«МАРАТ ОСПАНОВ АТЫНДАҒЫ БАТЫС ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КОММЕРЦИЯЛЫҚ ЕМЕС АКЦИОНЕРЛІК ҚОҒАМЫ»



Мәнжазба

Тақырыбы: «Коксаки (Кокси) вирустары»

(Пән: Жалпы микробиология және иммунология негіздері)

Орындаған: Жалпы медицина факультетінің 204 Б топ студенті Сапарғалиев Нұртілек

Тексерген: «Жалпы микробиология және вирусология мен иммунология» кафедра оқытушысы Сарбулатова Анаргуль Шокановна

Ақтөбе қаласы, 2022 жыл

Мазмұны:

1. 
   Кіріспе бөлім
   

2. 
   Негізгі бөлім:
   
   1. 
      Кокси вирустарының қасиеттері.
      
   2. 
      Адам организміне қаупі.
      
   3. 
      Балаларда байқалуы
      
   4. 
      Диагностикасы.
      

3. 
   Қорытынды бөлім
   

4. 
   Пайдаланылған дереккөздер
   

Кіріспе бөлім

Коксаки вирустарының алғашқы өкілдерін г.Долдорф пен Г. Сиклз (1948) Коксаки қалашығының ауруханасында (Нью-Йорк, АҚШ) полиомиелит тәрізді зақымдануы бар балалардың ішектерінен бөліп алды. Полиовирустармен толық морфологиялық ұқсастығына қарамастан, Коксаки вирустары басқа антигендік құрылымға ие және полиомиелит қоздырғыштарына AT-мен айқаспалы әрекеттеспейді. Сорғыш тышқандарға жұқтырған кезде коксаки вирустарының селективті патогендік әсерінің сипаты бойынша олар екі топқа бөлінеді. А тобындағы Коксаки вирустары жолақты бұлшықеттердің қабынуымен және фокальды некрозымен диффузды миозит тудырады. В тобындағы Коксаки вирустары ОЖЖ зақымдануын (ошақты дегенерациялар, параличтер), қаңқа бұлшықетінің некрозын (кейде миокард), көкбауырдың қабыну зақымдануын және т.б. типке тән АГ құрылымы бойынша А тобындағы коксаки вирустары 24 сероварға, В — 6 тобындағы коксаки вирустарына бөлінеді. Коксаки вирусының сероварларында жоқ.

Коксаки вирусының инфекцияларының эпидемиологиясы Коксаки вирустары барлық жерде кездеседі; аурудың өсуі жаз-күз айларында байқалады. Коксаки вирусының резервуары-жұқтырған адам (вирустар әртүрлі жануарларда да таралуы мүмкін). Коксаки вирустарының таралуының негізгі механизмдері — фекальды-ауызша және байланыс (бөлінетін мұрын-жұтқыншақпен). Коксаки вирустарының ену жолдары мен таралуы полиовирустармен бірдей.

---

Негізгі бөлім:

Коксаки вирусының инфекциясы қасиеттері және клиникасы. Коксаки вирусының инфекциясын диагностикалау. Коксаки вирусының инфекциясын емдеу, алдын алу. Коксаки вирусының инфекциясы балаларда жиі кездеседі. Зақымданулардың 90% - дан астамы оңай, көбінесе асимптоматикалық. Әдетте "суық" белгілері немесе түсініксіз Генезис безгегі байқалады. Сирек жағдайларда коксаки — ауыз қуысы мен аяқ-қол пемфигусы (А тобындағы вирустар) вирустарының ауыр зақымдануы дамуы мүмкін; эпидемиялық плевродиния, перикардит және миокардит (В тобындағы вирустар). Жедел ішек вирустық аурулары тек А тобындағы коксаки вирустарын тудырады.



Коксаки вирустарының микробиологиялық диагностикасының принциптері коксаки вирустарының микробиологиялық диагностикасының негізі вирусологиялық және биологиялық әдістер болып табылады. Коксаки вирустарын зерттеуге арналған материал-бұл мұрын-жұтқыншақтың жуылуы мен жағындылары, ішектің мазмұны. Коксаки вирустарын оқшаулау жасуша дақылдарының (мысалы, HeLa немесе маймыл бүйректері) және сорғыш тышқандардың (соңғысы in vitro әлсіз цитопатогендік әсері бар А тобындағы вирустарды анықтау үшін ерекше маңызды) инфекциясымен жүзеге асырылады. Коксаки вирустарының гемагглютинациялық нұсқалары типтік ерекшелігімен сипатталатын РТГА көмегімен анықталады. Егер цитопатиялық әсер болса, вирусты типтеу рифке таңбаланған диагностикалық антисераларды енгізу арқылы жүзеге асырылады. Сероварларға жататындығы типке тән антисарысулары бар РСК немесе РН-да анықталады. Коксаки вирусының инфекцияларын емдеу және алдын-алу коксаки вирусының инфекцияларына симптоматикалық терапия жүргізеді, өйткені тиімді антивирустық препараттар мен арнайы алдын-алу құралдары жоқ.



ЕСНО-вирустар. ЕСНО-вирустардың қасиеттері. ЕС-вирустық инфекцияларды диагностикалау, емдеу. Ішек вирустарының ерекше тобына ЕО-вирустарды оқшаулау үшін зертханалық жануарларға патогендік әсердің толық болмауы негіз болды. Олардың таксономиясының қиындықтарына байланысты вирустар ішек деп аталды [ағылшын тілінен. enteric] цитопатогенді [ағылшын тілінен. cytopathogenic] адам [ағылшын тілінен. адам] "жетім" [ағылш. orphan] (яғни жіктелмеген) вирустар. ЕО-вирустық инфекциялардың эпидемиологиясы полиовирустар мен Коксаки вирустары тудыратын инфекциялардың эпидемиологиясына ұқсас. ЕС-вирустармен

---

инфекция фекальды-ауызша жолмен, сирек ингаляциялық жолмен жүреді.

Типке тән Аг құрылымына сәйкес ЕСО-вирустың 34 серовары бөлінеді. ESNO-12 серовар вирустары гемагглютинациялық белсенділікті көрсетеді. Ең үлкен эпидемиялық қауіпті 11, 18 және 19 сероварлардың вирустары көрсетеді. Әдетте, ЕО-вирустық инфекциялардың қоздырғышы гематогенді түрде таралады және тіндеріне қоздырғыш тропен болатын органдарға орналасады. ESNO-8-11 және 20 серовар вирустары суық инфекцияларды тудырады; сероварлар 2-9, 12, 14, 16, 21 — асептикалық менингит асқынусыз салыстырмалы түрде оңай жүреді (көп жағдайда өздігінен қалпына келтіру байқалады). Полиовирустар тудыратын зақымдануларға ұқсайтын жоғары параличтер мен энцефалиттер аз байқалады. 9 және 16 ЕСО-вирустың сероварлары бөртпелермен бірге жүретін фебрильді жағдайды тудырады. ЕС-вирустық инфекциялардың микробиологиялық диагностикасына арналған материалдар-ішек қозғалысы, тамақтың жуылуы және жағындылары, қан және СМЖ. ЕО-вирустық инфекциялардың қоздырғышын оқшаулау екі бүйрек жасушаларының инфекциясымен жүзеге асырылады.

Коксаки вирусы:" кім " және бұл қаншалықты қауіпті

Мысалы, ротавирустық зақымданудың белгілері бәріне жақсы таныс. Бірақ егер ішек инфекциясы жүрек айну, құсу және диареядан басқа (немесе орнына) герпес жұлдыру, бөртпе, жүйке жүйесінің зақымдануы және басқа да бірқатар ауыр бұзылуларды "берсе" ше? Ауру барлық жерде кездеседі және әлі де "белгілі"емес. Сонымен, Коксаки вирусымен танысыңыз.

Бір" отбасы " - бір кейіпкер

Коксаки вирусы өз атауын Нью-Йорк штатында орналасқан шағын қаланың "құрметіне" алды. 1948 жылы зерттеушілер Гилберт Даллдорф пен Грейс Сиклс оны полиомиелитпен ауыратын баланың нәжісін зерттеу арқылы бөліп алды. Ғалымдар соңғы және жаңа қоздырғышты емдеу әдісін кездейсоқ "ашты".

Ол "А типті Коксаки вирусы" деп аталды және энтеровирустар тобына жатады. В типін бір жылдан кейін доктор Мелник және оның әріптестері бөлді. Тышқандарды серозды менингитпен ауыратын балалардан материалмен жұқтыру нәтижесінде. Бүгінгі күні А және В серотиптері де кіші түрлерге бөлінеді. А типті Коксаки вирусында кем дегенде 23" нұсқа " бар, ал В серотипінде кем дегенде 6.

Рас, олардың барлығында энтеровирустардың үлкен отбасының барлық өкілдеріне тән ортақ қасиеттер мен белгілер бар. Бұл сондай-ақ: Полиомиелит вирусы, ECHO вирустары және тек "реттік" атауы бар бірқатар энтеровирустар (68-101).

---

Отбасының ерекшелігі-сыртқы ортадағы тұрақтылық.

Энтеровирустар:

• 
  70% алкоголь, 5% лизол және 3% фенол әсерінен жойылмайды,
  
• 
  қышқылдық айырмашылықтарға төзімді (РН 3 - тен 10 - ға дейін),
  
• 
  мұздатылған күйде олар бірнеше жыл бойы белсенді болып қалады,
  
• 
  температурада +4 + 6 – бірнеше апта,
  
• 
  бөлме температурасында-бірнеше күн.
  

Олар бірнеше рет мұздатуға және жібітуге жақсы төзеді. Бірақ олар әлі де хлор ерітінділеріне сезімтал (кейбір "ескертулермен") және 50С-тан жоғары температураға (30 минут ішінде өлім) және тікелей ультракүлгін сәулеленуге мүлдем төзбейді.

Энтеровирустар тыныс алу, ас қорыту, жүйке және бұлшықет жүйелерінің тіндеріне ерекше "тәуелділікті" көрсетеді. Осыған байланысты олар тиісті белгілерді тудырады.

Коксаки вирусын "қайдан" табуға болады

Вирусты жұқтырудың негізгі механизмі – фекальды-ауызша. Бірақ кейбір түрлерге ауа-тамшы жолы да тән. Көзі әрқашан ауру адам немесе асимптоматикалық вирус тасымалдаушы болып табылады.

Қоздырғыштың қоршаған ортаға бөлінуі ("жұқпалы" кезең) созылады:

Мұрын-жұтқыншақтан 3-7 күн (жұқтырған сәттен бастап) және 3-4 немесе одан да көп апта-нәжіспен.

Инфекция жиі кездеседі:

• 
  ластанған тағамды жеген кезде (көбінесе көкөністер мен жемістер)
  
• 
  су (ауыз су, бассейннен, табиғи көздерден су жұтылған кезде),
  
• 
  сондай-ақ, вирус себілген тұрмыстық заттармен байланыста болған кезде "лас қолдар" арқылы.
  

Вирус жылы, ылғалды климатты "жақсы көреді". Сондықтан ол тропиктік және субтропиктік аймақтарда үнемі дерлік айналады. Бұл "курортта"инфекцияның жоғары қаупін тудырады. Ал қоңыржай ендіктерде тәуекел ауру негізінен жазда және күздің басында байқалады. Соңғы мәліметтер бойынша, ковид пандемиясының аясында Коксаки инфекциясының маусымдылығы өзгерді. Енді жұқтырудың" мүмкіндігі " қараша айына дейін сақталады.

Жеке гигиена ережелерін және иммунитеттің ерекшеліктерін жиі бұзуға байланысты балалар басқа инфекцияларға көбірек ұшырайды. Сондай-ақ балабақшалар мен мектептердегі "толып кету".

Ал ересектер инфекцияны жеңіл немесе асимптоматикалық түрде жиі өткізеді. Алайда мұнда да ерекше жағдайлар жиі кездеседі.

Инфекцияға қалай күдіктенуге болады:

Инфекцияның кіру қақпасы, жоғарыда айтылғандай, шырышты қабаттар, тыныс алу немесе ас қорыту жүйелері әрқашан қызмет етеді. Инкубациялық кезеңде (вирустың "жинақталуына" байланысты) және бұл орта есеппен 4-6 күн, жұқтырған адамда ешқандай белгілер болмайды.

---

"Инкубация" аяқталғаннан кейін ғана Коксаки дененің басқа тіндеріне тарала бастайды, сонымен қатар иммундық механизмдердің іске қосылуын тудырады.

Аурудың басталуы, егер ол асимптоматикалық болмаса, жиі жүреді:

• 
  температураның күрт көтерілуі 39-40С дейін,
  
• 
  мас болу құбылыстары (бас ауруы, дененің ауыруы және басқалар),
  
• 
  іштің ауыруы,
  
• 
  жүрек айнуы мен құсу (соның ішінде бірнеше рет),
  
• 
  орофаринс аймағында герпес тәрізді ауырсынудың пайда болуы (герпес стенокардиясы)
  
• 
  сондай-ақ, алақан мен табандағы қызыл бөртпе ("ауыз-алақан-табан"симптомы).
  

Көпіршіктер мен бөртпелер дененің басқа бөліктерінде де пайда болуы мүмкін. Көпіршіктердің болуы әрдайым өткір ауырсынумен бірге жүреді. Бөртпе, бір қарағанда, желшешекке ұқсауы мүмкін. Алайда, желшешек бөртпелердің ерекше кезеңділігімен сипатталады: алдымен папула пайда болады (теріде дөңес өсінділер), содан кейін олар көпіршіктерге айналады, уақыт өте келе жаралар пайда болады. Мұның бәрі қышумен бірге жүреді. Содан кейін ғана емдеу жүреді.

Коксаки инфекциясындағы бөртпе тығыз және өткір ауырсынумен сипатталады. Көпіршіктер ашылмайды. Уақыт өте келе олар құрғап, қара дақтар қалдырады. Зардап шегушілерде бұлшықет ауыруы жиі кездеседі. Конъюнктивит те болуы мүмкін.

Сонымен қатар, инфекцияның мұндай" классикалық "көрінісі А типті Коксаки вирусына тән, кейбір жағдайларда жалғыз симптом, мысалы, тек" оғаш", ұзаққа созылған қызба немесе ерекше жоғары температурасы бар ЖРВИ белгілері болуы мүмкін.

А В типті Коксаки инфекциясы, басқалармен қатар, бауырға, ұйқы безіне, жүрекке және плевраға (өкпе қабығы) әсер етеді, тиісті белгілер мен асқынуларды тудырады.



Қауіпті асқынулар

Коксаки вирусынан туындаған инфекциялар, бақытымызға орай, асқынулар жиі бола бермейді. Бірақ сонымен бірге олар пайда болуы мүмкін:

• 
  менингит,
  
• 
  энцефалит,
  
• 
  миокардит (жүректің зақымдануы),
  
• 
  перикардит (жүрек қабығының қабынуы),
  
• 
  плеврит (өкпенің серозды қабығының қабынуы),
  
• 
  күрт дегидратация аясында органдардың жеткіліксіздігі,
  
• 
  гепатит,
  
• 
  ұстамалар мен параличтер
  

Асқынулар көбінесе иммунитеттің жеткіліксіздігі немесе дененің жалпы әлсіреуі (созылмалы ауруларға немесе басқа факторларға байланысты) аясында байқалады. Бұл әсіресе жаңа туған нәрестелерді, сәбилерді, қарттарды, онкологиялық науқастарды, АИТВ жұқтырған адамдарды және пациенттердің кейбір басқа топтарын осал етеді.

---

Смотрите также файлы

• Боярской Галины Николаевны рабочая программа.docx

• Решение педагогической задачи План.docx

• Бизнесплан таксопарка включает следующие организационные расходы 2 компьютера 350 тыс тг.docx

• Картотека дидактических игр по экологии для второй младшей группы (3 4 лет) образовательная область.docx

• Проблемы гуманизма в современной философии.docx