ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.02.2024
Просмотров: 1034
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
в) уровень изменения окраски конечности;
г) уровень гипо- и анестезии;
д) степень гипорефлексии конечности.
-
У пациента жалобы на онемение в нижних конечностях и отсутствие активных движений. Заболел внезапно. Пульсация на периферических артериях нижних конечностей сохранена. Какой из перечисленных методов исследования будет наиболее информативным для определения характера патологического процесса?
а) аортография;
б) рентгенография поясничного отдела позвоночника;
в) 1компьютерная томография спинного мозга;
г) миография;
д) реовазография.
-
Какой онкологический процесс, согласно международной классификации, можно отнести к запущенной форме заболевания?
а) Т1,N2,M0;
б) T2-3, N2, M0;
в) T3, N2, Mx;
г) T3, N3, M0;
д) *T2, N2, M1.
19. Больной доставлен в отделение по поводу тупой травмы живота. При
рентгенологическом исследовании органов брюшной полости выявлено скопление воздуха под правым куполом диафрагмы и над печенью. Какое повреждение из перечисленных наиболее вероятно у пострадавшего?
а) разрыв печени;
б) разрыв селезенки;
в) разрыв почек;
г) 1разрыв толстой кишки;
д) разрыв мочевого пузыря.
20. Одним из существенных фактов, которые способствуют уменьшению сроков заживления гнойной раны является накладывание швов. Чем раньше будет укрыта раневая поверхность, тем и короче время заживления. Выделите из перечисленных преимуществ недостатки при наложении швов на гнойную рану
а) снижают угрозу внутригоспитального инфицирования раны;
б) улучшают функциональные и косметические результаты лечения;
в) уменьшают резорбцию продуктов некролиза и потерю белка и растворов с раневой поверхности;
г) обеспечивает простоту и безболезненность перевязок;
д) 1сохраняет потенциальную возможность инфекционных осложнений в ране.
21. При лечении гнойных ран использование следующих препаратов и лечебных мероприятий способствует стимуляции иммунитета, кроме:
а) переливания крови;
б) использования метилурацила и пентоксила;
в) использования тималина и Т-активина;
г) *использования для внутривенного введения спиртового раствора хлорофилипта;
д) ультрафиолетового облучения аутокрови.
22. В чем особенности взятия кожи при проведении кожной пластики по методу Дугласа?
а) готовят эпидермальный лоскут-сеть с помощью скальпеля;
б) 1готовят эпидермальный лоскут-сеть с помощью специального пробойника;
в) готовят лоскут-сеть на всю толщину кожи с подкожной клетчаткой;
г) готовят лоскут –сеть на всю толщину кожи без клетчатки;
д) готовят лоскут на всю толщину кожи.
23. Пострадавший длительно не мог выбраться из горящего дома, около 15-20 минут вдыхал дым. При осмотре кожа лица гиперемирована, имеются разбросанные точечные участки с обнаженными глубокими слоями эпидермиса. Слизистая оболочка носа, ротоглотки закопчена. Отмечается осиплость голоса. При аускультации в легких большое количество свистящих и жужжащих хрипов. Какие лечебно-диагностические процедуры показаны?
а) рентгенография легких;
б) 1фибробронхоскопия;
в) электрокардиография;
г) компьютерная томография грудной клетки;
д) спирометрия легких.
24. Выделите из числа причин, способствующих замедлению консолидации переломов, наиболее маловероятные?
а) тяжелая интоксикация;
б) туберкулез, сифилис, сирингомиелия;
в) авитаминоз, нарушение минерального обмена;
г) 1гиперкальциемия;
д) истощение;
е) местные факторы ( нарушение трофики, смещение отломков, нарушение кровообращения, инфекция, плохая иммобилизация).
25. Укажите антисептик, использование которого наиболее целесообразно при местном консервативном лечении воспалительных процессов кожи и мягких тканей в стадии инфильтрации?
а) перекись водорода;
б) фурацилин;
в) 1спирт;
г) бриллиантовый зеленый;
д) хлорамин.
26. У больного диагностирован абсцесс правой доли печени. Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативный при подобной патологии?
а) лапароскопия;
б) исследование органов брюшной полости на фоне пневмоперитонеума;
в) рентгенография органов брюшной полости;
г) 1ультразвуковое исследование печени;
д) изотопное сканирование печени.
27. Экстренная профилактика столбняка не показана в случаях?
а) травмы с нарушением целостности кожи или слизистой оболочки;
б) отморожения и ожога П,Ш.1У степени;
в) внебольничного аборта;
г) 1ушиба мягких тканей;
д) укуса животных;
е) родов вне медицинского учреждения;
ж) 1укуса насекомого;
з) гангрены или некроза тканей;
и) постинъекционного абсцесса;
к) проникающего повреждения пищеварительного тракта.
28. Иммуноферментное исследование крови на ВИЧ-инфекцию позволяет определить:
а) вирус-возбудитель болезни;
б) 1специфические антитела;
в) количество Т-хелперов;
г) количество В-лимфоцитов;
д) антигены ВИЧ.
29. У больного при фиброгастроскопическом исследовании выявлена эррозия желудка. Какая из перечисленных причин возникновения эррозии маловероятна?
а) стресс;
б) прием салицилатов;
в) прием кортикостероидов;
г) 1сопутствующий хронический холецистит;
д) механическое повреждение.
30. Какие группы препаратов не используют в химиотерапии злокачественных опухолей?
а) цитостатики;
б) антиметаболиты;
в) противоопухолевые препараты;
г) иммуномодуляторы;
д) 1стимуляторы иммунитета;
е) гормональные препараты.
31. Какой из перечисленных признаков имеет наименьшее диагностическое значение при патологии молочной железы?
а) размер;
б) форма;
в) симметричность;
г) цвет кожи;
д) строение и уровень расположения сосков;
е) болезненность;
ж) 1тонус;
з) выделение из соска.
-
О состоянии белковосинтетической функции печени судят по уровню?
а) белка в моче;
б) 1белка и белковых фракций в крови;
в) липопротеидов в сыворотке крови;
г) билирубина в крови;
д) уровня гемоглобина и эритроцитов.
1.Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после того как получил удар ножом. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО, на рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением.
Вопрос: В какие сроки после ранения выполняют ПХО раны?
-
В первые 6 - 8 часов -
В первые 10 часов -
В первые 12 часов -
* До 24 часов -
До 48 часов.
2.Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4 х 1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО, на рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением.
Вопрос: Какие цели преследует первичная хирургическая обработка раны?
Иссечение кожных краев.
Удаление инородных тел, остановка кровотечения.
*Иссечение краев и дна раны, остановка кровотечения.
Удаление омертвевших тканей.
Иссечение краев и дренирование раны.
3.Больной У., 1942 г.р., перенес брюшно-промежностную экстирпация прямой кишки, по поводу аденокарциномы. П/о период осложнился нагноением в ране и параколостомической флегмоной - произведено вскрытие параколостомической флегмоны. Рана очистилась, выполнилась грануляциями, эпителизируется.
Вопрос: Какие показания для наложения вторичных швов?
Рана, заживающая вторичным натяжением
Свежая рана, при отсутствии в ней инфекции
Инфицированная рана после выполнения первичной хирургической обработки
*Гранулирующая рана, при отсутствии в ней инфекции
Рана с вялыми грануляциями
4.Больной А., 34 лет, оперирован по поводу флегмоны нижней трети правого бедра. Произведено вскрытие и дренирование флегмоны, иммобилизация. Рана очистилась, зажила вторичным натяжением.
Вопрос: Наиболее типичные осложнения после заживления раны вторичным натяжением?
-
Фантомные боли. -
*Нарушение иннервации. -
Нарушение опорной функции. -
Развитие аневризмы. -
Контрактуры суставов.
5.Больной Ф., 52 лет, обратился по поводу инфицированной резаной раны правой кисти через 2-ое суток после получения травмы. На ладонной поверхности левой кисти рана 5х1 см с гнойным отделяемым, кожа вокруг гиперэмирована, кисть отечна.
Вопрос: В какие сроки может выполняться вторичная хирургическая обработка?
-
На 12 сутки после ранения. -
Через месяц после ранения. -
Через 16 часов после ранения. -
*В любые сроки при нагноении раны. -
Через 2 недели после ранения.
6.Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО.
Вопрос: К какому виду антисептики относится первичная хирургическая обработка (ПХО) раны?
К физической
К химической
К смешанной
*К механической
К биологической
7.Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение с ожогами на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст. Выполнена хирургическая обработка ожоговой поверхности.
Вопрос: Какова основная цель хирургической обработки ожогов?
*Удаление некротических тканей.
Удаление химического фактора.
Удаление инородных тел.
Борьба с вторичной инфекцией.
Профилактика вторичной инфекции.
8.Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение спустя 2 часа после ожога пламенем. Hа передней поверхности туловища ожоги I-II-III ст., на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст. Выполнена первичная хирургическая обработка ожоговой поверхности. Ожоги туловища хирург решил лечить открытым, а кистей и предплечий - закрытым методами.
Вопрос: В чем состоит лечение ожогов закрытым методом?
*После обработки ожоговой поверхности накладывается мазевая повязка на 10-14 дней.
После обработки ожоговой поверхности накладывается мазевая повязка на 3-4 дня.
После обработки ожоговой поверхности накладывается мазевая повязка, меняется ежедневно.
После обработки ожоговой поверхности накладывается асептическая повязка на 10-14 дней.
После обработки ожоговой поверхности накладывается асептическая повязка на 3-4 дня.
9.Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение спустя 2 часа после ожога пламенем. При поступлении состояние больного тяжелое. С трудом вступает в контакт, лицо бледное, черты лица заострены. АД=90/60 мм. рт. ст. Повязка обильно промокла серозным отделяемым. Пульс - 110 уд/мин. Тахипноэ, 27 движений в минуту. Эр-6,0 Т/л, Нb-180 г/л, Нt-58. Hа передней поверхности туловища ожоги I-II-III ст., на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст.
Вопрос: Какое лечение показано при наличии ожогового шока?
-
Обезболивание, переливание крови, ПХО ожоговой поверхности. -
Обезболивание, переливание плазмозаменителей. -
Обезболивание, переливание электролитов, ПХО ожоговой поверхности. -
Обезболивание, переливание крови, ПХО после выведения из шока. -
*Обезболивание, переливание плазмозаменителей, ПХО после выведения из шока.
10.В приемное отделение доставлен больной Д., 61 года, с жалобами на боль в пальцах обеих стоп. В состоянии алкогольного опьянения спал на улице. При осмотре: пальцы багрово-синюшного цвета, гиперемия кожи обеих стоп. Впоследствии произошел некроз всей толщи кожи.
Вопрос: Какая степень отморожения?
-
II ст. -
*III ст. -
IIIа ст. -
IIIб ст. -
IV ст.
11.Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение в тяжелом состоянии. При работе с электропроводкой, получил электротравму. Первая помощь оказана напарником на месте происшествия.
Вопрос: От изменений в каких органах и системах зависят общие признаки электротравмы?
-
В мочевыделительной -
В эндокринной -
В желудочно-кишечном тракте. -
В дыхательной -
*В периферической нервной системе.
12.Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии. При работе с открытой электропроводкой, получил электротравму (напряжение тока 380 В). Первая помощь оказана напарником на месте происшествия.
Вопрос: Чем сопровождается электротравма?