ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 14.10.2024
Просмотров: 27
Скачиваний: 1
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 2.2.: просмотр попытки |
4.Какова цель назначения факторов в данном случае?
5.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
6.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
7.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
8.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 4
Больной С. 42 лет, жалуется на головные боли, головокружение, мелькание мушок перед глазами, отеки, болевые ощущения в пояснице, изменение цвета и количества мочи. Объективно: АД 145-100мм рт.ст., ЧСС 68 уд/мин, обнаружена протеинурия, цилиндрурия. При исследовании глазного дна обнаружен спазм атрерий. После обследования нефрологом был проставлен диагноз ХГН, гипертоническая форма. В комплексном лечении назначена физиотерапия.
1.Какова причина повышения АД при гломерулонефрите?
2.Чем обусловлены изменения глазного дна?
3.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
4.Какова цель назначения факторов в данном случае?
5.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
6.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
7.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
8.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 5
Больной С., 54 лет жалуется на частые длительные распирающие головные боли, тошноту, головокружение, мелькание мушек перед глазами, «пьяную походку». Объективно АД 160/90 мм рт ст., ЧСС 76уд/мин. Поставлен диагноз гипертоническая болезнь 2 ст. В комплексном лечении назначена физиотерапия
1.Выберите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 6
Больной Н., 58 лет жалуется на приступообразные боли по ходу нерва в ноге, повышение чувствительности ног к холоду. При объективном исследовании определяется симптом «плантарной ишемии». Выставлен диагноз атеросклероз сосудов нижних конечностей. В комплексном лечении назначена гальванизация.
1.Выберите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 7
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628011&cmid=227148 |
3/6 |
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 2.2.: просмотр попытки |
Больной 30 лет находится на амбулаторном лечении по поводу отморожения правой кисти второй степени. Беспокоят выраженные боли в конечности, отечность. На 10 день лечения в комплекс терапии включили физиотерапию. Общее состояние удовлетворительное. Больной эмоционально подавлена. АД 130/90 мм рт.ст., ЧСС 78 уд/мин. Показатели ЭКГ в пределах возрастной нормы.
1.Выберите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 8
Больной 46 лет страдает гипертонической болезнью 2 стадии около 7 лет. 8 дней назад госпитализирован по поводу гипертонического криза. АД 200/100 мм рт.ст. На ЭКГ – отклонение электрической оси влево, снижение зубцов Т. После проведенного лечения АД снизилось до 150/80 мм рт.ст, ЧСС 84 уд/мин, показатели ЭКГ пришли в норму. В комплексном лечении назначена физиотерапия.
1.Выберите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задача 9
Больной Д.,60 лет жалуется на наличие дефекта кожи на левой голени, приступообразные боли по ходу нерва в ноге, повышение чувствительности ног к холоду. При объективном исследовании определяется симптом «плантарной ишемии». На передней поверхности голени обнаружена трофическая язва 2 на 3 см. Выставлен диагноз атеросклероз сосудов нижних конечностей, трофическая язва. В комплексном лечении назначена физиотерапия
1.Выберите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задача 10
Больной 55 лет страдает в течение 8 лет ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, стенокардия напряжения, ФК 3. Обратился к врачу с жалобами на учащение приступов загрудинной боли, вынужден часто останавливаться при ходьбе из-за усиления боли. Объективно состояние удовлетворительное, АД 160/90 мм рт.ст., ЧСС 80 уд/мин, реакция на ортостатическую пробу выражается в учащении ЧСС с 82 до 102 в мин. На ЭКГ признаки ухудшения коронарного кровообращения. Больной госпитализирован в стационар.
1.Выберите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны данному больному?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к назначенным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения данного пациента.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 4
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628011&cmid=227148 |
4/6 |
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 2.2.: просмотр попытки |
1. Причиной является следствие повреждения и нарушения функции почек, участвующих в поддержании водно-солевого и циркуляторного гомеостаза организма.
Прогрессирующее повреждение почечной ткани, помимо активации циркулирующей РААС, вызывает рефлекторную стимуляцию центральных структур СНС, которая ведет к нарастающему увеличению симпатических влияний на ссс и почки. Характерной чертой нейрогуморального статуса больных с нормо- и, особенно, гипорениновой формой нефрогенной АГ является повышение активности ЭТ-системы сосудов.
Формирование в почках дисбаланса нейрогуморальных систем сопровождается избыточной стимуляцией реабсорбции натрия, которая не только подавляет механизм прессорного натрийуреза, способствуя стабилизации АД на более высоком уровне, но и вызывает задержку его в организме, обеспечивая развитие объемзависимой, солечувствительной АГ. Патогенетическими факторами, участвующими в нарушении обработки натрия почками при всех формах нефрогенной АГ, являются гиперактивность СНС, вторичный гиперальдосте-ронизм и тубулоинтерстициальное воспаление, ведущее к активации канальцевой РАС и увеличению реабсорбции натрия в проксимальных канальцах. При гипорениновой форме нефрогенной АГ в механизм задержки натрия на поздних стадиях ХБП может включаться также дисрегуляция ка-нальцевой ЭТ-системы, которая способствует увеличению реабсорбции этого иона в дистальных сегментах нефрона.
2.Спазм сосудов сетчатки при повышении АД; гипертонический криз может вызвать отек диска зрительного нерва. Более продолжительные и выраженные эпизоды подъема АД провоцируют экссудативную реакцию со стороны сосудов сетчатки, тем самым приводя к повреждению эндотелия и развитию некроза. Другие изменения (например, утолщение стенок артериол, патологический артериовенозный перекрест) развиваются после многих лет повышенного артериального давления.
3.УВЧ терапия, ДМВ-терапия, лекарственныйкальцияэлектрофорез, витаминауроантисептиковС, спазмолитических, средств,
димедрола, антикоагулянтовдезагрегантови . гелиотерапия. высокочастотная терапия на надпочечники, инфракрасная лазеротерапия, ультразвуковая терапия, пелоидотерапияозокеритотерапия. парафинотерапия, инфракрасное , облучение. амплипульстерапия, питьевое лечение минеральныминизкочастотнаяводами. инфракрасная сауна, сауна, магнитотерапия. оксигенобаротерапия
4.Для уменьшения воспалительных процессов в клубочковом аппарате и сосудах почек, коррекции иммунной дисфункции, снижения ишемии клубочков и тканей почек, уменьшения коагуляционного потенциала; уменьшение отеков
5.УВЧ терапия противопоказания: злокачественные новообразования.сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания
крови. гипотоническая болезнь, беременность, наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов, высокая температура тела при ОРВИ и гриппе, острые состояния: лихорадка
Лекарственный электрофорез противопоказания: Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного препарата, Острые и гнойные воспалительные процессы различной локализации, Расстройства кожной чувствительности, Индивидуальная непереносимость тока, Нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов, Экзема.
Противопоказания к парафинотерапии: острые воспалительные процессы, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, стенокардия выше II ФК, хронический гломерулонефрит, цирроз печени, вторая половина беременности и период лактации Противопоказания для амплипульстерапии: общее для физиотерапии; переломы с неиммобилизованными костными отломками,
разрывы связочного аппарата, гематомы, желче- и мочекаменная болезнь, повышенная чувствительность к электрическому току, варикозная болезнь.
6.Оптимальная зона воздействияобласть почек. Лекарственный электрофорез. Озокеритотерапия пелоидотерапия, ДМВтерапия почек
7.Лекарственный электрофорез. Постоянный ток, воздействующий на область почек. Используют плотность тока 0,1 мА/см2 , по 20 мин, ежедневно; курс 10 процедур.
Аппликация нагретого (до 55—65 °С ) парафина или нагретого (до 50 °С ) озокерита: наносят на поверхность кожи плоской малярной кистью слоем 1—2 см. Затем участок тела, подвергающийся воздействию парафином, покрывают компрессной клеёнкой или вощаной бумагой и укутывают одеялом или специальным ватником. Продолжительность процедур 30—60 мин
8.Лекарственный электрофорез уроантисептиков. Уроантисептики (фурадонин, фурагин, 5-НОК, нитроксолин).1 % раствор фурадонина. Плотность, потока20ежедневномин0,1 мА, /см2; курс 10 процедур.
Парафинотерапия на область почек. Аппликация нагретого (до 55—65 °С ) парафина на область почек. Продолжительность процедур 30—60 мин; курс 12— 15 процедур.
Озокеритотерапия область почек. Аппликация нагретого (до 50 °С ) озокерита на область почек. Продолжительность процедур, проводимых через день или 2 дня подряд с перерывом на третий день, по 30—60 мин; курс 12—15 процедур.
Комментарий:
техника - УВЧ-терапия, ДМВ-терапия, лекарственный электрофорез, гелиотерапия, высокочастотная терапия ЧЕГО на надпочечники, инфракрасная лазеротерапия, ультразвуковая терапия, инфракрасное облучение. амплипульстерапия, питьевое лечение минеральными водами, инфракрасная сауна, сауна, низкочастотная магнитотерапия, оксигенобаротерапия, ДМВ-терапия ???
- оптимальные зонЫ воздействия
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628011&cmid=227148 |
5/6 |
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 2.2.: просмотр попытки |
◄ Методические рекомендации
Перейти на...
Тестовые задания 2.2. ►
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628011&cmid=227148 |
6/6 |
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 3: просмотр попытки |
Библиотека ДонНМУ
В начало / Мои курсы / Частная Физиотерапия - мед. ф-т № 1 и 2, ММФ (6 курс)
/ Тема 3. Физиотерапия дисиммунного и дисгормонального синдромов / Ситуационные задания 3
Тест начат |
Воскресенье, 17 октября 2021, 20:04 |
Состояние |
Завершено |
Завершен |
Воскресенье, 17 октября 2021, 20:35 |
Прошло |
30 мин. 46 сек. |
времени |
|
Оценка |
7,50 из 10,00 (75%) |
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628073&cmid=227150 |
1/5 |
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 3: просмотр попытки |
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 7,50 из 10,00
Задание 1
Больная С. 35 лет, жалуется на одышку с затрудненным выдохом, периодически возникающие приступы удушья, кашель с мокротой. Выставлен диагноз бронхиальной астмы, инфекционно-аллергическая форма, средней степени тяжести. В комплексном лечении назначена физиотерапия.
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данной больной.
Задание 2
Больной В. 22 лет жалуется на длительный кашель с мокротой, боли в грудной клетке, одышку при физической нагрузке, слабость, снижение работоспособности. В анамнезе частые простудные заболевания. При обследовании выставлен диагноз хронического бронхита в стадии обострения. В комплексном лечении назначена физиотерапия
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 3
Больному 52 лет поставлен диагноз бронхиальной астмы, инфекционно-аллергическая форма, стадия обострения, ДН 1. При поступлении приступы удушья 1-2 раза в сутки, чаще ночью, купируются через 20-30 минут. Последнее ухудшение в течение недели. На момент повторной консультации жалоб не предъявляет. Объективно общее состояние удовлетворительное, приступы удушья не беспокоят. В легких дыхание везикулярное, единичные свистящие хрипы. АД 140/87 мм рт.ст., ЧСС 87 уд/мин, температура нормальная, ЧД 19 в минуту. В комплексном лечении больной назначена физиотерапия
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данному больному.
Задание 4
Больная К., 38 лет, учитель, обратилась к врачу с жалобами на повышенную утомляемость, раздражительность, зуд в области гениталий. При клиническом исследовании органов и систем отклонений от нормы не выявлено. АД 120/70 мм рт.ст., пульс 76 ударов в минуту. Анализ крови на сахар 4,5 ммоль/л. У больной отмечается избыточный вес, превышает нормальный на 28%. Выставлен диагноз: впервые выявленный инсулинозависимый сахарный диабет, легкая форма, ожирение. В комплексном лечении больной назначена физиотерапия.
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628073&cmid=227150 |
2/5 |
26.10.2021, 11:08 |
Ситуационные задания 3: просмотр попытки |
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данной больной.
Задание 5
Больная 48 лет, врач-стоматолог, страдает алиментарно-конституционным ожирением II степени. АД - 150/90 мм рт.ст., ЧСС - 84 удара в минуту. Реакция на пробу с 20 приседаниями удовлетворительная. Больной лечится амбулаторно. Реакция на пробу с 10 приседаниями гипертонического типа. В комплексном лечении больной назначена физиотерапия
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данной больной.
Задание 6
Больная Н., 37 лет. Жалуется на избыточную массу тела, повышенную утомляемость, периодическую боль в правом подреберье, усиливающуюся после приема пищи. Аппетит нормальный. Ограничения в питании переносит хорошо. Масса тела значительно увеличилась 5 лет тому назад после родов. Предрасположена к полноте с детства. Развивалась нормально. Менструации с 15 лет, регулярные. Любит мучные изделия, сладости. Отец и мать страдают ожирением. Младший брат обычной упитанности. Объективно: рост 168 см, масса тела 96 кг. Отложение подкожной жировой клетчатки равномерное. Кожа обычной окраски и влажности. Щитовидная железа не увеличена, при пальпации мягко-эластичная, безболезненная, подвижная. Пульс 78 уд/ мин., ритмичный. АД 120/70 мм.рт.ст.
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данной больной.
Задание 7
Больная Т., 35 лет. Жалобы на головные боли, снижение остроты зрения, лабильность настроения, сонливость, периодическую гипертермию при отсутствии катаральных проявлений, жажду, повышенный аппетит, особенно во второй половине дня, чувство голода ночью. Нарушения менструальной функции (опсоменорея). Указанные жалобы возникли 8 лет назад без видимых причин. С этого времени начала увеличиваться масса тела (с 72 до 117 кг в настоящее время при росте 168 см). Объективно. Распределение подкожно-жировой клетчатки по верхнему типу. Отмечается пастозность лица, гирсутизм, жирная себорея, трофические нарушения кожи, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, гиперпигментация шеи, локтей, лимфостаз нижних конечностей. АД 145/90 мм рт. ст, ЧСС 110 уд.\мин. Выставлен диагноз ожирения. Назначена физиотерапия.
1.Назовите ведущий патогенетический синдром
2.Какие физиотерапевтические процедуры показаны в данном случае?
3.Какова цель назначения факторов в данном случае?
4.Назовите частные противопоказания к выбранным факторам.
5.Укажите оптимальные зоны воздействия и методики лечения в данном случае.
6.Назовите технику отпуска процедур в данном случае.
7.Выпишите физиотерапевтические рецепты данной больной.
Задание 8
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=2628073&cmid=227150 |
3/5 |