1. 
   Медицинская деонтология - совокупность этических норм выполнения медработниками своих профессиональных обязанностей. Это наука в которой определяется моральные и этические стороны профессии врача, долг медицинских работников перед больным. Профессиональная деятельность врача во многом зависит от того, как складываются его отношения с больными (отношения определяются личностными особенностями врача и его пациентов). Сложность отношений между врачом и пациентом заключается в том, что личность больного изменяется под влиянием болезни
   

Деонтология предусматривает преимущественно нормы взаимоотношений с больным.

Медицинская этика предусматривает более широкий круг проблем - взаимоотношение с больным, медработниками между собой, с родственниками больного, здоровыми людьми.

Учение о должном поведении медицинских работников, способствующем созданию наиболее благоприятной обстановки для выздоровления больного.

• 
  научный – раздел медицинской науки, изучающий этические и нравственные аспекты деятельности медицинских работников
  
• 
  практический – область медицинской практики, задачами которой являются формирование и применение этических норм и правил в профессиональной медицинской деятельности.
  

2. 
   Врачебная тайна — это запрет разглашать сведения, которые врач получил, когда обследовал или лечил пациента.
   

Врачебная тайна должна быть сохранена не только врачами, но и другими медицинскими и социальными работниками. Разглашение врачебной тайны несет за собой административную и даже уголовную ответственность. Когда можно нарушать:

• 
  в целях лечения гражданина, не способного выразить свою волю;
  
• 
  при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  
• 
  по запросу суда в связи с проведением расследования;
  
• 
  при несовершеннолетнем в возрасте до 15 лет;
  
• 
  когда вред здоровью причинен в результате противоправных действий.
  

3. 
   Ятрогения – неблагоприятное воздействие на больного со стороны медицинских работников в процессе обследования и лечения.
   

---

Различают следующие виды ятрогении (при этом следует помнить, что могут быть и «немые» ятрогении, которые возникают в результате бездействия):

• 
  психогенные расстройства, возникающие как следствие деонтологических ошибок медицинских работников (неправильных, неосторожных высказываний или действий)
  
• 
  медикаментозные (побочное действие лекарственных средств, аллергические реакции)
  
• 
  манипуляционные – неблагоприятные воздействия на больного в процессе обследования или лечения (язвы на коже в результате проведения лучевой терапии)
  
• 
  комбинированные.
  

4. 
   ВРАЧ И ОБЩЕСТВО
   

• 
  Миссия врача состоит в охране здоровья и глубоком уважении личности и достоинства человека.
  
• 
  Врачебная деятельность основана на высоких этических, моральных и деонтологических принципах.
  
• 
  Врач обязан помогать независимо от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности пациента
  
• 
  Врач обязан оказать качественную, эффективную и безопасную медицинскую помощь.
  
• 
  Врач, оказавшийся рядом с человеком вне лечебного учреждения, должен оказать ему возможную помощь.
  

II ВРАЧ И ПАЦИЕНТ

• 
  При оказании медицинской помощи врач должен помнить, что его профессия – это не бизнес.
  
• 
  Врач должен уважать честь и достоинство пациента.
  
• 
  Врач должен строить отношения с пациентом на основе взаимного доверия и взаимной ответственности.
  
• 
  Врач не должен использовать отсутствие медицинских знаний.
  

III ВРАЧ И ВРАЧЕБНЫЙ КОЛЛЕКТИВ

• 
  Врачи должны относиться друг к другу с уважением и доброжелательностью.
  
• 
  Врач не вправе публично ставить под сомнение профессиональную квалификацию другого.
  

врач – младший медицинский персонал

• 
  должны складываться деловые доброжелательные отношения, которые становятся основой взаимоуважения и доверия.
  
• 
  Требовательность врача к медперсоналу должна быть обоснована и не выглядеть как “самодурство”. Врач обязан каждый раз доходчиво объяснять медсестре, что и почему он от нее требует.
  
• 
  Врач не имеет права унижать медперсонал, особенно в присутствии больных или их родственников.
  
• 
  Врач должен передавать свои знания и опыт работающему с ним медперсоналу.
  

врача с родственниками больных

• 
  должен очень внимательно, а главное, участливо и терпеливо выслушивать родителей.
  
• 
  врач должен учитывать их культурный уровень, подвижность их психики, возраст и ценностные установки.
  

---

5. 
   Виды медицинской помощи
   

• 
  Первая медицинская помощь: самопомощь, взаимопомощь, помощь санинструктора, помощь специально обученных представителей ряда «социальных» профессий (так называемых парамедиков) – полицейского, пожарного, стюардессы и др.
  
• 
  Доврачебная (фельдшерская) помощь: оказывается средним медицинским персоналом.
  
• 
  Первая врачебная помощь – простейшие врачебные лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия.
  
• 
  Квалифицированная медицинская помощь – сложные врачебные манипуляции терапевтического или хирургического профиля.
  
• 
  Специализированная медицинская помощь – помощь «узких» специалистов (кардиолога, эндокринолога и др.) в специально предназначенных для этих целей лечебных учреждениях.
  

6. 
   
   

7. 
   Приемные отделения стационаров.
   

Эпидемиологическая задача приемного отделения не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля. (осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура).

Приемное отделение оснащается термометрами и шпателями в количестве, соответствующем числу поступающих пациентов. В случае подозрения на инфекционное заболевание пациента изолируют в диагностическую палату при приемном.

Строгое выполнение всех требований по поддержанию санитарно-эпидемиологического режима в терапевтическом отделении выступает обязательным условием профилактики внутрибольничной инфекции, предупреждения размножения патогенных микроорганизмов и распространения насекомых (тараканов, постельных клопов, мух) и грызунов.

8. 
   Оо
   
9. 
   Внутрибольничные (госпитальные, нозокомиальные) инфекции - инфекционные заболевания, возникшие у пациента или медицинского сотрудника в связи с пребыванием в лечебно-профилактическом учреждении. Инфекция считается внутрибольничной, если она развилась не ранее 48 часов после поступления больного в стационар.
   

Основные меры профилактики сводятся к соблюдению санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований (режим дезинфекции помещений и предметов ухода, применения антисептиков, проведения предстерилизационной обработки и стерилизации инструментария).

---

Медицинский персонал соблюдает меры индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки и маска; осторожно обращаться с медицинским инструментарием).

Большое значение в профилактике внутрибольничных инфекций имеет вакцинация медработников от гепатита В, краснухи, гриппа, дифтерии, столбняка и других инфекций.

Все сотрудники ЛПУ подлежат регулярному плановому диспансерному обследованию, направленному на выявление носительства патогенов.

Предупредить возникновение и распространение внутрибольничных инфекций позволит сокращение сроков госпитализации пациентов, рациональная антибиотикотерапия, обоснованность проведения инвазивных диагностических и лечебных процедур, эпидемиологический контроль в ЛПУ.

Правила профилактики внутрибольничной инфекции

• Своевременное и правильное использование защитной одежды.

• Адекватная обработка рук медицинского персонала.

• Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в приёмном отделении: правильная санитарно-гигиеническая обработка, осмотр на наличие педикулёза, термометрия и пр.

• Санитарно-гигиеническая обработка и контроль за личной гигиеной пациентов в отделениях.

• Дезинфекция предметов медицинского назначения.

• Соблюдение санитарного режима питания.

10. 
    сы
    
11. 
    Сестра-хозяйка занимается хозяйственными вопросами, получает и выдаёт бельё, моющие средства и уборочный инвентарь и непосредственно контролирует работу санитарок.
    

Санитарка

Медицинская сестра - представитель среднего медицинского звена. Это помощник врача в лечебно-профилактических, детских дошкольных и школьных учреждениях, самостоятельный медицинский работник в рамках своей компетенции.

Медицинская сестра отделения.

• 
  обязана проследить, чтобы ребенок принял назначенные ему лекарственные средства, помочь запить их водой и т.д.
  
• 
  уход за больными, психологически помогает больному ребенку.
  
• 
  присутствует на врачебном обходе больных.
  
• 
  измерение температуры, подсчет пульса, частоты дыхания, определение АД, массы тела, заполнение журналов консультаций специалистов и др.
  
• 
  измеряет суточное количество мочи и мокроты, собирает материалы для анализов.
  
• 
  Сопровождает детей из одного отделения в др.
  
• 
  следит за чистотой, тишиной и порядком в палатах;
  
• 
  контроль за лечебным питанием, личное участие в раздаче пищи, кормлении тяжелобольных и детей младшего возраста;
  
• 
  принимает вновь поступивших в отделение, проводит осмотр кожи и волосистой части головы больного.
  

---

Медицинская сестра в педиатрическом отделении больницы должна уметь выполнять следующие манипуляции:

• 
  кормить ребенка, в том числе через зонд, промывать желудок;
  
• 
  ставить клизмы
  
• 
  проводить катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером (у детей старше 1 года);
  
• 
  ставить горчичники, банки, компрессы;
  
• 
  давать лекарственные средства через рот;
  
• 
  закапывать лекарственные растворы в глаза, нос, уши;
  
• 
  проводить внутрикожные, подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания;
  

Старшая медицинская сестра. организует работу среднего и младшего медицинского персонала, кроме того, в ее обязанности входят соблюдение санитарно-эпидемического режима в отделении, обучение поступающих новых работников, организация занятий по повышению их квалификации.

Медицинская сестра процедурного кабинета. Штатным расписанием отделения предусмотрена должность медицинской сестры процедурного кабинета, осуществляющей наиболее сложные медицинские манипуляции; она помогает врачу в проведении тех манипуляций, которые имеет право выполнять только врач (переливание крови, пункции, введение контрастных веществ и др.)

12. 
    Понятие лечебно-охранительного режима
    

Речь идет о комплексе мероприятий, призванных обеспечить максимальный физический и психический комфорт как пациентов, так и всего медицинского персонала.

Лечебно-охранительный режим – это комплекс мер, направленных на улучшение лечения больного и ускорение его выздоровления. Без его соблюдения процесс может выйти из-под контроля, состояние пациента ухудшиться, а если речь касается тяжело больных, то возможно и вовсе наступление летального исхода.

Виды:

• 
  Строгий постельный режим.
  
• 
  Постельный режим.
  
• 
  Палатный режим.
  
• 
  Общий режим
  

Создание благоприятных психологических условий и устранение любых негативных воздействий, способных повлиять на физическое и эмоциональное состояние больных.

Цель обеспечить пациенту максимально комфортные условия пребывания, приближенные к привычным.

Санитарно-гигиенический

---

Смотрите также файлы

• Тип районов Специализация районов.docx

• Беспозвоночные Животные txt Задание #1.docx

• Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава.docx

• Контрольная работа По дисциплине Оптические мультисервисные сети Выполнил Группа Проверил.doc

• Занятие 3 Государственные образовательные стандарты по литературе. Профстандарт педагога гос 2004 г. Фгос.docx