ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.02.2024
Просмотров: 1052
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
-
Обзорная рентгенография органов брюшной полости -
Ирригоскопия -
Ректоскопия -
*Колоноскопия -
Ультразвуковое исследование
85.Больной К., 64 лет поступил в хирургическое отделение по поводу рака желудка, осложненного перфорацией и перитонитом.
Вопрос: Какой симптом характерен для перитонита?
-
Грекова-Ортнера -
*Щеткина-Блюмберга -
Реклю-Оберста -
Шум плеска -
Шум трения брюшины
86.Больная И., 46 лет, обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе. При осмотре установлено наличие злокачественной опухоли.
Вопрос: Чем отличаются злокачественные опухоли?
-
Не прорастают окружающие ткани -
*Часто рецидивируют -
Отсутствует тканевой атипизм -
Имеют слабовыраженную капсулу -
Нет симптомов интоксикации
87.Больной З., 63 лет, оперирован по поводу опухоли среднеампулярного отдела прямой кишки, кишечной непроходимости. Во время ревизии выявлены множественные метастазы (канцероматоз брюшной полости).
Вопрос: Как следует завершить операцию?
-
Радикальной резекцией кишки. -
*Наложить наружный кишечный свищ. -
Наложением илеоректоанастомоза. -
Удалить кишку и с наложением илеоректоанастомоза. -
Удалить кишку и метастазы.
88.Больная М, 73 лет поступила в клинику в связи с опухолью толстой кишки с явлениями кишечной непроходимости.
Вопрос: Какой метод исследования может подтвердить наличие непроходимости?
Фиброгастроскопия
Обзорная рентгенография брюшной полости
Ректоскопия
*Колография
Сонография брюшной полости
89.Больная М, 73 лет поступила в клинику в связи с опухолью толстой кишки с явлениями кишечной непроходимости.
Вопрос: Какой симптом характерен для кишечной непроходимости?
-
Флюктуация -
*Чаши Клойбера -
Крепитация -
Исчезновение печеночной тупости -
Свободный газ в брюшной полости
90.Больная И., 46 лет, обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе. При осмотре установлено наличие доброкачественной опухоли правой молочной железы
Вопрос: Какие лечение показано больной?
Гормонотерапия с последующей мастэктомией.
Химиотерапия с последующей мастэктомией.
Лучевая терапия с последующей мастэктомией.
*Секторальная резекция молочной железы
Гормоно- и химиотерапия с последующей мастэктомией..
91.Больная Е., 46 лет, поступила по поводу опухоли сигмовидной кишки, явлениями кишечной непроходимости. При пальпации определяется плотное, неправильной формы, без четких границ опухолевидное образование до 6 см в диаметре, ограничено подвижное. Определяются метастазы в регионарных лимфатических узлах.
Вопрос: Какой вид оперативного лечения следует выполнить?
-
Паллиативную колэктомию. -
Паллиативную резекцию кишки. -
*Удаление опухоли с регионарными лимфоузлами. -
Оперативное лечение не показано.
E. Удаление опухоли
92.Больной С. 45 лет, поступил в приемное отделение после ДТП. Жалобы на боль в грудной клетке, усиливающуюся при вдохе. Выставили диагноз: перелом ребер справа, пневмоторакс.
Какие инструментальные методы диагностики используют для подтверждения диагноза?
А. лапароцентез
В. Бронхоскопия
С.* Рентген ОГК
Д. Tоракотомия
Е. RRS
93.У больного при закрытой травме живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение.
Какой инструментальный метод диагностики наиболее информативный?
А. Рентген органов брюшной полости
В.* Лапароцентез
С. Пневмомедиастеноскопия
Д. ФГДС
Е. Колоноскопия
94.После падения с высоты, больной получил ЗЧМТ, выставлен диагноз: сотрясение головного мозга.
Чем отличается сотрясение мозга от ушиба мозга?
А. Наличие светлого промежутка
В.* Отсутствие очаговой симптоматики
С. Анизокория
Д. Повышение А/Д
Е. Нарушение сна
95.Типичное проявление перелома основание черепа?
А. *Кровотечение и ликворея из носа и ушей
В. Отек век
С. Подкожная эмфизема
Д. Двоение в глазах
Е. Анизокория
96.В приемное отделение доставлен шахтер придавленный породой в течении 3-х часов (нижние конечности).
Какой вид повреждения у больного?
А. Растяжение
В. Разрыв
С. Ушиб
Д.* Сдавление
Е. Сотрясение
97.Выберите правильный вариант стадий воспалительного процесса при фурункуле.
A. Инфильтративная, некротическая, заключительная
B.* Инфильтративная, абсцедирования, рубцевания
C. Альтеративная, отечная, исхода
D. Первая, вторая, третья, четвертая
E. Асептическая, септическая
98.Дайте наиболее точное определение понятия «карбункул».
A. Хроническое воспаление подмышечных лимфатических узлов
B. *Острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и прилежащих к ним сальных желез, распространяющееся на всю толщину кожи и подлежащие ткани
C. Острое воспаление нескольких волосяных фолликулов, располагающихся в различных анатомических областях тела
D. Множество фурункулов располагаются в одной анатомической части тела
E. Ограниченная форма гнойного воспаления, для которой характерно образование полости, заполненной гноем
99.У больной Д., 41 лет, панариций 2 пальца правой кисти. Какой метод обезболивания будет наиболее адекватен при хирургическом лечении данного заболевания?
A. Эндотрахеальный наркоз
B. Перидуральная анестезия
C. Местная инфильтрационная анестезия
D.* Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
E. Внутрикостная анестезия
100.У больного А., 52 лет, при осмотре в области правой подмышечной впадины определяется инфильтрат 3х2 см., кожа вокруг гиперемирована, отечна, есть признаки флюктуации, пальпация резко болезненная, температура тела - 37,9 С. Какое это заболевание?
A. Лимфаденит
B. Карбункул
C. Рожа
D*. Гидраденит
E. Фурункул
101.У больного Ж.,43 лет на ягодицах, по задней поверхности бедер, правом и левом плече, лице есть круглой формы болезненные воспалительные узлы с плотными инфильтратами вокруг. В центре узлов имеются беловатые стержни. В течение 7 лет страдает сахарным диабетом. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Рожа
B.* Фурункулез
C. Лимфаденит
D. Флегмона
E. Гидраденит
102.Какое исследование при подозрении на рак прямой кишки применяют в первую очередь:
1) колоноскопию
2) *пальцевое исследование
3) ирригографию
4) ультразвуковое исследование
5) Обзорная рентгенография живота
103.Исследование молочных желез при подозрении на рак начинают с:
1) пункционной биопсии
2) дуктографии
3) маммографии
4) *пальпации
5) УЗИ
104.Доброкачественная опухоль из мышечной ткани:
1) аденома
2) *миома
3) нейросаркома
4) миосаркома
5) остеома
105.Метод, не применяемый для лечения гемангиом:
1)* полихимиотерапия
2) криогенная терапия
3) хирургическое лечение
4) склерозирующая терапия
Пациент обратился в приемный покой хирургического отделения с жалобами на наличие опухолевидного выпячивания в в/3 бедра до 4см в диаметре,резко болезненного при пальпации. Температура тела у больного 38ºС. Таже при пальпации выявлен феномен передачи колебаний от одного пальца к другому в виде волны, поднимающей пальцы. Как называется выявленный у больного феномен?
Правильный ответ: баллотации
В стационар поступает женщина для оперативного лечения по поводу острого воспаления желчного пузыря. Масса тела 92кг, рост 166см. Оцените характер массы тела такой больной?
Правильный ответ: избыточный
В приемный покой доставлен пациент с колото-резаной раной грудной клетки слева в третьем межреберье по средне-ключичной линии. Состояние пациента тяжелое, беспокоит распирающего характера боль за грудиной, общая слабость. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов, цианоз, АД – 90 и 60 мм рт. ст., набухание шейных вен. При перкуссии определяется расширение границ абсолютной тупости сердца. О каком осложнении ранения можно думать?
Правильный ответ: гемоперикардиум
У пациента рубленная рана левого предплечья заживает вторичным натяжением. Прошло 7 дней с момента травмы. Какой клинический признак свидетельствует о переходе раны во 2 фазу раневого процесса?
Правильный ответ: появление грануляций
Пострадавший упал в колодец с кипятком. Находился в воде на протяжении 30 сек. Поражены нижние конечности, промежность. Определите площадь поражения, используя правило «девяток»:
Правильный ответ: 37 %
Какой онкологический процесс, согласно международной классификации можно отнести к запущенной форме заболевания?
Правильный ответ: T2, N2, M1
У пострадавшего с отморожением стопы определяется некроз всех слоев эпидермиса. Определите степень поражения?
Правильный ответ: I
У пострадавшего военнослужащего огнестрельное ранение правого бедра. Доставлен на этап медицинской эвакуации. Определяется входное отверстие до 1см в диаметре с венчиком опаления по передней поверхности правого бедра в средней его трети. Выходное отверстие отсутствует. Какой характер ранения у солдата по характеристике раневого канала?
Правильный ответ: слепое
У больного после вскрытия абсцесса ягодицы образовалась рана. Какие препараты целесообразно использовать для лечения подобной раны (гнойная рана, 1 фаза раневого процесса)?
Правильный ответ: протеолитические ферменты, мази на водорастворимой основе, сорбенты
У пациента с переломом большеберцовой кости спустя месяц после травмы не сформировалась костная мозоль. Какие причины могут лежать в основе замедленного сращения кости?
Правильный ответ: все перечисленное
Больной предъявляет жалобы на сжимающего характера боли в икроножных мышцах при ходьбе. Приходится останавливаться через каждые 100 метров. Что из себя представляет ишемия тканей?
Правильный ответ: ослабление кровообращения в органе вследствие уменьшения притока крови
Больной 30 лет поступил в приемное отделение хирургического корпуса с жалобами на боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела до 38ºС. Заподозрен острый аппендицит. Какой из перечисленных общеклинических методов исследования может подтвердить наличие воспалительного процесса в брюшной полости?
Правильный ответ: общий анализ крови
В приемный покой доставлен больной с предположительным диагнозом посттравматического разрыва печени. Какой из перечисленных методов исследования позволит наиболее достоверно подтвердить диагноз?
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: лапароскопия
Пациент страдающий сахарным диабетом обратился к хирургу с жалобами на наличие резко болезненного инфильтрата по задней поверхности шеи, размером 6 х5см, кожа над ним синюшно-багрового цвета с наличием 3-х гнойных пустул. Болеет в течение недели. Температура тела 38,5ºС. Какой разрез кожи целесообразен при вскрытии подобного гнойника?
Правильный ответ: крестообразный
Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний?
Правильный ответ: наличие бактериемии
Хирургом осмотрен больной с воспалительным инфильтратом предплечья после укуса насекомого. В комплексе лечебных мероприятий рекомендовано наложить на дому самостоятельно компресс для антибактериального воздействия. Какие из перечисленных антисептиков способны проникать глубоко в ткани без дополнительного воздействия через неповрежденную кожу и можно применить с такой целью?
Правильный ответ: спирт этиловый и димексид
Больной выписан из хирургического отделения после вскрытия флегмоны кисти. Обратился к участковому хирургу. При осмотре рана кисти 4,0х0,5 см, глубиной до 0,5 см, с хорошими грануляциями, скудное серозное отделяемое, отека нет, хорошая краевая эпителизация. Какая фаза раневого процесса у больного, можно ли применять мазевые препараты на гидрофобной основе для повязок?
Правильный ответ: 2 фаза (дегидратации), можно применять мази на гидрофобной основе
Больная страдает хроническим заболеванием, работает на производстве, длительное время находится на больничном листе. Обратилась к участковому хирургу во время обострения. В текущем году болела 90 дней. Сколько дней может находиться больная на больничном листе в текущем календарном году до направления на МСЭК?