ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 6
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Дуговые протезы
Базис + зубы – Пластинчатые протезы
карказ + базис + зубы – Дуговые протезы
Чем больше соединение по площади, тем меньше он может быть (тоньше).
Чем больше зубов, те больше и протез. То есть мало опорных зубов - большой базис.
Биомеханически они опирающего типа (окклюзионные накладки, чтобы протез не смог погрузиться и начать натирать, часть давление отдадут на пародонт других зубов, также протез не будет смещаться). Пластиночные – удерживающие кламмера
Технология изготовления:
Клинические этапы:
Оттиски получаются альгинатом (если мы хотим провести диагностику и показать пациенту что будет) или силиконами (рабочие, А-силиконовые. С-силикновые – не надо, так как они вязкие и оттиски не качественные).
Лабораторные этапы:
Отливка моделей из супергипса
Лучше сначала определять центральную окклюзию, так как у пожилых может много сложностей.
Нерасщеплённые (фото)
На премоляры – G-кламмера
Кольцевые кламмеры – менее пружинящие. Плечо может постепенно его разогнуться. Плечом можно зацепить слизистую.
Расщеплённые кламмер (Roach)
Деформируется – разгибается. Опасность смещения зуба в сторону щеки. Гигиенически сложнее.
Классификация Нея.
1) Кламер Акиро
2) Кламмер Роучи
3) Комбиированный
4) Кламмер обратного действия (джи, е)
5) Круговой кламмер
Строение:Два плеча, окклюзионная накладка, тело, отросток.
Ретенционная часть – отгибается и защёлкивается в подвнутрении.
Большая ширина – больше нагрузка на зуб.
Параллелометр
Две части: столик (может менять свой наклон) и параллелометр.
Штифт перпендикулярен поверхности.
Ниже клинического экватара (выступающая часть зуба) при приложение клинического штифта – подвнутрения.
Определить путь введения в зависимости от глубины поднутрений – цель параллелометрии.
После определения варианта наклона мы наносим разделяющую линию.
Глубина ретенции
Чем ближе к разделительной линии, тем меньше зуб будет двигаться.
Кламерные линии – химический карандаш.
Допрепарирование под окклюзионные накладки
Блокировка поднутрений для того чтобы туда е попал моделировачный воск. Также блокируется точка прилегания дуги, создаётся уступ под кламмера, блокируются сёдла. Блокируется контур протеза.
Дублирование модели, чтоб сделать модель огнеупорной
Материал – гидроколойдный или силикон.
Создаётся огнеупорная модель.
Моделировка каркаса
Три пути
1. Стандартные заготовки
2. Произвольное моделирование каркаса
3. Гибридная методика
Восковидные композиции каркасов
Установка литниковой системы с воронкой
Паковка в колоту воронкой вверх
Замена воска на металл – воск должен выгорать без сухого остатка
Остыть
Обработка каркаса в пескоструйном аппарате
Удаление литников
Обработка каркаса (полировка до зеркального блеска)
Шлифовка каркаса (срезание мелких пузырьков)
Припасовка каркаса
Полировка и готово
Сёдла могут не шлифоваться – могут потом покрасить под розовый или для лучшего прилегания к пластмассе.
Перепроверяется центральное соотношение челюстей
Рельсовые замки
Должен быть отлит вместе с каркасом, чтоб не было склеек.
Шлифт мотор + паралелометр – фрезерованный прибор
Больше степени свободы – сферические замки. Протез будет наклоняться и не дававть особую нагрузку на составные элементы.
Внутренние коронки
Внешние коронки – должны быть конгруэнтны друг другу.
