ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.04.2024
Просмотров: 384
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вальсальвы симптом (Valsalva). Загрудинный зоб при кашле появляется и виден на шее. Наблюдают при загрудинных («ныряющих») зобах.
Вальтера — Бомана синдром (Walter — Bohmann). Характеризуется тахикардией, гипотермией, одышкой, бледностью кожных покровов, холодным потом. Развивается после холецистэктомии или холецистодуоденостомии. Может наступить смертельный исход.
Валя симптомы (Wahl):
1. При острой кишечной непроходимости кишечная петля вздувается и образует над местом препятствия местно ограниченный фиксированный метеоризм с высоким тимпанитом над ним. Пальпаторно определяется вздутая петля.
2. Шум шипения в систоле над поврежденной артерией.
Ван Нека синдром (Van Neck). Синонимы: болезнь Ван Нека, синдром Одельберга (Odelberg), болезнь Одельберга, остеохондропатия седалищнолобкового сочленения. Остеохондропатией болеют чаще мальчики в возрасте 6—10 лет. Проявляется боль в области лобкового сращения, в бедрах или паховых областях, болезненным отведением, приведением и ротацией бедер. Нередко — хромота. Может быть незначительная лихорадка. При ректальном исследовании определяется болезненная припухлость в области ветвей лобковой кости. В крови — относительный лимфоцитоз, РОЭ обычно не ускорена. На рентгенограмме — круглый инфильтрат в области седалищно-лобкового сочленения. Больные обычно с выраженным ожирением.
Варнеке симптом (Warnecke). Опухоль поворачивается по продольной оси или «ставится на ребро». Наблюдают при спонтанных гематомах прямых мышц живота.
Василенко симптом. Методом «перкуторной пальпации по Образцову» вызывается феномен «шума плеска» справа от средней линии живота. Является ранним симптомом расширения желудка.
Вахенгейма — Редера симптом (Wachenheim— Reder). Появление боли в илеоцекальной области при ректальном исследовании пальцем. Определяют при аппендиците.
Вебера — Христиана синдром (Weber — Christian). Синоним: первичный рецидивирующий не нагнаивающийся спонтанный панникулит, болезнь Вебера—Христиана, синдром Пфейфера — Вебера — Христиана (Pfeiffer). Очаговая атрофия подкожной жировой клетчатки, реже внутренних органов. Этиология не известна. Нередко заболевание развивается при медикаментозных интоксикациях. Проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, головной и мышечной болью. В подкожной клетчатке появляются единичные или множественные узлы — мягкие, небольшие, округлой формы, изолированные или сливающиеся, с покрасневшей или синевато-багровой кожей над ними. Узлы постепенно превращаются в бляшки с втяжением б центре вследствие рубцевания, развиваются атрофические изменения кожи. У некоторых больных узлы могут размягчаться и вскрываться с выделением маслянистого или серознокровянистого содержимого и образованием свищей. Образования локализуются на бедрах, туловище, местах произведенных операций и местах введения медикаментов. Иногда заболевание распространяется на жировую клетчатку внутренних органов — брыжейку, средостение, эпикард и др., тогда атрофические изменения находят в селезенке, печени, почках, надпочечниках. Болезнь склонна к ремиссиям и новым обострениям с лихорадочным и безлихорадочным течением, иногда тошнотой, рвотой. Осложнениями могут быть анемия, лейкопения, нефрит, очаговые некрозы в печени, селезенке. При поражении внутренних органов болезнь принимает тяжелый характер и может закончиться смертью. Гистологически — на
местах поражений обнаруживается центральный некроз, вокруг которого лимфоциты, многоядерные клетки, липоидные макрофаги и отек фиброзной ткани, отделяющий жировые дольки. Наблюдается периартериит и артериит. На вскрытии в некоторых случаях обнаруживали неспецифические инфильтраты в жировой ткани по всему телу. Дифференциальная диагностика с олеогранулемой, узелковым васкулитом, нодозной эритемой.
Вегенера синдром (Wegener). Синонимы: гранулематоз Вегенера, риногенный гранулематоз, респираторно-ренальная форма узелкового периартериита. Хронический неспецифический воспалительный процесс, сопровождающийся образованием некротических гранулем. Непосредственной причиной всех дальнейших симптомов является некротическое гранулематозное воспаление кровеносных сосудов. Заболевание относят к группе аллергических болезней, вызываемых аутоантиген-ными механизмами. Развивается воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух, чаще язвенно-некротического характера. Может поражать слизистую оболочку глотки, гортани, затем присоединиться деструкция костной и хрящевой ткани, в дальнейшем процесс распространяется на бронхи, пищевод, кожу лица (развивается бронхит, трахеит, бронхопневмония). По истечении нескольких недель, месяцев и даже лет наступает генерализация гранулематозных и сосудистых изменений с вовлечением в процесс внутренних органов, кожи, костносуставного аппарата, мышц и нервной системы. Клиника зависит от степени выраженности проявлении заболевания: может быть клиника очаговой пневмонии с абсце-дированием, кровохарканьем и даже смертельным легочным кровотечением, сухой или выпотной плеврит. Протеинурия и гематурия, азотемия с уремией в финале болезни. Развиваются монои полиартриты, невриты, геморрагическая сыпь. Увеличивается печень и селезенка, поражается кишечник. В крови нарастает анемия, ускорена РОЭ. Смерть чаще от уремии, кровотечения, реже сепсиса.
Вейля — Васильева болезнь (Weil). Синоним: желтушногеморрагический лептоспироз.
Заболевание протекает с выражении гепато-ренальным синдромом и высокой лихорадкой. Постоянная резкая головная боль, боль в икроножных мышцах, мышцах затылка и спины, живота, артралгия, гиперемия лица, инъекция сосудов склер и конъюнктивы, бессонница, беспокойство, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, желтуха с 4—8-го дня болезни, кожный зуд, олигурия, анурия. Высокий уровень билирубина, повышенный остаточный азот, альбуминурия, выраженные нефритические изменения (большое количество эритроцитов в осадке и умеренная протеинурия). Реакция агглютинации положительная с 10-го дня заболевания. На 2-й неделе в моче можно обнаружить в темном поле зрения лептоспиры. В течение 1-й недели возбудители могут быть найдены только в крови. В анамнезе — купание в загрязненном водоеме. Наблюдают чаще в осеннем периоде.
Вейнберга симптом (Weinberg). Круглые, резко ограниченные тени на рентгенограмме легких. Определяют при эхинококке.
Вейнерта симптом (Weinert). Исследующий охватывает пальцами поясничные области ребенка с обеих сторон так, чтобы 4 пальца располагались на пояснице, а большие пальцы в подреберьях. При положительном симптоме, указывающем на повреждение селезенки, пальцы справа легко сходятся навстречу друг другу, а слева между ними определяют резистентность, болезненность или припухлость.
Вейра— Митчела болезнь (Weir — Mitchell). Синоним: эритромелальгия, паралитический ангионевроз. На дистальных частях конечностей (особенно нижних) появляется покраснение кожи, повышенная потливость, отек и значительная болезненность, которые уменьшаются под воздействием холода. В летнее время возникает приступообразная боль, усиливающаяся до нестерпимой. Она начинается с одного, чаще большого, пальца ноги и переходит на остальные пальцы и подошву, длится часами, сутками. Отмечают покраснение и уртикарную сыпь, потливость, расширение вен, сопровождающееся отечностью. Несколько усилена пульсация артерий. Нередко боль распространяется на другую конечность, уши, нос. На пораженной конечности температура на 2—4° выше, чем на здоровой. Артериальное давление повышено до 160—170/90—100 мм рт. ст. Осцилляции — нормальные. Развиваются трофические расстройства: десквамация кожи, буллезная сыпь, пустулы, везикулы, потеря волос, хрупкость ногтей. Может возникать при эндартериозе и болезни Рейно после спазма и выражается в переходе побледнения или синюшности кожи в покраснение, ощущение жира и жгучей боли от растяжения артериовенозных анастомозов. Идиопатическая форма является проявлением сосудодвигательного невроза неизвестной этиологии. Чаще болеют мужчины.
Вейс — Эдельмана симптом (Weiss — Edelmann). Экстензия большого пальца стопы при положительном симптоме Кернига. Наблюдают при отеке головного мозга.
Вельмана симптом (Welman). Коромыслообразное движение куполов диафрагмы: правый и левый куполы движутся в разных направлениях во время вдоха или выдоха. Наблюдают при релаксации диафрагмы.
Вельфлера симптом (Wölfler). Жидкость быстро эвакуируется по зонду из желудка, однако при последующем его промывании промывные воды содержат остатки пищи и продукты гнилостного распада. Характерен для стеноза желудка.
Вельяминова болезнь. Синоним: тиреотоксическая мастопатия, истерическая опухоль молочной железы. Сочетание тиреотоксикоза и мастопатии, поражение молочных желез чаще двустороннее, имеет место болевой синдром. В анамнезе тяжелая психотравма, первичные проявления тиреотоксикоза.
Венсана симптом (Vincent). Анестезия одной половины нижней губы и подбородка. Наблюдают при метастазировании рака предстательной железы.
Вербрика синдром (Verbrycke). Синоним: синдром печеночного перегиба ободочной кишки. Симптоматология связана с натяжением
сращенной толстой кишки: распирание и тупая боль в надчревной области или в верхне-наружном квадранте передней брюшной стенки, тошнота, местная болезненность, ригидность мышц правого верхнего квадранта. В течение суток может быть усиление симптоматики, вызванное различным функциональным положением желчного пузыря и толстой кишки. Функции желчного пузыря могут быть не нарушены и холецистограммы показывают нормальное наполнение, концентрацию контраста и опорожнение пузыря. Синдром появляется при наличии спаек между печеночным углом ободочной кишки и желчным пузырем. Вербрик ввел рентгенологическое исследование с одновременным контрастированием барием кишечника и контрастным веществом желчного пузыря. Если при этом газ в толстой кишке локализуется у тени желчного пузыря и остается на том же месте на нескольких снимках, диагноз заболевания подтверждается,
Верльгофа синдром (Werlhof). Синонимы: болезнь Верльгофа, синдром Верльгофа — Вихмана (Wichman), псевдогемофилия, геморрагическая пурпура, тромбоцитопеническая пурпура. Заболевание характеризуется массивными кровоизлияниями в слизистые оболочки (носа, полости рта, глотки, мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта), у женщин может развиться тяжелая метроррагия. Наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения. На коже — петехии различной величины. Положительный симптом Румпель— Лееде. В крови — тромбоцитопения, патологические формы тромбоцитов (гигантские формы, незрелые тромбоциты с умеренной грануляцией, агглютинаты тромбоцитов), вторичная анемия, время кровотечения удлинено, время свертывания крови нормальное, ретракция кровяного сгустка удлинена или отсутствует. Селезенка иногда увеличена. В костном мозге увеличено количество мегакариоцитов, нарушено их созревание, обнаруживаются гигантские формы. Заболевают чаще дети и молодые женщины. Известны случаи семейных заболеваний.
