Файл: Рентгеноанатомический атлас скелета Королюк И.П. 1996.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.10.2024
Просмотров: 44
Скачиваний: 0
130 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
|
12. Нормальная заостренность контура, обу- |
овальное просветление на радиальной сторо- |
|
словленная краем блока плечевой кости. |
не локтевой кости, может имитировать остео- |
|
13. Бугристость плечевой кости (псевдоперио- |
литический метастаз. |
|
|
||
стит). |
|
15. Углубление в кортикальном слое кости, на |
|
|
этом месте располагается медиальная плече- |
14. Так называемая сухожильная ямка — вдав- |
вая межмышечная перегородка между круглым |
|
ление от циркулярной связки лучевой кости, |
пронатором и плечевой мышцей. |
|
КИСТЬ И ЛУЧЕЗАПЯСТНЫИ СУСТАВ
132 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
РЕНТГЕНОГРАММА КОСТИ
(прямая проекция)
1. |
Лучевая кость |
11. |
Крючок крючковидной кости |
2. |
Локтевая кость |
12. |
Пястные кости |
3. |
Ладьевидная кость |
13. |
Основание |
4. |
Полулунная кость |
14. |
Тело |
5. |
Трехгранная кость |
15. |
Головка |
6. |
Гороховидная кость |
16. |
Проксимальная фаланга |
7. |
Кость-трапеция |
17. |
Средняя фаланга |
8. |
Трапециевидная кость |
18. |
Дистальная фаланга |
9. |
Головчатая кость |
19. |
Компактный островок |
10. |
Крючковидная кость |
20. |
Сесамовидные кости |
Кисть и лучезапястный сустав |
133 |
РЕНТГЕНОГРАММА ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА
(боковая проекция)
1. |
Лучевая кость |
9. |
Трапециевидная кость |
2. |
Локтевая кость |
10. |
Головчатая кость |
3. |
Лучезапястный сустав |
11. |
Крючковидная кость |
4. |
Ладьевидная кость |
12. |
Крючок крючковидной кости |
5. |
Полулунная кость |
13. |
Запястно-пястный сустав |
6. |
Трехгранная кость |
14. |
Пястная кость I |
7. |
Гороховидная кость |
15. |
Пястные кости II - V |
8. |
Кость-трапеция |
16. |
Сесамовидные кости |
134 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
РЕНТГЕНОГРАММЫ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ
|
Боковая проекция |
|
Прямая проекция |
1. |
Проксимальная фаланга |
8. Сесамовидныекости |
|
2. |
Дистальная фаланга |
9. |
Питающий сосудистый канал |
3. |
Пястная кость |
10. |
Шероховатость у места прикрепления |
4. |
Бугристость дистальной фаланги |
|
мышцы - короткого сгибателя большого |
5. |
Основание фаланги |
|
пальца кисти |
6. |
Тело фаланги |
11. |
Межфаланговый сустав |
7. |
Головка фаланги |
12. |
Пястно-фаланговый сустав |
Кисть и лучезапястный сустав |
135 |
РЕНТГЕНОГРАММЫ ПАЛЬЦА КИСТИ (II - V)
1.Проксимальная фаланга
2.Средняя фаланга
3.Дистальная фаланга
4.Бугристость дистальной фаланги
5.Основание фаланги
6.Тело фаланги
7.Головка фаланги
8.Питающий сосудистый канал
9.Межфаланговые суставы
136 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
Схема наиболее частых ядер |
Формирование кисти |
окостенения костей запястья (О) |
|
и псевдоэпифизов (—•) |
|
Кисть и лучезапястный сустав |
137 |
Норма Брахидактилия Арахнодактилия Акромегалия Хондродистрофия
Развитие дистальных эпифизов лучевой и локтевой костей
1,5 года |
3 года |
5 лет |
7 лет |
10 лет |
13 лет |
18 лет |
22 года |
Пожилой возраст, |
|
|
|
атрофические изменения |
138 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
Изолированное ядро окостенения |
Изолированное ядро |
шиловидного отростка локтевой кости |
окостенения шиловидного |
(os styloideus ulnae) |
отростка лучевой кости |
|
(os styloideus radii) |
Радиальный угол лучезапястного сустава
|
Минус-вариант (локтевая |
Плюс-вариант (локтевая |
Нулевой вариант |
кость короче) |
кость длиннее) |
Соотношение лучевой и локтевой костей в лучезапястном суставе
Кисть и лучезапястный сустав |
139 |
Развитие костей запястья
Синостозирование костей запястья
частые
редкие
очень редкие
Г40 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
Варианты ладьевидной кости
Дополнительное |
Удвоения ядра |
Частичное раздвоение: ульнарное (а), |
ядро окостенения |
окостенения |
радиальное (Ь) |
Ядро окостенения ладьевидного бугорка
Формирование бугорка ладьевидной кости
ц,„. |
, |
Выраженный бугорок |
Избыточное развитие |
Начало формирования |
бугорка (синостозированная |
||
os radiate externum)
Кисть и лучезапястный сустав |
141 |
Варианты фронтального изображения ладьевидной кости
Норма |
Избыточное развитие бугорка ладьевидной кости |
|
(слившийся os radiale externum) |
Варианты полулунной кости
Удвоенное ядро |
Проекционное сгущение |
|
окостенения |
тени полулунной кости |
Удвоение полулунной кости |
Варианты трехгранной кости
Дорсальный экзостоз |
Добавочное ядро окостенения |
142 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
Варианты гороховидной кости (в период окостенения)
Варианты кости-трапеции
Удвоение ядра окостенения
Варианты формы бугорка кости-трапеции
Изменения формы кости при деформирующем артрозе
Кисть и лучезапястный сустав |
143 |
Варианты головчатой кости
Удвоение кости |
Экзостоз |
Крючковидная кость
и
Перелом крючка |
Добавочная крючковидная кость |
Кожные складки и проекция сосудов кисти
Кожные складки могут напоминать линии переломов, знание проекции сосудов важно при локализации инородных тел
144 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
ЛОКАЛИЗАЦИЯ КИСТОВИДНЫХ ПРОСВЕТЛЕНИЙ В КОСТЯХ КИСТИ
Имеется 4 причины образования кистевидных просветлений
1. Кистозные образования, развивающиеся вследствие протрузии синовиальной мембраны в хрящевуюткань
2. Некротические псевдокисты, развивающиеся вследствие сосудистых нарушений
3. Посттравматические геморрагические кисты
4. Краевые кистозные образования, развивающиеся в результате остеохондронекроза при артрозе
Кисть и лучезапястный сустав |
145 |
Частота сесамовидных костей кисти
146 |
РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС СКЕЛЕТА |
СВЕРХКОМПЛЕКТНЫЕ КОСТИ КИСТИ (по Pfitzner)
Канонические кости
1.Лучевая кость
2.Локтевая кость
3.Ладьевидная кость
4.Полулунная кость
5.Трехгранная кость
6.Гороховидная кость
7.Кость-трапеция
8.Трапециевидная кость
9.Головчатая кость
10.Крючковидная кость
Сверхкомплектные кости
11."OsVesalianum" (parasphenoid), наиболее вероятно, чтоданное костное образование имеетискусственноепроисхождение:либоэтоперсистирующийапофиз,либоотрыв бугристости Vпястной кости
12.Capitatum secundarium (epikephaloid)
13.Styloid
14.Metastyloid
15.Parastyloid
16.Trapezoides secundarium (praetrapezoid)
17.Trapezium secundarium (acrotrapezium)
18.Ulnare externum (parapyramoid)
19.Epipyramoid
20.Epilunatum
21.Centrale (нередко бываетудвоенной)
22.Radiale externum (parascaphoid)
23.Epitrapezium
24.Paratrapezium
25.Triangulare (intermedium antibrachii)
26.Praetrapezium
27.Subcapitatum (hypokephaloid, косточка Gruber)
28.Hamulare basilare (hyposphenoid)
29.Hamulare terminale (hamuli proprium, praesphenoid)
30.Hypolunatum (hypomenoid)
31.Pisiforme secundarium (metapisoid)
Внастоящее время достоверно доказано истинное врожденное происхождение только трех сесамовидных костей: os styloid, os centrale, os trapezoides secundarium.