ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.02.2024
Просмотров: 1020
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
б) кварцевое облучение;
в) дезинтоксикационная терапия;
г) антибактериальная терапия;
д) *дренирование раны.
-
Пациент давал показания о характере черепно-мозговой травмы судебному эксперту во время освидетельствования, настаивая на диагнозе сотрясении головного мозга. Однако, анализируя характер предъявляемых жалоб пациентом, эксперт усомнился в правдивости излагаемых анамнестических данных. Укажите, какой из перечисленных признаков не указывает на клиническую картину сотрясения головного мозга?
а) головная боль;
б) *возбуждение;
в) слабость;
г) ретроградная амнезия;
д) кратковременная потеря сознания.
-
В чем принципиальная разница заживления первичной и вторичной гнойной раны?
а) *в степени выраженности и длительности течения воспалительного процесса;
б) в степени обсеменения раны бактериальной флорой;
в) в степени реактивности организма;
г) в степени выраженности пролиферативных процессов;
д) в способах дренирования ран.
-
При каких условиях возможно наложение первичного шва на рваную рану передней поверхности предплечья размерами 7 на 8см.?
а) если в ране нет инородного тела;
б) при отсутствии гнойного воспаления;
в) *наложить шов невозможно;
г) если в ране нет некротических тканей;
д) при условии применения антибиотиков.
-
В чем недостаток свободной пересадки цельного кожного лоскута?
а) *используется небольшой лоскут, которым можно закрыть небольшую по площади поверхность;
б) недостаточная васкуляризация;
в) взятие его требует специального инструментария;
г) высокая травматичность операции;
д) требует специальной подготовки донорского места.
-
В хирургическое отделение больницы доставлен пострадавший, который 40 минут назад пытался исправить электропроводку, получил ожог от вспышки электродуги. Сознание не терял, судорожного сокращения мышц не было. Состояние удовлетворительное. При объективном исследовании никакой патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Определяются гиперемия и отек лица, а также единичные мелкие пузыри, наполненные серозным содержимым на обеих кистях. Какой диагноз следует считать верным?
а) электротравма;
б) *электроожог лица и кистей;
в) термический ожог лица и кистей;
г) поражение лица и кистей ионизирующим излучением
;
д) ожог лица и кистей Ш степени тяжести.
-
Укажите на важнейшее условие репарации костной ткани?
а) восстановление патофизиологических и метаболических сдвигов в организме больного после травмы;
б) коррекция общих нарушений в организме вследствие сопутствующей патологии;
в) *обеспечение сопоставления и неподвижности костных отломков;
г) восстановление регионарного кровообращения;
д) улучшение микроциркуляции в зоне перелома
-
Укажите наиболее значительный дифференциально-диагностический признак, позволяющий отличить подкожную флегмону от флегмонозной формы рожистого воспаления?
а) пульсирующий характер боли;
б) *отсутствие четкой границы гиперемии кожи;
в) выраженная местная гипертермия;
г) более выраженная степень интоксикации;
д) более высокой температурой тела.
-
Укажите тип лимфангиита в зависимости от калибра поврежденного лимфатического сосуда?
а) *трункулярный;
б) ограниченный или точечный;
в) распространенный;
г) ползучий;
д) мигрирующий.
-
Назовите классическую триаду столбняка?
а) симптомы орального автоматизма, саливация, тахикардия;
б) миоз, птоз, экзофтальм;
в) *тризм, дисфагия, ригидность затылочных мышц;
г) анизокория, гипертония, гипертермия.
-
В чем основное отличие влияния сорбционных методов лечения сепсиса от квантовых?
а) *в большей выраженности дезинтоксикационного воздействия;
б) в более сильном воздействии на реологические свойства крови;
в) в более сильном воздействии на иммунную систему крови;
г) обладают более выраженным диуретическим эффектом;
д) способствуют увеличению содержания в организме витаминов.
-
Какой из перечисленных патогенетических факторов наименее существенный в происхождении эмболий тромботического генеза?
а) нарушение физико-химических свойств крови;
б) повреждение стенки сосуда;
в) внутрипредсердное тромбообразование при митральном стенозе сердца;
г) сужение аорты;
д) *тромбоцитопения.
-
Больному с раком выходного отдела желудка выполнена операция наложения обходного соустья между желудком и тонкой кишкой. К какому оперативному вмешательству можно отнести данную операцию?
а) радикальной;
б) сверхрадикальной;
в) комбинированное вмешательство;
г) расширенное вмешательство;
д) *паллиативное вмешательство.
-
Назовите составные части кости как органа:
а) костный мозг, диафиз, надкостница, синостоз;
б) диафиз, эпифиз, метафиз, сосуды, нервы, синовиальная жидкость;
в) *костная ткань, костный мозг, надкостница, суставной хрящ, сосуды, нервы;
г) апофиз, метафиз, суставной хрящ;
д) костная ткань, надкостница, диафиз, сухожилие.
-
На какой максимальный срок может выдать хирург при первичном обращении пациенту лист нетрудоспособности?
а) на 3 дня;
б) *на 6 дней;
в) на 10 дней;
г) на 1 день;
л) на месяц.
Модуль 2. ВАРИАНТ 10
-
У больного после вскрытия гнойного затека в послеоперационной ране, осложнившейся нагноением, произошло резкое падение температуры тела с 39,5 до 35,9ºС. Какая система организма первая страдает при этом?
а) нервная;
б) мочевыделительная;
в) пищеварительная;
г) эндокринная;
д)1 сердечно-сосудистая.
-
Пациент обратился на амбулаторный прием к хирургу по поводу ушибленной раны тыльной поверхности правого предплечья длиной до 1,5см. Давность травмы 48 часов. При исследовании количественного содержания микроорганизмов в раневом отделяемом их содержимое составило 1000000 в 1мл. Дайте характеристику ране?
а) асептическая;
б) свежеинфицированная;
в) 1гнойная;
г) условноинфицировання;
д) слабоинфицировання.
-
Врач неотложной помощи осматривает пострадавшего на месте автокатастрофы и устанавливает закрытую травму живота. Поведение пострадавшего адекватное, признаков острой кровопотери и шока не определяется. Какой из перечисленных методов оказания помощи является ошибочным в подобных ситуациях?
а) холод на область живота;
б) 1введение обезболивающих препаратов;
в) введение дыхательных аналептиков;
г) переливание противошоковых растворов;
д) оксигенотерапия увлажненным кислородом.
-
Больная страдающая сахарным диабетом постоянно болеет гнойничковыми поражениями кожи и мягких тканей. Неделю назад самостоятельно вскрылся гидроаденит в левой подмышечной впадине. В данный момент вновь там же появилось опухолевидное болезненное образование 2 на 3см с флюктуацией в центре. Пациентке под местным обезболиванием произведено вскрытие гнойника с иссечением измененных тканей и туалетом раны. Дайте правильное определение выполненному оперативному вмешательству.
а) 1первичная хирургическая обработка гнойной раны;
б) отсроченная хирургическая обработка гнойной раны;
в) поздняя хирургическая обработка гнойной раны.
-
При выполнении первичной хирургической обработки раны на бедре хирург обнаружил, что дном раны является бедренная кость без повреждения надкостницы. Что необходимо предпринять при этом?
а) иссечь надкостницу;
б) после удаления надкостницы выскоблить придлежащий слой костной ткани;
в) снять лишь верхний слой надкостницы;
г) произвести трепанацию кости;
д) 1иссечь только края и стенки раны.
-
Какой из перечисленных препаратов в настоящее время является основным иммунодепрессантом?
а) 1сандиммун;
б) азатиоприн;
в) преднизолон;
г) ортоклон;
д) антилимфоцитарный глобулин.
-
Наиболее эффективным элементом первой медицинской помощи на месте происшествия на ограниченном по площади ( до 10% поверхности тела) ожоге I-II степени тяжести является:
а) смазывание обожженной поверхности вазелиновым маслом;
б) 1охлаждение обожженного участка в течение 8-10 минут проточной холодной водой;
в) наложение сухой асептической повязки;
г) накладывание повязки с раствором антисептика;
д) применение масляно-бальзамической эмульсии по Вишневскому.
-
На что обращают внимание в первую очередь при затруднениях рентгенологической диагностики перелома?
а) 1непрерывность кортикального слоя;
б) линию перелома;
в) наличие и характер смещения отломков;
г) наличие параоссальных наслоений;
д) локализацию перелома.
-
Больной перенес острый воспалительный процесс на голени. Спустя 2 месяца на стопе и н/3 голени появился деревянистой плотности безболезненный отек – лимфедема. После какого воспалительного процесса может возникать лимфостаз и даже слоновость конечности?
а) фурункула;
б) 1рожистого воспаления;
в) гидроаденита;
г) абсцесса;
д) парапроктита.
-
Больной предъявляет жалобы на умеренную боль в ногтевой фаланге П пальца. Три дня назад наколол палец булавкой. На следующий день по ладонной поверхности ногтевой фаланги усилилась болезненность, через день появился пузырь, наполненный желтого цвета жидкостью. При осмотре на ладонной поверхности пальца сформировался несколько болезненный пузырь, через стенку которого просвечивается желтоватого цвета гной, окруженный узким венчиком гиперемии. Болезненность при надавливании не очень выражена. Какая форма панариция у больного?
а) околоногтевой;
б) сухожильный;
в) костный;
г) суставной;
д) пандактилит;
е) 1кожный;
ж) подногтевой;
з) подкожный.
-
Назовите начальные проявления столбняка?
а) 1вялость, головная боль, боль в затылке, спине, фибриллярные подергивания в области раны;
б) заторможенность, тошнота, рвота, боли в суставах, выраженный отек вокруг раны;
в) саливация, слезотечение, холодный пот, крепитация вокруг раны;
г) резкая слабость, апатия, нарушение глотания, кровоточивость из места инъекции и раны.
-
Применение какого препарата будет наиболее эффективным при стафилококковом сепсисе у взрослых?
а) 1антистафилококковая плазма;
б) антистафилококковый иммуноглобулин;
в) замороженная плазма;
г) альбумин;
д) тималин.
-
Больной поступил в клинику с диагнозом «Эмболия бедренной артерии» . Больному оказывалась помощь на предыдущем этапе лечения. Какое из перечисленных лечебных мероприятий следует считать ошибочным?
а) 1согревание конечности;
б) обезболивание;
в) введение гепарина;
г) введение спазмолитиков;
д) новокаиновые блокады.
-
Старший хирург, идя на операцию по поводу рака молочной железы, говорит помощнику о необходимости использования во время операции элементов абластики. Что имел ввиду наставник?
а) использование электроножа и электрокоагулятора;
б) использование цитолитиков ( ацетона, эфира);
в) использование криодеструкции и лазерной хирургии;
г) использование гипертермии;
д) 1удаление всех опухолевых элементов в пределах здоровых тканей.
15. Больной предъявляет жалобы на интенсивные внезапные « кинжальные» боли в эпигастральной области. Заболел 2 часа назад. В анамнезе – язвенная болезнь 12-перстной кишки. Объективно: сознание ясное, адекватен, находится в согнутом положении из-за боли. АД – 130 и 80 мм рт.ст., пульс – 85 в минуту, удовлетворительных свойств. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот как доска, пропальпировать внутренние органы невозможно из-за болезненности. Оцените состояние больного?
а) удовлетворительное;
б) 1тяжелое;
в) средней тяжести;
г) крайне тяжелое;
д) относительно удовлетворительное.
-
Какое последствие гематомы наиболее неблагоприятное?
а) рассасывание;
б) организация;
в) оссификация;
г) инкапсуляция;
д) 1образование аневризмы.
-
У больного в послеоперационном периоде ( выполнена ампутация левого бедра) отмечается икота. Какое из перечисленных состояний не является причиной икоты?