ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 31
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
(2). Осте- оны отграничены резорбционной (спайной) линией (3).
Между остеонами лежат вставочные плас- тинки (4), представляющие собой остатки прежних остеонов.
б) Остеоциты (рис. 10.7, б). Тела осте- оцитов заключены в небольшие полости — костные лакуны (1). Последние расположе- ны преимущественно между пластинками остеона.
От тел остеоцитов отходят длинные и уз- кие отростки. Они идут в костных канальцах (2), которые пронизывают пластинки остеона в радиальном направлении. Следовательно, именно в данном направлении распространя- ются питательные вещества — из сосуда осте- она ко всем остеонным пластинкам.
Стенки костных полостей и канальцев вы- стланы густой сетью коллагеновых волокон, окрашенных на снимках в коричневый цвет. Это, в частности, и делает видимыми костные канальцы.
В диафизе кости отчетливо выделяются следующие слои:
1. Надкостница, в которой имеются свои два слоя: наружный волокнистый и внутренний остеогенный. Наружный слой образован плотной волок- нистой неоформленной, внутренний - рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканями. Надкостница выполняет функции: 1) опорно- механическую: связывает компактное вещество кости с окружающими тка- нями; 2) трофическую: содержит кровеносные сосуды, которые под пря- мым углом прободают кость и осуществляют ее питание; 3) регенератор- ную: в камбиальном слое надкостницы содержатся остеогенные (перива- скулярные) клетки, при необходимости превращающиеся в активные остео- бласты. В надкостнице содержатся также предшественники остеокластов. Благодаря надкостнице осуществляется аппозиционный рост кости (в отличие от хряща кость способна расти в толщину только за счет аппозицион- ного роста). Надкостница плотно прикрепляется к компактной кости при помощи коллагеновых волокон, входящих в нее под прямым углом из слоя наружных генеральных пластин (шарпеевские волокна).
2. Слой наружных опоясывающих пластинок. Костные пластинки в этом слое располагаются параллельно друг другу и охватывают диафиз по окружности (не полностью). Между пластинами в лакунах лежат остеоциты.
3. Остеонный слой. В этом слое содержатся два основных образования: остеоны и вставочные пластины. Остеон - структурно- функциональная единица кости
.
Он состоит из канала остеона (га- версова канала), в котором лежат кровеносные сосуды (артериола, венула, капилляр), питающие участок кости. Вокруг сосудов находится периваску- лярное пространство, заполненное РСТ и жировой тканью. Вокруг сосудов располагаются остеогенные (периваскулярные) клетки и остеокласты. Снаружи от канала остеона лежат концентрические пластинки остеона, между которыми в лакунах находятся остеоциты. Наружной границей остеонов является цементирующая линия, имеющая толщину до 2 мкм, практически лишенная волокон и представленная основным веществом. Строение остеона отражает ход его образования: активированные остео- бласты последовательно синтезируют вокруг сосуда межклеточное вещест- во. Так создаются концентрические пластины, а остеобласты превращаются в остеоциты. Между остеонами лежат промежуточные пластинки. Они представляют собой остатки старых остеонов.
4. Слой внутренних опоясывающих пластинок. Эти пластины имеют строение, сходное с наружными генеральными пластинами.
5. Эндост, или внутренняя надкостница. По строению эндост анало- гичен надкостнице, однако тоньше ее. В эндосте, как и в периосте, содер- жатся остеогенные клетки и остеокласты.
Кроме каналов остеона, или гаверсовых каналов, в кости имеются фолькмановы, или прободающие каналы. Они идут из надкостницы перпендикулярно диафизу кости и содержат питающие кость кровеносные со- суды. При помощи фолькмановых каналов часто соединяются несколько гаверсовых каналов, которые имеют направление, параллельное диафизу.
Все вещество кости пронизано системой канальцев, в которых лежат отростки остеоцитов. Эти канальцы связывают друг с другом лакуны с ос- теоцитами в единую лакунарно-канальцевую систему кости. Вместе с системой гаверсовых и фолькмановых каналов эта система формирует мощ- ную транспортно-эвакуаторную дренажную систему кости, обеспечи- вающую транспорт к ее структурам и от них питательных веществ, метабо- литов и газов, а также минеральных веществ. Как отмечалось, в работе этой системы важная роль принадлежит подвижным отросткам остеоцитов.
1. Витамин С (аскорбиновая кислота)
Как мы уже знаем (п. 9.2.2.4), витамин С необходим для созревания и формирования коллагеновых волокон. Последние же вхо- дят, согласно вышесказанному, и в костные
ткани.
Поэтому при длительном отсутствии ви-
тамина С среди симптомов развивающейся цинги (кровоточивости, истончения десен и т.д.) у детей наблюдается и прекращение рос- та костей.
2. Витамин D
а) Этот витамин имеет несколько форм. Одна из них — витамин D3 (холекальциферол); он может образовываться в коже под влияни- ем УФ-лучей, а затем (путем последователь- ного гидроксилирования в печени и почках) превращается в гормон кальцитриол.
б) Указанный гормон активирует в эпите- лиоцитах кишечника синтез Са2+-связываю- щего белка, который с Са2+-зависимой АТФа- зой участвует во всасывании ионов Са2+ из про- света кишечника (что повышает содержание Са2+ в крови). Кроме того, кальцитриол спо- собствует отложению солей Са в костях.
в) Резкая форма авитаминоза D — рахит. При рахите из-за недостаточной кальцифика- ции костей происходит их размягчение (остео- маляция) и искривление.
г) Однако при гипервитаминозе D также происходит деминерализация костей. Причи- на в том, что кальцитриол повышает актив- ность остеокластов.
3. Витамин А
Витамин А оказывает разнообразные дейс- твия, в т. ч. усиливает функцию остеокластов. Поэтому при гипервитаминозе А тоже наблю- дается деструкция (разрушение) костей.
10.3.4.2. Гормоны
1. Паратгормон (гормон паращитовидных желез). Этот гормон повышает содержа- ние Са2+ в крови, воздействуя на целый ряд органов (почки, желудочно-кишеч- ный тракт, кости). В частности, паратгор- мон способствует вымыванию Са2+ из кос- тей — путем активации остеокластов и, возможно, торможения активности остео- бластов.
При избытке паратгормона развивает- ся фиброзный остит: происходит резорбция
(рассасывание) кости и образование на ее месте фиброзной ткани.
2. Кальцитонин (гормон щитовидной железы). Напротив, кальцитонин снижает концентрацию Са2+ в крови, усиливая его поступление в кос- ти. Это осуществляется путем стимуляции остео- бластов и снижения активности остеокластов.
Соответственно, при избытке кальцитони- на наблюдается чрезмерная кальцификация костей.
3. Половые гормоны стимулируют окостенение метаэпифизарной пластинки. Поэтому при раннем половом созревании имеет место пре- ждевременная остановка роста костей. А при позднем половом созревании руки и ноги ста- новятся непропорционально длинными.
4. Глюкокортикоиды (гормоны коры надпо- чечников) в небольших концентрациях сти- мулируют синтез коллагена, а в больших до- зах тормозят этот синтез и рост костей.
В костной ткани молодых индивидуумов пре- обладают анаболические процессы. В межклеточном веществе отмечается преобладание органического компонента над минеральным. В результате этого кости детей гибкие, меньше подвергнуты переломам, а если таковые имеют место, то происходят поднадкостнично, по типу “зеленой ветки”, т.е. без смещения костных отломков. Такие переломы благодаря иммобили- зации костных отломков надкостницей быстро регенерируют. Максимум массы костной ткани достигается примерно к 20-25-и годам. После этого возраста процессы резорбции костной ткани начинают преобладать над процессами костеобразования. С возрастом количество минеральных ве- ществ увеличивается, они преобладают над органическими, что обусловли- вает повышенную ломкость костей. Этому же способствует остеопороз - разрежение костной ткани при старении. Его развитию способствуют: 1) на- растающая атрофия половых желез и снижение в результате этого концен- трации половых гормонов (особенно эстрогенов, поэтому у женщин часто наблюдается менопаузальный остеопороз); 2) снижение функциональной нагрузки на кость, что ведет к активации остеокластов. У старых людей в результате остеолиза резко увеличивается диаметр гаверсовых каналов, что ведет к уменьшению общей массы костной ткани. Существенно нарушается заживление переломов костей. Особенно опасным является перелом голов- ки бедренной кости, который плохо срастается, и пожилой человек оказыва- ется прикованным к постели. В результате как опасное осложнение возни- кает гипостатическая пневмония, часто приводящая к смертельному ис- ходу. Эффективной профилактикой менопаузального остеопороза является постоянная сбалансированная физическая активность.
Между остеонами лежат вставочные плас- тинки (4), представляющие собой остатки прежних остеонов.
б) Остеоциты (рис. 10.7, б). Тела осте- оцитов заключены в небольшие полости — костные лакуны (1). Последние расположе- ны преимущественно между пластинками остеона.
От тел остеоцитов отходят длинные и уз- кие отростки. Они идут в костных канальцах (2), которые пронизывают пластинки остеона в радиальном направлении. Следовательно, именно в данном направлении распространя- ются питательные вещества — из сосуда осте- она ко всем остеонным пластинкам.
Стенки костных полостей и канальцев вы- стланы густой сетью коллагеновых волокон, окрашенных на снимках в коричневый цвет. Это, в частности, и делает видимыми костные канальцы.
-
Составные компоненты диафиза.
В диафизе кости отчетливо выделяются следующие слои:
1. Надкостница, в которой имеются свои два слоя: наружный волокнистый и внутренний остеогенный. Наружный слой образован плотной волок- нистой неоформленной, внутренний - рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканями. Надкостница выполняет функции: 1) опорно- механическую: связывает компактное вещество кости с окружающими тка- нями; 2) трофическую: содержит кровеносные сосуды, которые под пря- мым углом прободают кость и осуществляют ее питание; 3) регенератор- ную: в камбиальном слое надкостницы содержатся остеогенные (перива- скулярные) клетки, при необходимости превращающиеся в активные остео- бласты. В надкостнице содержатся также предшественники остеокластов. Благодаря надкостнице осуществляется аппозиционный рост кости (в отличие от хряща кость способна расти в толщину только за счет аппозицион- ного роста). Надкостница плотно прикрепляется к компактной кости при помощи коллагеновых волокон, входящих в нее под прямым углом из слоя наружных генеральных пластин (шарпеевские волокна).
2. Слой наружных опоясывающих пластинок. Костные пластинки в этом слое располагаются параллельно друг другу и охватывают диафиз по окружности (не полностью). Между пластинами в лакунах лежат остеоциты.
3. Остеонный слой. В этом слое содержатся два основных образования: остеоны и вставочные пластины. Остеон - структурно- функциональная единица кости
.
Он состоит из канала остеона (га- версова канала), в котором лежат кровеносные сосуды (артериола, венула, капилляр), питающие участок кости. Вокруг сосудов находится периваску- лярное пространство, заполненное РСТ и жировой тканью. Вокруг сосудов располагаются остеогенные (периваскулярные) клетки и остеокласты. Снаружи от канала остеона лежат концентрические пластинки остеона, между которыми в лакунах находятся остеоциты. Наружной границей остеонов является цементирующая линия, имеющая толщину до 2 мкм, практически лишенная волокон и представленная основным веществом. Строение остеона отражает ход его образования: активированные остео- бласты последовательно синтезируют вокруг сосуда межклеточное вещест- во. Так создаются концентрические пластины, а остеобласты превращаются в остеоциты. Между остеонами лежат промежуточные пластинки. Они представляют собой остатки старых остеонов.
4. Слой внутренних опоясывающих пластинок. Эти пластины имеют строение, сходное с наружными генеральными пластинами.
5. Эндост, или внутренняя надкостница. По строению эндост анало- гичен надкостнице, однако тоньше ее. В эндосте, как и в периосте, содер- жатся остеогенные клетки и остеокласты.
Кроме каналов остеона, или гаверсовых каналов, в кости имеются фолькмановы, или прободающие каналы. Они идут из надкостницы перпендикулярно диафизу кости и содержат питающие кость кровеносные со- суды. При помощи фолькмановых каналов часто соединяются несколько гаверсовых каналов, которые имеют направление, параллельное диафизу.
Все вещество кости пронизано системой канальцев, в которых лежат отростки остеоцитов. Эти канальцы связывают друг с другом лакуны с ос- теоцитами в единую лакунарно-канальцевую систему кости. Вместе с системой гаверсовых и фолькмановых каналов эта система формирует мощ- ную транспортно-эвакуаторную дренажную систему кости, обеспечи- вающую транспорт к ее структурам и от них питательных веществ, метабо- литов и газов, а также минеральных веществ. Как отмечалось, в работе этой системы важная роль принадлежит подвижным отросткам остеоцитов.
-
Виды пластинок, входящих в состав трубчатой кости.
-
Общие или генеральные наружные – располагаются под надкостницей, концентрически охватываю диафиз -
Остеонные пластинки – характерно формирование структур – остеонов, вокруг остеонов гаверсов канал, а вокруг концентрические остеонные пластинки. -
Вставочные костные пластинки – находятся между остеонами и представляют собою фрагменты разрушенных остеонов -
Внутренние общие или генеральные общие костные пластинки – покрывают костно-мозговой канал, концентрически.
-
Факторы, влияющие на развитие и рост костей.
1. Витамин С (аскорбиновая кислота)
Как мы уже знаем (п. 9.2.2.4), витамин С необходим для созревания и формирования коллагеновых волокон. Последние же вхо- дят, согласно вышесказанному, и в костные
ткани.
Поэтому при длительном отсутствии ви-
тамина С среди симптомов развивающейся цинги (кровоточивости, истончения десен и т.д.) у детей наблюдается и прекращение рос- та костей.
2. Витамин D
а) Этот витамин имеет несколько форм. Одна из них — витамин D3 (холекальциферол); он может образовываться в коже под влияни- ем УФ-лучей, а затем (путем последователь- ного гидроксилирования в печени и почках) превращается в гормон кальцитриол.
б) Указанный гормон активирует в эпите- лиоцитах кишечника синтез Са2+-связываю- щего белка, который с Са2+-зависимой АТФа- зой участвует во всасывании ионов Са2+ из про- света кишечника (что повышает содержание Са2+ в крови). Кроме того, кальцитриол спо- собствует отложению солей Са в костях.
в) Резкая форма авитаминоза D — рахит. При рахите из-за недостаточной кальцифика- ции костей происходит их размягчение (остео- маляция) и искривление.
г) Однако при гипервитаминозе D также происходит деминерализация костей. Причи- на в том, что кальцитриол повышает актив- ность остеокластов.
3. Витамин А
Витамин А оказывает разнообразные дейс- твия, в т. ч. усиливает функцию остеокластов. Поэтому при гипервитаминозе А тоже наблю- дается деструкция (разрушение) костей.
10.3.4.2. Гормоны
1. Паратгормон (гормон паращитовидных желез). Этот гормон повышает содержа- ние Са2+ в крови, воздействуя на целый ряд органов (почки, желудочно-кишеч- ный тракт, кости). В частности, паратгор- мон способствует вымыванию Са2+ из кос- тей — путем активации остеокластов и, возможно, торможения активности остео- бластов.
При избытке паратгормона развивает- ся фиброзный остит: происходит резорбция
(рассасывание) кости и образование на ее месте фиброзной ткани.
2. Кальцитонин (гормон щитовидной железы). Напротив, кальцитонин снижает концентрацию Са2+ в крови, усиливая его поступление в кос- ти. Это осуществляется путем стимуляции остео- бластов и снижения активности остеокластов.
Соответственно, при избытке кальцитони- на наблюдается чрезмерная кальцификация костей.
3. Половые гормоны стимулируют окостенение метаэпифизарной пластинки. Поэтому при раннем половом созревании имеет место пре- ждевременная остановка роста костей. А при позднем половом созревании руки и ноги ста- новятся непропорционально длинными.
4. Глюкокортикоиды (гормоны коры надпо- чечников) в небольших концентрациях сти- мулируют синтез коллагена, а в больших до- зах тормозят этот синтез и рост костей.
-
Возрастные изменения пластинчатой костной ткани.
В костной ткани молодых индивидуумов пре- обладают анаболические процессы. В межклеточном веществе отмечается преобладание органического компонента над минеральным. В результате этого кости детей гибкие, меньше подвергнуты переломам, а если таковые имеют место, то происходят поднадкостнично, по типу “зеленой ветки”, т.е. без смещения костных отломков. Такие переломы благодаря иммобили- зации костных отломков надкостницей быстро регенерируют. Максимум массы костной ткани достигается примерно к 20-25-и годам. После этого возраста процессы резорбции костной ткани начинают преобладать над процессами костеобразования. С возрастом количество минеральных ве- ществ увеличивается, они преобладают над органическими, что обусловли- вает повышенную ломкость костей. Этому же способствует остеопороз - разрежение костной ткани при старении. Его развитию способствуют: 1) на- растающая атрофия половых желез и снижение в результате этого концен- трации половых гормонов (особенно эстрогенов, поэтому у женщин часто наблюдается менопаузальный остеопороз); 2) снижение функциональной нагрузки на кость, что ведет к активации остеокластов. У старых людей в результате остеолиза резко увеличивается диаметр гаверсовых каналов, что ведет к уменьшению общей массы костной ткани. Существенно нарушается заживление переломов костей. Особенно опасным является перелом голов- ки бедренной кости, который плохо срастается, и пожилой человек оказыва- ется прикованным к постели. В результате как опасное осложнение возни- кает гипостатическая пневмония, часто приводящая к смертельному ис- ходу. Эффективной профилактикой менопаузального остеопороза является постоянная сбалансированная физическая активность.
