Файл: terapia_modul_1.pdf

B.В 80-е годы многократно сдавал кровь, является «Почетным Донором СССР»

C.Пользуется общей посудой с сыном, который перенес 3 года назад острый вирусный гепатит В

D.8 месяцев назад был закрытый перелом голени

E.Часто употребляет в пищу кровяную колбасу.

Тест 48.

Больной П., 40 лет, находится на лечении с пневмонией, осложненной экссудативным плевритом. Диагноз плеврита может быть подтвержден:

А. Жесткого везикулярного дыхания В. Усиленного везикулярного дыхания

С. Везикулярного дыхания с удлиненным выдохом

D. Бронхиального дыхания Е. Отсутствия дыхания.

Тест 49.

У больного Л., поступившего в гастроэнтерологическое отделение с выраженным болевым синдромом в период обострения хронического рецидивирующего панкреатита необходимо исключить осложнения данного заболевания. Какие из нижеперечисленных не относятся к ранним?

A.Механическая желтуха

B.Подпеченочная портальная гипертензия

C.Ретенционные кисты

D.Псевдокисты

E.Энцефалопатия.

Тест 50.

Вариант 8

Тест 1.

Ведущими факторами риска развития бронхиальной астмы являются:

A.Отягощённая в отношении бронхиальной астмы наследственность

B.Контакт с домашними животными, птицами, плесневыми, дрожжевыми грибками и другими аллергенами

C.Неэффективно леченные бронхиты, пневмонии

D.Длительная работа в условиях повышенной запылённости,

загазованности

E. Всё перечисленное.

Тест 2.

Пациентка К., 28 лет, спортсменка, заболела в течение последних 3

месяцев, повысилась t° более 38°С, появились боли в голеностопных суставах, на коже папулопетехиальная пурпура. В анализе мочи умеренная протеинурия (<3 г/сутки), микрогематурия. АД 180/100. О каком заболевании можно думать?

A.Гранулематоз Вегенера

B.Хронический гломерулонефрит

C.Системная красная волчанка

D.Узелковый полиартериит

E.Ревматоидный полиартрит.

Тест 3.

У больного при рентгенографии органов грудной клетки обнаружено негомогенное затемнение в нижней доле правого легкого с нечеткими контурами. Какие данные можно ожидать при объективном обследовании?

A.Звучные средне- и крупнопузырчатые хрипы справа книзу от угла лопатки

B.Большое количество сухих свистящих хрипов на выдохе

C.На фоне ослабленного везикулярного дыхания крепитация и мелкопузырчатые хрипы книзу от угла лопатки

D.Перкуторный звук с коробочным оттенком

E.Ограничение дыхательной экскурсии нижнего края легких.

Тест 4.

Какая основная жалоба будет у больной Ш., 72 лет, с застоем в малом круге кровообращения?

A.Отёки

B.Одышка

C.Тяжесть в правом подреберье

D.Головокружение

E.Повышение температуры.

Тест 5.

Какой возбудитель играет ведущую роль в развитии гломерулонефрита?

A.Цитомегаловирус

B.Вирус простого герпеса

C.Стафилококк

D.Стрептококк

E.Вирус гепатита С.

Тест 6.

Больная К., 54 лет, жалуется на ощущение затруднения при глотании, при этом твёрдая пища проходит более свободно, чем жидкая. Беспокоит чувство

«кома» за грудиной. Эти жалобы усиливаются после стрессовых ситуаций. О

какой патологии следует думать?

A.Органической

B.Функциональной.

Тест 7.

У больного с синдромом нарушенного переваривания пищи целесообразно назначить:

A.Прокинетики

B.Цитопротекторы

C.Препараты пищеварительных ферментов

D.Сосудорасширяющие

E. Витамины.

Тест 8.

У больного 56 лет, диагностирована болезнь Рейтера. При обследовании получены данные подтверждающие это заболевание. Выберите, что из ниже названного не подтверждает диагноз болезнИь Рейтера.

A.Наличие антигена гистосовместимости В27

B.Отсутствие ревматоидного фактора

C.Стойкое повышение СОЭ при отсутствии лейкоцитоза

D.Выявление хламидий в органах урогенной системы

E.Высокий титр антител в тканях предстательной железы.

Тест 9.

У больной К. при объективном исследовании выявлена желтуха с зеленоватым оттенком. Наиболее вероятно, что это:

A.Гемолитическая желтуха

B.Паренхиматозная желтуха

C.Механическая желтуха

D.Желтуха, связанная с избыточным поступлением с пищей каротина

E.Желтуха, связанная с избыточным приемом в пищу томатов.

Тест 10.

Холецистокинин оказывает следующие эффекты:

A.Вызывает сокращение желчного пузыря и сфинктера Одди

B.Вызывает расслабление желчного пузыря и сфинктера Одди

C.Вызывает сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди

D.Вызывает расслабление желчного пузыря и сокращение сфинктера Одди

E.Вызывает сокращение желчного пузыря и не влияет на сфинктер

Одди.

Тест 11.

У больного Б., 35 лет, при обследовании обнаружено ослабленное

голосовое дрожание. О чем следует думать?

A.синдром воспалительной инфильтрации легких

B.синдром полного ателектаза легкого

C.Синдром скопления большого количества жидкости в плевральной полости

D.синдром скопления большого количества воздуха в плевральной полости

E.синдром скопления небольшого количества жидкости в плевральной полости.

Тест 12.

Больная О. страдает циррозом печени в исходе хронического вирусного гепатита В. Какие сведения из анамнеза могут подтвердить этиологию заболевания?

A.Занятие плаванием в бассейне

B.Частые респираторные вирусные инфекции

C.Частые кишечные инфекции

D.Частое лечение у стоматолога

E.Бытовой контакт с инфицированным вирусом гепатита B.

Тест 13.

Больной З., 39 лет, предъявляет жалобы на интенсивные распирающие боли в поясничной области, уменьшение количества мочи, острое повышение температуры тела до высоких цифр, повторные ознобы с проливными потами, головную боль, резкую общую слабость. Заболел внезапно на фоне переносимой ОРВИ. Отмечается локальная болезненность и напряжение мышц при бимануальной пальпации поясничной области.

Выявлены: лейкоцитоз (до лейкемоидных цифр), ускоренная СОЭ, умеренная протеинурия, цилиндрурия, эритроцитурия, пиурия. Ваш предполагаемый диагноз.

A.Хронический пиелонефрит

B.Острый гломерулонефрит

C.Острый гнойный пиелонефрит, обструктивная форма

D.Хронический пиелонефрит, тубулопатическая форма, в стадии обострения

E.Хронический пиелонефрит, субклиническая форма, в стадии обострения.

Тест 14.

Укажите нормальный показатель уровня гемоглобина крови:

A.100-120 г/л

B.120-150 г/л

C.140-160 г/л

D.150-170 г/л

E.90-140 г/л.

Тест 15.

Больной К., 34 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу.

Повышение каких показателей крови может подтвердить эту патологию?

A.Липаза

B.Фибриноген

C.Триглицериды

D.Общий билирубин

E. Холестерин.

Тест 16.

Больная В. 52 лет, поступила в отделение с жалобами на головную боль,

головокружения, шум в голове, одышку при ходьбе, периодическую боль в области сердца сжимающего характера, возникающую при физической нагрузке и исчезающую в покое или после приема нитроглицерина. Об-но:

состояние относительно удовлетвортельное. Цианоз губ. В легких – везикулярное дыхание. Деятельность сердца ритмичная. I тон на верхушке ослаблен, акцент II тона на аорте. АД – 180/100 мм рт ст. Пульс – 78 уд./ мин.

Какой симптомокомплекс наиболее полно отражает нарушение коронарного

кровообращения у больной?

A.Боль в области сердца, одышка, головная боль, АД – 180/100 мм рт ст., цианоз губ

B.Боль в области сердца, одышка, крепитация, I тон на верхушке ослаблен, акцент II

тона на аорте

C.Боль в области сердца сжимающего характера, возникающую при физической нагрузке и исчезает в покое или после приема нитроглицерина

D.Боль в области сердца, одышка, головная боль, АД – 180/100 мм рт ст., I тон на верхушке ослаблен, акцент II тона на аорте

E.Ничего из выше перечисленного.

Тест 17.

У больной К., 53 лет, при обследовании имеет место суставной и анемический синдромы, поражение легких и почек. В крови обнаружен ревматоидный фактор. О каком заболевании необходимо думать в первую очередь?

A.Остеоартроз

B.Болезнь Бехтерева

C.Ревматоидный артрит

D.Подагра

E.Синдром Рейтера.

Тест 18.

В жалобах больного хроническим гастритом С фигурирует указание на горечь во рту. О чем это свидетельствует?

A.О задержке эвакуации из желудка

B.О дуодено-гастральном рефлюксе

C.О холестазе

D.О желудочной гиперсекреции

E. Об ускоренной эвакуации из желудка.

Тест 19.

У больной Р., страдающей системной красной волчанкой, в общем

анализе крови выявлено: Hb— 100 г/л, Эр. — 2,6 Г/л, Л — 4,5 Г/л, э — 3%, п

— 1%, с — 68%, л — 22%, м — 4%. СОЭ — 15 мм/час. Какие изменения выявлены в общем анализе крови у данной больной?

A.Лейкоцитоз

B.Лейкопения

C.Анемия

D.Ускорение СОЭ

E.Норма.

Тест 20.

При обследовании больной И., 36 лет, выявлено изменение бронхофонии.

Выберите синдромы патологии легких, при которых бронхофония усилена:

A.Синдром неполного ателектаза легкого

B.Синдром полного ателектаза легкого

C.Синдром воспалительной инфильтрации легких

D.Синдром скопления большого количества жидкости в плевральной полости

E.Синдром скопления небольшого количества жидкости в плевральной полости.

Тест 21.

У больной Н., 63 лет, установлена системная склеродермия. Какие изменения не характерны для данного заболевания?

A.Склеродактилия

B.Кальциноз

C.Поражение сердечно-сосудистой системы

D.Поражение ЖКТ

E.Геморрагический полимиозит.

Тест 22.

Больная Ж., 39 лет, жалуется на периодически возникающее чувство беспокойства, дискомфорт в области сердца. Для уточнения диагноза выполнено ЭКГ - выявлены желудочковые экстрасистолы. Что из перечисленных изменений не характерно для желудочковой экстрасистолы?

F.Наличие преждевременного зубца Р с последующей деформацией комплекса QRS

G.Отсутствие зубца P в экстрасистолическом комплексе

H.Появлениемпреждевременного, расширенного (>0,11 сек) и деформированного желудочкового комплекса

I.Дискордантное смещение сегмента ST и зубца Т по отношению к наибольшему зубцу экстрасистолического комплекса QRS

J.Обычно полная компенсаторная пауза.

Тест 23.

У больной Ю. 56 лет, поступившей в гастроэнтерологическое отделение,

во время обострения хронического панкреатита определяется эйфория,

суетливость, тремор верхних конечностей, Т – 38,2°С, АД – 85/65 мм.рт.ст . В

общем анализе крови: СОЭ – 32, лейкоциты – 11,6 г/л, другие показатели без изменений. Какой синдром объясняет эти изменения при данном заболевании?

A.Болевой синдром

B.Диспепсический синдром

C.Синдром внешнесекреторной недостаточности

D.Синдром билиарной гипертензии

E.Интоксикационный синдром (обусловленный ферментемией).

Тест 24.

У больного, 53 лет, (индекс курения - 20 пачко-лет) при проведении рентгенографии органов грудной клетки обнаружено: усиление легочного рисунка, повышенная прозрачность легочной ткани. Какие данные следует ожидать при объективном исследовании?

A.Опущение границ лёгких

B.Коробочный перкуторный звук

C.Ослабление голосового дрожания

D.Сухие хрипы

E.Всё вышеперечисленное.

Тест 25.