Файл: В. Трансиллюминация жёлчных протоков.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.04.2024

Просмотров: 326

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


пневмонии.

Цивэ синдром (Zieve). Желтуха, гиперлипемия, гемолитическая анемия. Возникает при хроническом алкоголизме. Клинические проявления: боль в подложечной области и правом подреберье (временами очень сильная), анорексия, тошнота, рвота, понос, потеря веса, недомогание, слабость, кашель, ознобы, лихорадка в течение нескольких недель, дрожание рук, иногда бред. Перемежающаяся желтуха и гиперхолистеринемия, периодически выявляемый гемолиз. Нестойкая гепатомегалия и нарушения функции печени. При биопсии печени выявляют жировую инфильтрацию и умеренно выраженный цирроз. Часто наблюдают телеангиэктазии, иногда паукообразные.

Цириакса синдром (Cyriax). Болевой синдром вследствие смещения переднего конца реберного хряща у межхрящевых сочленений (чаще в области VIII—IX ребер). Боль острая, локальная, с иррадиацией в спину и руку. Возможен стенокардический компонент. Заболевание может возникнуть в результате непрямой травмы (резкое движение при кашле, чихании, резкий поворот туловища) или вследствие прямой травмы; хроническое, рецидивирующее течение.

Цоллингера — Эллисона синдром (Zollinger — Ellison). Аденома поджелудочной железы, желудочная гиперсекреция с высокой концентрацией соляной кислоты, пептические гастродуоденальные язвы. Причина заболевания — аденома клеток островков Лангерганса поджелудочной железы с последующей гормональной стимуляцией желудочной секреции. Можно наблюдать в других органах, где иногда встречается добавочная ткань поджелудочной железы (кора надпочечников, гипофиз, паращитовидные железы и т. д.).

Цондека — Бромберга — Розена синдром (Zondek — Bromberger — Rozin). Сочетание гипертиреоза и галактореи.

Цугсмита симптом (Zugsmiih). Укорочение перкуторного звука на уровне 2-го межреберья с обеих сторон грудины. Наблюдают при язве или раке желудка.

Цулукидзе симптом. При пальпации инвагината толстой кишки обнаруживают углубление со складкообразными краями, вокруг которого определяются тонкие опухолевидные образования — жировые привески.

Ч

Чейн — Стокса дыхание (Cheyne — Stokes). Нарастающая глубина вдоха, достигающая максимума, затем постепенно уменьшающаяся и переходящая в длительную паузу (апноэ), после которой цикл повторяется.

Чейса симптом (Chase). Боль, возникающая в правой подвздошной области при быстрой и глубокой пальпации по ходу поперечноободочной кишки — слева направо, при пережатии другой рукой исследующего нисходящей ободочной кишки. Наблюдают при аппендиците, острых воспалительных процессах в правой половине толстой кишки.


Чаклина симптом. Если больной активно поднимает поврежденную ногу в разогнутом положении, то при повреждении внутреннего мениска наблюдают уплощение широкой мышцы бедра и компенсаторное напряжение портняжной. Симптом наиболе ярко выражен у мужчин, особенно в случаях хронического состояния после повреждения мениска.

Чеппля синдром (Chappie). Комплекс рентгенологических симптомов, характеризующих врожденные аномалии тазобедренного сустава: нет четкого контура края вертлужной впадины, щель между ней и головкой бедренной кости расширена, последняя не полностью заполняет вертлужную впадину, сглажена выпуклость подвздошной кости.

Чилайдити синдром (Chilaiditi). Заключается в перемещении печеночного утла толстой кишки между печенью и диафрагмой. Причиной считают врожденную аномалию или отсутствие печеночных связок, расстройства функции диафрагмы (паралич), повышение внутрибрюшного давления. Проявляется чувством давления в правом подреберье. Подтверждается рентгенологически.

Чиркина симптом. Болезненность при надавливании на остистые отростки XII грудного и I поясничного позвонков. Определяют при спондилолистезе.

Чмарке симптом (Tschmarke). Если после расслабления мускулатуры согнуть ногу в коленном суставе, то при тромбофлебите голени продолжают прощупываться участки вен.

Чухриенко симптом. Боль, возникающая при толчкообразных движениях брюшной стенки снизу вверх, спереди назад кистью врача, поставленной поперек живота ниже и несколько слева от пупка. Положителен при остром панкреатите.

Ш

Шагаса болезнь (Chagas). Заболевание вызывается Tripanosomma cruzis. Паразит вызывает дегенерацию ганглиозяых клеток нервных сплетений пищевода, толстой кишки. Клинически заболевание протекает как кардиоспазм.

Шарко синдром (Charcot). Синоним: перемежающая хромота. Появление или усиление боли в нижних конечностях при ходьбе. Боль ослабевает или затихает после короткого отдыха.

Шарко — Мари симптом (Charcot — Marie). Дрожание рук у больных базедовой болезнью.

Шассеньяка флегмона (Chassaignac). Синоним: ангина Шассеньяка.

Деревянистая флегмона позади угла нижней челюсти.

Шварца симптомы (Schwarz):

1. Синоним: симптом «футбольного мяча».

При пальпации передней брюшной стенки на участке вздутия в эпигастрин определяют эластичную опухоль, которая дает руке ощущение эластичности «футбольного мяча». Наблюдают при остром расширении желудка.


2. Месту урчания в животе рентгенологически соответствует уровень жидкости. Симптом механической кишечной непроходимости.

Шварца — Бартера синдром (Schwarz — Bartter). Гипернатриу-рия, гипонатриемия, гипокалиемия, отеки, повышенное выделение с мочой 17кетостероидов и пониженное — альдостерона при брои-хогенном раке.

Шварца — Мак Келиг — Хейердала симптом, проба (Schwarz — McCalig — Heyerdale). Проводится в положении больного стоя. Указательным пальцем наносят легкие толчки по большой подкожной вене в области овальной ямки, а пальцы другой руки помещают в области расширенных вен бедра или голени. «Передача» толчка в дистальном направлении свидетельствует о недостаточности клапанов ствола большой подкожной вены. Симптом применим также для исследования системы малой подкожной вены.


Шевассю симптом (Chevassu). При катетеризации мочеточника, когда катетер проходит мимо опухоли, по нему выделяется кровь, тогда как при дальнейшем продвижении катетера (за ее пределы) выделяется чистая моча. Наблюдают при папиллярной опухоли мочеточника.

Шейермана — May болезнь (Scheuerrnann — Маи). Синонимы: остеохондропатия апофизов тел позвонков, юношеский остеохондропатический кифоз. Развивается в результате остеохондропатии 3—5 соседних позвонков. Наблюдается в период роста организма и сводится к образованию дугообразного кифоза в нижне-грудном или пояснично-груд-ном отделе позвоночника с компенсаторным лордозом поясничного и шейного отделов. Кифоз фиксирован, стоек. Отмечают усталость, боль. Заболевают чаще мальчики в возрасте 11—18 лет. На боковых рентгенограммах пораженные позвонки имеют форму клина, контуры верхней и нижней поверхности изъеденные, передние утлы тел позвонков заострены и вытянуты вперед, межпозвоночные диски несколько расширены.

Шейниса симптом, проба. Для определения недостаточности клапанов коммуникантных вен накладывают 3 жгута — под овальной ямкой, над коленом и ниже колена. Жгуты накладывают в положении больного лежа на спине. Появление варикозных узлов в положении больного стоя указывает на недостаточность клапанов коммуникантных вен.

Шелли — Херли синдром (Shelley — Hurley). Мастопатия аутоиммунного генеза. Грудные железы гипертрофированы, отмечают генерализованную экзантему (темно-коричневые уртикароидные элементы). В крови — аутоантитела против ткани грудной железы, увеличено содержание гамма-глобулинов.

Шемакера линия (Schoemacker). Линия, проходящая через верхушку большого вертела и передне-верхнюю ость подвздошной кости. В норме она пересекает среднюю линию тела выше пупка, а при переломе шейки бедра проходит ниже его вследствие смещения большого вертела вверх.

Шенлейн — Геноха синдром (Schönlein — Henoch). Сиионимы: болезнь Шенлейн — Геноха, аллергическая пурпура, геморрагический васкулит,

гоморрагический капилляротоксикоз, анафилактическая пурпура. Заболевание характеризуется кожной сыпью, желудочно-кишечными симптомами и болезненной припухлостью суставов. Один из симптомов может превалировать. Чаще заболевают мальчики в возрасте 3—15 лет. В
коже нижней части спины, ягодиц, разгибательных поверхностей рук и нижних конечностей в течение 1—2 недель появляется петехиальнопапулезная сыпь, вплоть до некроза кожи (вначале высыпания имеют вид небольших волдырей, приподнимающихся над поверхностью и сопровождающихся значительным кожным зудом; затем, в течение нескольких часов они превращаются в ярко-красные, пурпурные, нередко сливающиеся, пятна). Заболевание часто протекает волнообразно, сопровождаясь повышением температуры. Поражение кожи нередко сочетается с кровоизлияниями в желудочно-кишечный тракт (чаще поражается терминальный отдел подвздошной кишки), что приводит к развитию так называемой абдоминальной пурпуры: внезапно появляется схваткообразная боль в области пупка и правой подвздошной области, реже в подложечной; одновременно появляется рвота и понос (иногда с примесью крови). У некоторых больных может развиться запор. Возможно развитие гломерулонефрита с гематурией и альбуминурией. При молниеносной пурпуре распространенные кожные проявления сочетаются с резко выраженными признаками поражения почек и желудочно-кишечного тракта. Заболевание может осложниться мио-кардиальным некрозом. В крови может быть эозинофилия, свертываемость и длительность кровотечения нормальны, тромбоциты без изменений, это свидетельствует об аллергической природе заболевания.

Шерешевского симптом. Нельзя встать без рук из положения на корточках. Обусловлен слабостью мышц проксимального отдела нижних конечностей. Наблюдают при тиреотоксикозе, миастении.

Шеррена треугольник, симптом (Scherren). Гиперэстезия, определяемая в правой подвздошной области в границах треугольника, образованного линиями, соединяющими правую передне-верхнюю ость подвздошной кости, пупок и правый лонный бугорок. Отмечают при остром аппендиците.

Шеффера стопа (Schaffer). Наличие высокого продольного свода стопы с когтеобразными пальцами и короткого ахиллова сухожилия.

Шиловцева симптом. В положении лежа на спине выявляют болевую точку в правую подвздошной области и, не отнимая руки, предлагают больному повернуться на левый бок. Если нет спаечного процесса и слепая кишка смещается, то боль в найденной точке уменьшается и смещается ниже и левее. При этом симптом оценивают как положительный для острого аппендицита.