Файл: Обучение пациентов Раздел 1.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.10.2024

Просмотров: 7

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Обучение пациентов
Раздел 1

1.
Роль специалиста сестринского дела в процессе обучения пациента. Приведите пример из собственной практики.

2.
Опишите схему обучения пациентов.

3.
Формальное обучение пациента. Приведите пример из собственной практики.

4.
Неформальное обучение пациента. Приведите пример из собственной практики.

5.
Сферы обучения пациента. Приведите пример из собственной практики.

6.
Назовите и распишите задачи обучения пациентов.

7.
Что такое терапевтическое обучение? Приведите пример из собственной практики.

8.
Какие принципы необходимо соблюдать при составлении плана обучения пациента? Приведите пример из собственной практики.

9.
Формальное обучение пациента с инвалидностью. Приведите пример из собственной практики.

10.
Неформальное обучение пациента с инвалидностью. Приведите пример из собственной практики.

11.
Какие особенности и сложности могут возникнуть в процессе обучения и работы с родственниками инкурабельного пациента?

12.
Какие особенности и сложности могут возникнуть в процессе обучения пациента старческого возраста?

13.
Школы здоровья на уровне ПМСП.

14.
Организация работы кабинета здорового ребенка и планирования семьи.

15.
Организация работы школы для пациентов с АГ и ИБС.



Раздел 2

1.
Компоненты сестринского обучения.

2.
Особенности обучения детей как пациентов.

3.
Реализация плана обучения пациента.

4.
Анализ результатов обучения пациента.

5.
Особенности обучения пациентов с ограниченными возможностями по зрению.

6.
Особенности обучения пациентов с ограниченными возможностями по слуху.

7.
Особенности обучения родственников инкурабельного пациента.

8.
Формальное обучение пациента-ребенка. Приведите пример из собственной практики.

9.
Неформальное обучение пациента-ребенка. Приведите пример из собственной практики.

10.
Оценка исходного уровня знаний и умений пациента или его родственников. Приведите пример из собственной практики.

11.
Организация работы школы для пациентов с сахарным диабетом. Информация для пациентов о правильном питании.

12.
Организация работы астма-школы.

13.
Организация работы школы поведенческих факторов риска.

14.
Организация работы школы пожилого человека.

15.
Организация работы школы по вакцинопрофилактике.


Социально-значимые заболевания
Раздел 3

  1. Понятие о социально-значимых заболеваниях. Эпидемиологическая ситуация в Республике Казахстан и в мире.

  2. Организация фтизиатрической службы в РК. Оказание медицинской помощи больным туберкулезом.

  3. Туберкулез. Эпидемиология. Этиология. Правила сбора мокроты.

  4. Принципы организации помощи ВИЧ-инфицированным больным.

  5. ВИЧ-инфекция. Этиология. Факторы риска. Пути и способы заражения. Клинические проявления.

  6. Вирусный гепатит В. Этиология. Пути и способы заражения. Методы лабораторной и инструментальной диагностики.

  7. Принцип и методы организации онкологической помощи населению.

  8. Злокачественные образования молочных желез. Принципы ранней диагностики обследования больных

  9. Рак шейки матки. Принципы ранней диагностики обследования больных.

  10. Сахарный диабет. Этиология. Факторы риска. Клинические проявления. Методы диагностики и обследования больных.

  11. Гипогликемическая кома. Этиология. Клинические проявления.

  12. Организация психиатрической помощи в РК.

  13. Организация помощи населению с орфанными заболеваниями в РК. Понятие - Орфанные заболевания. Эпидемиология.

  14. Детский церебральный паралич. Факторы риска. Диагностические критерии.

  15. Острый инфаркт миокарда. Факторы риска. Клинические проявления. Методы диагностики и обследования больных.

  16. Острый инфаркт миокарда. Принципы неотложной помощи.

  17. Ревматоидный артрит. Этиология. Факторы риска. Диагностические критерии.

  18. Системная красная волчанка. Этиология. Факторы риска. Диагностические критерии.

  19. Наследственно-дегенеративные болезни ЦНС. Болезнь Альцгеймера. Этиология.. Факторы риска.

  20. Демиелинизирующие болезни ЦНС. Рассеянный склероз. Этиология. Факторы риска.


Раздел 4

  1. Девушка 18 лет, больная СД I типа обратилась к участковому врачу в связи с ухудшением самочувствия и потерей веса. Ее постоянно мучила жажда и полиурия. В моче был обнаружен сахар. Вечером у нее развилась слабость, тошнота, вялость. Ее госпитализировали по скорой помощи. При поступлении в клинику давление было АД 95/60 мм. рт. ст, пульс 112/мин, холодные конечности. У нее развилось глубокое ускоренное дыхание (дыхание Кусмауля), изо рта шел запах ацетона.

Лабораторный анализ: сыворотка: глюкоза 32 ммоль/л.

ВОПРОСЫ:

1 Определите состояние пациента? Ауырлык дарежеде

2 План сестринских вмешательств при данном состоянии? Вызвать врача эндокринолога.



  1. Пациент В. 46 лет госпитализирован в отделение интенсивной терапии больницы с жалобами на сильные сжимающие боли за грудиной, продолжающиеся в течение 1,5 ч. Из анамнеза: накануне в течение недели интенсивно работал, мало спал, больше обычного курил, пил чай и кофе. До настоящего заболевания считал себя здоровым человеком, занимался спортом.

При осмотре: общее состояние тяжёлое, кожные покровы бледные, акроцианоз. При аускультации — в лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет, частота дыхательных движении — 28 в минуту, тоны сердца приглушены, аритмичны, АД 100/70 мм рт.ст.

ВОПРОСЫ:

  1. Выделите ведущий синдром? Острый коронорный синдром. ИБС. Острый Инфаркт миокарда

  2. План сестринских вмешательств при данном состоянии? Оак оам бх коагулограмма ЭКГ



  1. Пациентка 67 лет. В течение 5 лет состоит на учёте у терапевта по поводу язвенной болезни желудка, хронического пиелонефрита. Последнее флюорографическое обследование лёгких проходила 4 года назад. В настоящее время предъявляет жалобы на слабость, потливость, повышение температуры, одышку, боли слева под лопаткой и выделение крови изо рта при кашле. Объективно: состояние удовлетворительное, пониженного питания. Периферические лимфоузлы пальпируются справа в подмышечной области до 0,6 см в диаметре /плотные, подвижные, безболезненные/. Перкуторный звук укорочен справа под лопаткой, здесь же выслушиваются среднепузырчатые влажные хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс 92 в/мин., АД - 150/90 мм рт. ст. Со стороны органов брюшной полости патологии не выявлено. Общ. ан. крови: Эр-3,5 х 10 12/л, НЬ-103 г/л, Ц. п. - 0,95, Лейк-20,0х 10 9/л, СОЭ-60 мм/час.

ВОПРОСЫ:

  1. Поставьте сестринский диагноз? Фиброзно- кавернозный туберкулез левого легкого, ДНII, БК+ ==жалобы на слабость, потливость, повышение температуры, одышку, боли слева под лопаткой и выделение крови изо рта при кашле

  2. План сестринских вмешательств при данном состоянии? Вызвать врача пульмонолога. Рентген легких .флюра. пцр.


4. Больная Р. 26 лет поступила в клинику с жалобами на боль в пястно-фаланговых, лучезапястных, коленных суставах, припухлость этих суставов, ограничение движений в них. По утрам отмечает скованность в пораженных суставах до 12 часов дня. Заболевание возникло 7 месяцев назад после ангины.
При осмотре: дефигурация пястно-фаланговых, лучезапястных, коленных суставов, ограничение подвижности, снижение силы сжатия кистей. Пульс ритмичный (84 уд./мин), АД — 120/80 мм рт. ст. Границы сердца в норме. Тоны сердца ритмичные, удовлетворительной звучности.

В легких и органах брюшной полости изменений не выявлено. ОАК: СОЭ

— 36 мм/ч, СРБ +++, Р-графия кистей: признаки околосуставного остеопороза в области пястно-фаланговых суставов.

ВОПРОСЫ:

1. Выделите ведущий синдром? РА, суставно-висцеральная форма.суставной синдром

2. План сестринских вмешательств при данном состоянии? Ревматолог врача вызвать. ОАК, СРБ , Р-графия кистей. РФ

5. Больная М., 21 год, заболела после переохлаждения. Заболевание началось с повышения температуры до 39 °С, слабости, похудания, боли и припухлости в коленных, голеностопных и локтевых суставах, увеличения подчелюстных и подмышечных лимфоузлов. При осмотре: состояние тяжелое. На лице эритема по типу «бабочки». На слизистой ротовой полости — язвы. Подчелюстные и подмышечные лимфоузлы увеличены. Припухлость коленных, голеностопных, локтевых суставов. Движения в суставах болезненны. Пульс — 118 уд./мин, ритмичный; АД — 150/110 мм рт. ст. Тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке и в 5-й точке. При перкуссии легких определяется притупление легочного звука нижних отделов. Дыхание везикулярное ослабленное, в нижних отделах легких не проводится. Печень на 2 см выступает из-подреберного края, мягкая, чувствительная. На голенях есть отеки.

ВОПРОСЫ:

1. Поставьте сестринский диагноз? СКВ, акт III с поражением кожи (эритема- «бабочка»), слизистых (язвы слизистой полости рта), суставов (полиартрит), серозных оболочек (перикардит), почек (нефрит с нефротическим синдромом), с гематологическими нарушениями. Течение острое. Или эритема – «бабочка», язвы слизистой ротовой полости, артрит 2 и более суставов, серозит, поражение почек, гематологические нарушения

2. План сестринских вмешательств при данном состоянии? рентгенография грудной клетки, ЭХО-КГ, проба Реберга


6. Больная Д., 50 лет, обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. Появилось шелушение, эрозии в области соска. Левая молочная железа обычных размеров. При осмотре отмечается втяжение соска с щелушиванием над ним эпидермиса. При пальпации в области соска определяется опухоль 3х2 см. В левой подмышечной области увеличенные лимфоузлы. Со стороны внутренних органов без патологии.


ВОПРОСЫ:

  1. Определите состояние пациента? Рак педжета

  2. План мероприятий по профилактике рака молочной железы?вызвать врача маммолога. Самообследов .маммограф. узи


7. В терапевтическом отделении стационара находится ВИЧ- инфицированный пациент. Врачом назначена постановка периферического катетера для выполнения инвазивных процедур. Во время выполнения процедуры медсестра укололась использованной иглой – стилета.

ВОПРОСЫ:

1. Дайте определение сложившейся ситуации.

2. Опишите дальнейшую тактику медицинской сестры.

8. Больная 20 лет. После болей в горле через неделю начались сильные боли в правом коленном суставе, он был отечным, гиперемированным. Через 2 дня без лечения боли в этом суставе полностью прошли, появились на другом коленном суставе. Все дни была температура 37,8. При осмотре: левый коленный сустав отечен, горячий на ощупь. Правый коленный сустав не изменен.

ВОПРОСЫ:

  1. Поставьте сестринкий диагноз? Ревматоидный артрит .суставной синдром

  2. План сестринских вмешательств при данном состоянии? Ревматолог врача вызвать. ОАК, СРБ , Р-графия коленного сустава. РФ


9. Мужчина 55 лет доставлен в больницу в связи с внезапно резвившейся слабостью в левых конечностях. Из анамнеза известно, что в течение последних 10 лет периодически отмечаются повышения артериального давления до 180/110 мм рт. ст. При обследовании: сознание ясное, артериальное давление – 190/115 мм рт. ст., пульс – 80 в минуту, ритм правильный. В неврологическом статусе: менингеальных симптомов нет, слабость нижней части мимической мускулатуры слева, снижение силы в левых конечностях до 3-х баллов, оживление сухожильных рефлексов слева, симптом Бабинского слева.

ВОПРОСЫ:

1. Определите состояние пациента? Нарушение мозгового кровообращение

2. План сестринских вмешательств при данном состоянии? Кт головн мозга. Вызвать невропотолога. Пульс давл измеряем . динамич наблюдение. Реабилитация.
10. Больной Н., 50 лет, поступил в клинику на 22-й день болезни. В течение 21-го дня беспокоили общая слабость, снижение аппетита. За день до поступления в стационар замечена иктеричность кожи и склер. Объективно: язык обложен грязноватым налетом, сухой. Пульс 68 в минуту, ритмичный. Живот обычной формы, мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 3 см. Селезенка не пальпируется. Моча темная. Кал ахоличен. За 4 месяца до настоящего заболевания больной оперирован по поводу язвенной болезни 12-ти перстной кишки (резекция желудка). В предоперационный период и послеоперационный проводились гемотрансфузии.

Смотрите также файлы