ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.10.2024
Просмотров: 15
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Сроки проведения периодических медицинских осмотров работающих в каждом конкретном случае определяются степенью радиационной опасности производства и профессии (один раз в 6 месяцев и один раз в 12 месяцев).
Индивидуальные меры защиты.
К индивидуальным мерам защиты относятся средства индивидуальной защиты (СИЗ) и соблюдение правил личной безопасности. Все работающие с источниками излучений должны пройти инструктаж, быть обучены правилам работы и выполнять их.
В целях уменьшения дозы облучения персонала используются различные виды спецодежды, спецобуви, щитки, очки и другие СИЗ.
Средства индивидуальной защиты по конструктивным и эксплуатационным особенностям можно разделить на 5 видов: спецодежда, спецобувь, средства защиты органов дыхания, изолирующие костюмы, дополнительные приспособления.
В зависимости от характера проводимых работ все средства индивидуальной защиты условно делят на средства повседневного назначения и кратковременного ношения.
Важно соблюдение личной гигиены при работах с открытыми источниками и техники безопасности при использовании закрытых и открытых источников.
В чем заключается цель и сущность периодических медицинских осмотров персонала?
Ваш ответ :
| Периодические медицинские осмотры имеют целью оценку состояния здоровья, выявление наиболее ранних функциональных изменений, обусловленных воздействием специфического фактора, с целью своевременного проведения необходимых лечебно-профилактических мероприятий. |
се методы использования ИИИ в медицине можно разделить на:
1. Рентгенодиагностику.
2. Дистанционную ренген- и гамма-терапию, терапию с помощью излучений высоких энергий.
3. Внутриполостная, внутритканевая и аппликационная терапия с помощью радиоактивных веществ (РВ) в закрытом виде.
4. Лучевая терапия и диагностические исследования с помощью РВ в открытом виде.
По способу получения изображения можно выделить следующие методы рентгенодиагностики:
- рентгеноскопия;
- рентгенография;
-флюорография;
- электрорентгенография;
Уровень облучения персонала при использовании методов рентгенодиагностики зависит от следующих факторов:
- способа получения изображения, например, при рентгеноскопии уровень облучения будет больше, чем при рентгенографии; флюорография менее опасна, чем рентгенография:
- от расположения рабочих мет во время исследования (чем ближе, тем опаснее);
- от типов использованной техники (цифровые аппараты дают меньшее облучение и улучшают качество изображения);
- от режима эксплуатации установки;
- от положения рентгеновской трубки (горизонтальное, вертикальное).
Наибольшему облучению подвергается персонал, находящийся в зоне прямого пучка излучения или в непосредственной близости от аппарата (в зоне рассеянного излучения сбоку от больного, особенно при горизонтальном положении трубки); наименьшему – персонал, который находится за защитными устройствами на значительном расстоянии от рентгеновской трубки.
Требования к размещению, оборудованию и организации работы рентгенологических отделений (кабинетов) регулируются СанПиН «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Рентгенологические отделения (кабинеты) не разрешается размещать в жилых домах и детских учреждениях. Перед началом эксплуатации рентгеновского кабинета администрация учреждения должна составить поименный список лиц, отнесенных к персоналу категории А. Приказом должно быть назначено лицо, ответственное за хранение рентгенологических аппаратов и за радиационную безопасность.
Снижение лучевой нагрузки персонала и пациентов может быть достигнуто при рациональной противорадиационной защите.
Дистанционная ренген- и гамма-терапия, терапия с помощью излучений высоких энергий. При данных методах исследований источник ИИ находится на расстоянии от организма и излучение различными способами фокусируется на необходимом участке. Обязательным условием дистанционного облучения является наличие телеметрических установок наблюдения. Источником γ-излучения может служить Со60, который постоянно находится в положении хранения в защитном кожухе из свинца и только при облучении пациента переводится в рабочее положение. Клиновидные фильтры установок позволяют формировать дозные поля облучения с учетом индивидуальных требований для лечения больного.
Для дистанционной рентгенотерапии используются длиннофокусные рентгеновские аппараты, при терапии с помощью излучений высоких энергий используют различные типы ускорителей электронов.
Внутриполостная, внутритканевая и аппликационная терапия с помощью радиоактивных веществ (РВ) в закрытом виде. При внутриполостной терапии ИИИ вводится в естественные полости организма с целью приблизить радиоактивный источник к облучаемому участку, что позволяет увеличить эффективность облучения и уменьшает облучение здоровых тканей. При внутритканевой терапии ИИИ вводится в ткани пораженного органа в виде радиоактивных игл, проволоки. В этом случае ИИИ удаляются из организма вместе с пораженной ткань во время операции. Сущность аппликационного метода заключается в том, что ИИИ помещаются в специальные аппликаторы, которые располагают на поверхности тела.
Лучевая терапия и диагностические исследования с помощью РВ в открытом виде заключается в том, что ИИИ в виде радиофармпрепаратов (РФП) вводятся в организм с диагностической или лечебной целью. В диагностической практике используются короткоживущие изотопы РФП, которые получаю в условиях клиники в специальных генераторах. При лучевой терапии используют радиоизотопы фосфора, иттрия, йода, золота.
В медицинской практике используются различные ИИИ:
- закрытые источники – радиоактивные источники излучения, устройство которых исключает поступление РВ в окружающую среду в обычных условиях применения и после окончания срока эксплуатации. Закрытый источник представляет опасность только внешнего облучения;
Закрытые ИИИ делятся на изотопные и неизотопные. К изотопным ИИИ относятся радионуклиды, которые постоянно генерируют ионизирующее излучение в процессе радиоактивного распада. К неизотопным ИИИ относятся рентгеновские установки, ускорители элементарных частиц, которые дают излучение только в период работы.
-открытый источник – радионуклидный источник излучения, при использовании которого возможно поступление содержащихся в нем РВ в окружающую среду. Работа персонала с открытым источником создает опасность не только внешнего, но и внутреннего облучения (облучение от находящегося внутри организма ИИИ).
Радиационная опасность при работе с ИИИ определяется радиотоксичностью нуклеидов (РН). Радиотоксичность – свойство радионуклеида, обусловливающее радиационную опасность при внутреннем облучении. Она определяется физическими и биологическими параметрами радионуклидов. Физические параметры включают вид и параметры энергии излучения, период полураспада, активность, физическое состояние изотопа и др. К биологическим параметрам относятся пути проникновения в организм, растворимость в биологических средах, распределение в организме (органотропность), скорость выведения из организма (период биологического полувыведения, эффективный период биологического полувыведения) и др.