦЕФІІІ,Метрид

  • Базаргелдина ЦЕФІІІ

  • Туев-Ферсинол,ЦЕФІІІ,В6,В12

  • Гуляева-0,9% натрий хл.+магний сульфаты

  • Фишер-Мелоксикам

  • Жакенов-ЦЕФІІІ

  • Смаилова-В6,В12

  • Ербалин-0,9% натрий хл.+пентоксифиллин

  • Афанасьев-ЦЕФІІІ

  • Кездікбайұлы-В6,В12,пентоксифиллин+физ.ерітінді

  • Шагиртаев-физ.ерітінді 800 мл

  • Есилбаев- физ.ерітінді 800 мл

  • Абилкасова- физ.ерітінді 800 мл

  • Асылханова,Сейтказин,Булкашев- физ.ерітінді 800 мл

  • Исаев К.-премедикация

  • Абильмажинов Б.-премедикация

  • Жунусова Н.-премедикация

Қан тобын анықтау:

  • Исаев К.

  • Абильмажинов Б.

  • Жунусова Н.

Қан тобын анықтауға керекті құрал жабдықтар:анықталатын қан,планшет стерильді,физ ертітінді,цоликлондор,араластыруға арналған таяқшалар.

Қан тобын цоликлондар Анти А және Анти В
көмегімен анықтау,резус факторды Анти Д арқылы анықтау


  • Ақ планшетке солдан оңға қарай : анти –А, анти – В, және анти – Д цоликлондарын тамыздым.

  • Жоғарғы жағына қан тобын анықтайтын адамның фамилиясы мен инициалдарын жаздым. Анти — А, Анти –В, Анти- Д цоликлондарын үлкен тамшымен (0,01 мл) тамызады. Антитела тамшылары жанына зерттейтін қаннан кіші тамшыдан (0,01- 0,03) құйдым да араластырдым

  • Планшетті 3 минут шайқап тұрып бақылаймыз, цоликлондар мен эритроциттер агглютинациясы бастапқы 3 – 5 секундта
    байқалады.

  • Анти – А цоликлоны және анти – В цоликлондарымен агглютинация жоқ болса, онда қан 0 (I) топқа жатады.

  • Егер тек анти – А цоликлонымен агглютинация (+) байқалса, онда қан А (2) топқа жатады

  • Егер тек анти – В цоликлонымен агглютинация (+) байқалса, онда қан В (3) топқа жатады

  • Егер анти – А цоликлоны және анти – В
    цоликлондарымен агглютинация бар болса (+),
    онда қан АВ (4) топқа жатады.

  • Резус факторда солай,яғни анти-Д цоликлонын агглютинация болса резус факто-оң,ал агглютинация болмаса онда резус фактор-теріс

  • Пайда болған нәтижені «Қан тобын анықтау» журналына және Қанды иммунногематологиялық зерттеуге жолдама берілген соны толтырамыз.







06.05.22

Мен Тұрсынқанова Қалнұр бүгінгі кәсіптік тәжірибемді ем шара кабинетінде жалғастырдым.Бүгінгі тәжірибе барысында инсулинді іш пердесінің алдыңғы бетіне салуды көрдім.Ал мен глюкометрмен қан құрамындағы қант мөлшерін есептеп бердім.
Бүгін инъекция жасаған науқастар тізімі:

  • Турукпаев-ЦЕФІІІ,пентоксифиллин+ физ.ерітінді

  • Уасилов-пентоксифиллин+физ.ерітінді

  • Абишева Б.-Мелоксикам

  • Алипова-ЦЕФІІІ,Метрид

  • Базаргелдина ЦЕФІІІ

  • Туев-Ферсинол,ЦЕФІІІ,В6,В12

  • Жакенов-ЦЕФІІІ

  • Смаилова-В6,В12

  • Ербалин-0,9% натрий хл.+пентоксифиллин

  • Афанасьев-ЦЕФІІІ

  • Кездікбайұлы-В6,В12,пентоксифиллин+физ.ерітінді

  • Шагиртаев-0,9% натрий хл.+пентоксифиллин

  • Есилбаев- гентамицин

  • Абилкасова- ЦЕФІІІ

  • Асылханова,Сейтказин,Булкашев- ЦЕФІІІ+новокаин,В6

  • Исаев К.-ЦЕФІІІ-новокаин

  • Абильмажинов Б.-ЦЕФІІІ+новокаин

  • Жунусова Н.-ЦЕФІІІ+новокаин

  • Караханов-надропарин кальция

  • Уайханова-надропарин кальция

  • Қызырова-надропарин кальция,ЦЕФІІІ

  • Мусаханов-0,9% натрий хл.+пентоксифиллин

  • Тайтолеуов-0,9% натрий хл.+пентоксифиллин

  • Сейтказин-кларитро

  • Таласбаева-инсулин енгізді(мейіргер)

Инсулинді енгізу

Енгізілетін жерлері: иықтың және жамбастың сыртқы беттері, жауырын асты аймағы, іш пердесінің алдынғы беті.

Дайындадым: флакондағы инсулин ерітіндісін, 700 спиртті, залалсыздандырылған: лотокті, пинцетті, мақта шариктерін, бір рет қолданылатын инсулин шприцін, қолғапты, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді.

Іс-әрекет алгоритмі:

  1. Науқасқа емшара мақсаты мен барысын түсіндірдім және оны жүргізуге оның келісімін алдым;

  2. Гигиеналық деңгейде қолды тазартып, қолғапты кию.

  3. Флаконның жазуын оқу: аты, дозасы, сақталу мерзімі. Ем тағайындайтын парақпен салыстыру.

  4. Флакондағы инсулиннің сапасына қарап бақылау жүргізу. Дәрінің қоюлығына көңіл аудару, 1 мл инсулиннің ЕД санына. Инсулин мен шприцтін белгілерін көңіл қойып оқу. Қоюлық негізіне қарап, шприцтің бір бөлігінде қанша бірлік инсулин бар екенін есептеу.

  5. Ұзақ уақытқа әсер ететін инсулин флаконын 3-5 минуттай екі алақан арасында ысқылау. Ерітінді бір қалыпты лайлы болуы керек (сілкуге болмайды). Қысқа уақытқа әсер ететін инсулин мөлдір, оны араластырудың қажеті жоқ.

  6. Ораудағы инсулин шприцті алу. Олардың сақталу мерзімін және саңылаусыздығын тексеру.Шприцке керек мөлшерде инсулин сорып алу.

  7. Науқасты жатуын сұрау.

  8. Инъекция жасайтын жерді реттілігімен спирттелген екі мақта шариктерімен тазарту, ең алғаш үлкен көлемді, сосын тура инъекцияның орнын. Терісі кебуі керек.

  9. Шприцтен қалпақты алу, оны енгізер алдында ауаны

  10. Шприцті оң қолға алып,сол қолдың І және ІІ саусақтарымен терінің тазартылған учаскесін негізі төмен қараған үш бұрышты қыртысының жағын жиыстыру.

  11. Тері асты майлы қабатын ортасына 30-450 бұрышпен иненін ұзындығына үш бұрыш қыртысын негізіне, иненің қиығын жоғары қаратып ұстап инені жылдам жылдам қозғалыспен енгізу.

  12. Сол қолды босатып, қыртысты жіберу.

  13. Инсулинді жаймен еңгізу, ине қан тамырларына түспегенін тексеру.

  14. Жылдам қозғалыспен инені шығарып, құрғақ залалсыздандырылған мақта шаригін инъекция жасаған жерге қою.

  15. Науқасты тамақтандырдым.

  16. Қолғапты шешіп,қолды жуу.

  17. Қолданылған шприцті, мақта шариктерін, қолғапты қауіпсіз жоюға арналған контейнерге тастау.






11.05.22

Мен Тұрсынқанова Қалнұр бүгінгі кәсіптік тәжірибемді таза таңу кабинетінде жалғастырдым.Бұл кабинет бойынша барлық тәжірибелік дағдыларды толығымен үйрендім және бүгін сол дағдылар бойынша әрекет еттім.
Бүгін жасаған іс әрекеттер тізімі:

  • Ағымды тазалау

  • Арнайы журналдарды толтыру

  • Стерильді үстелді жабдықтау

  • Стерильді халат кию және медбикеге киюге көмектесу

  • Науқас тасымалдауға жәрдемдесу

  • Эластикалық бинт орадым

  • Таза таңу жүргізу

  • Тігіс материалын шешу үшін құралдарды дайындау және тігіс материалын шешу

  • Дренажды алу

Таңу жасаған науқастар тізімі:

  • Турукпаев Е.

  • Уасилов Б.

  • Карпова Г

  • Резникова Н.

  • Исмагулова В.

  • Нурмухамбетова К.

  • Ербалин Т.

  • Назарбеков Е.

  • Каюпов М.

  • Сайлауов Д.

  • Базаргельдина А.

  • Бокишев Е.

  • Афанасьев С.

  • Тукешева С.

  • Туев

  • Шагиртаев

  • Есилбаев

  • Абилкасова

  • Асылханова

  • Сейтказин

  • Мусаханов

Тігіс материалын шештім:

  • Фишер С.

  • Алипова Х.

  • Даулеткалиев Е.

  • Алипова А.






12.05.22

Мен Тұрсынқанова Қалнұр-кәсіптік тәжірибемді қорытындылағым келеді. «Политравма және ортохирургия» бөлімінде жүріп, мен, көп тәжірибелік дағдыларды үйрендім және білетін дағдыларымды жетілдірдім.Алғашқы келген күні бекеттегі жұмыстарды үйрендім,ал ем шара бөлімінен премедикация жайлы үйрендім және өзімнің тәжірибелік дағдыларымды жетілдірдім.Ал таза таңу кабинетінен көп нәрсе үйрендім:таза жараны таңу,іріңді жараны таңу,алғашқы хирургиялық өңдеуге құралдарды дайындау,эластикалық бинт орау,тігіс материалын шешу,жараға орнатылған дренажды алу,стерильді халатты кию және стерильді столды жабдықтау.Бекеттегі жұмысымда:халі ауыр науқастардың күтімін жасауд,тамақтандыруды,ойылудың алдын алу шараларын,науқастарды тасымалдауды,операцияға дайындық жүргізу,клизма жасау,гемотрансфузия ережелерін,қан тобын анықтауды үйрендім.Ең бастысы этика және деонтология ережелерін сақтай отырып науқастармен қарым қатынас жасауды үйрендім және науқастарға психологиялық көмек көрсете алдым.Ем шара бөлмесінде асептика,антисептика ережелерін сақтай отырып инъекция жасадым.Тәжірибе соңында ментормен барлық тақырыпты бір талқылап,қайталадық.

«Хирургиядағы медбикелік іс» пәні бойынша тәжірибем сәтті өтті десем де болады.