Файл: Тесты для специальности ординатуры кардиология 1 Клиническая картина при дилятационной кардиомиопатии включает.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 16.10.2024
Просмотров: 24
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вступительные тесты для специальности
ординатуры – кардиология
1
Клиническая картина при дилятационной кардиомиопатии включает:
-
признаки недостаточности кровообращения -
нарушение ритма и проводимости сердцах -
тромбоэмболический синдром -
изменение острофазовых показателей крови -
верно 1, 2, 3
2
Что не играет роли в патогенезе инфекционного эндокардита:
-
оседание возбудителя на эндокарде с формированием септического очага -
гематогенная диссеминация микроорганизма -
иммуннокомплексное воспаление с развитием васкулитов (кожи и внутренних органов) -
тромбоэмболические осложнения -
иммунное воспаление по типу гиперчувствительности замедленного типа с образованием гранулем в сердце
3
Укажите аускультативную картину при инфекционном эндокардите с поражением аортального клапана?
-
ослабление I тона на верхушке, грубый систолический шум там же, ритм галопа -
диастолический шум во II межреберье справа и в точке Боткина, ослабление II тона во II межреберье справа -
систолический шум во II межреберье справа -
систоло-диастолический шум во II межреберье справа и в точке Боткина, ослабление II тона -
систолический шум во всех точках
4
Какой из препаратов противопоказан больным с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией:
-
Пропранолол -
Верапамил -
Хинидин -
Дигоксин -
Лидокаин
5
При каком пороке сердца характерно наличие прекардиальной пульсации и диастолического дрожания на верхушке?
-
стенозе устья аорты -
дефекте межжелудочковой перегородки -
стенозе митрального отверстия -
недостаточности митрального клапана -
открытого артериального протока
6
Чем характеризуется недостаточность аортального клапана?
-
систолическим шумом над аортой -
мезодиастолическим шумом на верхушке -
протодиастолическим шумом во II межреберье справа и в точке Боткина-Эрба -
систолическим шумом в V точке -
систолический шум на верхушке
7
Что необходимо постоянно контролировать у больного после протезирования клапанов сердца, получающего непрямые антикоагулянты?
-
общий анализ крови -
время свертывания -
Фибриноген -
протромбиновый индекс -
общий анализ мочи
8
При каком пороке сердца рентгенологически определяется выбухание ствола легочной артерии и ушка левого предсердия, увеличение правого желудочка. В I косом положении пищевод отклоняется по дуге малого радиуса?
-
недостаточности митрального клапана -
стенозе устья аорты -
стенозе митрального отверстия -
дефекте межпредсердной перегородки -
дефекте межжелудочковой перегородки
9
Что характерно для недостаточности митрального клапана?
-
продолжительный систолический шум в сочетании с сохраненным I тоном -
систолический шум, дующего характера, продолжительностью свыше половины систолы -
грубый, громкий, пансистолический систолический шум на верхушке, в сочетании с ослабленным I тоном -
ослабленный I тон -
акцент II тона над легочной артерией
10
Укажите наиболее информативный метод диагностики недостаточности митрального клапана в настоящее время?
-
аускультация сердца -
Фонокардиография -
рентгенологическое исследование сердца -
эходопплер кардиография -
Коронароангиогафия
11
Укажите нехарактерные аускультативные признаки недостаточности аортального клапана?
-
ослабление II тона на аорте -
протодиастолический шум в точке Боткина-Эрба и на аорте, мягкого тембра -
систолический шум и пресистолический шум Флинта (на верхушке сердца) -
грубого тембра,"рокочущий" систолический шум -
ослабленный первый тон на верхушке
12
Определите оптимальную врачебную тактику при инфекционном эндокардите у пациента молодого возраста, с прогрессирующим разрушением аортального клапана и начальными проявлениями сердечной недостаточности:
-
усиление лечения антибиотиками пенициллинового ряда -
усиление лечения антибиотиками цепоринового ряда -
усиление лечения антибиотиками пенициллинового ряда в комбинации с антибиотиками цепоринового ряда -
оперативное лечение -
пересмотреть дозировки кортикостероидов на фоне антибиотикотерапии
13
Что характерно рентгенологически для недостаточности аортального клапана:
-
аорта расширена на всем протяжении, глубоко пульсирует, выбухает IV дуга -
выбухает ушко левого предсердия -
выбухает легочной ствол -
наличие линий Керли -
аорта расширена в восходящем отделе
14
Что не характерно для недостаточности аортального клапана:
-
обратный ток крови из аорты в полость левого желудочка -
диастолическая объемная перегрузка левого желудочка -
гипертрофия и дилатация левого желудочка -
увеличенный выброс крови в аорту -
гипертрофия и дилатация правых отделов сердца
15
Укажите уровень АД, характерный для недостаточности аортального клапана:
-
120/90 мм.рт.ст. -
190/140 мм.рт.ст -
160/100 мм.рт.ст. -
130/80 мм.рт.ст. -
180/40 и 160/0 мм рт.ст.
16
В каких случаях может сформироваться органический порок сердца:
-
инфекционного миокардита -
ревматического эндокардита -
кардиомиопатии -
инфекционный эндокардит -
верно 2, 4
17
При недостаточности аортального клапана из перечисленного реже встречается:
-
диастолический шум -
низкое диастолическое давление -
высокое систолическое давление -
мерцательная аритмия -
большое пульсовое давление
18
Когда не возникает недостаточность митрального клапана:
-
пролапсе митрального клапана -
системной красной волчанке -
узелковом периартериите -
острой ревматической лихорадке -
инфаркте миокарда
19
Пороки трикуспидального клапана не встречаются при:
-
врожденных аномалиях -
ревматическом эндокардите -
aтеросклерозе -
инфекционном эндокардите
20
При каких заболеваниях не возникает дилатация левого желудочка?
-
недостаточности митрального клапана -
стенозе митрального отверстия -
дилатационная кардиомиопатия -
стеноз устья аорты -
недостаточность аортального клапана
21
Когда выслушивается систолический шум у левого края грудины?
-
недостаточность митрального клапана -
стеноз митрального отверстия -
недостаточность аортального клапана -
стеноз правого а-v отверстия -
стеноз устья аорты
22
Диастолический шум отсутствует при:
-
недостаточности митрального клапана -
недостаточности аортального клапана -
недостаточности клапанов легочной артерии -
стенозе правого а-V отверстия -
стенозе левого а-V отверстия
23
При каком заболевании значительно снижено диастолическое АД?
-
недостаточность митрального клапана -
недостаточность аортального клапана -
недостаточность клапана легочной артерии -
недостаточность трикуспидального клапана -
дефект межпредсердной перегородки
24
Что не характерно для дефекта межпредсердной перегородки?
-
систолический шум во II-III межреберье по левому краю грудины -
акцент II тона на легочной артерии -
увеличение предсердий -
увеличение правого желудочка -
увеличение левого желудочка
25
Наиболее частая причина развития инфекционного эндокардита:
-
стрептококки -
стафилококки -
хламидии -
вирусы -
грибки
25
Укажите наиболее достоверный способ диагностической верификации кардиомиопатии:
-
ЭКГ -
ФКГ -
ВЭМ -
ЭхоКГ -
R-скопия грудной клетки
26
Укажите изменения ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии:
-
низкий вольтаж комплексов QRS -
гипертрофия правого желудочка -
элевация сегмента ST -
псевдорубцовые изменения, нарушения ритма -
реципрокные изменения
27
Укажите патогномоничный симптом инфекционного миокардита:
-
быстрая утомляемость -
повышенная потливость -
одышка при малейшей физической нагрузке -
кардиалгии -
не существует патогмоничного симптома
28
Что не характеризует инфекционный миокардит?
-
связь с инфекцией -
кардиалгии -
высокая активность ревматоидного фактора -
повышенная активность ферментов сыворотки крови -
нарушения ритма
29
Укажите достоверный способ дифференциальной диагностики инфекционного миокардита и дилатационной кардиомиопатии:
-
ЭхоКГ -
биопсия миокарда -
холтеровское мониторирование -
ЧПЭС -
сцинтиграфия миокарда
30
Что наиболее характерно для сухого перикардита:
-
боль в области сердца -
выраженная одышка -
удушье -
аритмии -
шум трения перикарда
31
Укажите рентгенологические признаки экссудативного перикардита:
-
венозный застой -
подчеркнута талия сердца -
"распластанное" сердце с большой поверхностью соприкосновения тени сердца с диафрагмой -
видна тень левого предсердия -
расширение аорты на всем протяжении
32
К нестабильной стенокардии не относят:
-
впервые возникшую стенокардию -
стенокардию напряжения ФК III -
прогрессирующую стенокардию -
постинфарктную стенокардию -
вариантную стенокардию
33
К острому коронарному синдрому не относятся:
-
инфаркт миокарда с подъемом сегмента S-Т -
не Q-волновой инфаркт миокарда -
стенокардия напряжения ФК III -
прогрессирующая стенокардия напряжения -
стенокардия напряжения давностью не более 4-х недель
34
ЭКГ-критерием стенокардии напряжения является:
-
QS -
QR -
смещение сегмента S-T ниже изоэлектрической линии на 1 мм и более -
подъем сегмента S-Т выше изоэлектрической линии более 1 мм -
отрицательные Т во всех грудных отведениях
35
Для диагностики ОИМ не используется:
-
Т-тропонин -
I-тропонин -
МВ-КФК -
щелочная фосфатаза -
АСТ
36
ЭКГ критериями трансмурального инфаркта миокарда является:
-
QS -
QR -
T -
S-T -
Qr
37
Варианты начала ОИМ:
-
Ангинозный -
Астматический -
Аритмический -
Церебральный -
все вышеперечисленное верно
38
Для ГБ I степени характерно:
-
АД – 150/94 мм Hg -
АД – 138/88 мм Hg -
АД – 174/108 мм Hg -
202/114 мм Hg -
140/20