Файл: В. Трансиллюминация жёлчных протоков.docx

Выберите один ответ:

a.
трипсин

b.
эластаза

c.
энтерокиназа

d.
стрептокиназа

e.
фосфолипаза
Отзыв
Правильный ответ: стрептокиназа
Вопрос 5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 54 лет, поступил в клинику по поводу острого панкреатита. Заболел 2 суток назад. Консервативное лечение в течение 2 суток оказалось неэффективным. Показано оперативное лечение.
Холецистостомия при остром панкреатите выполняется с целью:
Выберите один ответ:

a.
профилактики жёлчно-каменной болезни

b.
профилактики развития острого холецистита

c.
предупреждения ферментативного лизиса стенки жёлчного пузыря

d.
всё перечисленное верно

e.
декомпрессии панкреато-билиарной системы
Отзыв
Правильный ответ: декомпрессии панкреато-билиарной системы
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 70 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные опоясывающие боли в эпигастрии, многократную рвоту. Заболел 1 сутки назад после погрешности в диете. Симптомы Мейо-Робсона, Грюнвальда, Воскресенского положительные.
Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется:
Выберите один ответ:

a.
перидуральная анестезия

b.
вагосимпатическая блокада

c.
морфин

d.
паранефральная блокада

e.
блокада круглой связки печени
Отзыв
Правильный ответ: морфин
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 46 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в эпигастрии и правом подреберье, иррадиирующие в поясницу, многократную рвоту, вздутие живота. Заболел 5 часов назад. Живот напряжён, при пальпации резкая боль в эпигастрии и правом подреберье. Симптомы Щёткина-Блюмберга, Воскресенского, Мейо-Робсона положительные.
Срочное оперативное вмешательство показано при:
Выберите один ответ:

a.
жировом панкреонекрозе

b.
геморрагическом панкреонекрозе

c.
развитие гнойного перитонита

d.
всё перечисленное верно

e.
отёчном панкреатите
Отзыв
Правильный ответ: развитие гнойного перитонита
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОт

  метить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больная 62 лет, поступила в хирургическом отделении с подозрением на острый панкреатит. При пальпации в эпигастральной области не определяется пульсация брюшного отдела аорты.
Как называется этот симптом по автору?

---

Выберите один ответ:

a.
Мейо-Робсона

b.
Воскресенского

c.
Грея-Тернера

d.
Мондора

e.
Кера
Отзыв
Правильный ответ: Воскресенского
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 52 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные опоясывающие боли в животе, многократную рвоту, вздутие живота. Заболел 12 часов назад. Положительные симптомы Мейо-Робсона, Керте.
Какая форма острого панкреатита проявляется увеличением поджелудочной железы в объёме, отёком, наличием в сальниковой сумке серозно-геморрагического выпота?
Выберите один ответ:

a.
абсцесс сальниковой сумки

b.
осложнённая

c.
Отёчная

d.
псевдокиста

e.
некротическая
Отзыв
Правильный ответ: Отёчная
Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
У больного с деструктивным панкреатитом на 19-й день заболевания появились озноб, гектическая температура тела, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии.
Это может быть обусловлено:
Выберите один ответ:

a.
нагноившейся псевдокистой поджелудочной железы

b.
забрюшинной флегмоной

c.
кистой поджелудочной железы

d.
холангитом

e.
пневмонией
Отзыв
Правильный ответ: нагноившейся псевдокистой поджелудочной железы

  Тест
В триаду Сента входят желчнокаменная болезнь с калькулезным холециститом, аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и :
Выберите один ответ:

a.
грыжа белой линии живота

b.
мочекаменная болезнь

c.
дивертикулез толстой кишки

d.
глоточно- пищеводный дивертикул

e.
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
Отзыв
Правильный ответ: дивертикулез толстой кишки
Вопрос 2
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больная 60 лет, 3 года назад перенесла холецистэктомию по поводу калькулезного холецистита. В клинику госпитализирована с синдромом механической желтухи. При эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии выявлен холедохолитиаз.
Какая оптимальная тактика лечения:
Выберите один ответ:

a.
экстракорпоральная литотрипсия

b.
трансдуоденальная папиллосфинктеротомия

c.
интенсивная инфузионная терапия

d.
эндоскопическая папиллосфинктеротомия

e.
холедохолитотомия
Отзыв
Правильный ответ: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
Вопрос 3

---

Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
При каком осложнении ЖКБ показано неотложное хирургическое вмешательство?
Выберите один ответ:

a.
Рубцовая структура дистального отдела холедоха

b.
холедохолитиаз

c.
желчный перитонит

d.
выраженный болевой синдром

e.
эмпиема желчного пузыря
Отзыв
Правильный ответ: желчный перитонит
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больная 45 лет, поступила в хирургическое отделение с клинической картиной желчекаменной болезни, хронического калькулезного холецистита. Симптомы Ортнера, Василенко положительные. После ультразвукового и лабораторных исследований диагноз подтвержден. Показана операция – лапароскопическая холецистэктомия.
Какой симптом еще может выявляться при данном заболевании?
Выберите один ответ:

a.
симптом Ситковского

b.
Симптом Валя

c.
симптом «обуховской больницы»

d.
симптом Образцова – Мерфи

e.
симптом Мондора
Отзыв
Правильный ответ: симптом Образцова – Мерфи
Вопрос 5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Что является противопоказанием для наружной холецистостомии?
Выберите один ответ:

a.
внутрипеченочное расположение желчного пузыря

b.
бескаменный холецистит

c.
Эмпиема желчного пузыря

d.
наличие тяжелых сопутствующих заболеваний

e.
деструктивный холецистит с перихолециститом
Отзыв
Правильный ответ: внутрипеченочное расположение желчного пузыря
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
У больного 52 лет после употребления в пищу жареной рыбы возник резкий приступ боли в правом подреберье, затем пожелтели кожа и склеры, моча стала темной, кал светлым. Живот болезнен в правом подреберье. Печень на 2 см выступает из подреберья. Пальпация желчного пузыря болезненна. Симптом Щеткина отрицательный. Билирубин крови – 96, 0 (прямой – 52,0) мкмоль/л.
Какой наиболее информативный метод для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:

a.
внутривенная холецистография

b.
лапароскопия

c.
Термография

d.
оральная холецистография

e.
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
Отзыв
Правильный ответ: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Наиболее частой причиной холедохолитиаза является:

---

Выберите один ответ:

a.
рубцовые структуры желчных протоков

b.
рак головки поджелудочной железы

c.
холецистолитиаз

d.
рак печени

e.
абсцессы печени
Отзыв
Правильный ответ: холецистолитиаз
Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок
Текст вопроса
Тест
Тактика хирурга при выявлении желчнокаменной кишечной непроходимости:
Выберите один ответ:

a.
оперативное лечение в экстренном порядке

b.
динамическое наблюдение

c.
консервативная терапия

d.
оперативное лечение в плановом порядке

e.
оперативное лечение в срочном порядке
Отзыв
Правильный ответ: оперативное лечение в экстренном порядке
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить в

  опрос
Текст вопроса
Тест
Что определяет показания к хирургическому лечению холецистита в плановом порядке?
Выберите один ответ:

a.
наличие конкрементов в желчном пузыре

b.
присоединение диспептического синдрома

c.
длительный анамнез заболевания

d.
Наличие эпизодов панкреатита

e.
появление изменений в печени
Отзыв
Правильный ответ: наличие конкрементов в желчном пузыре
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Как называется по автору наиболее распространенный хирургический доступ при «открытой» холецистэктомии?
Выберите один ответ:

a.
Кохера

b.
Рио – Бранко

c.
Курвуазье

d.
Шпренгеля

e.
Ленандера
Отзыв
Правильный ответ: Кохера

 Тест
Больной 25 лет, доставлен в клинику через 2 часа после ДТП. Состояние тяжелое. А/Д – 90/70 мм.рт.ст., ЧСС - 112 уд. в мин. Заторможен. Пальпаторно живот мягкий на всем протяжении, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,1 т/л, Нb-82г/л, Нt-0,30.
Какова тактика лечения больного?
Выберите один ответ:

a.
диагностическая лапароскопия

b.
срочная лапаротомия после предоперационной подготовки

c.
экстренная лапаротомия

d.
Динамическое наблюдение

e.
консервативная интенсивная терапия
Отзыв
Правильный ответ: экстренная лапаротомия
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 32 лет, госпитализирован в клинику спустя 7 часов после ДТП. Дважды была рвота. Состояние средней тяжести. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки слева до III ребра неоднородное затемнение левого легочного поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется.

---

Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации для постановки диагноза?
Выберите один ответ:

a.
пневмогастрография

b.
УЗИ органов брюшной полости

c.
компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости

d.
рентгенконтрастное исследование ЖКТ

e.
Внутривенная урография
Отзыв
Правильный ответ: компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 38 лет, госпитализирован через 2 часа после падения с высоты. Состояние тяжелое. Заторможен. А/Д – 100/60 мм.рт.ст., ЧСС - 110 уд. в мин. Живот при пальпации мягкий на всем протяжении. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. В ан.крови – Эр- 3,5 т/л, Нb-92 г/л, Нt-0,36.
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:

a.
лапароцентез

b.
пневмоперитонеум

c.
Термография

d.
сонография органов брюшной полости

e.
обзорная рентгенография брюшной полости
Отзыв
Правильный ответ: лапароцентез
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 36 лет, доставлен в клинику через 4 часа после автокатастрофы. Состояние тяжелое. А/Д – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС - 120 уд. в мин. Заторможен. Живот не вздут, симметричен, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус – симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,2 т/л, Нb-87 г/л, Нt-0,34.
Чем обусловлена тяжесть состояния больного?
Выберите один ответ:

a.
респираторной недостаточностью

b.
Интоксикацией

c.
перитонитом

d.
геморрагическим шоком

e.
болевым шоком
Отзыв
Правильный ответ: геморрагическим шоком
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 45 лет, избит 3 часа назад. Отмечает разлитые боли по всему животу, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Живот при пальпации напряжен, болезненный во всех отделах. Положительные симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость не определяется. Ан. крови – Эр- 4,0 Т/л, Нb-120 г/л, Нt-0,39, лейкоциты- 14,6 Г/л.
О повреждении какого органа необходимо думать?
Выберите один ответ:

a.
тонкая, толстая кишка

b.
брыжейка тонкой, толстой кишки

c.
Селезенка

d.
левая почка

e.
печень
Отзыв
Правильный ответ: тонкая, толстая кишка

 Тест
Больной 36 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области, температуру тела 37,3°С, тошноту. Положительные симптомы Ситковского, Раздольского, Ровзинга, Образцова.

---