Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 25
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
несоблюдении правил личной гигиены; б) без выхода яиц во внешнюю среду, гельминт способен размножаться в хозяине длительное время, приводя к аутореинвазии, однако это не может продолжаться длительное время, так как у человека возникает иммунитет и после нескольких смен поколений паразита наступает самоизлечение; в) с участием промежуточного хозяина – мучного хруща из рода Tenbrio, в нѐм развивается финнозная стадия карликового цепня, а заражение происходит при случайном проглатывании жучка с недостаточно термически обработанной выпечкой.
4. У больного гименолепидозом вырабатывается иммунитет, и после смены нескольких поколений паразита наступает самоизлечение.
Задача 6. Больной – профессиональный рыбак – обратился к врачу с жалобами на общую слабость, тошноту, снижение аппетита, тупые ноющие боли в животе. При обследовании фекалий больного обнаружены фрагменты гельминта, состоящие из широких, но коротких члеников, в центре каждого членика наблюдалось темное пятно в виде розетки. Напишите русское и латинское названия обнаруженного паразита. Как называется заболевание, вызываемое этим паразитом? Представляет ли больной опасность для окружающих? Как заразился данным заболеванием этот человек? Каким хозяином является человек для этого паразита?
Ответ: Задача 6. Был обнаружен широкий лентец – Diphyllobothrium latum. Заболевание – дифиллоботриоз. Для окружающих этот больной не опасен, потому что яйца гельминта, выделяющиеся с фекалиями, не являются для остальных людей инвазионной стадией. Человек- окончательный хозяин, мог заразиться из-за употребления плохо термически обработанной рыбы.
Задача 7. При очередном медицинском обследовании работников столовой у одного из них в фекалиях обнаружены крупные (70х45 мкм) яйца гельминтов, широкоовальной формы, жѐлтого цвета, с крышечкой на одном из полюсов. Работник считал себя здоровым. При опросе выяснилось, что он некоторое время назад провел отпуск в байдарочном походе по рекам Карелии, где нередко питался рыбой. Яйца какого гельминта обнаружены у работника столовой? Напишите русское и латинское называние гельминта. Как называется заболевание, вызываемое данным гельминтом? Нужно ли этого человека отстранять от работы в столовой? Ответ поясните.
Ответ: Задача 7. Были обнаружены яйца широкого лентеца – Diphyllobothrium latum. Заболевание – дифиллоботриоз. Этого работника не надо отстранять от работы в столовой, потому что он не опасен для окружающих. Яйца гельминта, выделяющиеся с фекалиями, не являются для людей инвазионной стадией.
Задача 8. На кафедре патологической анатомии при вскрытии трупа женщины 75 лет в брюшной полости был обнаружен эхинококковый пузырь большого размера. Еще два пузыря, размером с грецкий орех, находились в печени. В 38 истории болезни указано, что 7 лет назад у женщины была травма живота. Несмотря на постепенное увеличение живота в последние два года к врачам не обращалась. Причина смерти — эхинококкоз брюшной полости. Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее большой размер? Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной инвазии? Каким хозяином является человек для эхинококка? Перечислите главных и промежуточных хозяев эхинококка, поддерживающих циркуляцию гельминта в природе. Где распространен эхинококкоз? Является ли эхинококкоз природноочаговым заболеванием?
Ответ: Задача 8.
1. При травме живота один из пузырей эхинококка, расположенный в печени, оказался в брюшной полости. Так как в брюшной полости больше свободного пространства, он вырос до большого размера.
2. Результатом первичной инвазии были пузыри эхинококка, расположенные в печени.
3. человек для эхинококка – промежуточный хозяин.
4. Главные хозяева эхинококка: представители семейства Псовые (собаки, шакалы, волки). Промежуточные – человек, травоядные животные.
5. Эхинококкоз распространён повсеместно (в России в основном в северных районах)
6. эхинококкоз является природно-очаговым заболеванием.
Задача 9. Пациент – профессиональный охотник – обратился с жалобами на боли в груди, кашель, кровохарканье. При рентгенологическом обследовании в лѐгких выявлено затемнение округлой формы с чѐткими ровными контурами. В крови больного эозинофилия (увеличение количества зернистых лейкоцитов – эозинофилов). Врач заподозрил у больного эхинококкоз лѐгкого. Какие исследования необходимо провести, чтобы уточнить диагноз болезни? Напишите русское и латинское название возбудителя эхинококкоза. Объясните, каким образом больной мог заразиться эхинококкозом?
Ответ: Задача 9.
3. Охотник снимал шкуры с убитых животных, при несоблюдении правил гигиены (например, курение грязными руками) яйца гельминта перорально проникли в его организм и вызвали инвазию.
Задача 10. Зоопаразитологическими исследованиями в одном из районов Сибири выявлена зараженность мышевидных грызунов ларвоцистами альвеококка. Является ли данный район неблагополучным по альвеококкозу с точки зрения врача — эпидемиолога? Опасен ли для человека контакт с грызунами, зараженными ларвоцистами альвеококка? Объясните. Каким хозяином для альвеококка является человек? Как человек может заразиться альвеококкозом?
Ответ: Задача 10.
1. Да, данный район будет неблагоприятным по альвеококкозу, потому что грызуны служат пищей хищных животных, а уже от них и человек может заразиться этим гельминтозом.
2. Для человека контакт с зараженными грызунами не опасен, потому что заражение возможно только при попадании яиц гельминта в организм.
3. Человек – промежуточный хозяин. Он мог заразиться при поедании немытых диких ягод, немытии рук после контакта с собаками.
Задача 11. В хирургическое отделение больницы поступил больной 50 лет с диагнозом рак печени. У больного выраженная желтуха, в области печени пальпируется плотная, мелкобугристая опухоль, больной истощен. Длительность болезни – несколько лет. По профессии больной – геолог, много раз был в экспедициях в Сибири, где охотился на промысловых диких животных, при этом неоднократно обрабатывал их шкуры. Больной оперирован. Из правой доли печени удалена опухоль, плотной консистенции, с бугристой поверхностью. Одновременно удалены отдельные пузырьки из других участков печени и поджелудочной железы. Пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат зародышевую головку паразита. Какой гельминт паразитировал у больного? К какой группе цестодозов относится вызываемое этим гельминтом заболевание? Объясните способ заражения человека данным гельминтозом и назовите меры профилактики заражения. Мог ли заразиться хирург, оперировавший этого человека?
Ответ: Задача 11
4. У больного гименолепидозом вырабатывается иммунитет, и после смены нескольких поколений паразита наступает самоизлечение.
Задача 6. Больной – профессиональный рыбак – обратился к врачу с жалобами на общую слабость, тошноту, снижение аппетита, тупые ноющие боли в животе. При обследовании фекалий больного обнаружены фрагменты гельминта, состоящие из широких, но коротких члеников, в центре каждого членика наблюдалось темное пятно в виде розетки. Напишите русское и латинское названия обнаруженного паразита. Как называется заболевание, вызываемое этим паразитом? Представляет ли больной опасность для окружающих? Как заразился данным заболеванием этот человек? Каким хозяином является человек для этого паразита?
Ответ: Задача 6. Был обнаружен широкий лентец – Diphyllobothrium latum. Заболевание – дифиллоботриоз. Для окружающих этот больной не опасен, потому что яйца гельминта, выделяющиеся с фекалиями, не являются для остальных людей инвазионной стадией. Человек- окончательный хозяин, мог заразиться из-за употребления плохо термически обработанной рыбы.
Задача 7. При очередном медицинском обследовании работников столовой у одного из них в фекалиях обнаружены крупные (70х45 мкм) яйца гельминтов, широкоовальной формы, жѐлтого цвета, с крышечкой на одном из полюсов. Работник считал себя здоровым. При опросе выяснилось, что он некоторое время назад провел отпуск в байдарочном походе по рекам Карелии, где нередко питался рыбой. Яйца какого гельминта обнаружены у работника столовой? Напишите русское и латинское называние гельминта. Как называется заболевание, вызываемое данным гельминтом? Нужно ли этого человека отстранять от работы в столовой? Ответ поясните.
Ответ: Задача 7. Были обнаружены яйца широкого лентеца – Diphyllobothrium latum. Заболевание – дифиллоботриоз. Этого работника не надо отстранять от работы в столовой, потому что он не опасен для окружающих. Яйца гельминта, выделяющиеся с фекалиями, не являются для людей инвазионной стадией.
Задача 8. На кафедре патологической анатомии при вскрытии трупа женщины 75 лет в брюшной полости был обнаружен эхинококковый пузырь большого размера. Еще два пузыря, размером с грецкий орех, находились в печени. В 38 истории болезни указано, что 7 лет назад у женщины была травма живота. Несмотря на постепенное увеличение живота в последние два года к врачам не обращалась. Причина смерти — эхинококкоз брюшной полости. Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее большой размер? Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной инвазии? Каким хозяином является человек для эхинококка? Перечислите главных и промежуточных хозяев эхинококка, поддерживающих циркуляцию гельминта в природе. Где распространен эхинококкоз? Является ли эхинококкоз природноочаговым заболеванием?
Ответ: Задача 8.
1. При травме живота один из пузырей эхинококка, расположенный в печени, оказался в брюшной полости. Так как в брюшной полости больше свободного пространства, он вырос до большого размера.
2. Результатом первичной инвазии были пузыри эхинококка, расположенные в печени.
3. человек для эхинококка – промежуточный хозяин.
4. Главные хозяева эхинококка: представители семейства Псовые (собаки, шакалы, волки). Промежуточные – человек, травоядные животные.
5. Эхинококкоз распространён повсеместно (в России в основном в северных районах)
6. эхинококкоз является природно-очаговым заболеванием.
Задача 9. Пациент – профессиональный охотник – обратился с жалобами на боли в груди, кашель, кровохарканье. При рентгенологическом обследовании в лѐгких выявлено затемнение округлой формы с чѐткими ровными контурами. В крови больного эозинофилия (увеличение количества зернистых лейкоцитов – эозинофилов). Врач заподозрил у больного эхинококкоз лѐгкого. Какие исследования необходимо провести, чтобы уточнить диагноз болезни? Напишите русское и латинское название возбудителя эхинококкоза. Объясните, каким образом больной мог заразиться эхинококкозом?
Ответ: Задача 9.
-
Для уточнения диагноза необходимо провести специализированные иммунологические тесты на антитела к эхинококку и сделать УЗИ легких в местах обнаружения округлых затемнений. -
Эхинококк – Echinococcus granulosus
3. Охотник снимал шкуры с убитых животных, при несоблюдении правил гигиены (например, курение грязными руками) яйца гельминта перорально проникли в его организм и вызвали инвазию.
Задача 10. Зоопаразитологическими исследованиями в одном из районов Сибири выявлена зараженность мышевидных грызунов ларвоцистами альвеококка. Является ли данный район неблагополучным по альвеококкозу с точки зрения врача — эпидемиолога? Опасен ли для человека контакт с грызунами, зараженными ларвоцистами альвеококка? Объясните. Каким хозяином для альвеококка является человек? Как человек может заразиться альвеококкозом?
Ответ: Задача 10.
1. Да, данный район будет неблагоприятным по альвеококкозу, потому что грызуны служат пищей хищных животных, а уже от них и человек может заразиться этим гельминтозом.
2. Для человека контакт с зараженными грызунами не опасен, потому что заражение возможно только при попадании яиц гельминта в организм.
3. Человек – промежуточный хозяин. Он мог заразиться при поедании немытых диких ягод, немытии рук после контакта с собаками.
Задача 11. В хирургическое отделение больницы поступил больной 50 лет с диагнозом рак печени. У больного выраженная желтуха, в области печени пальпируется плотная, мелкобугристая опухоль, больной истощен. Длительность болезни – несколько лет. По профессии больной – геолог, много раз был в экспедициях в Сибири, где охотился на промысловых диких животных, при этом неоднократно обрабатывал их шкуры. Больной оперирован. Из правой доли печени удалена опухоль, плотной консистенции, с бугристой поверхностью. Одновременно удалены отдельные пузырьки из других участков печени и поджелудочной железы. Пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат зародышевую головку паразита. Какой гельминт паразитировал у больного? К какой группе цестодозов относится вызываемое этим гельминтом заболевание? Объясните способ заражения человека данным гельминтозом и назовите меры профилактики заражения. Мог ли заразиться хирург, оперировавший этого человека?
Ответ: Задача 11
-
У больного паразитировал альвеококк (Alveococcus multilocularis). Заболевание – альвеококкоз. -
Перорально. После обработки шкуры больной не помыл руки. -
Меры профилактики: соблюдение правил гигиены после обработки шкур диких животных, мытьё диких ягод, рук после контакта с собаками, запрет на скармливание собакам тушек грызунов. -
Хирург не мог заразиться, так как инвазионной стадией является яйцо альвеококка.
