Файл: Временная инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве. ВСН 66 Главзапстрой. 10-73 инструкции.pdf

МИНИСТЕРСТВО СТРОИТЕЛЬСТВА СССР

(МИНСТРОЙ СССР)

■Г Л А В З А П С Т Р О И

ВРЕМЕННАЯ ИНСТРУКЦИЯ

по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве

ВСН 66 ГЛАВЗАПСТРОИ

10—73

Утверждена зам. начальника Главзапстроя Г. Троицким

30 июля 1971 г.

Л Е Н И Н Г Р А Д

19 7 3

Настоящая инструкция обязательна для применения в строительных и спе­ циализированных трестах, а также на промышленных предприятиях Главзапстроя и вводится в действие специаль­ ным распоряжением администрации с учетом местных условий и одновремен­ ной отменой всех ранее действовавших инструкций.

3

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Наряду с профилактикой травма­ тизма большое значение в спасении жизни и здоровья человека имеет свое­ временное оказание первой доврачебной помощи. Она должна оказываться бы­ стро и квалифицированно. Это может быть обеспечено только при знании и практическом усвоении правил оказания первой помощи, которые должны обяза­ тельно учитываться в программах для обучения рабочих по охране труда.

На строительных объектах в специ­ альных шкафчиках или сумках всегда должны быть необходимые медикаменты и приспособления для оказания первой помощи: индивидуальные перевязочные пакеты, бинты, йодная настойка, раствор борной кислоты для промывания глаз, нашатырный спирт, вазелин, эфирно-ва-

4

лериановые капли, сода, марганцовокис­ лый калий, перекись водорода, жгут для остановки кровотечений, шины для укрепления конечностей при переломах и вывихах, мыло, полотенце.

Повреждения, связанные с несчаст­ ными случаями на производстве, могут быть различными: раны, кровотечения, ушибы, вывихи, растяжения связок, переломы, отравления, ожоги, сотрясе­ ния головного мозга, поражения электри­ ческим током и т. п.

и'

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИИ

Всякое ранение опасно возможной потерей крови, загрязнением и зараже­ нием.

Оказывая первую помощь при ране­ ниях, необходимо чисто вымыть руки с мылом или протереть пальцы йодной настойкой. Рану следует смочить йодной настойкой, чтобы пятно было больших размеров, чем рана. Затем вскрыть ин­ дивидуальный пакет, положить стериль­ ный материал .на рану и завязать бинтом. В случае отсутствия индивидуального пакета можно перевязать рану бинтом,

5

марлей или чистой тряпочкой. Недопу­ стимо очищать рану от грязи, пыли, земли, крови и т. д., промывать водой — это может делать только врач.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

Небольшое кровотечение можно оста­ новить при помощи давящей повязки. Для этого рану закрывают стерильным материалом и плотно забинтовывают, повязка сдавливает сосуды и кровотече­ ние прекращается. Остановка кровотече­ ния из поврежденных конечностей осу­ ществляется поднятием их вверх, что уменьшает приток крови.

Первая помощь при кровотечениях из различных частей тела производится следующим образом:

— при кровотечении из сосудов ниж­ ней части лица необходимо прижать че­ люстную артерию к краю нижней че­

люсти;

— при кровотечении из виска и лба необходимо прищать височную артерию

впереди уха;

— при кровотечении из больших ран на голове и шее необходимо придавить сонную артерию к шейным позвонкам;

6

— при кровотечении из ран подмы­ шечной впадины и плеча необходимо прижать подключичную артерию в над­ ключичной яме;

—-при кровотечении из предплечья необходимо прижать плечевую артерию посредине плеча;

—при кровотечении из нижних ко­ нечностей необходимо бедренную арте­ рию придавить к костям таза;

—при кровотечении из стопы необхо­ димо прижать артерию, идущую по тылу стопы;

—для остановки кровотечений при обширных ранениях необходимо вложить

врану марлевый тампон.

Надо учесть, что такие методы яв­ ляются кратковременными и не при­ годны для остановки кровотечения при транспортировке пострадавшего.

При отсутствии переломов кости кро­ вотечение из конечностей можно остано­ вить сильным сгибанием конечности в суставе, для чего во впадину в месте

7

ваются артерии, проходящие в месте сгиба, и кровотечение останавливается.

Более надежно наложение специаль­ ных резиновых жгутов или других пред­ метов из резиновых материалов, кото­ рые, сдавливая сосуды, приостанавли­ вают кровотечение. Для предотвращения повреждения кожи жгут накладывают поверх какой-нибудь ткани, рукавов или брюк, под жгут вкладывают записку, в которой указано время его наложения.

Держать жгут следует не более 1,5— 2 часов, т. к. дальнейшее нахождение жгута может привести к омертвению обескровленной конечности.

При отсутствии жгута для остановки кровотечения пользуются закруткой из нерастягивающегося материала (бинта, куска ткани, полотенца, веревки и т. п.).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ

Признаками ушиба является боль, припухлость и кровоподтек, который появляется через несколько минут или часов.

При оказании первой помощи необхо­ димо обеспечить покой пострадавшему, область ушиба сразу же смазывают йо­

8

дом, с целью уменьшения кровотечения, на область ушиба накладывают давя­ щую повязку, к поврежденному месту прикладывают холод (куски льда, снег, полотенце или тряпку, смоченные в хо­ лодной воде).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХАХ

Признаками вывиха являются резкая боль, припухлость, изменение формы су­ става, невозможность движения в су­ ставе, кровоподтек.

Первая помощь при вывихе заклю­ чается в создании полного покоя по­ врежденному суставу.

Путем наложения шин или прикреп­ ления поврежденной конечности к телу создаютнеподвижность поврежденного сустава. Вправлять вывихи разрешается только медицинским работникам.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК

Признаками растяжения связок яв­ ляются боль, припухлость.

При оказании первой помощи необхо­ димо область сустава смазать йодом и наложить на сустав тугую повязку.

9

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Переломы различают двух видов — открытые и закрытые.

При закрытом переломе кожный по­ кров в месте перелома не поврежден. Признаками перелома любой кости яв­ ляются резкая боль, неестественная форма, изменение длины и подвижности конечности, припухлость, кровоизлияние.

Оказывая помощь при переломе не­ обходимо придать пострадавшему удоб­ ное положение при помощи наложения шин, исключающее движение поврежден­ ной части тела.

При отсутствии специальных шин можно использовать любые подручные средства — доски, палки, куски картона, фанеры, прутья и т. п.

Шины крепятся к конечностям бин­ тами, ремнями или веревками. Правиль­ ное наложение шин придает поврежден­ ной части неподвижное состояние во время транспортировки.

Для предотвращения загрязнения раны при открытом переломе нужно сма­ зать поверхность кожи вокруг раны на­ стойкой йода и наложить стерильную повязку.

10

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

При тяжелых ожогах огнем, горячей

(обувь), перевязать обожженное место стерильным материалом, закрепить бин­ том и направить пострадавшего в лечеб­

Различают четыре степени ожогов.

Признаками ожога первой степени являются жгучая боль, краснота и при­ пухлость.

Первая помощь заключается в том, что обожженный участок тела смазывают спиртом, или раствором марганцовокис­ лого калия, или двухпроцентным раство­ ром соды (чайную ложку на стакан воды) и накладывают повязку с любым несоленым жиром.

Ожог второй степени характеризуют те же признаки, что и ожог первой сте­ пени, кроме того, на обожженной по­ верхности тела образуются пузыри, за­ полненные прозрачной жидкостью.

11

Первая помощь заключается в том, что перед наложением повязки обожжен­ ную поверхность можно смазать спиртом или раствором марганцовки, не вскрывая пузыри.

Признаками ожога третьей степени является омертвение кожи.

Первая помощь — наложение повязки на обожженную поверхность, после чего пострадавшего отправляют в больницу или вызывают скорую помощь.

Признаками ожога четвертой степени

является омертвение кожи и глубоколежащих тканей.

Первая помощь — наложение повязки на обожженную поверхность, после чего пострадавшего отправляют в больницу или вызывают скорую помощь.

Первая помощь при ожогах, вызван­ ных кислотами и негашенной известью, заключается. в немедленном промывании обожженного места сильной струей воды или полосканием конечностей в ведре, баке с чистой водой на протяжении 10— 15 мин. На обожженное место наклады­ вается примочка из содового раствора — при ожоге кислотой, и из борной кис­ лоты — при ожоге негашеной известью.

12