ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.05.2024
Просмотров: 15
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Некроз__Вариант_4_Эталон_(25–_23/20/18_)'>Некроз | ||
Вариант 3 Эталон (23– 21/19/17) | ||
1 | | |
| 1. пролежень | Р=1 |
| 2. гангрена | Р=1 |
| 3. сернистое железо | Р=1 |
| 4. нейротрофическая (нарушение нервной трофики в связи с переломом позвоночника) | Р=1 |
| 5. а) инфекционные б) физические (температура, лучевая энергия, механические факторы и пр.) в) химические (кислоты, щелочи, мышьяк и т.д.) г) интоксикации (при уремии, эклампсии и т.д.) д) расстройства кровообращения (при тромбозе, эмболии, спазме сосудов) е) аллергические | Р=4 |
| 6. непрямой | Р=1 |
| 7. гнойное осложнение (сепсис) | Р=1 |
| 8. а) сухая гангрена б) влажная | Р=2 |
2 | | |
| 1. сухой (коагуляционный) некроз | Р=1 |
| 2. а) влажный (колликвационный) б) гангрена | Р=2 |
| 3. инфекционный (токсический) | Р=1 |
| 4. прямой | Р=1 |
| 5. некроз, обусловленный непосредственным действием на ткань патологического фактора | Р=1 |
| 6. а) инкапсуляция (организация) б) петрификация (оссификация) | Р=2 |
| 7. а) рассасывание с последующей регенерацией б) образование кисты в) секвестрация | Р=3 |
Некроз__Вариант_5_Эталон_(25–_23/20/18_)'>Некроз | ||
Вариант 4 | ||
1 | У умершего на вскрытии были найдены тяжелые атеросклеротические изменения венечных артерий, в миокарде левого желудочка обширный неправильной формы сухой достаточно плотный участок серо-желтого цвета. | |
| 1. назовите вид описанного некроза исходя из этиологии | Р=1 |
| 2. какой это вид некроза исходя из механизма действия патогенного фактора | Р=1 |
| 3. назовите морфологическую форму описанного некроза | Р=1 |
| 4. назовите все возможные исходы некроза | Р=5 |
| 5. какой из них на ваш взгляд наиболее часто наблюдается при некрозах миокарда | Р=1 |
| 6. каково может быть значение некроза миокарда, описанного в задаче | Р=1 |
| 7. какие изменения ядер миоцитов можно обнаружить при гистологическом исследовании секционного материала | Р=3 |
2 | Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи обнаружили, что в грыжевых воротах ущемилась петля тонкой кишки, которая была багрово-черного цвета. Отрезок кишки резецировали. | |
| 1. какая морфологическая форма некроза описана в данном случае | Р=1 |
| 2. дайте определение этой форме некроза | Р=1 |
| 3. назовите морфологические формы некроза, кроме описанной в задаче | Р=2 |
| 4. какой пигмент обусловил черную окраску ущемленного отрезка кишки | Р=1 |
| 5. какие обстоятельства обусловили образование этого пигмента в данном случае | Р=2 |
| 6. какова причина в данном случае некроза кишки | Р=1 |
| 7. назовите другие причины, вызывающие некроз | Р=4 |
Некроз | ||
Вариант 4 Эталон (25– 23/20/18) | ||
1 | | |
| 1. сосудистый (расстройство кровообращения) | Р=1 |
| 2. непрямой | Р=1 |
| 3. сухой (коагуляционный) некроз (инфаркт) | Р=1 |
| 4. а) рассасывание с последующей регенерацией б) организация в) образование кисты г) инкапсуляция д) петрификация (иногда оссификация) е) секвестрация | Р=5 |
| 5. организация | Р=1 |
| 6. нарушение сократительной способности миокарда | Р=1 |
| 7. а) кариолизис б) кариорексис в) кариопикноз | Р=3 |
| | Р=2 |
2 | | |
| 1. гангрена | Р=1 |
| 2. некроз черного цвета в связи с накоплением сернистого железа | Р=1 |
| 3. а) сухой (коагуляционный) б) влажный (колликвационный) | Р=2 |
| 4. сернистое железо | Р=1 |
| 5. а) соприкосновение некротизированных тканей с внешней средой б) расстройства кровообращения с разрушением эритроцитов | Р=2 |
| 6. нарушение кровообращения (сосудистый некроз) | Р=1 |
| 7. а) инфекционные б) физические (температура, лучевая энергия, механические факторы и пр.) в) химические (кислоты, щелочи, мышьяк и т.д.) г) интоксикации (при уремии, эклампсии и т.д.) д) нейротрофические е) аллергические | Р=4 |
Некроз | ||
Вариант 5 | ||
1 | У больного в связи с большой кровопотерей и резким падением артериального давления в извитых канальцах почек развились некротические изменения, наступила смерть. | |
| 1. какие изменения ядер эпителия извитых канальцев почек можно обнаружить при микроскопическом исследовании | Р=3 |
| 2. какие изменения цитоплазмы эпителия извитых канальцев почек можно обнаружить при микроскопическом исследовании | Р=3 |
| 3. какова причина некроза в данном случае | Р=1 |
| 4. назовите остальные причины способные вызвать некроз | Р=4 |
| 5. опишите механизм развития некроза извитых канальцев при описанной в задаче ситуации | Р=1 |
| 6. каково значение некроза в данной ситуации | Р=1 |
2 | Больной поступил в клинику с диагнозом: отморожение пальцев нижней конечности. Ткани пальцев стопы стали отечные, черного цвета, эпидермис отслоился, появилось отделяемое с неприятным запахом. Вскоре, отступя 5 см от верхнего края некротизированных тканей, на коже появился участок покраснения в виде четко выраженной полосы. | |
| 1. какая морфологическая форма некроза описана в задаче | Р=1 |
| 2. какова ее разновидность | Р=1 |
| 3. какие условия необходимы для развития этой разновидности | Р=2 |
| 4. какой пигмент обусловил черную окраску некротизированных тканей | Р=1 |
| 5. назовите вид данного некроза исходя из причины | Р=1 |
| 6. о каком изменении по границе с некротизированными тканями говорит появление на коже полосы покраснения | Р=1 |
| 7. назовите известные вам исходы некроза | Р=5 |
Некроз | ||
Вариант 5 Эталон (25– 23/20/18) | ||
1 | | |
| 1. а) кариопикноз б) кариорексис в) кариолизис | Р=3 |
| 2. а) коагуляция цитоплазмы б) плазморексис в) плазмолиз | Р=3 |
| 3. нарушение кровообращения (сосудистый некроз) | Р=1 |
| 4. а) инфекционные б) физические (температура, лучевая энергия, механические факторы и пр.) в) химические (кислоты, щелочи, мышьяк и т.д.) г) интоксикации (при уремии, эклампсии и т.д.) д) нейротрофические нарушения е) аллергические | Р=4 |
| 5. шунтирование кровотока в почках в связи с резким падением артериального давления | Р=1 |
| 6. нарушение функции почек (почечная недостаточность) | Р=1 |
2 | | |
| 1. гангрена | Р=1 |
| 2. влажная (гангрена) | Р=1 |
| 3. а) наличие гнилостных микроорганизмов б) обогащение тканей влагой (отек, венозный застой, лимфостаз) | Р=2 |
| 4. сернистое железо | Р=1 |
| 5. действие физических факторов (действие низкой температуры) | Р=1 |
| 6. о развитии демаркационного воспаления | Р=1 |
| 7. а) рассасывание с последующей регенерацией б) организация в) образование кисты г) инкапсуляция д) петрификация (иногда оссификация) е) секвестрация | Р=5 |
Некроз | ||
Вариант 6 | ||
1 | У больного 65 лет страдающего тяжелым атеросклерозом, появились симптомы острого живота. Была произведена операция (лапаротомия), на которой обнаружен обширный участок тонкого кишечника багрово-черного цвета. Последний был резецирован. | |
| 1. какая морфологическая формы некроза развилась в кишечнике | Р=1 |
| 2. назовите разновидность этой формы | Р=1 |
| 3. какова на ваш взгляд могла быть причина данного некроза | Р=1 |
| 4. назовите другие причины, способные вызвать некроз | Р=4 |
| 5. какой пигмент обусловил черную окраску некротизированых тканей | Р=1 |
| 6. какие обстоятельства способствовали в данном случае образованию этого пигмента | Р=2 |
| 7. какой это вид некроза исходя из механизма действия патогенного фактора | Р=1 |
| 8. объясните в чем смысл операции (резекции некротизированного участка кишки) | Р=1 |
2 | У умершего от отравления сулемой на вскрытии обнаружены распространенные некротические изменения эпителия канальцев почки. | |
| 1. как вы считаете – какой отдел нефрона будет поражен в большей степени | Р=1 |
| 2. какие изменения ядер могут быть обнаружены в эпителии канальцев | Р=3 |
| 3. какие изменения цитоплазмы могут быть обнаружены в эпителии канальцев | Р=3 |
| 4. как назвать такой некроз исходя из причины его вызвавшей | Р=1 |
| 5. какой это вид некроза исходя из механизма действия патогенного фактора | Р=1 |
| 6. дайте ему определение | Р=1 |
| 7. каково значение описанного некроза канальцев почек | Р=1 |
| 8. назовите известные вам морфологические формы некроза | Р=3 |
Некроз | ||
Вариант 6 Эталон (26– 24/21/19) | ||
1 | | |
| 1. гангрена | Р=1 |
| 2. влажная гангрена | Р=1 |
| 3. нарушение кровообращения (сосудистый некроз) | Р=1 |
| 4. а) инфекционные б) физические (температура, лучевая энергия, механические факторы и пр.) в) химические (кислоты, щелочи, мышьяк и т.д.) г) интоксикации (при уремии, эклампсии и т.д.) д) нейротрофические нарушения е) аллергические | Р=4 |
| 5. сернистое железо | Р=1 |
| 6. а) соприкосновение некротизированных тканей с внешней средой б) выраженные расстройства кровообращения с разрушением эритроцитов | Р=2 |
| 7. непрямой | Р=1 |
| 8. в противном случае разовьется перитонит (воспаление брюшины) | Р=1 |
2 | | |
| 1. проксимальный отдел нефрона (извитые канальцы) | Р=1 |
| 2. а) кариопикноз б) кариорексис в) кариолизис | Р=3 |
| 3. а) коагуляция цитоплазмы б) плазморексис в) плзмолиз | Р=3 |
| 4. действие химического фактора (токсический некроз) | Р=1 |
| 5. прямой | Р=1 |
| 6. некроз, обусловленный непосредственным действием патогенного фактора на ткань | Р=1 |
| 7. прекращение функции почек (почечная недостаточность) | Р=1 |
| 8. а) сухой (коагуляционный) б) влажный (колликвационный) в) гангрена | Р=3 |