Файл: тесты экзамен.docx

Больной 45 лет, страдающий псориазом на протяжении 5 лет, жалуется на боли в дистальных межфаланговых суставах кистей. Их пальпация умеренно болезненная, определяется припухлость, выходящая за пределы суставов. Имеются трофические изменения ногтей. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз.

A. Псориатический артрит

Болезнь Рейтера

Болезнь Бехтерева

Деформирующий остеоартроз

Ревматоидный артрит.

Тест 19.

При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки желудка у больного хроническим гастритом констатировано наличие дисплазии. О чем это свидетельствует?

A. Угроза развития пептической язвы

Угроза развития рака желудка

Угроза развития панкреатита

Угроза развития сахарного диабета

Угроза кровотечения.

Тест 20.

У больного К., 67 лет, после осмотра был заподозрен инфаркт миокарда. Каково время повышения уровня T-тропонинов в крови при инфаркте миокарда?

3-6 часа

3-4 часа

8-12 часов

1 сутки

2-3 суток.

Тест 21.

Больной Ф., 45 лет, с аортальным стенозом жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, боли в области сердца. Какая ещё жалоба характерна для данного порока?

Артралгия

Повышение температуры

Кашель с гнойной мокротой

Потливость

Обмороки.

Тест 22.

больной Л., болеющей на протяжении многих лет хроническим панкреатитом, обнаружили повышение сахара в крови до 6,8 ммоль/л. Чем объясняются эти изменения?

A. Интоксикационный синдром

Инкреторная недостаточность поджелудочной железы

Кальциноз поджелудочной железы

Cиндром мальдигестии и мальабсорбции.

Кахексия.

Тест 23.

больного У. выявлена портальная гипертензия. Причиной этого синдрома может быть:

A. Тромбоз портальной вены

Нарушение обмена билирубина

Нарушение обмена липидов

Недостаточность кровообращения

Спленомегалия.

Тест 24.

Больному С., 57 лет, для лечения системной склеродермии назначен Д-пеницилламин. Какой основной механизм действия данного препарата?

Спазмолитическое

Антифиброзное

Аналгетическое

Гипотензивное

Прокинетическое.

Тест 25.

Больной С., 40 лет, жалуется на нарастающую одышку, чувство тяжести в левой половине грудной клетки, повышение температуры до 38°С, кашель со слизистой мокротой. Голосовое дрожание ослаблено над левой половиной грудной клетки, здесь же укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания. Ваш предварительный диагноз?

A. Абсцесс левого легкого

Левосторонний сухой плеврит

Рак левого легкого

Левосторонний экссудативный плеврит

Левосторонняя пневмония.

Тест 26.

Больная М., 36 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38°С, кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, недомогание. Была заподозрена негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого. Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения предполагаемого диагноза?

A. Общий анализ мокроты

Пикфлоуметрию

Бронхографию

Рентгенографию органов грудной клетки

Плевральную пункцию.

Тест 27.

Какие рекомендации по образу жизни должен выполнять больной О., 52 лет, с диагнозом: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита, для предупреждения обострений заболевания?

A. Носить тесную одежду, тугие пояса

Повысить массу тела

После приёма пищи принимать горизонтальное положение

Спать с приподнятым головным концом кровати

Выполнять упражнения, связанные с наклоном туловища вперёд.

Тест 28.

больного целиакией обнаружены трещинки в углах рта. С чем это связано?

Дефицит витамина С

Дефицит витамина В12

Дефицит витамина в2

Дефицит витамина В1.

Тест 29.

Больной В., 34 лет, предъявляет жалобы на боли в мелких суставах стопы, ограничение подвижности. Приступы артрита возникают до 2-х раз в год, провоцируются приемом мочегонных препаратов. На рентгенограммах признаков деструкции суставов нет. Определяется единичный тофус на правой ушной раковине. Выставлен диагноз подагра. Какова профилактика предупреждения возникновения приступа подагры у больного?

A. Отмена мочегонных препаратов

Исключение алкоголя

Исключения из питания продуктов, богатых пуриновыми основаниями

Исключение соли

Ограничение физической нагрузки.

Тест 30.

больной с клиническими признаками колита при ирригографии выявлено исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы. В пользу какого диагноза это свидетельствует?

Болезнь Крона

Неспецифический язвенный колит

Лимфоцитарный колит

Коллагеновый колит.

ест 31.

Больной У., страдает хроническим вирусным гепатитом. Какие данные из анамнеза могут указывать на возможный путь инфицирования?

A. Перенесенный в прошлом острый вирусный гепатит А

B. В 80-е годы многократно сдавал кровь, является «Почетным Донором

СССР»

C. Пользуется общей посудой с сыном, который перенес 3 года назад острый вирусный гепатит В

D. Перенесенный 8 месяцев назад закрытый перелом правой голени

Часто употребляет в пищу кровяную колбасу.

Тест 32.

Выберите основной признак нарушения фосфорно-кальциевого обмена у пациента с консервативной стадией ХПН:

Парестезии

Судороги

Боли в костях

Вторичная подагра

Патологические переломы.

Тест 33.

Больной Г., 30 лет, заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди. Выберите неинвазивный метод диагностики:

A. УЗИ с секретином

УЗИ с пробным завтраком

УЗИ ОБП

Эндоскопическая манометрия

Фиброгастродуоденоскопия.

Тест 34.

больной Ф., 38 лет, с диагнозом хронический лимфолейкоз при объективном осмотре выявлена лимфоаденопатия. Какова характеристика лимфоузлов при данном заболевании?

A. Лимфоузлы безболезненные, неспаянные между собой, мягко-эластичные

B. Лимфоузлы резко болезненные, неспаянные между собой, мягко-эластичные

Лимфоузлы спаянные между собой, резко болезненные, плотные

Лимфоузлы неспаянные между собой, болезненные, плотные

Лимфоузлы неподвижные плотные, болезненные.

Тест 35.

Больная предъявляет жалобы на появление мутной мочи с неприятным запахом, повышение температуры тела, головную боль, общую слабость, дискомфорт в поясничной области. Подобные эпизоды отмечает на протяжении 3-х лет, к врачу не обращалась, систематически не лечилась. В анализе крови: лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. В анализе мочи: протеинурия до 1,7 г/л, незначительная эритроцитурия, цилиндрурия, лейкоцитурия. Для какой формы хронического пиелонефрита типично такое чередование фаз (активной, латентной, ремиссии)?

Первично-латентной

Гематурической

Тубулярной

Волнообразной

Анемической.

Тест 36.

Пробы Реберга позволяют определить:

A. Концентрационную способность почек

Клубочковую фильтрацию, канальцевую реабсорбцию

Плазменный кровоток

Транспорт электролитов

Секрецию.

Тест 37.

Какие группы препаратов необходимо использовать для лечения активной стадии геморрагического васкулита?

Антикоагулянты

Глюкокортикостероиды

Тромбоагреганты

Препараты кальция

Иммунномодуляторы.

Тест 38.

больной Ю., 42 лет, диагностирован ревматоидный артрит высокой степени активности. Лечение НПВС оказалось неэффективным. Больному были назначены кортикостероиды. Какие изменения вызывает прием этих препаратов даже в низких дозах?

A. Эрозивные изменения в желудке

Остеопороз и перелом костей

Снижение зрения

Бронхоспазм

Вазоспазм

Тест 39.

больной Ц., 25 лет, с хронической ревматической болезнью сердца при комиссуротомии по поводу митрального стеноза взята биопсия миокарда для уточнения диагноза. Укажите морфологический признак данного заболевания:

Узелки Брахта-Вехтера

Гранулёма Ашофф-Талалаева

Тельца Маллори

Узелки Гебердена

Тельца Каунсильмена.

Тест 40.

Больной К., 50 лет, с жалобами на периодически возникающие перебои в работе сердца выполнено ЭКГ-мониторирование. Выявлены экстрасистолы после каждого третьего нормального желудочкового комплекса. Какие изменения на ЭКГ характерны для квадригеминии?