Файл: В. Трансиллюминация жёлчных протоков.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.04.2024

Просмотров: 361

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Лежнева симптом. Обнаруживаемый при цистоскопии буллезный отек устья мочеточника является признаком туберкулеза почки.

Лезера — Трела симптом (Leser — Trelat). Синоним: симптом Трела. Образование ангиом, бородавок, пигментных пятен у стариков. Является предвестником злокачественных новообразований кожи.

Лейтона — Торнбулла — Бреттона синдром (Leyton — Tornbutl — Bratton). Гормональные расстройства, напоминающие синдром Ку-шинга у детей. Причина заболевания — первичная опухоль зобной железы.

Леманна симптом (Lehmann). При инвагинации кишечника дефект наполнения (обтекающий головку инвагината) имеет характерный вид: 2 боковые полоски контраста между воспринимающим и инвагинированным кишечными цилиндрами. Определяют рентгенологически.

Ленандера симптом (Lenander). Разность подмышечной и ректальной температуры более 1°. Наблюдают при остром деструктивном аппендиците.

Ленгофа симптом (Lennhoff). Втяжение под правой реберной дугой во время глубокого вдоха. Наблюдают при эхинококке печени.

Ленель — Лавастина симптом, проба (Leignel — Lawastine). При надавливании на подошвенную или ладонную поверхность концевых фаланг первых пальцев на месте давления возникает белое пятно, которое в норме удерживается 2—4 с. Удлинение времени побледнения более 4 с свидетельствует о наружении кровообращения. Определяют при тромбооблитерирующих заболеваниях артерий.

Леотта симптом (Leott). Состоит в появлении боли при оттягивании и смещении кожной складки живота. При наличии спаек этот симптом положителен.

Лери синдром (Leri). Синоним: энхондральный, множественный наследственный дизостоз. Характерен внешний вид: больные маленького роста, пальцы короткие, толстые, колбасоподобные. Плечо и предплечье обеих рук в положении пронации; супинация и наружная ротация невозможны. Движения в локтевых и лучезапястных суставах резко ограничены. Голень в положении наружной ротации. Приведение бедер невозможно. Стопы в варусном положении с высоким сводом, движения пальцев ограничены. Рентгенологически определяют расширение и утолщение диафизов и метафизов. Эпифизарное обызвествление в метакарпальных костях. Заболеванние наследуется по аутосомнодоминантному типу.

Лериша синдромы (Leriche): Синоним: синдром бифуркации брюшного отдела аорты.

1. Окклюзия бифуркации брюшного отдела аорты, чаще атеросклеротической природы. Наблюдают у мужчин в возрасте 30—50 лет. Патологический процесс в подвздошных артериях может распространяться до бедренных. Клинически заболевание характеризуется атрофией мышц,
бледностью и слабостью нижних конечностей, отсутствием пульса и осцилляции артерий нижних конечностей, понижением температуры конечностей, перемежающейся хромотой, болью, спазмами в области икроножных мышц. В случаях острой тромботической окклюзии или

«седловидной» эмболии бифуркации аорты молниеносно развиваются тяжелые нарушения кровообращения нижних конечностей, что проявляется сильной болью в крестце и нижней половине живота, побледнением, похолоданием нижних конечностей, чувством онемения, мертвенной бледностью кожных покровов с переходом в характерную мраморность. Пульс на артериях нижних конечностей не определяется, нарушены все виды чувствительности. Часто гематурия. Позже появляется цианоз кожных покровов и паралич обеих ног. Наблюдают недержание мочи и кала. Начало заболевания может сопровождаться шоком.

2. Боль, локализующаяся в одной половине головы, шеи, грудной клетки (доходя до уровня VI ребра), иногда верхней конечности. Заболевание связывают с раздражением звездчатого узла (ганглионит).

Лериша триада (Leriche). Перемежающая хромота, отсутствие пульса на артериях нижних конечностей и импотенция, наблюдают при окклюзии дистального отдела аорты.

Леттерера — Сайва синдром (Letterer — Siwe). Синонимы: болезнь Леттерера — Сайва, нелипоидный гистиоцитоз, нелипоидный ретикулоэндотелиальный синдром. Характеризуется изменениями в скелете, поражением кожи, гепа-тоспленомегалией, лимфадеиопатией, анемией и склонностью к геморрагиям. Болеют чаще дети до 3 лет. Диффузное и быстро прогрессирующее системное поражение проявляется пурпурной, похожей на кровоподтеки, сыпью, геперплазией десен, перемежающейся лихорадкой, прогрессирующей анемией, увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов и прекращением роста. Поражаются кости черепа.

Процесс быстро прогрессирует. При биопсии кожи и лимфоузлов выявляется большое количество ретикулоэндотелиальных клеток. Во внутренних органах — скопление гистиоцитов.

Летюлля синдром (Letulle). Синонимы: кистовидная лимфома, кистовидная гигрома. Ячеистая лимфангиома на шее, языке, губе у новорожденных. Относится к порокам развития.

Леффлера синдром (Loeffler). Синонимы: инфильтративная эозинофилия, эозинофильная пневмония. Быстро исчезающий легочный инфильтрат, сопровождающийся значительной эозинофилией. Может быть в любом возрасте. Проявляется слабостью, лихорадкой, анорексией, кашлем с мокротой или без мокроты, одышкой, болью в груди, редкими хрипами. Может быть плевральный и перикардиальный выпот, приступы бронхиальной астмы. На последовательных рентгенограммах грудной клетки видеЕ! пятнистый мигрирующий инфильтрат или даже пневмония. В крови


— эозинофилия до 80%. Эозинофильные инфильтраты могут появляться в различных органах. Этиология неизвестна.

Лиана — Сигье — Велти синдром (Liana — Siguier — Welti). Диафрагмальная грыжа, сопровождающаяся тромбозами и тромбофлебитами. Клинические проявления: диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, рецидивирующие тромбозы и тромбофлебиты конечностей, иногда анемия.


Либермейстера симптом (Liebermeister). Бледное пятно на языке, чувство онемения. Ранний признак воздушной эмболии.

Лидского симптом. При хроническом холецистите легкая, поверхностная пальпация в правом подреберье определяет пониженную сопротивляемость брюшной стенки по сравнению с левым подреберьем. Область правого подреберья оказывается чуть запавшей, мышцы здесь необычно податливы. Чем длиннее срок болезни, тем выраженнее эти изменения.

Линдау опухоль (Lindau). Синонимы: ангиоретикулема, гемангиоэндотелиома, гемангиобластома, ангиобластическая менингиома. Опухоль обычно локализуетя в центральной нервной системе и сетчатке глаз. Чаще она расположена в мозжечке, реже в области IV желудочка или спинного мозга. В мозжечке опухоль может образовывать кисты и достигать значительных размеров. Бывает множественной, иногда сочетается с различными пороками развития (кисты почек и поджелудочной железы и др.)Гистологически опухоль состоит из сплетения капилляров, соединенных аргирофильными и коллагеновыми волокнами. Межсосудистая ретикулярная сеть пронизана полиморфными клетками, образующими мозаичный рисунок. Литтена симптом (Litten). Втягивание нижних межреберных про-

межутков. Наблюдают при поддиафрагмальных абсцессах.

Литтля болезнь (Little). Спастическое состояние нижних конечностей у детей, проявляющееся чаще всего в виде нижней параплегии, а в тяжелых случаях в виде тетраплегии. Характерной чертой такой параплегии является преобладание спазма над параличом и резко выраженный аддукторный спазм нижних конечностей. Для больного ребенка характерны бледность,

недостаточно развитый череп, понижен интеллект, на ногах держится с трудом, чаще при поддержке. Стоит с приведенными ногами, одно колено касается другого, иногда ноги перекрещиваются. В тазобедренных и коленных суставах развиваются контрактуры. Из-за конской стопы ребенок с трудом опирается на пальцы стоп. Позвоночник из-за неправильной позы деформирован. У больных в тяжелом состоянии наблюдаются атетоидные движения одной из верхних конечностей, спастическое состояние мышц шеи, слюнотечение. Иногда больной не может стоять даже при поддержке из-за сильной контрактуры нижних конечностей. Может возникнуть паралитический вывих в тазобедренном суставе.


Литтре грыжа (Littré). Грыжа (чаще паховая или бедренная), содержащая в грыжевом мешке дивертикул Меккеля. Последний может находиться в грыжевом мешке в свободном состоянии, может быть сращен с ним или ущемлен в грыжевом кольце.

Лобштейна — Фролика болезнь (Lobstein — Vrolik). Синонимы: ломкость костей, периостальная дисплазия, периостальная аплазия, врожденная ломкость костей, несовершенный остеогенез. Тяжелое врожденное системное заболевание скелета. Различают 2 формы: врожденную болезнь Фролика и позднюю болезнь Лобштейна. Первая форма характеризуется появлением множественных переломов во внутриутробном периоде, в момент родов или вскоре после них: вторая — появлением переломов в первые месяцы или годы жизни. В основе заболевания лежит порок развития мезенхимы, понижение периостальной и эндостальной функций, в результате чего нарушается рост кости в толщину. Клиника проявляется триадой симптомов: повышенной ломкостью костей, синими склерами и янтарной окраской зубов. Чем раньше наступают переломы, тем тяжелее протекает заболевание. В течение жизни может быть несколько десятков переломов. Чаще всего страдают длинные трубчатые кости. Никогда не ломаются позвоночник, грудина, основание черепа. Переломы наступают от ничтожных причин. Для них характерно отсутствие больших смещений отломков по длине из-за слабости мышц. Наблюдают атрофию, дряблость и слабость мышц, недоразвитие суставных сумок и всего связочного аппарата суставов — отсюда их разболтанность. Рентгенологически определяют множественные переломы длинных трубчатых костей, деформации костей после ранее перенесенных переломов. Покровные кости свода черепа чрезвычайно истончены.

Ловенберга симптом, проба (Lowenberg). На голень в области средней трети накладывают манжету сфигмоманометра и давление в ней доводят до 150 мм pт. ст. Появление боли в икроножных мышцых ниже этого уровня свидетельствует о тромбозе глубоких вен голени.

Ложье грыжа (Laugier). Синоним: грыжа жимбернатовой связки.

Грыжа проходит через щель жимбернатовой связки.

Ложье симптом (Laugier). Шиловидные отростки лучевой и локтевой костей расположены на одном уровне. Наблюдают при переломе дистального отдела лучевой кости.

Ллойда симптом (Lloyd). При перкуссии области почек появляется боль в бедре. Наблюдают при почечнокаменной болезни.

Локвуда симптом (Lockwood). Урчание или шум перетекающей жидкости