Файл: 1. Общий план строения пищеварительной трубки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.04.2024

Просмотров: 27

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

7. Общие принципы строения желез желудка.

 собственные

 пилорические

 кардиальные

ОТДЕЛЫ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА:

выводной проток

перешеек

шейка

секреторный отдел

тело

дно

КЛЕТКИ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА: главные

париетальные

шеечные мукоциты

эндокриноциты

недифференцированные


8. Морфо-функциональная характеристика клеток желез желудка.


В желудочных железах различают шейку и главную часть, состоящую из тела и дна. Главная часть является секреторным отделом, а шейка — выводным протоком железы. В кардиальном, фундальном и пилорическом отделах желудка железы имеют неодинаковое строение. Кардиальные железы — простые трубчатые железы с сильно разветвленными концевыми отделами. Они располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки кардиального отдела желудка. Эпителий кардиальных желез состоит из слизистых клеток (мукоцитов), а также единичных париетальных экзокриноцитов и эндокриноцитов.


9. Особенности строения слизистой оболочки в области: тела и дна, кардиальной и пилорической части.


В желудке взрослого человека различают следующие отделы: кардиальный, фундальный, тело желудка и пилорический отдел. Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка желудка толщиной около 1 мм имеет неровную поверхность. Сложный рельеф ее обусловлен наличием складок, полей и ямок. По малой кривизне желудка складки имеют продольное направление (желудочная дорожка). Желудочные поля — это участки слизистой оболочки с отграниченными посредством бороздок группами желез. Желудочные ямки представляют собой многочисленные углубления эпителия, в которые открываются по 2-3 железы. Общее число ямок достигает почти 3 млн. Внутренняя поверхность желудка покрыта однослойным высокопризматическим эпителием кишечного типа.

Все клетки эпителия — поверхностные эпителиоциты, постоянно выделяют слизеподобный секрет. Слой слизи защищает слизистую оболочку от механических воздействий пищи и препятствует самоперевариванию тканей желудочным соком. При действии раздражающих веществ (спирта, кислот и др.) количество выделяемой слизи значительно увеличивается. Таким образом, поверхностный эпителий желудка представляет собой огромное железистое поле. Активная поверхность слизистой оболочки желудка во много раз увеличивается благодаря наличию многочисленных и разнообразных по структуре желудочных желез — собственных, пилорических и кардиальных.



10. Тканевая и функциональная характеристика собственной и мышечной пластинок слизистой оболочки желудка.

Для нормальной деятельности слизистой оболочки желудка необходима защита ее от повреждающего действия соляной кислоты. Эту функцию выполняет слизь, в состав которой входит нейтрализующее кислоту вещество (бикарбонат). Кроме секреторной функции, желудок выполняет и экскреторную функцию, состоящую в выделении через стенку в полость желудка ряда конечных продуктов обмена белков (мочевины, аммиака и др.), а также солей тяжелых металлов. В желудке происходит всасывание некоторых веществ (воды, спирта, солей, сахара и др.). Всасывательная функция слизистой оболочки желудка, однако, ограничена. Следует отметить еще защитную (барьерную) функцию эпителия желудка, препятствующую проникновению микробов в кровь, предупреждающую самопереваривание; моторную, осуществляемую за счет сокращения мышечной оболочки, что важно для перемешивания пищи и продвижения ее в двенадцатиперстную кишку. Эндокринная функция желудка имеет большее значение для регуляции пищеварения. Мышечная пластинка слизистой оболочки образована тремя слоями гладких миоцитов..


11. Строение подслизистой оболочки (основы) желудка.

Подслизистая основа стенки желудка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с сосудистыми и нервными сплетениями.


12. Особенности строения мышечной оболочки желудка.

 наружный – продольный

 средний – циркулярный

 внутренний – косой (тангенциальный)

Мышечная оболочка желудка состоит из трех слоев гладкой мышечной ткани: наружного продольного, среднего циркулярного и внутреннего с косым направлением мышечных пучков. Средний слой в области привратника утолщен и образует пилорический сфинктер. Серозная оболочка желудка образована поверхностно лежащим мезотелием, а ее основу составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань.


13. Морфо-функциональная характеристика серозной оболочки желудка.

 пластинка соединительной ткани

 мезотелий

ПЕЧЕНЬ
1. Источники развития структур печени.

энтодерма- печеночная бухта (эпителиальная паренхима печени, желчный пузырь, протоки), мезенхима брыжейки, желточная вена (печеночные капилляры, система воротной вены)


2. Функции печени.

обезвреживающая (продукты обмена), инактивирующая, защитная, синтез углеводов (гликоген), белков плазмы крови (фибриноген, протромбин, альбумины и др.), образование желчи, обмен холестерина, депо витаминов (А, D, Е, К и др.), орган кроветворения (в эмбриональный период)



3. Строение классической печеночной дольки.

Классическая печеночная долька. Шестигранной формы призматическая , сужаемая к вершине. До 1.5 см в основании. Печеночные дольки образуются в комплексный сосуд - центральная вена. Вокруг нее компоненты дольки - печеночные балки и внутридольковые синусоидные капилляры. У некоторых животных очень хорошо выражена междольковая соединительная ткань. В печени выражена слабо в норме. Границы печеночных долек выражены нерезко. Всего в печени примерно 500 тыс долек.


4. Морфо-функциональная характеристика печеночных балок, желчные капилляры.

ПЕЧЕНОЧНЫЕ БАЛКИ: радиальный ход, анастомозируют с соседними балками, два ряда гепатоцитов, замыкательные пластинки, десмосомы, желчные капилляры (слепые в центре дольки, холангиолы на периферии дольки)

Желчный капилляр не имеет своей собственной стенки, представляет собой расширенную межклеточную щель, которая образована цитолеммой смежный гепатоцитов с многочисленными микроворсинками. Соприкасающиеся поверхности образуют замыкательные пластинки. В норме они очень прочные и желчь не может проникать в окружающее пространство. Если нарушена целостность гепатоцитов (например при желтуха), то желчь поступает в кровь - желтоватое окрашивание тканей.


5. Что такое печеночная пластинка? Ее отличие от печеночной балки.

ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПЛАСТИНКИ: радиальный ход, анастомозируют с соседними пластинками, несколько рядов гепатоцитов, замыкательные пластинка, десмосомы, желчные капилляры (слепые в центре дольки, холангиолы на периферии дольки)


6. Морфо-функциональная характеристика гепатоцитов.

ПЕЧЕНОЧНЫЕ КЛЕТКИ (ГЕПАТОЦИТЫ) многоугольная форма, одно- и двуядерные клетки (полиплоидные), цитоплазма (присутствие всех органоидов, многочисленные включения) , билиарная часть, васкулярная часть


7. Строение синусных кровеносных капилляров печеночной дольки.


ВНУТРИДОЛЬКОВЫЕ КРОВЕНОСНЫЕ КАПИЛЛЯРЫ

-эндотелиоциты

-поры (ситовидная выстилка)

-звездчатые макрофаги (клетки Купфера)

-ямочные клетки (киллеры, стимулируют пролиферацию)

-отсутствие базальной мембраны (вокругсинусоидное пространство (Диссе), перисинусоидные липоциты)


8. Что такое перисинусоидное пространство? Его значение.

Перисинусоидные пространства - Пространства между гепатоцитами и стенками синусоидных кровеносных капилляров. Перисинусоида́льное простра́нство, «Простра́нство Диссе» или «Вокругсинусо́идное простра́нство» — узкий просвет между стенками синусоидных капилляров и гепатоцитами в печеночной дольке.


Толщина пространства Диссе составляет от 0,2 до 1 мкм. В пространстве Диссе происходит обмен веществ между гепатоцитами и плазмой крови, поступающей из синусоидов. Сторона гепатоцитов, находящаяся в пространстве Диссе, покрыта микроворсинками, увеличивающими площадь их поверхности в 6 раз. В пространстве Диссе располагаются клетки Ито, являющиеся важнейшими участниками фиброгенеза.


9. Строение разных отделов системы оттока желчи.

Система оттока крови: центральные вены, поддольковые вены (вены безмышечного типа), ветви печеночных вен, нижняя полая вена


10. Особенности кровоснабжения печени.

Особенности кровоснабжения печени отражают её важную биологическую функцию детоксикации: кровь от кишечника, содержащая токсичные вещества, потреблённые извне, а также продукты жизнедеятельности микроорганизмов (скатол, индол и т. д.) по воротной вене (v. portae) доставляются в печень для детоксикации. Далее воротная вена разделяется до более мелких междольковых вен. Артериальная кровь поступает в печень по собственной печёночной артерии (a. hepatica propria), разветвляясь до междольковых артерий. Междольковые артерии и вены выбрасывают кровь в синусоиды, где, таким образом, течёт смешанная кровь, дренаж которой происходит в центральную вену. Центральные вены собираются в печёночные вены и далее в нижнюю полую вену. В эмбриогенезе к печени подходит т. н. аранциев проток, несущий кровь к печени для эффективного пренатального гемопоэза.


11. Что такое печеночная триада?


ПЕЧЕНОЧНАЯ ТРИАДА: разветвления печеночной артерии, разветвления портальной вены, система внутрипеченочных протоков


12. Варианты печеночных долек.

ПОРТАЛЬНАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА: треугольной формы, три сегмента классической дольки, на гранях – центральная вена, в центре – печеночная триада. По внешним признакам печень разделяется на неодинаковые по величине правую и левую доли. На верхней выпуклой поверхности границей между долями служит место прикрепления серповидной связки, на нижней поверхности границей являются левая и правая продольные борозды. Кроме того, выделяют квадратную и хвостовую доли, которые раньше принято было относить к правой доле. Квадратная доля заключена между передними отделами двух продольных борозд. Между задними отделами продольных борозд расположена хвостовая доля печени. В переднем отделе углубления на нижней поверхности правой до ли печени расположен желчный пузырь. В глубокой поперечной борозде на нижней поверхности правой доли находятся ворота печени. Через ворота в печень входят печеночная артерия и портальная вена с сопровождающими их нервами, выходят общий печеночный желчный проток, лимфатические сосуды.


В основу современного анатомо-функционального деления положено учение о сегментарном строении печени. Долей, сектором, сегментом принято называть участки печени различной величины, имеющие обособленное крово- и лимфообращение, иннервацию и отток желчи. В печени разветвляются воротная вена, печеночная артерия, желчные протоки и печеночные вены. Ход ветвей воротной вены, печеночной артерии и желчного протока внутри органа относительно совпадает. Эти сосуды и желчные протоки принято называть глиссоновой, или портальной, системой в отличие от печеночных вен, которые называются кавальной системой. Сегментарное деление печени проводится по портальной и кавальной системам. Деление печени по портальной системе чаще используется в хирургической практике, так как имеет больше анатомических обоснований.

2

) Экзокринная часть

Экзокринная часть поджелудочной железы представлена расположенным в дольках панкреатическими ацинусами, а также древовидной системой выводных протоков: вставочными и внутридольковыми протоками, междольковым протоками и наконец общим панкреатическим протоком, открывающимся в просвет двенадцатиперстной кишки.

Ацинус поджелудочной железы является структурно-функциональной единицей органа. По форме ацинуc представляет собой округлое образование размером 100—150 мкм, в своей структуре содержит секреторный отдел и вставочный проток, дающий начало всей системе протоков органа. Ацинусы состоят из двух видов клеток: секреторных — экзокринных панкреатоцитов, в количестве 8—12, и протоковых — эпителиоцитов.

Вставочные протоки переходят в межацинозные протоки, которые в свою очередь впадают в более крупные внутридольковые. Последние продолжаются в междольковые протоки, какие впадают в общий проток поджелудочной железы.

Эндокринная часть

Эндокринная часть поджелудочной железы образована лежащими между ацинусов панкреатическими островками, или островками Лангерганса.

Островки состоят из клеток — инсулоцитов, среди которых на основании наличия в них различных по физико-химическим и морфологическим свойствам гранул выделяют 5 основных видов:

бета-клетки, синтезирующие инсулин;

альфа-клетки, продуцирующие глюкагон;

дельта-клетки, образующие соматостатин;

D1-клетки, выделяющие ВИП;

PP-клетки, вырабатывающие панкреатический полипептид.

Кроме того, методами иммуноцитохимии и электронной микроскопии было показано наличие в островках незначительного количества клеток, содержащих гастрин, тиролиберин и соматолиберин.

Островки представляют собой компактные пронизанные густой сетью фенестрированных капилляров скопления упорядоченных в гроздья или тяжи внутрисекреторных клеток. Клетки слоями окружают капилляры островков, находясь в тесном контакте с сосудами; большинство эндокриноцитов контактируют с сосудами либо посредством цитплазматических отростков, либо примыкая к ним непосредственно

6) Гормоны поджелудочной железы.

В островках Лангерганса образуются три гормона: инсулин, глюкагон и липокаин.

Значение инсулина. Поджелудочная железа регулирует количество сахара в организме.

Глюкагон образуется в альфа-клетках действует противоположно инсулину. Он вызывает гипергликемию и уменьшает содержание гликогена в печени.